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第二章善于求助,精心呵护心灵——心理咨询与异常心理01学习目标(1)了解心理咨询的概念、内容、种类和作用。(2)熟悉常见的心理异常。02素质目标(1)学会识别常见心理问题,自觉培养心理自我调节的能力。(2)消除对心理咨询的恐惧和误解,遇到心理问题时,如果自我调适无法解决,要学会主动寻求帮助。案例导读小雪是一名大一新生,上大学前她成绩优异,深受老师、同学的喜爱。进入大学后,小雪发现自己没有什么特长,因不善交际也没有交到朋友,且成绩不再突出,由此,她觉得自己不能适应大学的生活,并且变得越来越沉默。她时常感到孤独、寂寞,上课时难以专心听讲,课后无法安心学习,成绩也因此一落千丈。她的内心十分痛苦,甚至出现了轻微的抑郁症状。小马是一名大一新生。他是独生子女,上大学前,在生活上十分依赖父母。进入大学后,小马处处都无法适应:他不知道什么事情该做、该怎样做,常常丢三落四;生活没有规律,影响了身体健康和正常的学习;习惯了家里优越的生活环境,认为学校条件差,不习惯过集体生活,也不能很好地处理与寝室同学的关系;没有住校经历,不会料理简单的日常生活事务,如收拾内务,清洗衣物、整理床铺等。他十分迷茫,不知道该怎么办,觉得自己特别没用,经常感到失望、焦虑。分析与点评小雪和小马的心理问题属于环境适应问题。刚上大学时,很多大学生都会在自我认知、人际交往、学习和生活环境等方面感到不适,进而产生一些心理问题,这都是在所难免的。大学生无法调整自己的心理状态时,如果能及时向学校的心理老师寻求帮助,就能很快调整过来,进而快速适应大学生活。目录页心理咨询异常心理12CONTENTSPAGE01心理咨询一、心理咨询的概念二、心理咨询的内容与种类三、心理咨询的作用四、正确认识心理咨询心理咨询是指在建立良好咨询关系的基础上,由经过专业训练的心理咨询师运用咨询心理学的有关理论和技术,向有心理问题的求助者提供帮助,挖掘求助者本身的潜在能力,改变求助者原有的认知结构和行为模式,进而解决求助者的心理问题,促进求助者心理良好适应和协调发展的过程。其中,需要解决问题并前来寻求帮助的人称为求助者。一、心理咨询的概念在心理咨询过程中,求助者就自身存在的心理不适或心理障碍,向咨询者进行述说、询问,与心理咨询师共同讨论并找出引起心理问题的原因,分析问题的症结,进而寻求摆脱困境、解决问题的对策,以便恢复健康的心理状况。心理咨询(一)心理咨询的内容心理咨询的内容相当广泛,涉及生活、学习、家庭、疾病、康复、婚姻等各个方面。大学生心理咨询主要涉及大学生在环境适应、人际交往、恋爱情感、学业发展、就业规划等方面的心理问题。二、心理咨询的内容与种类(二)心理咨询的种类二、心理咨询的内容与种类1.按咨询的性质和内容划分2.按咨询对象的人数划分3.按咨询的方式划分4.按咨询双方的互动形式划分发展性咨询。健康性咨询。障碍性咨询。个别咨询。团体咨询。门诊咨询。电话咨询。书信咨询。网络咨询。直接咨询。间接咨询。三、心理咨询的作用(一)认识问题根源(二)纠正错误观念(三)深化自我认识(四)学会面对现实(五)建立新的行为模式心理咨询的作用你了解心理咨询吗?你是否有心理咨询的经历?如果在生活中遇到自己无法解决的心理问题,你愿意主动向心理老师或心理咨询师寻求帮助吗?为什么?思考与讨论四、正确认识心理咨询(一)心理咨询不同于日常安慰(二)心理咨询会遵循保密原则(三)心理咨询强调助人自助(四)心理咨询很难立竿见影02异常心理一、神经症二、人格障碍三、情感性精神障碍四、精神分裂症学生面临压力、竞争、矛盾、冲突时,可能会因自身的生理和心理、社会环境等多方面因素的共同作用而出现神经症、人格障碍、情感性精神障碍、精神分裂症等异常心理。对于自身的异常心理问题,大学生要尽早发现,并及时寻求专业帮助,尽早治疗,以尽快恢复健康的心理状态,切莫讳疾忌医。心理问题的三个层次包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐惧症等。神经症患者的心理功能和社会功能受到妨碍,他们深感痛苦,但没有任何可证实的器质性病理基础。一、神经症神经症是一组精神障碍的总称。一、神经症(一)神经衰弱是指人体因大脑神经持续性过度紧张而出现大脑兴奋和抑制功能失调、神经活动能力减弱的一种神经症。表现:易疲乏,注意力难以集中,记忆力不佳,常伴有情绪低落、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。一、神经症(二)焦虑症焦虑症是最常见的一种神经症。以焦虑情绪体验为主要特征。如果成年人出现的三种或三种以上,或者在过去六个月的大部分时间内出现某一种症状,就说明其患有焦虑症:①在无明确客观原因的情况下持续紧张或担忧,坐立不安;②容易疲劳;③难以集中注意力;④易激惹;⑤肌肉紧张;⑥出现睡眠障碍。常伴有自主神经症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等。大学生常因学业压力过大、情感困扰、人际交往纠纷、价值观冲突、就业压力过大等而患上焦虑症,其生活、学习和职业发展也因此而受到不同程度的影响。学会区分焦虑情绪和焦虑症大学生应学会区分正常的焦虑情绪和焦虑症。具体可以从以下两个方面入手:一方面,学会分辨自己的焦虑情绪是否“过多”“长期”“不必要”,以及这种焦虑情绪是否给自己的日常生活带来了较大的负面影响,如不能专心上课、不能正常学习、不能正常交往等。若焦虑情绪持续时间短或偶尔出现,并未给日常生活带来重大影响,则通常为正常的焦虑情绪。另一方面,学会区分这种焦虑情绪是来源于“客观事实”还是“主观感受”。若焦虑的严重程度与客观事实明显不相符,或焦虑持续时间过长,则可能为焦虑症。心理加油站一、神经症(三)强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要表现的神经症。特点:有意识的自我强迫和反强迫并存,两者之间的强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。主要症状:(1)出现强迫观念。(2)出现强迫情绪。(3)出现强迫意向。(4)出现强迫动作。严重影响患者的生活、学习、工作和人际交往。《不能停止洗手的男孩》中有一段话是这样写的:“具有某种类似强迫症的特征,是人类共有的普遍现象。判断某种行为是否属于强迫症的关键,是看这种行为究竟对你的生活造成了多大影响。强迫症必须对一个人的生活长时间造成真正的妨碍,而大多数人的情况都不具备这一特征。”思考与讨论:你如何看待《不能停止洗手的男孩》中的这段话?你觉得自己有强迫症吗?为什么?思考与讨论一、神经症(四)恐惧症恐惧症是指个体对某一特定的物体、活动或处境产生持续紧张且毫无理由的惧怕心理,并产生回避反应的一种神经症。患者明知这种反应不合理,但是仍会反复产生这种反应,并难以自控。主要类型及表现:(1)特殊恐惧(2)社交恐惧(3)广场恐惧,恐惧症常急剧发作,发作时患者会产生严重的焦虑情绪,甚至达到惊恐的程度。恐惧症的治疗以心理治疗为主,治疗的关键是让患者不要回避引发痛苦的某种刺激,并在有一定心理准备的前提下尝试去面对它,适应它,克服它。表2-1人格障碍类型及典型行为表现二、人格障碍人格障碍是指一种持久而牢固的情绪反应、动机和行为活动的异常状态。具有人格障碍的人往往难以适应社会生活,难以与他人和谐相处。常见的人格障碍类型及典型行为表现如表2-1所示。表2-1
人格障碍类型及典型行为表现三、情感性精神障碍临床表现:情绪高涨和低落,且伴有相应的思维改变和行为改变。这类疾病包括抑郁症、躁狂症和躁郁症。仅有抑郁发作和仅有躁狂发作的分别称为抑郁症和躁狂症,两种都有的叫作躁郁症。此病大多出现在青年期。情感性精神障碍又称“心境障碍”,是指由多种因素引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一类疾病。三、情感性精神障碍正常人的情感体验多种多样,其情感有相应的表达方式,并且能够自制和为人所感知。而情患者通常丧失情感自控力和对重大刺激的主观体验。这往往导致患者的社会功能受损。抑郁症的临床表现情绪极度低落,非常沮丧和悲伤。对周围的一切均不感兴趣,甚至忽视自身,整天无所事事地坐着或终日昏睡。行为迟缓,有明显的思维阻滞、注意力减弱、烦躁、失眠等现象。产生罪恶感,动作减少,丧失斗志,甚至有轻生的想法。出现认知功能、语言功能及其他自主神经功能等紊乱的症状。躁狂症的临床表现极度兴奋,情绪激昂,精力充沛,肢体动作增多,自我评价过高,等等。四、精神分裂症精神分裂症为一类精神疾病的总称,因为具有精神分裂的共同症状而得名。精神分裂症患者已丧失自主生活能力,必须住院治疗。临床表现:思维松散、经常出现妄想、情感表达不恰当或情感过于平淡、社会功能缺损等。精神分裂症可以分为以下三种类型:(1)单纯型精神分裂症。(2)青春型精神分裂症。(3)紧张型精神分裂症。一些大学生可能因遗传因素、环境因素等而出现心理异常。出现:情绪持续高涨或低落、产生幻觉或错觉、妄想、哭笑无常、行为怪异、社会功能严重退化等症状,则很可能患上了精神疾病,必须尽快就医。需要注意的是,是否患有精神疾病需要由精神科医生来诊断。简易放松法活动目的:学会用简易放松法缓解焦虑情绪和紧张情绪,调节心理压力。活动过程:(1)集中注意力,关注自己的身体感受。(2)准备一把舒适的座椅。(3)置身于一个安静的场所。(4)穿上宽松的衣服,排空肠胃。注意不要在餐后一小时内做训练。活动方法:方法一:深呼吸放松法方法二:想象放松法(详见教材)心理训练心理咨询是如何起作用的?心扉之钥一些求助者在经历了几次心理咨询之后会问心理咨询师:“我知道自己的问题所在了,那我接下来该怎么做呢?”还有一些求助者会对心理咨询师说:“你说的这些道理我都知道,可是我做不到。”也就是说,仅在认知层面给求助者讲道理,是不能解决其心理问题的。那么,心理咨询
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