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文档简介
PAGE急症科担架工作制度一、总则1.目的为规范急症科担架工作流程,确保患者在转运过程中的安全与舒适,提高急症科整体医疗服务质量,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于急症科所有担架转运工作,包括但不限于急诊患者的院内转运、转科转运以及外出检查等情况。3.职责分工急症科医生在担架转运前,对患者进行全面评估,确定患者病情是否适合转运,并制定相应的转运计划。在转运过程中,负责观察患者病情变化,及时处理突发情况。到达目的地后,与接收科室医生进行交接,详细说明患者病情及转运过程中的情况。急症科护士协助医生进行患者评估,准备必要的急救设备和药品,并确保其功能完好。在转运过程中,负责患者的体位摆放、生命体征监测、静脉通路维护等护理工作。与接收科室护士进行交接,核对患者信息、护理记录等。担架员负责担架的日常维护和清洁,确保担架性能良好。在接到转运任务后,迅速将担架推至指定地点,协助医护人员将患者平稳抬上担架。根据医护人员指示,安全、平稳地将患者转运至目的地,在转运过程中注意避免颠簸和碰撞。配合医护人员做好患者的搬运和交接工作,如协助搬运患者物品等。二、担架设备管理1.担架的配备急症科应配备足够数量的担架,包括普通担架、多功能担架等,以满足不同患者的转运需求。担架应具备良好的稳定性、舒适性和安全性,其材质应符合相关标准,能够承受患者及医护人员的重量。2.担架的维护与保养建立担架维护档案,记录担架的型号、购买时间、维修情况等信息。每日对担架进行外观检查,包括担架的框架是否完好、轮子是否灵活、安全带是否牢固等,如有问题及时报修。定期对担架进行全面清洁和消毒,可使用符合卫生标准的消毒剂擦拭担架表面,防止交叉感染。按照厂家要求定期对担架进行维护保养,如检查刹车系统、更换磨损部件等,确保担架性能良好。3.担架的维修与报废当担架出现故障时,应及时通知维修人员进行维修。维修人员应填写维修记录,注明故障原因、维修时间及维修内容等。对于无法修复或已达到报废年限的担架,应填写报废申请,经科室负责人审核后,报医院相关部门批准后进行报废处理。三、担架转运流程1.接到转运任务急症科护士或医生接到转运任务后,应立即通知担架员准备担架,并告知患者基本信息及病情。同时,护士应根据患者病情准备必要的急救设备和药品,如氧气袋、心电监护仪、急救箱等,并确保其处于备用状态。2.患者评估医生在担架转运前对患者进行全面评估,包括生命体征、意识状态、病情严重程度等。根据评估结果,确定患者是否适合转运,如患者病情不稳定或存在潜在风险,应采取相应的措施进行处理,待病情稳定后再行转运。3.患者准备护士协助患者整理衣物、佩戴必要的监测设备,如心电监护仪导联线、血氧饱和度探头等。对于需要吸氧的患者,连接氧气袋,调整氧流量至合适水平。妥善固定患者身上的各种管路,如静脉输液管、胃管、尿管等,防止在转运过程中发生脱落或移位。4.担架准备担架员将担架推至患者所在病房,检查担架的性能是否良好,如刹车是否灵敏、安全带是否完好等。在担架上铺上干净的床单或垫子,以提高患者的舒适度。5.患者搬运医护人员与担架员共同协作,将患者平稳地抬上担架。在搬运过程中,应注意保持患者身体的平衡和稳定,避免造成二次损伤。对于病情较重或行动不便的患者,可使用辅助设备,如搬运板、轮椅等进行搬运。将患者妥善安置在担架上,根据患者病情调整体位,如昏迷患者应采取头偏向一侧的体位,防止误吸。使用安全带将患者固定在担架上,确保患者在转运过程中不会滑落。6.转运途中护士在担架一侧陪伴患者,密切观察患者的生命体征、意识状态及病情变化,如发现异常及时报告医生并进行处理。负责保持患者各种管路的通畅,如及时挤压输液管,防止输液不畅;观察胃管、尿管的引流情况,如有堵塞及时处理。担架员根据医护人员的指示,平稳地推动担架,避免颠簸和碰撞。在经过楼梯、电梯等狭窄通道时,应特别小心,确保患者安全。如遇突发情况,如患者病情加重、担架故障等,医护人员应立即采取相应的急救措施,并通知相关部门协助处理。7.到达目的地担架到达目的地后,担架员将担架停稳,医护人员与接收科室医护人员进行交接。交接内容包括患者基本信息、病情变化、转运过程中的处理措施及患者携带的物品等。双方核对无误后,协助接收科室医护人员将患者从担架上抬至病床或其他指定位置,并妥善安置。将患者的各种管路、监测设备等与接收科室的相应设备连接好,确保患者得到持续的治疗和护理。四、安全与风险防范1.安全培训定期组织担架员进行安全培训,培训内容包括担架的正确使用方法、搬运技巧、应急处理措施等。培训方式可采用理论授课、现场演示、模拟演练等多种形式,确保担架员熟练掌握相关技能。对新入职的担架员进行专项培训,经考核合格后方可上岗。2.风险评估在每次担架转运前,医护人员应对患者进行全面的风险评估,识别可能存在的风险因素,如病情不稳定、意识障碍、管路较多等。根据风险评估结果,制定相应的防范措施,如增加陪伴人员、加强监测频率、提前做好应急准备等。3.应急处理制定担架转运应急预案,明确在转运过程中可能出现的突发情况及相应的处理流程。定期组织医护人员和担架员进行应急演练,提高应急处理能力。在转运过程中如遇突发情况,医护人员应立即按照应急预案进行处理,确保患者安全。同时,及时通知相关部门协助处理,并做好记录。五、沟通与协调1.内部沟通急症科医护人员与担架员之间应保持密切沟通,在转运过程中及时交流患者病情、需求及注意事项等信息。建立有效的沟通机制,如采用对讲机、呼叫铃等方式,确保信息传递及时、准确。对于在转运过程中出现的问题或困难,应及时共同协商解决,确保转运工作顺利进行。2.与其他科室沟通在担架转运前,急症科医护人员应与接收科室医护人员进行充分沟通,了解接收科室的准备情况及患者安置要求等。在转运过程中,如遇特殊情况需要与其他科室协作,应及时通知相关科室,并说明情况,共同制定解决方案。到达目的地后,与接收科室医护人员进行详细交接,确保患者得到妥善的后续治疗和护理。六、监督与考核1.监督检查科室负责人定期对担架工作进行监督检查,检查内容包括担架设备管理、转运流程执行情况、安全与风险防范措施落实情况等。对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改效果,确保各项工作符合要求。2.考核评价建立担架工作考核评价机制,对医护人员和担架员的工作表现进行定期
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