药物医学基础考试题库

药物医学基础考试题库一、单项选择题（每题2分，共30题）1.下列关于药物不良反应的说法，错误的是（）A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的严重反应C.过敏反应与药物剂量无关，仅发生在少数过敏体质者D.继发反应是药物直接作用导致的不良反应2.药物的治疗量是指（）A.最小有效量到极量之间的剂量B.最小有效量以下的剂量C.极量以上的剂量D.最小中毒量以下的剂量3.属于β受体阻滞剂的药物是（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.卡托普利4.青霉素类药物的主要抗菌机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜通透性5.下列药物中，属于解热镇痛药的是（）A.地西泮B.阿司匹林C.氯丙嗪D.吗啡6.药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程称为（）A.药效学B.药动学C.治疗学D.毒理学7.毛果芸香碱对眼的作用是（）A.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛8.下列哪种药物是中枢兴奋药（）A.苯巴比妥B.咖啡因C.氯硝西泮D.地西泮9.降压药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（）A.氨氯地平B.缬沙坦C.依那普利D.美托洛尔10.喹诺酮类药物的抗菌谱不包括（）A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌C.厌氧菌D.真菌11.阿托品禁用于（）A.胃肠绞痛B.有机磷农药中毒C.青光眼D.窦性心动过缓12.下列药物中，用于治疗癫痫大发作的首选药是（）A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮13.药物的血浆半衰期是指（）A.药物的血药浓度下降一半所需的时间B.药物的作用时间下降一半所需的时间C.药物的代谢速度下降一半所需的时间D.药物的排泄速度下降一半所需的时间14.属于抗生素类抗真菌药的是（）A.氟康唑B.伊曲康唑C.两性霉素BD.特比萘芬15.下列哪种药物具有抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用（）A.阿司匹林B.布洛芬C.地塞米松D.对乙酰氨基酚16.药物的治疗指数是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD1/ED99D.LD95/ED517.首过消除主要发生在（）A.口服给药B.静脉注射C.肌肉注射D.舌下给药18.治疗高血压的一线药物不包括（）A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.抗生素D.血管紧张素转换酶抑制剂19.胰岛素的主要不良反应是（）A.低血糖B.过敏反应C.高血糖D.胃肠道反应20.具有抗心律失常作用的药物是（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氨氯地平D.氢氯噻嗪21.下列哪种药物可用于治疗心绞痛（）A.利多卡因B.硝酸甘油C.阿托品D.地西泮22.肝素的抗凝机制是（）A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.抑制凝血因子合成D.阻止凝血酶原激活23.奥美拉唑的作用机制是（）A.抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶B.阻断H2受体C.中和胃酸D.保护胃黏膜24.吗啡急性中毒的特效药是（）A.阿托品B.纳洛酮C.肾上腺素D.地西泮25.氯丙嗪最严重的不良反应是（）A.口干B.锥体外系反应C.嗜睡D.体位性低血压26.磺胺类抗菌药的作用机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制细菌蛋白质合成D.影响细菌细胞膜通透性27.下列药物中，可用于镇静催眠的是（）A.肾上腺素B.多巴胺C.地西泮D.麻黄碱28.治疗室性心律失常的首选药物是（）A.普萘洛尔B.利多卡因C.阿托品D.胺碘酮29.ACEI类降压药的主要副作用是（）A.干咳B.水肿C.心动过速D.低血压30.糖皮质激素的禁忌症不包括（）A.活动性消化性溃疡B.严重高血压C.过敏性休克D.糖尿病二、多项选择题（每题3分，共10题，多选、少选、错选均不得分）1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.变态反应2.影响药物分布的因素有（）A.药物的脂溶性B.药物与血浆蛋白的结合率C.组织器官的血流量D.细胞膜屏障3.下列属于β受体阻滞剂的药物有（）A.普萘洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.拉贝洛尔4.治疗消化性溃疡的药物有（）A.抗酸药B.H2受体阻断药C.质子泵抑制剂D.胃黏膜保护药5.下列属于抗菌药物作用机制的是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细菌细胞膜功能C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌核酸代谢6.强心苷类药物的不良反应包括（）A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.过敏反应7.可用于治疗哮喘的药物有（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.糖皮质激素D.色甘酸钠8.影响药物吸收的因素包括（）A.给药途径B.药物理化性质C.胃肠道功能D.食物影响9.药物与血浆蛋白结合的特点有（）A.可逆性结合B.饱和性结合C.非特异性结合D.不可逆性结合10.糖皮质激素的药理作用包括（）A.抗炎B.抗免疫C.抗毒D.抗休克三、填空题（每空1分，共20分）1.药物的基本作用包括________和________。2.影响药物作用的因素主要有________、________和________三个方面。3.受体激动药是指对受体有________并能________受体活性的药物；受体拮抗药是指对受体有________但________受体活性的药物。4.口服药物的吸收部位主要是________，注射药物的吸收速度快于口服的主要原因是________。5.抗菌药物的合理使用原则包括________、________、________和避免滥用。6.解热镇痛药的共同作用机制是抑制________的合成。7.抗高血压药物的分类主要有________、________、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂和血管扩张药等。8.胰岛素的主要临床用途是治疗________，其不良反应主要有________、________和过敏反应等。四、简答题（每题5分，共10题）1.简述药物副作用与毒性反应的区别。2.简述抗菌药物的抗菌谱与抗菌活性的概念。3.简述肾上腺素的临床应用。4.简述糖皮质激素的不良反应。5.简述口服降糖药的分类及代表药物。6.简述影响药物吸收的因素。7.简述药物与血浆蛋白结合后对药物代谢的影响。8.简述硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制。9.简述青霉素最严重的不良反应及抢救措施。10.简述药物半衰期的临床意义。五、计算题（每题10分，共2题）1.某患者体重60kg，医嘱给予头孢曲松钠静脉滴注，剂量为50mg/kg，每日1次。该患者每次应使用头孢曲松钠多少克？若该药物的规格为1g/支，每次需用几支？2.某药物的血浆半衰期为8小时，静脉注射后血药浓度为80μg/ml，经过多少小时血药浓度可降至10μg/ml？六、参考答案（一）单项选择题1.D2.A3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.C10.D11.C12.B13.A14.C15.C16.A17.A18.C19.A20.B21.B22.B23.A24.B25.B26.B27.C28.B29.A30.C（二）多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD（三）填空题1.兴奋作用；抑制作用2.药物因素；机体因素；给药途径因素3.亲和力；激动；亲和力；不激动（或阻断）4.小肠；避免了首过消除5.明确指征；合理选药；合理联合用药6.前列腺素（PG）7.利尿剂；β受体阻滞剂8.糖尿病（尤其是1型糖尿病）；低血糖反应；脂肪营养不良（四）简答题1.区别：①发生剂量不同：副作用发生在治疗剂量下，毒性反应发生在剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感时；②严重程度不同：副作用轻微、可逆，随治疗目的不同可转化为治疗作用；毒性反应严重、不可逆，可造成机体损害甚至危及生命；③发生机制不同：副作用与药物选择性低有关，毒性反应与药物剂量过大或代谢异常有关。2.①抗菌谱：指抗菌药物对不同细菌的抑制或杀灭范围，可分为窄谱抗菌药（仅对某一类细菌有效）和广谱抗菌药（对多种细菌有效）；②抗菌活性：指抗菌药物抑制或杀灭细菌的能力，常用最低抑菌浓度（MIC）和最低杀菌浓度（MBC）表示，MIC是抑制细菌生长的最低药物浓度，MBC是杀灭细菌的最低药物浓度。3.临床应用：①心脏骤停：用于各种原因引起的心脏骤停，如溺水、触电、药物中毒等，与肾上腺素能受体激动作用有关；②过敏性休克：首选药物，可缓解支气管痉挛、升高血压、减轻过敏反应症状；③支气管哮喘急性发作：快速缓解哮喘症状；④局部止血：用于皮肤黏膜小血管出血，如鼻出血、牙龈出血等；⑤与局麻药合用：延长局麻药作用时间，减少局麻药吸收中毒。4.不良反应：①长期大量应用的不良反应：库欣综合征（向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压等）、骨质疏松、肌肉萎缩、血糖升高、消化道溃疡、精神失常等；②停药反应：突然停药可出现肾上腺皮质功能不全（乏力、恶心、低血压等）和反跳现象（原有疾病加重）；③其他：过敏反应、水钠潴留、低钾血症等。5.分类及代表药物：①磺脲类：代表药物有格列齐特、格列美脲等，主要用于2型糖尿病，通过促进胰岛素分泌发挥作用；②双胍类：代表药物有二甲双胍，通过减少肝脏葡萄糖生成、增加组织对胰岛素的敏感性发挥作用；③α-糖苷酶抑制剂：代表药物有阿卡波糖，通过抑制肠道对碳水化合物的吸收发挥作用；④胰岛素增敏剂：代表药物有罗格列酮、吡格列酮等，通过提高机体对胰岛素的敏感性发挥作用。6.影响因素：①给药途径：不同给药途径吸收速度不同，静脉注射最快，口服最慢；②药物理化性质：脂溶性高、分子小、解离度小的药物吸收好；③胃肠道功能：胃肠道蠕动加快、胃酸分泌过多或过少，均会影响口服药物吸收；④食物：食物可延缓或促进药物吸收，如脂肪可促进脂溶性药物吸收；⑤其他：药物相互作用、机体病理状态（如肝硬化、胃肠道疾病）等也会影响吸收。7.影响：①药物暂时失去活性：结合型药物无法发挥药理作用；②药物代谢减慢：结合型药物不能被代谢酶作用，代谢速度降低；③药物排泄减慢：结合型药物不能通过肾脏等排泄器官排出，排泄速度减慢；④药物分布减慢：结合型药物不能跨膜转运，分布到组织器官的速度减慢；⑤可发生竞争性置换：当两种药物竞争同一血浆蛋白结合部位时，游离型药物浓度升高，可能引发毒性反应。8.作用机制：①扩张静脉：减少回心血量，降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量；②扩张动脉：降低外周阻力，降低心脏后负荷，进一步减少心肌耗氧量；③扩张冠状动脉：增加缺血区心肌的血液灌注，改善心肌缺血缺氧状态，缓解心绞痛症状。9.最严重不良反应：过敏性休克。抢救措施：①立即停药，脱离过敏原；②立即皮下注射或静脉注射肾上腺素0.5-1mg，必要时重复给药；③给予吸氧、人工呼吸，维持呼吸通畅；④静脉滴注糖皮质激素（如地塞米松）、抗组胺药（如异丙嗪），缓解过敏反应；⑤补充血容量，纠正休克，监测生命体征，对症处理。10.临床意义：①确定给药间隔时间：半衰期长的药物给药间隔长，半衰期短的药物给药间隔短，可避免血药浓度过高引发毒性反应，同时保证血药浓度维持在有效范围；②预测药物达稳态血药浓度的时间：一般经过4-5个半衰期，血药浓度可达到稳态；③预测药物从体内消除的时间：经过4-5个半衰期，药物可基本从体内消除，可指导停药时间；④调整给药剂量：根据患者肝肾功能调整剂量，肝肾功能