2025年度特殊护理单元传染病、食源性疾病考核试题附答案

2025年度特殊护理单元传染病、食源性疾病考核试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列属于甲类传染病的是（）A.新型冠状病毒感染B.肺炭疽C.霍乱D.人感染高致病性禽流感2.关于诺如病毒感染的流行病学特征，错误的是（）A.主要通过粪-口途径传播B.潜伏期多为24-48小时C.患者发病后2-3天排毒量最大D.低温环境下存活时间短3.手足口病患儿的隔离期应持续至（）A.体温正常后3天B.疱疹结痂后1周C.症状消失后1周D.首次出现症状后21天4.食源性疾病暴发事件中，对剩余可疑食物采样时，应至少采集（）A.50gB.100gC.200gD.500g5.结核分枝杆菌对下列哪种消毒剂不敏感（）A.75%乙醇B.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）C.紫外线（照射30分钟）D.苯扎溴铵（新洁尔灭）6.艾滋病病毒（HIV）职业暴露后，如需进行暴露后预防用药（PEP），最佳开始时间为（）A.暴露后2小时内B.暴露后12小时内C.暴露后24小时内D.暴露后48小时内7.关于霍乱患者的补液治疗，错误的是（）A.轻中度脱水首选口服补液盐（ORS）B.重度脱水需快速静脉补液C.补液量应根据脱水程度计算D.补钾需在患者排尿后进行8.麻疹的出疹顺序正确的是（）A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→四肢→面部→耳后D.四肢→躯干→颈部→面部9.引起食源性疾病最常见的细菌是（）A.沙门菌属B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌O157:H710.埃博拉病毒的主要传播途径是（）A.空气飞沫传播B.接触患者血液、体液C.虫媒传播D.食物传播11.新生儿科发生巨细胞病毒（CMV）感染暴发时，应重点对（）进行筛查A.医护人员咽拭子B.母乳库储存的乳汁C.空调滤网D.患儿衣物12.关于细菌性痢疾的护理要点，错误的是（）A.急性期给予高蛋白、高脂肪饮食B.密切观察脱水及电解质紊乱C.排便后用温水清洗肛周D.对患者排泄物用含氯消毒剂（有效氯10000mg/L）消毒13.人感染H7N9禽流感患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.标准预防+飞沫隔离+接触隔离14.食源性疾病监测中，“同源性病例”指（）A.同一家庭内发病的患者B.临床表现相同的患者C.实验室检测病原体型别相同的患者D.发病时间间隔不超过24小时的患者15.伤寒患者的典型热型是（）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.回归热二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于食源性疾病的是（）A.食用未煮熟的四季豆引起的恶心呕吐B.食用被黄曲霉毒素污染的花生导致的肝损伤C.食用海鲜后发生的过敏性休克D.幽门螺杆菌感染引起的胃炎2.关于水痘患者的护理，正确的是（）A.保持皮肤清洁，避免抓挠B.高热时可使用阿司匹林退热C.密切接触者需观察21天D.病室通风每日2次，每次30分钟3.新型冠状病毒感染（XBB变异株）的高风险人群包括（）A.65岁以上老年人B.慢性肾病患者C.肥胖（BMI≥30）D.接种过4剂疫苗的健康成人4.细菌性食源性疾病暴发的常见原因包括（）A.食品加工人员带菌操作B.生熟交叉污染C.食品储存温度不符合要求D.餐具清洗后自然晾干5.关于结核患者的呼吸道隔离措施，正确的是（）A.患者佩戴医用外科口罩B.医护人员接触时需戴N95口罩C.病室空气采用紫外线循环风消毒D.患者痰液用双层黄色医疗废物袋封装6.诺如病毒感染的防控要点包括（）A.患者呕吐物用含氯消毒剂（有效氯5000-10000mg/L）覆盖30分钟后清理B.医护人员接触患者前后用速干手消毒剂消毒C.病室地面用清水擦拭即可D.托幼机构病例需隔离至症状消失后3天7.人感染布鲁菌病的传播途径有（）A.接触病畜的分泌物B.食用未煮熟的病畜肉类C.饮用生牛奶D.吸入含菌气溶胶8.关于手足口病的临床表现，正确的是（）A.多见于5岁以下儿童B.典型皮疹为手、足、口腔疱疹C.可合并病毒性脑炎D.皮疹消退后遗留瘢痕9.食源性疾病暴发事件的核心处置步骤包括（）A.核实诊断并报告B.开展病例搜索与流行病学调查C.控制感染源并阻断传播途径D.对所有接触者进行预防性用药10.关于HIV职业暴露后的处理，正确的是（）A.立即用肥皂水和流动水冲洗暴露部位B.暴露眼部时用生理盐水冲洗C.挤压伤口促进血液流出D.2小时内启动PEP，疗程28天三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.霍乱患者的“米泔水样便”是由于肠黏膜大量脱落导致。（）2.沙门菌食物中毒的潜伏期通常为1-6小时，以剧烈呕吐为主要症状。（）3.水痘-带状疱疹病毒可通过接触疱疹液传播，因此护理时需戴手套。（）4.新型冠状病毒感染患者的餐具可采用煮沸15分钟或流通蒸汽30分钟消毒。（）5.食源性疾病监测中，“食源性异常病例”指临床表现与已知疾病不符的病例。（）6.结核菌素试验（PPD）强阳性提示一定存在活动性结核。（）7.人感染H5N1禽流感的主要传染源是患者。（）8.诺如病毒对酒精敏感，因此手消毒可选用75%乙醇。（）9.伤寒患者极期可出现“玫瑰疹”，多见于胸腹部。（）10.细菌性痢疾的病原体是志贺菌，属于革兰氏阳性菌。（）四、案例分析题（共30分）案例1（10分）：某新生儿科72小时内连续出现3例早产儿发热（体温38.5-39.2℃）、腹泻（每日6-8次稀水便），实验室检测粪便标本诺如病毒核酸阳性。问题：（1）请列出该科室应立即采取的防控措施（6分）。（2）针对密切接触的其他早产儿，需实施哪些监测与干预（4分）？案例2（10分）：ICU收治1例主诉“剧烈腹泻、呕吐6小时，无腹痛”的患者，大便为米泔水样，量约3000ml，血压80/50mmHg，实验室粪便悬滴试验可见“鱼群样”运动病原体。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？依据是什么（4分）？（2）作为责任护士，需重点观察哪些病情变化（3分）？（3）患者排泄物应如何消毒处理（3分）？案例3（10分）：某养老院3天内有12名老人出现腹痛、腹泻（黄色稀便，每日4-7次）、恶心，无发热，发病前均食用过食堂制作的凉拌黄瓜。实验室检测黄瓜表面检出大肠埃希菌O157:H7。问题：（1）该事件属于哪类食源性疾病？判断依据是什么（4分）？（2）需对食堂采取哪些整改措施（3分）？（3）对已发病老人的护理重点有哪些（3分）？答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.B5.D6.A7.A8.A9.A10.B11.B12.A13.D14.C15.B二、多项选择题1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABD三、判断题1.×（米泔水样便因肠液大量分泌，而非黏膜脱落）2.×（沙门菌潜伏期6-48小时，以腹泻为主）3.√4.√5.√6.×（PPD强阳性可能为感染或卡介苗接种反应）7.×（主要传染源是病禽）8.×（诺如病毒对酒精不敏感，需用含氯消毒剂）9.√10.×（志贺菌为革兰氏阴性菌）四、案例分析题案例1答案（1）防控措施：①立即将3例患儿单间隔离，标识明确；②暂停接收新患儿，限制人员流动；③对病室环境（床单元、监护仪、门把手等）用含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）擦拭，每日2次；④患者呕吐物/粪便用含氯消毒剂（有效氯10000mg/L）覆盖30分钟后清理；⑤医护人员严格执行手卫生（肥皂洗手+速干手消毒剂），接触患儿时穿隔离衣、戴手套；⑥报告医院感染管理科及当地疾控中心。（2）监测与干预：①对密切接触的早产儿每日监测体温、大便次数及性状，连续7天；②暂停集体喂养，改为单独配奶；③加强口腔、臀部护理，避免皮肤黏膜损伤；④如出现腹泻症状，立即隔离并送检粪便标本。案例2答案（1）诊断：霍乱（重型）。依据：米泔水样便、剧烈腹泻呕吐无腹痛、血压降低（休克表现）、粪便悬滴试验见“鱼群样”运动（霍乱弧菌特征）。（2）观察重点：①生命体征（血压、心率、呼吸）；②24小时出入量（尤其是尿量）；③脱水程度（皮肤弹性、眼窝凹陷、口唇干燥）；④电解质紊乱表现（如肌肉痉挛、心律失常）；⑤粪便性状及量。（3）消毒处理：患者排泄物按1:1比例加入含氯消毒粉（有效氯10000mg/L），搅拌后作用2小时；污染的便器用含氯消毒剂（有效氯5000mg/L）浸泡30分钟；清理时戴手套、穿防水围裙，操作后严格手卫生。案例3答案（1）疾病类型：细菌性食源性疾病（大肠埃希菌O157:H7感染）。依据：集体发病（养老院12人）、共同暴露史（凉拌黄瓜）、实验室检出致病菌（大肠埃希菌O157:H7）。（2）食堂整改措施：①停止加工凉拌菜，生熟食品分开存放（生食品存放于冰箱下层，熟食品上层）；②刀具、菜板按“生、