(2025年)小儿厌食推拿试题附答案

(2025年)小儿厌食推拿试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.小儿厌食的主要病变脏腑是（）A.脾与胃B.肝与脾C.心与脾D.肺与脾E.肾与脾答案：A。解析：小儿厌食主要是脾胃功能失调所致，脾胃为后天之本，主运化水谷精微，若脾胃功能受损，则出现食欲不振等厌食症状。2.以下哪个穴位常用于小儿厌食推拿中调理脾胃（）A.清肝经B.清肺经C.清胃经D.清心经E.清小肠经答案：C。解析：清胃经能清胃热、降逆止呕、调理脾胃，可改善小儿因胃热等原因导致的厌食。清肝经主要用于清肝泻火；清肺经多用于宣肺清热；清心经用于清心泻火；清小肠经用于清热利尿。3.小儿厌食推拿中，运内八卦的作用不包括（）A.宽胸利膈B.理气化痰C.行滞消食D.清热凉血E.降气平喘答案：D。解析：运内八卦有宽胸利膈、理气化痰、行滞消食、降气平喘等作用，并无清热凉血的功效。4.小儿厌食，面色少华，形体偏瘦，不思饮食，食而乏味，嗳气泛恶，大便不调，舌淡红，苔薄白，脉尚有力。其治法是（）A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.消乳化食，和中导滞E.疏肝理气，健脾开胃答案：A。解析：根据患儿症状，判断为脾失健运证，治法应为调和脾胃，运脾开胃。健脾益气，佐以助运适用于脾胃气虚证；滋脾养胃，佐以助运适用于脾胃阴虚证；消乳化食，和中导滞适用于乳食内积证；疏肝理气，健脾开胃适用于肝脾不和证。5.小儿厌食推拿时，摩腹的方向一般为（）A.顺时针B.逆时针C.先顺时针后逆时针D.先逆时针后顺时针E.无固定方向答案：A。解析：顺时针摩腹可促进胃肠蠕动，增强消化功能，常用于小儿厌食等消化系统疾病的推拿。6.以下哪种情况不适合进行小儿厌食推拿（）A.小儿感冒发热B.小儿皮肤破损C.小儿轻度腹泻D.小儿睡眠不安E.小儿情绪紧张答案：B。解析：小儿皮肤破损时进行推拿可能会导致感染等不良后果，不适合进行推拿。小儿感冒发热、轻度腹泻、睡眠不安、情绪紧张等情况在排除禁忌证后，部分情况下可通过推拿辅助调理。7.小儿厌食推拿中，补脾经的操作方法是（）A.从拇指桡侧缘指尖推向指根B.从拇指指根推向指尖C.旋推拇指螺纹面D.A和C均可E.B和C均可答案：D。解析：补脾经有两种操作方法，一种是将患儿拇指屈曲，从拇指桡侧缘指尖推向指根；另一种是旋推拇指螺纹面。8.小儿厌食伴腹胀明显，可重点推拿的穴位是（）A.板门B.天河水C.涌泉D.四横纹E.小横纹答案：A。解析：板门穴能健脾和胃、消食化滞、理气止胀，对于小儿厌食伴腹胀明显者有较好的调理作用。天河水主要用于清热；涌泉有滋阴退热等作用；四横纹能理中行气、化积消胀；小横纹主要用于清热散结、化痰止咳。9.小儿厌食推拿治疗的疗程一般为（）A.12天B.35天C.12周D.24周E.12个月答案：D。解析：小儿厌食的调理需要一定时间，一般推拿治疗疗程为24周，根据患儿病情和恢复情况适当调整。10.小儿厌食，口干多饮，皮肤干燥，大便干结，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。其证型是（）A.脾失健运证B.脾胃气虚证C.脾胃阴虚证D.乳食内积证E.肝脾不和证答案：C。解析：根据患儿口干多饮、皮肤干燥、大便干结、舌红少津等症状，判断为脾胃阴虚证。11.在小儿厌食推拿中，掐揉四横纹的次数一般为（）A.1020次B.2030次C.3050次D.50100次E.100200次答案：D。解析：掐揉四横纹的次数一般为50100次，可根据患儿年龄和病情适当调整。12.小儿厌食推拿时，力度要求是（）A.尽可能重，以达到治疗效果B.尽可能轻，避免损伤小儿皮肤C.轻重适宜，以小儿能耐受为度D.先轻后重，逐渐增加力度E.先重后轻，逐渐减轻力度答案：C。解析：小儿皮肤娇嫩，推拿时力度应轻重适宜，以小儿能耐受为度，避免用力过重损伤小儿皮肤，也不能过轻而达不到治疗效果。13.小儿厌食伴口臭，可能与以下哪种情况有关（）A.脾胃虚寒B.脾胃湿热C.肺脾气虚D.肾阴不足E.肝血亏虚答案：B。解析：脾胃湿热时，脾胃运化功能失常，食物积滞化热，可出现口臭、厌食等症状。脾胃虚寒多表现为口淡不渴等；肺脾气虚主要有气短、自汗等表现；肾阴不足常见五心烦热等症状；肝血亏虚一般有头晕、目眩等表现。14.小儿厌食推拿中，揉中脘的作用是（）A.健脾和胃，消食和中B.清热解表，泻火除烦C.温阳散寒，理气止痛D.镇静安神，醒脑开窍E.滋阴补肾，填精益髓答案：A。解析：中脘为胃之募穴，揉中脘能健脾和胃，消食和中，改善小儿脾胃功能，缓解厌食症状。15.小儿厌食，精神萎靡，面色萎黄，形体消瘦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便溏薄酸臭，夹有不消化食物残渣，舌淡苔白腻，脉细弱。其治法是（）A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.消乳化食，和中导滞E.疏肝理气，健脾开胃答案：B。解析：根据患儿症状，判断为脾胃气虚证，治法应为健脾益气，佐以助运。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.小儿厌食的常见病因有（）A.喂养不当B.他病伤脾C.先天不足D.情志失调E.外感邪气答案：ABCD。解析：喂养不当，如过度喂养、饮食不规律等可损伤脾胃；他病伤脾，如患其他疾病后影响脾胃功能；先天不足，脾胃本就虚弱；情志失调，如紧张、焦虑等可影响脾胃运化。外感邪气一般不是小儿厌食的直接常见病因。2.小儿厌食推拿常用的介质有（）A.滑石粉B.爽身粉C.按摩油D.葱姜汁E.清水答案：ACDE。解析：滑石粉能润滑皮肤，减少摩擦；按摩油可滋养皮肤，便于推拿操作；葱姜汁有一定的温热散寒等作用；清水也是常用的简便介质。爽身粉一般不用于推拿介质。3.小儿厌食推拿中，具有消食化积作用的穴位有（）A.板门B.中脘C.天枢D.足三里E.丰隆答案：ABCD。解析：板门能消食化滞；中脘可健脾和胃、消食和中；天枢能调理胃肠、理气消滞；足三里有健脾和胃、消食导滞等作用。丰隆主要用于化痰祛湿。4.小儿厌食推拿时，以下哪些注意事项是正确的（）A.室内温度适宜，避免小儿着凉B.推拿前洗净双手，修剪指甲C.操作时力度均匀、柔和、持久D.可在小儿饥饿或过饱时进行推拿E.密切观察小儿反应，如有不适及时停止答案：ABCE。解析：室内温度适宜可避免小儿在推拿过程中着凉；推拿前洗净双手、修剪指甲可防止损伤小儿皮肤；操作时力度均匀、柔和、持久才能达到较好的治疗效果；应避免在小儿饥饿或过饱时进行推拿；密切观察小儿反应，如有不适及时停止可确保推拿安全。5.小儿厌食的临床表现包括（）A.食欲不振B.厌恶进食C.形体偏瘦D.精神萎靡E.大便不调答案：ABCE。解析：小儿厌食主要表现为食欲不振、厌恶进食，长期厌食可导致形体偏瘦、大便不调等。精神萎靡不一定是厌食的必然表现。6.小儿厌食推拿中，可调理脾胃气机的穴位有（）A.运内八卦B.摩腹C.揉天枢D.按弦走搓摩E.推三关答案：ABCD。解析：运内八卦能宽胸利膈、理气化痰、行滞消食，调理脾胃气机；摩腹可促进胃肠蠕动，调节脾胃气机；揉天枢能调理胃肠、理气消滞；按弦走搓摩可疏肝理气、化痰消积，间接调理脾胃气机。推三关主要用于温阳散寒、补气活血。7.小儿厌食伴睡眠不安，可配合推拿的穴位有（）A.清肝经B.清心经C.揉小天心D.揉涌泉E.揉一窝风答案：ABCD。解析：清肝经、清心经可清肝火、心火，缓解因心肝火旺导致的睡眠不安；揉小天心能清热镇惊、利尿、明目，有助于改善睡眠；揉涌泉有滋阴退热、宁心安神等作用。揉一窝风主要用于温中行气、散寒止痛。8.小儿厌食推拿治疗有效的判断标准包括（）A.食欲明显改善B.食量增加C.精神状态好转D.大便恢复正常E.体重增加答案：ABCDE。解析：小儿厌食推拿治疗有效时，会表现为食欲明显改善、食量增加，精神状态也会随之好转，脾胃功能改善后大便会恢复正常，长期来看体重也会逐渐增加。9.小儿厌食，若伴有脾胃虚寒，可选用的推拿手法有（）A.补脾经B.揉外劳宫C.推三关D.摩腹E.揉足三里答案：ABCDE。解析：补脾经可健脾益气；揉外劳宫能温阳散寒；推三关有温阳散寒、补气活血作用；摩腹可促进脾胃运化；揉足三里能健脾和胃，这些手法都适用于小儿厌食伴脾胃虚寒者。10.小儿厌食推拿的作用机制包括（）A.调节脾胃功能B.促进胃肠蠕动C.改善消化液分泌D.调节神经功能E.增强机体免疫力答案：ABCDE。解析：小儿厌食推拿通过刺激穴位，可调节脾胃功能，促进胃肠蠕动，改善消化液分泌，调节神经功能，还能在一定程度上增强机体免疫力，从而改善小儿厌食症状。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述小儿厌食脾失健运证的临床表现及推拿治疗原则和常用穴位。答：临床表现：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。推拿治疗原则：调和脾胃，运脾开胃。常用穴位：补脾经、运内八卦、摩腹、揉中脘、揉板门、按揉足三里等。补脾经能健脾益气；运内八卦可宽胸利膈、理气化痰、行滞消食；摩腹促进胃肠蠕动；揉中脘健脾和胃、消食和中；揉板门消食化滞；按揉足三里健脾和胃、扶正培元。2.小儿厌食推拿时应注意哪些事项？答：（1）环境要求：室内温度适宜，一般保持在2226℃，避免小儿着凉。保持环境安静，减少外界干扰。（2）医者准备：推拿前医者应洗净双手，修剪指甲，避免损伤小儿皮肤。可根据需要选用合适的推拿介质。（3）小儿状态：选择小儿情绪稳定、安静时进行推拿，避免在小儿饥饿、过饱、哭闹时操作。（4）操作要求：操作时力度要均匀、柔和、持久、深透，以小儿能耐受为度。手法要熟练，按照正确的穴位和操作方法进行。（5）观察反应：密切观察小儿的反应，若小儿出现疼痛、哭闹不止、皮肤发红等不适情况，应及时停止操作，查找原因并进行相应处理。（6）疗程与频率：根据小儿病情和年龄，合理安排推拿疗程和频率，一般每周推拿35次，一个疗程为24周。（7）综合调理：推拿治疗的同时，应注意小儿的饮食调理，养成良好的饮食习惯，保证充足的睡眠和适当的运动。四、案例分析题（20分）患儿，男，3岁。近2个月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，食量较前明显减少，偶尔多食后则脘腹饱胀，嗳气泛恶，大便不调，时干时稀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白腻，脉尚有力。1.请判断该患儿的证型。答：根据患儿症状，判断为脾失健运证。患儿食欲不振、厌恶进食、食而乏味，多食后脘腹饱胀，嗳气泛恶，大便不调，结合舌淡红、苔薄白腻、脉尚有力等表现，符合脾失健运证的特点。2.写出相应的推拿治疗方案（包括穴位、操作方法及操作时间）。答：（1）补脾经：将患儿拇指屈曲，从拇指桡侧缘指尖推向指根，操作300500次，约35分钟。补脾经能健脾益气，增强脾胃功能。（2）运内八卦：用拇指螺纹面在小儿手掌内八卦处作环形推运，操作100300次，约23分钟。可宽胸利膈、理气化痰、行滞消食。（3）摩腹：医者用手掌掌面或四指并拢，在小儿腹部作顺时针环形摩动，操作510分钟。能促进胃肠蠕动，增强消化功能。（4）揉中脘：用中指端或掌根按揉中脘穴，操作100300次，约23分钟。可健脾和胃、消食和中。（5）揉板门：用拇指端揉小儿大鱼际平面中点的板门穴，操作100300次，约23分