电大预防医学试题及答案

电大预防医学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.预防医学的研究对象是（）

A.个体

B.患者

C.健康人

D.确定的群体

E.个体和确定的群体

答案：E

2.下列哪项不是第一级预防的措施（）

A.个人的健康教育

B.有组织地进行预防接种

C.做好婚前检查

D.定期健康检查

E.控制和消除环境致病危险因素

答案：D（定期健康检查属于第二级预防）

3.生态系统中能量流动的特点是（）

A.单向流动，逐级递减

B,单向流动，逐级递增

C.循环流动，不递减

D.循环流动，逐级递减

E.单向流动，循环递减

答案：A

4.饮用水净化的主要目的是为了（）

A.杀灭水中的病原微生物

B.除去水中的有毒物质

C.使水质达到细菌学检验项目的限值

D.降低水中的悬浮物质和胶体物质

E.使水质达到卫生学要求

答案：D

5.食物中毒具有以下特征，除了（）

A.突然爆发，易集体发病

B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主

C.人与人之间具有传染性

D.发病者均与某种食物有明确的联系

E.一般有明显的季节性

答案：C（食物中毒人与人之间无传染性）

6.合理营养是指（）

A.平衡的营养

B.全面而平衡的营养

C.全面的营养

D.摄人食物的量不多不少

E.摄入含有各种营养素的食物

答案：B

7.职业性有害因素按其性质可以分为（）

A.3类

B.4类

C.5类

D.6类

E.7类

答案：B（化学性、物理性、生物性、不良生理心理性因素四类）

C.病原体的数量、致病力、特异定位

D.病原体、人体、病原体所处的环境

E.屏障作用、吞噬作用、体液作用

答案：A

11.诊断试验的真实性是指（）

A.重复多次试验获得相同结果的稳定程度

B.试验结果中真正有无疾病的概率

C.受试者的测定值与实际值的符合程度

1）.观察者对结果判断的一致程度

E.诊断试验的随机误差

答案：C

12.以下哪项不属于筛检的目的（）

A.早期发现可疑患者

B.发现高危人群

C.开展疾病的二级预防

D.诊断疾病

E.了解疾病的自然史

答案：D（筛检只是初步检查，不能用于诊断疾病，诊断需要进一步的

检查和诊断标准）

13.队列研究属于（）

A.实验性研究

B.理论性研究

C.描述性研究

D.分析性研究

E.诊断性研究

答案：D

14.病例对照研究中，病例组选择下列哪组病例最佳（）

A.现患病例

B.新发病例

C.死亡病例

D.重病例

E.轻病例

答案：B（新发病例回忆暴露史较准确，不受疾病病程等因素干扰）

15.下列关于因果关联的叙述，错误的是（）

A.无剂量-反应关系表明不存在因果关联

B.联系的强度越大，存在因果关联的可能性越大

C.联系的一致性好，说明存在因果关联的可能性大

I）.先因后果是判断因果关联的一个必要条件

E.联系的合理性有助于因果关联的判断

答案：A（无剂量-反应关系也可能存在因果关联，剂量-反应关系

只是支持因果关联的一个重要证据，但不是必要条件）

二、名词解释（每题4分，共20分）

1.健康

健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应

良好的总称。

2.环境污染

由于人为的或自然的原因，使环境的组成或状态发生改变，扰乱和破

坏了生态系统和人类正常的生产和生活条件，对人类健康造成直接、

间接或潜在的有害影响，称为环境污染。

3.职业性有害因素

在生产环境和劳动过程中存在的可能危害劳动者缱康的因素，称为职

业性有害因素。

4.传染病的流行过程

传染病的流行过程是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。构

成流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。

5.相对危险度（KK）

是指暴露组发病（或死亡）率与非暴露组发病（或死亡）率之比，它

反映了暴露与疾病的关联强度。RR=Ie/Io（Ie为暴露组发病率,

Io为非暴露组发病率）

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述三级预防策略的内容

-第一级预防（病因预防）：是在疾病尚未发生时针对病因或危

险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能

力，预防疾病的发生或至少推迟疾病的发生。包括个体的健康教育、

有组织地进行预防接种、做好婚前检查和禁止近亲结婚、控制和消除

环境致病危险因素等。

-第二级预防（“三早”预防）：在疾病的临床前期做好早期发

现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和

恶化，防止疾病的复发或转为慢性。主要措施是定期健康检查、筛查、

高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等。

-第三级预防（临床预防）：对已患某些病者，采取及时的、有

效的治疗和康复措施，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会

活动并延长寿命。包括对症治疗和康复治疗。

2.简述食物中毒的处理原则

-及时报告当地食品卫生监督检验所：以便及时进行调查处理,

控制中毒范围的扩大。

-对患者采取紧急处理：

-催吐、洗胃和导泻：以排出尚未吸收的毒物。

-对症治疗：纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，抢救呼

吸、循环衰竭等。

-特殊治疗：针对不同的中毒物质采用特效解毒剂等进行治

疗。

-对中毒食品的控制处理：

-保护现场，封存中毒食品或可疑中毒食品。

-对中毒食品进行无害化处理或销毁，防止再次流入市场造

成危害。

-对被污染的食品工具、设备、容器等进行彻底清洗、消毒。

-对中毒原因进行调查处理：查明中毒原因，确定中毒食品，对

责任单位和个人依法给予行政处罚。同时，提出预防措施，防止类似

事件再次发生。

3.简述队列研究的优缺点

一优点：

-可以直接计算发病率、死亡率等，能直接分析暴露因素与

发病的关联强度。

-由于研究对象是按暴露与否分组，然后前瞻性观察疾病的

发生情况，所以暴露因素的测量较准确，且能准确观察到暴露因素与

疾病发生的时间先后顺序，因果关系的判断更可靠。

-可同时观察一种暴露因素与多种疾病的关系，有助于了解

疾病的自然史。

-缺点：

-研究时间长，费用高，需要大量的人力、物力和财力。

-不适用于发病率很低的疾病的研究，因为需要观察的人群

数量很大，实际操作困难。

-研究过程中，可能会由于失访等原因导致研究结果的偏倚。

四、论述题（20分）

请论述心脑血管疾病的主要危险因素及预防措施

主要危险因素：

1.行为生活方式因素

-吸烟：吸烟是心脑血管疾病重要的危险因素。烟草中的尼古丁、

焦油等有害物质可损伤血管内皮细胞，使血管收缩、血压升高，促进

动脉粥样硬化斑块的形成。

-不合理饮食：高盐、高脂、高糖饮食，如长期摄入过多的饱和

脂肪酸、胆固醇、盐等，易导致血脂异常、高血压、肥胖等，进而增

加心脑血管疾病的发病风险。

-缺乏运动：长期缺乏体力活动，身体新陈代谢减缓，脂肪堆积,

可引起肥胖，还会导致胰岛素抵抗增加，血压、血脂升高等一系列代

谢紊乱，增加发病几率

-酗酒：过量饮酒可使血压升高，增加心脏负担，还会影响脂质

代谢，促使血小板聚集，容易形成血栓，引发心脑血管事件。

2.生物学因素

-高血压：血压长期升高，会对血管壁产生较大压力，导致血管

内皮损伤，促进动脉粥样硬化的发生发展，是心脑血管疾病最重要的

危险因素之一。

血脂异常：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白

胆固醇血症等血脂异常情况，可导致脂质在血管壁沉积，形成粥样斑

块，堵塞血管，引发心脑血管疾病。

-糖尿病：糖尿病患者血糖长期控制不佳，可引起微血管和大血

管病变。高血糖可使血液黏稠度增加，血管内皮功能受损，易发生动

脉粥样硬化，增加冠心病、脑卒中等疾病的风险。

-肥胖：尤其是腹型肥胖，体内脂肪分布异常，脂肪组织分泌多

种细胞因子和激素，可引起胰岛素抵抗、炎症反应、血压升高等，与

心脑血管疾病密切相关3

3.社会心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态，可通

过神经内分泌系统影响血压、心率、脂质代谢等，导致心血管系统功

能紊乱，促进心脑血管疾病的发生。

预防措施：

1.一级预防（病因预防）

-健康教育：开展广泛的健康教育活动，提高公众对心脑血管疾

病危险因素的认识，倡导健康的生活方式。

-合理膳食：控制总热量摄入，减少钠盐摄入，增加钾摄入；减

少膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加不饱和脂肪酸摄入；多吃

蔬菜水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物。

-适量运动：根据个人身体状况，选择适合的运动方式，如快走、

慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运

动。

-戒烟限酒：帮助吸烟者戒烟，宣传吸烟的危害；提倡适量饮酒,

男性饮酒的酒精量不超过25g/d,女性减半。

心理平衡：保持艮好的心态，学会应对生活中的压力和挫折，

通过适当的方式如听音乐、旅游、与朋友交流等缓解精神紧张。

-控制体重：通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围内，

体质指数（BMI）保持在18.5-23.9kg/m2。

~定期体检：对高危人群进行定期体检，监测血压、血脂、血糖

等指标，以便早期发现异常并进行干预。

2.二级预防（“二早”预防）

-对已经患有高血压、血脂异常、糖尿病等慢性病的患者，要做

到早期发现、早期诊断，通过定期测量血压、血糖、血脂等指标，及

时发现病情变化。

-一