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文档简介

督导检查员基孔肯雅热防控督导测试题库单选题及答案解析1.基孔肯雅热病毒(CHIKV)属于哪一病毒科?A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.腺病毒科答案:B解析:CHIKV为披膜病毒科甲病毒属单股正链RNA病毒,外层有包膜,表面刺突介导宿主细胞融合。2.我国《基孔肯雅热防控方案(2022版)》规定,疑似病例定义中“发热”的体温下限为:A.37.3℃B.37.5℃C.38.0℃D.38.5℃答案:B解析:方案明确“急性起病,体温≥37.5℃,伴关节痛或皮疹”为疑似病例三条核心条件之一。3.督导检查员抵达口岸现场,首先应核查的是:A.医疗废物称重记录B.蚊媒密度布雷图指数C.工作人员考勤表D.空调维护合同答案:B解析:蚊媒密度决定传播风险,布雷图指数(BI)>5即视为高风险,须立即启动强化控制。4.下列哪项不是CHIKV传播环节中的“生物性传播”必备条件?A.病毒在蚊体内完成外潜伏期B.病毒在蚊唾液腺内增殖C.蚊叮咬时病毒随唾液注入人血D.病毒在蚊体表机械携带答案:D解析:机械携带仅属“机械性传播”,病毒未在蚊体内繁殖,不满足生物性传播定义。5.对口岸集装箱进行杀虫剂喷雾时,采用WHO推荐的超低容量(ULV)喷洒,马拉硫磷有效剂量为:A.0.5ga.i./1000m³B.1.0ga.i./1000m³C.2.0ga.i./1000m³D.4.0ga.i./1000m³答案:C解析:WHO媒介管理指南指出,马拉硫磷ULV喷洒剂量1.0–2.0ga.i./1000m³,取上限2.0g可确保快速击倒埃及伊蚊。6.督导检查员发现某隔离点24h内出现3例CHIKV核酸阳性,按《口岸传染病分类管理规范》,应启动:A.蓝色预警B.黄色预警C.橙色预警D.红色预警答案:C解析:同一隔离点24h内≥2例确诊即触发橙色预警,须开展病例搜索、蚊媒应急控制及区域联防联控。7.关于CHIKV外潜伏期,下列描述正确的是:A.平均2–4天,与患者潜伏期一致B.受温度影响,30℃时缩短至1–2天C.与蚊种无关,所有伊蚊相同D.病毒在蚊中肠上皮复制后即具传染性答案:B解析:外潜伏期与温度正相关,30℃时CHIKV在埃及伊蚊体内仅需1–2天即可到达唾液腺,温度降低则延长。8.督导检查员使用“双层叠帐法”监测成蚊密度,结果捕获12只雌蚊,调查4户,每户2帐·h,则成蚊密度为:A.1.0只/帐·hB.1.5只/帐·hC.2.0只/帐·hD.3.0只/帐·h答案:B解析:密度=捕获数/(帐数×时间)=12/(4×2)=1.5只/帐·h。9.对CHIKV急性期患者血清,首选的实验室确诊方法是:A.胶体金IgG检测B.荧光定量RT-PCRC.中和抗体试验D.血培养答案:B解析:发病0–7天病毒血症高,RT-PCR灵敏度>95%,可早期确诊;IgG检测窗口期滞后。10.督导检查员在港口冷库区发现积水,水温18℃,pH7.2,最可能孳生的伊蚊种类为:A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.刺扰伊蚊D.背点伊蚊答案:A解析:白纹伊蚊适应低温,可在16–20℃水体孵化,埃及伊蚊则偏好>22℃。11.下列哪项不属于CHIKV慢性期常见表现?A.复发性关节痛B.晨僵>1hC.类风湿因子阳性D.持续病毒血症答案:D解析:慢性期病毒已被清除,关节症状由免疫介导,持续病毒血症仅见于免疫缺陷者。12.督导检查员评估“布雷图指数”时,下列容器应计入阳性容器的是:A.加盖饮用水桶B.废弃轮胎积水且发现幼虫C.正在浇花的有底花盆托盘D.密封瓶装矿泉水答案:B解析:布雷图指数=阳性容器数/检查容器数×100,阳性指发现伊蚊幼虫或蛹的积水容器。13.口岸发生CHIKV疫情时,对染疫嫌疑交通工具的处置顺序为:A.灭蚊→卸货→消毒B.卸货→灭蚊→消毒C.封锁→灭蚊→医学排查→消毒D.医学排查→封锁→消毒→灭蚊答案:C解析:优先封锁防止扩散,立即灭蚊切断传播,再对人员排查,终末消毒环境。14.关于CHIKV疫苗研究,下列说法正确的是:A.减毒活疫苗已获WHO预认证B.mRNA疫苗进入III期临床C.灭活疫苗保护率90%以上D.目前全球尚无获批使用的商业疫苗答案:D解析:截至2024年6月,仅美国FDA批准一款减毒活疫苗用于成人旅行者,但尚未纳入WHOEUL,全球大规模使用仍受限。15.督导检查员使用公式评估“容器指数”(CI),若调查120户,发现36个阳性容器,则CI为:A.20%B.25%C.30%D.35%答案:C解析:CI=阳性容器数/检查容器数×100%=36/120×100%=30%。16.对CHIKV疫点进行空间喷雾后,督导检查员需测定“击倒率”(KT₅₀),下列操作正确的是:A.喷雾前释放100只雄蚊于测试笼B.喷雾后60min统计击倒数C.重复3次取平均D.使用4–5龄幼虫答案:C解析:WHO规定使用3–5日龄未吸血雌蚊,喷雾后30min统计,重复3次,计算KT₅₀。17.若口岸发现CHIKV与登革热混合流行,督导检查员应优先推荐:A.统一使用登革疫苗B.联合媒介控制C.关闭口岸D.仅隔离登革患者答案:B解析:二者媒介相同,联合灭蚊、清除孳生地可同时阻断两条传播链。18.督导检查员对船舶压舱水进行蚊幼检查时,采样量应≥:A.0.5LB.1LC.5LD.10L答案:B解析:《国际卫生条例》指南建议1L水样用350目网过滤,镜检伊蚊幼蛹。19.关于CHIKV基因分型,下列哪一型别主要流行于美洲?A.亚洲型B.东中南非洲型(ECSA)C.西非型D.印度Ocean型答案:B解析:2013年美洲疫情由ECSA型引起,携带E1-A226V突变,适应白纹伊蚊。20.督导检查员在入境航班垃圾中查获2只活蚊,应判定为:A.一般卫生问题B.病媒生物检出事件C.染疫嫌疑交通工具D.无需处置答案:B解析:活蚊检出即属病媒生物事件,须启动蚊种鉴定、追踪来源、评估输入风险。21.对CHIKV患者血液标本运输,UN2814包装应:A.使用B类包装B.主容器≤500mLC.外标识“感染性物质”D.常温运输答案:C解析:CHIKV为A类UN2814,需三层包装,外箱贴“感染性物质”菱形标识,4℃运输。22.督导检查员发现某社区BI=8,CI=25,应建议政府启动:A.Ⅳ级响应B.Ⅲ级响应C.Ⅱ级响应D.Ⅰ级响应答案:B解析:BI>5且CI>20符合Ⅲ级响应标准,需多部门7天内清除孳生地并成蚊速杀。23.下列药物中,对CHIKV关节痛慢性期可能有效的是:A.利巴韦林B.羟氯喹C.奥司他韦D.青霉素答案:B解析:小样本临床研究显示羟氯喹可缓解慢性关节滑膜炎,利巴韦林对CHIKV无特效。24.督导检查员使用红外热像仪筛查入境人员,其设定报警温度常取:A.35.0℃B.36.0℃C.37.0℃D.37.5℃答案:C解析:红外仪以37.0℃为界,超过即触发复测,兼顾灵敏度与通行效率。25.对CHIKV疫点进行半径划定,我国方案推荐以病例住所为中心:A.50mB.100mC.200mD.400m答案:B解析:以100m为核心区,因埃及伊蚊飞行距离通常<100m。26.督导检查员评估“住房指数”(HI),调查80户,其中20户发现阳性容器,则HI为:A.20%B.25%C.30%D.35%答案:B解析:HI=阳性户数/调查户数×100%=20/80×100%=25%。27.若口岸连续3周无新发病例且BI<1,督导检查员可建议:A.关闭监测B.维持强化控制C.降级响应D.取消日报答案:C解析:达到方案终止条件,经专家评估可降级响应,但常规监测仍需保持。28.关于CHIKV垂直传播,下列说法正确的是:A.孕妇可经胎盘感染胎儿B.哺乳期传播常见C.新生儿罕见重症D.疫苗可预防母婴传播答案:A解析:文献报道妊娠晚期感染可致胎儿宫内感染,出生即病毒核酸阳性。29.督导检查员在蚊媒控制效果评估中,成蚊密度下降率≥多少认为达标?A.50%B.60%C.70%D.90%答案:C解析:方案要求控制后7天成蚊密度下降≥70%,BI<5为达标。30.对CHIKV输入病例进行溯源时,最重要的分子流行病学标记是:A.E1基因片段B.C蛋白序列C.3'UTR长度D.nsP3突变答案:A解析:E1糖蛋白基因序列差异可区分亚洲型、ECSA、西非型,为国际通用标记。31.督导检查员发现某酒店地下室积水,温度25℃,溶解氧1.5mg/L,最可能杀灭幼蚊的生物制剂是:A.球形芽孢杆菌(Bs)B.苏云金芽孢杆菌以色列变种(Bti)C.双硫磷D.吡丙醚答案:B解析:Bti对伊蚊幼虫毒性强,缺氧环境仍有效,Bs主要对库蚊。32.若采用Wolbachia感染蚊卵技术,督导检查员需监测的关键指标是:A.成蚊寿命B.成蚊感染率C.幼虫密度D.雌雄比例答案:B解析:Wolbachia项目核心为“种群替换”,需确保释放蚊感染率>90%并长期维持。33.对CHIKV慢性关节炎患者进行功能评估,常用量表为:A.SF-36B.DAS28C.ACR20D.WHOQOL-BREF答案:B解析:DAS28评估关节肿胀、压痛、CRP及整体健康,适用于CHIKV慢性关节症状。34.督导检查员在船舶灭蚊后,需留样杀虫剂浓度,推荐采样量为:A.50mLB.100mLC.250mLD.500mL答案:C解析:250mL样品足够进行高效液相色谱复测,确保喷洒剂量准确。35.关于CHIKV与登革病毒交叉保护,下列说法正确的是:A.存在完全交叉中和B.可减轻登革出血热C.无交叉保护,可混合感染D.CHIKV抗体可致登革ADE答案:C解析:二者抗原性差异大,无交叉中和,临床可见同时阳性病例。36.督导检查员使用无人机进行超低容量喷洒,风速应控制在:A.0–1m/sB.1–3m/sC.3–5m/sD.5–7m/s答案:B解析:1–3m/s微风利于雾滴扩散,但避免>4m/s导致飘移。37.若发现CHIKV病毒血症献血者,应对血液制品进行:A.4℃保存7天B.冷冻除病毒C.销毁处理D.辐照灭活答案:C解析:CHIKV在血液成分中稳定,无获批灭活工艺,整袋销毁最安全。38.督导检查员对口岸食堂进行蚊媒检查,应重点查看:A.冰箱密封条B.生菜根部C.地漏积水D.食用油桶答案:C解析:地漏积水温度适宜,常忽视,易孳生白纹伊蚊。39.对CHIKV输入病例的密切接触者,医学观察期为:A.3天B.7天C.12天D.14天答案:C解析:CHIKV潜伏期1–12天,取上限12天进行观察。40.督导检查员撰写报告时,对“疫点快速评估”应在多长时间内完成?A.2hB.6hC.12hD.24h答案:D解析:方案要求24h内完成初步评估并提交核心信息,确保决策及时。41.若采用数学模型评估CHIKV基本再生数(R₀),常用公式为:=其中EIP指:A.内潜伏期B.外潜伏期C.感染期D.恢复期答案:B解析:EIP为蚊外潜伏期,μ为蚊死亡率,m为人蚊比,a为叮人率,b、c为传播概率。42.督导检查员发现某工地BI=12,且60%阳性容器为轮胎,优先干预措施为:A.轮胎打孔排水B.轮胎加盖C.轮胎焚烧D.轮胎喷洒汽油答案:A解析:打孔可永久消除积水,经济且环保,焚烧产生污染且成本高。43.对CHIKV慢性关节炎患者进行MRI,最常见表现为:A.骨侵蚀B.滑膜增厚C.关节腔游离体D.软骨钙化答案:B解析:慢性期以滑膜炎为主,骨侵蚀少见,与类风湿不同。44.督导检查员在夜间使用紫外诱蚊灯,捕获80%为库蚊,说明:A.伊蚊密度低B.诱蚊灯对伊蚊无效C.调查时间不当D.以上均可能答案:D解析:伊蚊白天活动,夜间灯诱以库蚊为主,需白天人诱或BG-trap补查。45.对CHIKV疫点消毒,推荐有效氯浓度为:A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案:C解析:500mg/L有效氯擦拭表面30min可灭活包膜病毒,兼顾腐蚀性与效果。46.督导检查员对口岸人员进行健康教

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