2026年妇科内镜诊疗技术题库

2026年妇科内镜诊疗技术题库一、单选题（每题2分，共20题）1.关于宫腔镜手术的适应症，以下哪项描述不正确？A.不孕症病因探查B.宫腔粘连分离C.宫内节育器（IUD）取出术D.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠E.多囊卵巢综合征（PCOS）的根治性治疗2.下列哪项不是腹腔镜手术的禁忌症？A.腹腔内巨大肿瘤B.肝肾功能严重不全C.怀孕早期（孕12周内）D.腹腔粘连严重E.合并严重心肺疾病3.宫腔镜手术中，最常用的电切方式是？A.等离子刀B.冷刀C.双极电切D.单极电切E.激光刀4.腹腔镜手术中，气腹压力过高可能导致？A.肺通气不足B.腹腔脏器损伤C.碳酸气栓塞D.腹胀E.以上都是5.宫腔镜检查时，若发现宫腔形态异常，最可能的原因是？A.子宫肌瘤B.宫腔粘连C.子宫内膜息肉D.子宫颈狭窄E.以上都是6.腹腔镜手术中，Trocar穿刺点选择错误可能导致的并发症是？A.腹腔内出血B.膈肌损伤C.肾脏损伤D.以上都是E.以上都不是7.宫腔镜手术中，若出现子宫穿孔，首选的处理措施是？A.立即停止手术B.给予缩宫素C.行B超引导下修补D.使用止血纱布压迫E.以上都是8.腹腔镜手术中，镜头模糊的主要原因可能是？A.气腹压力不足B.腹腔积液C.镜头脏污D.以上都是E.以上都不是9.宫腔镜手术中，使用电切环时，以下哪项操作不正确？A.保持电切环与组织接触良好B.避免长时间停留同一位置C.使用生理盐水持续冲洗D.术中可使用甘露醇溶液E.以上都是10.腹腔镜手术中，若发现患者出现高碳酸血症，可能的原因是？A.气腹压力过高B.通气不足C.肺部感染D.以上都是E.以上都不是二、多选题（每题3分，共10题）1.宫腔镜手术的并发症包括？A.子宫穿孔B.腹腔内出血C.感染D.电切综合征E.术后宫腔粘连2.腹腔镜手术的适应症包括？A.异位妊娠手术B.卵巢囊肿剔除术C.腹腔粘连松解术D.盆腔肿瘤根治术E.不孕症宫腔病变治疗3.宫腔镜手术中，常用的器械包括？A.电切环B.钳子C.微型剪刀D.超声刀E.宫腔镜镜头4.腹腔镜手术中，气腹建立失败的原因可能包括？A.穿刺点选择不当B.气腹针质量问题C.患者肥胖D.腹腔粘连E.以上都是5.宫腔镜手术中，术后并发症包括？A.术后出血B.子宫内膜感染C.宫腔粘连D.术后发热E.肾功能损伤6.腹腔镜手术中，减少术后粘连的措施包括？A.使用防粘连膜B.术中充分冲洗C.减少手术时间D.术后早期活动E.以上都是7.宫腔镜手术中，电切环的使用注意事项包括？A.避免空转B.保持组织干燥C.使用生理盐水冲洗D.避免长时间压迫血管E.以上都是8.腹腔镜手术中，若患者出现低血压，可能的原因是？A.内出血B.气腹压力过高C.补液不足D.药物影响E.以上都是9.宫腔镜手术中，术后复查的必要性包括？A.评估手术效果B.检查有无并发症C.预防复发D.指导后续治疗E.以上都是10.腹腔镜手术中，患者术前准备包括？A.禁食禁水B.肠道准备C.抗生素使用D.心肺功能评估E.以上都是三、判断题（每题1分，共10题）1.宫腔镜手术前，患者需进行阴道分泌物检查，排除感染。（正确）2.腹腔镜手术中，气腹压力越高，视野越清晰。（错误）3.宫腔镜手术中，若发现宫腔粘连，可立即使用电切环分离。（错误）4.腹腔镜手术中，Trocar穿刺时需避开膀胱和直肠。（正确）5.宫腔镜手术中，术后无需预防性使用抗生素。（错误）6.腹腔镜手术中，若患者出现高碳酸血症，应立即降低气腹压力。（正确）7.宫腔镜手术中，电切环使用时，可长时间停留在同一位置。（错误）8.腹腔镜手术中，术后腹胀主要是因为气腹残留。（正确）9.宫腔镜手术中，术后出血通常无需特殊处理。（错误）10.腹腔镜手术中，术后疼痛通常较轻，无需止痛处理。（错误）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述宫腔镜手术的适应症和禁忌症。2.腹腔镜手术中，如何预防术后粘连？3.宫腔镜手术中，若出现子宫穿孔，如何处理？4.腹腔镜手术中，气腹压力过高可能导致的并发症有哪些？5.宫腔镜手术术后护理要点有哪些？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女性，30岁，因不孕症行宫腔镜检查，术中发现宫腔粘连，粘连面积约50%，此时应如何处理？2.患者女性，45岁，因卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中突然出现面色苍白、心率加快，血压下降，可能的并发症是什么？如何处理？答案与解析一、单选题答案1.E（PCOS通常需要药物治疗或生活方式干预，宫腔镜手术非根治手段）2.C（孕12周内为腹腔镜手术相对禁忌，需谨慎评估）3.C（双极电切是目前宫腔镜手术最常用的电切方式）4.E（气腹压力过高可能导致多种并发症）5.E（宫腔形态异常可能由多种原因引起）6.D（Trocar穿刺点选择错误可能导致多种损伤）7.A（子宫穿孔首选立即停止手术，再根据情况处理）8.D（镜头模糊可能是多种原因导致）9.D（术中应使用生理盐水冲洗，甘露醇溶液不适用）10.A（高碳酸血症主要由气腹压力过高引起）二、多选题答案1.A,B,C,D,E（均为宫腔镜手术并发症）2.A,B,C,E（D属于开腹手术范畴）3.A,B,C,E（D超声刀主要用于腹腔镜手术，但宫腔镜中较少使用）4.A,B,C,D,E（均为气腹建立失败的原因）5.A,B,C,D,E（均为宫腔镜术后并发症）6.A,B,C,D,E（均为减少术后粘连的措施）7.A,B,C,D,E（均为电切环使用注意事项）8.A,B,C,D,E（均为低血压的可能原因）9.A,B,C,D,E（均为术后复查的必要性）10.A,B,C,D,E（均为患者术前准备措施）三、判断题答案1.正确2.错误（过高压力可能导致并发症）3.错误（应谨慎分离，避免损伤）4.正确5.错误（术后需预防感染）6.正确7.错误（长时间停留易导致组织损伤）8.正确9.错误（出血需评估原因并处理）10.错误（术后疼痛需对症处理）四、简答题答案1.宫腔镜手术适应症：不孕症病因探查、宫腔粘连分离、IUD取出、子宫内膜息肉切除等；禁忌症：严重心肺疾病、肿瘤、宫腔畸形、妊娠期（孕12周内）、急性感染等。2.预防术后粘连措施：术中充分冲洗、使用防粘连膜、减少组织损伤、缩短手术时间、术后早期活动等。3.子宫穿孔处理：立即停止手术、评估损伤情况、必要时B超引导下修补、加强抗感染治疗。4.气腹压力过高并发症：肺通气不足、高碳酸血症、腹腔脏器损伤、皮下气肿等。5.术后护理要点：观察生命体征、预防感染、对症止痛、指导术后康复运动、定期复查。五、案例分析题答案1.处理措施：-评估粘连程度，若为轻中度粘连，可