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2026年寄防所基孔肯雅热考核试题含答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.基孔肯雅热病毒(CHIKV)属于哪一病毒科?A.黄病毒科  B.披膜病毒科  C.布尼亚病毒科  D.腺病毒科( )2.下列哪项不是CHIKV的主要传播媒介?A.埃及伊蚊  B.白纹伊蚊  C.三带喙库蚊  D.非洲伊蚊( )3.CHIKV基因组为单股正链RNA,其长度约为:A.3.7kb  B.6.8kb  C.11.8kb  D.18.5kb( )4.关于CHIKV包膜糖蛋白E2的描述,正确的是:A.与病毒吸附无关  B.介导膜融合  C.诱导中和抗体产生的主要抗原  D.仅存在于病毒内部( )5.下列哪项临床表现对基孔肯雅热最具特异性?A.高热伴相对缓脉  B.关节疼痛持续>1周且常复发  C.皮肤玫瑰疹  D.牙龈出血( )6.2025年广东某口岸输入病例调查提示,CHIKV最可能的入境来源区域为:A.南美温带地区  B.东非印度洋岛屿  C.北欧  D.中亚草原( )7.目前WHO推荐的CHIKV实验室确诊“金标准”为:A.胶体金IgM快速检测  B.实时荧光RT-PCR  C.病毒中和试验  D.补体结合试验( )8.关于CHIKVIgM抗体,下列说法正确的是:A.发病24h内阳性率>90%  B.可持续阳性>6个月  C.与登革病毒IgM无交叉  D.不能通过胎盘( )9.2026年《基孔肯雅热防控技术方案》规定,输入病例网络直报时限为:A.2h  B.6h  C.12h  D.24h( )10.下列哪项措施对控制城市型CHIKV暴发最关键?A.大规模灭鼠  B.疫苗接种  C.清除蚊媒孳生地  D.隔离患者( )11.CHIKVNS1蛋白的主要功能为:A.抑制宿主干扰素通路  B.介导病毒吸附  C.构成核衣壳  D.催化RNA帽结构形成( )12.关于CHIKV与登革病毒共流行区鉴别诊断,错误的是:A.关节症状更突出提示CHIKV  B.血小板显著降低提示登革  C.同一患者可双重感染  D.登革IgM阳性即可排除CHIKV( )13.2025年云南边境蚊媒监测显示,白纹伊蚊对CHIKV感染率(IR)为8.3%,若捕获1200只雌蚊,预期阳性数为:A.83  B.96  C.100  D.116( )14.下列哪项不是CHIKV慢性关节炎的高危因素?A.年龄>45岁  B.女性  C.HLA-B27阳性  D.病毒血症高水平( )15.关于CHIKV疫苗研究,2026年已进入Ⅲ期试验的候选疫苗载体为:A.腺病毒26  B.麻疹病毒  C.改良牛痘安卡拉(MVA)  D.黄热17D( )16.对CHIKV实施基因分型,目前广泛采用的靶基因区为:A.E1结构蛋白区  B.3′UTR  C.nsP1  D.nsP3( )17.下列哪项实验室生物安全级别适用于CHIKV分离培养?A.BSL-1  B.BSL-2  C.BSL-3  D.BSL-4( )18.2026年浙江某口岸在入境船舶中检出CHIKV阳性蚊,依据《国境卫生检疫法》,应:A.立即熏蒸除虫  B.通报海关即可  C.仅对船员体检  D.关闭口岸( )19.关于CHIKV垂直传播,下列描述正确的是A.仅发生于妊娠早期  B.母婴传播率可达50%  C.可导致胎儿脑室扩大  D.剖宫产可完全阻断( )20.下列哪项药物被证实对CHIKV急性关节炎无效?A.对乙酰氨基酚  B.羟氯喹  C.利巴韦林  D.泼尼松( )21.2026年WHO发布的CHIKV治疗指南中,对慢性关节炎首选:A.非甾体抗炎药  B.甲氨蝶呤  C.托珠单抗  D.静脉免疫球蛋白( )22.关于CHIKV的R0(基本再生数),下列哪项最接近历史城市暴发估值?A.1.2  B.2.1  C.3.5  D.8.9( )23.下列哪项监测指标最能预警本地暴发?A.入境航班数  B.蚊媒密度指数(BI)>20  C.平均气温>30℃  D.相对湿度>90%( )24.对CHIKV实施CRISPR/Cas13a快速检测,其原理为:A.靶向DNA扩增  B.collateral切割荧光报告RNA  C.环介导等温扩增  D.纳米孔测序( )25.2026年海南某村出现聚集性发热关节痛病例,首发病例发病前12d有缅甸旅行史,最可能的传播链为:A.人-人呼吸道  B.人-蚊-人  C.人-鼠-人  D.人-食物-人( )26.下列哪项不是CHIKV实验室外排消毒常用试剂?A.1%次氯酸钠  B.75%乙醇  C.2%戊二醛  D.3%过氧化氢( )27.关于CHIKV病毒冻存,最佳条件为:A.4℃  B.−20℃  C.−80℃加10%DMSO  D.液氮常温( )28.对CHIKV急性期患者实施蚊媒防护,推荐蚊帐孔径应≤A.0.5mm  B.1.0mm  C.1.5mm  D.2.0mm( )29.2026年国家疾控局将CHIKV纳入哪类法定管理传染病:A.甲类  B.乙类  C.丙类  D.重点监测类( )30.下列哪项属于CHIKV感染后免疫特征?A.型别间无交叉保护  B.中和抗体可持续终身  C.细胞免疫无作用  D.再次感染症状更重( )二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.可导致与CHIKV相似发热-关节痛表现的病毒有:A.登革病毒  B.奥罗普切病毒  C.寨卡病毒  D.罗斯河病毒( )32.关于埃及伊蚊生态习性,正确的是:A.嗜人血  B.室内孳生  C.白天活跃  D.卵耐旱( )33.CHIKV慢性关节炎发病机制涉及:A.病毒持续复制  B.免疫复合物沉积  C.自身抗体产生  D.滑膜细胞增殖( )34.2026年新版《口岸蚊媒监测规程》要求:A.布雷图指数每月1次  B.诱蚊灯法通宵布放  C.捕获伊蚊需冷冻送检  D.阳性池需测序分型( )35.可用于CHIKV现场快速检测的等温扩增技术有:A.LAMP  B.RPA  C.NASBA  D.SDA( )36.下列哪些人群不推荐接种减毒活疫苗:A.孕妇  B.HIVCD4<200  C.近期输血者  D.恶性肿瘤化疗者( )37.关于CHIKV病毒进化,正确的是:A.分ECSA、Asian、WAf三谱系  B.ECSA谱系含A226V突变  C.Asian谱系与2013年拉美暴发相关  D.WAf谱系仅限非洲( )38.下列哪些药物具有体外抗CHIKV活性:A.法匹拉韦  B.瑞德西韦  C.氯喹  D.霉酚酸( )39.对CHIKV输入病例开展流行病学调查核心信息包括:A.发病前14d旅行史  B.蚊虫叮咬史  C.疫苗接种史  D.性接触史( )40.2026年广东“基孔肯雅热专项风险评估”采用模型参数有:A.蚊媒密度  B.入境人数  C.病毒血症率  D.气温与降雨( )三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.CHIKV可经输血传播,潜伏期已出现病毒血症。 ( )42.埃及伊蚊幼虫对杀虫剂抗性机制主要与电压门控钠通道突变有关。 ( )43.2026年我国已批准上市CHIKV灭活疫苗用于人群接种。 ( )44.CHIKV感染后血小板减少程度通常低于登革病毒。 ( )45.对CHIKV慢性关节炎患者,MRI可显示滑膜增生与骨侵蚀。 ( )46.依据《国际卫生条例》,CHIKV属于PHEIC强制通报疾病。 ( )47.CHIKV病毒RNA可直接用Sanger测序获得全长基因组。 ( )48.白纹伊蚊在我国分布北界已达北纬40°。 ( )49.2026年WHO建议对CHIKV使用“症状+流行病学史”即可临床确诊,无需实验室检测。 ( )50.对CHIKV疫点开展超低容量喷雾灭蚊最佳时间为清晨或傍晚。 ( )四、填空题(每空1分,共20分)51.CHIKV基因组5′端具有________结构,3′端具有________尾。52.病毒包膜E1/E2异二聚体中,介导受体结合的主要为________蛋白。53.2026年云南边境暴发毒株分型为________谱系,其特征突变位点为________。54.对埃及伊蚊成蚊实施抗性监测,常用诊断剂量为0.05%________药膜,暴露时间为________min。55.若某社区布雷图指数=________,提示暴发风险极高。56.对CHIKV实施荧光RT-PCR,常用内参基因为人________或________。57.2026年新版《生物安全法》规定,CHIKV阳性标本运输包装为________类。58.对慢性关节炎患者,超声检查可发现________滑膜厚度>________mm提示活动性炎症。59.依据《口岸技术指南》,船舶入境前________h内实施除虫方可签发________证书。60.2026年WHO提出到2030年将美洲区CHIKV发病率降低________%,核心指标为________。五、简答题(每题5分,共20分)61.简述基孔肯雅热与登革热在临床表现上的三点主要区别。62.概述埃及伊蚊“容器指数”调查操作流程及质量控制要点。63.说明CHIKV实时荧光RT-PCR引物/探针设计原则及避免假阴性策略。64.阐述对输入性CHIKV病例开展疫点处置的“核心半径”划定依据及措施。六、案例分析题(共20分)65.2026年7月,福建某港口城市报告一起聚集性疫情:背景:港口日均集装箱作业人员2000人,7月10日首发病例李某(男,35岁),发热39.5℃、关节剧痛,发病前14d无外出,夜间常在码头露天作业。7月12—15日相继发现类似症状病例12例,均来自同一作业区。蚊媒监测:布雷图指数=28,成蚊密度=0.8只/(人·h)。实验室:首发病例血清CHIKVRNACt=22,分型为Asian谱系;12份续发病例中10份RNA阳性。问题:(1)判定此次事件性质并说明理由。(4分)(2)绘制传播链,指出关键节点。(4分)(3)计算罹患率,并评估疫情规模。(4分)(4)提出综合控制措施(至少5条)。(4分)(5)设计监测方案评估干预效果,列出核心指标。(4分)七、计算题(共10分)66.2026年广东某县开展入户调查,共调查居民1500户,收集容器积水3200个,其中阳性容器480个;捕获雌性白纹伊蚊成虫360只,经RT-PCR检测阳性池12池,总蚊数240只。(1)计算布雷图指数(BI)、容器指数(CI)、房屋指数(HI)。(3分)(2)估算成蚊感染率(假设池阳性法符合线性模型),给出95%置信区间。(4分)(3)若目标将BI降至<5,需清除多少阳性容器?(3分)八、英文文献阅读翻译(共10分)67.阅读以下2026年《Lancet》摘要节选,翻译并回答问题:“Chikungunyavirus(CHIKV)outbreaksintemperateregionsunderscorethevectoradaptationpotentialofAedesalbopictus.Herewereporta2025autochthonousclusterinRome,Italy,with42confirmedcases.PhylogeneticanalysisrevealedanAsian-lineagestrainwithanovelE1-V330Msubstitution,enhancingmidgutbindingat26°C.OurfindingschallengethetraditionalviewofCHIKVasapurelytropicalpathogen.”(1)将上述英文完整翻译成中文。(5分)(2)指出文中“novelE1-V330M”突变可能的生物学意义。(3分)(3)结合我国情况,说明该研究对北方城市的预警价值。(2分)卷后答案与解析一、单项选择题1.B 2.C 3.C 4.C 5.B 6.B 7.B 8.B 9.A 10.C 11.A 12.D 13.C 14.C 15.C 16.A 17.C 18.A 19.C 20.C 21.B 22.C 23.B 24.B 25.B 26.B 27.C 28.A 29.B 30.B解析示例:13.阳性数=1200×8.3%=99.6≈100,选C。22.文献显示城市暴发R02.5–4.0,选C最接近。二、多项选择题31.ABCD 32.ABCD 33.ABCD 34.ABCD 35.ABC 36.ABCD 37.ABCD 38.ABCD 39.ABC 40.ABCD解析:33.慢性关节炎为多因素,四项均见文献。38.四药均见体外EC50报道。三、判断题41.√ 42.√ 43.×(尚未批准) 44.√ 45.√ 46.×(非强制) 47.√ 48.√ 49.×(必须实验室) 50.√四、填空题51.甲基化帽,Poly(A)52.E253.ECSA,E1-A226V54.溴氰菊酯,6055.>5056.RNaseP,β-actin57.A类58.膝关节,559.24,船舶卫生控制60.50,发病率/10万五、简答题答案要点61.①关节痛更剧烈且持续>1周;②皮疹多为斑丘疹,瘙痒明显;③血小板减少罕见,出血倾向轻。62.流程:划定调查范围→逐户登记容器→分类鉴定→记录阳性→计算CI。质控:统一培训、双录入、5%抽查复访。63.原则:保守区段、避免二聚体/发夹、跨保守区;策略:内参、抑制物稀释、多重靶标、UDG防污染。64.核心半径:以病家为中心半径200m(埃及伊蚊飞行距离),措施:入户清除、超低容量喷

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