2026年预检分诊试题及答案

2026年预检分诊试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.预检分诊的首要目的是（）A.提高挂号效率B.快速识别急危重症患者C.减少医患纠纷D.降低药品费用答案：B2.下列哪项不属于“生命体征”评估内容（）A.体温B.呼吸频率C.血糖D.血压答案：C3.成人静息状态下呼吸频率超过多少次/分，提示呼吸急促（）A.16B.20C.24D.30答案：C4.采用EWS（EarlyWarningScore）评分时，收缩压70mmHg对应的评分为（）A.0B.1C.2D.3答案：D5.下列哪项主诉最应被分诊为急诊一级（）A.右踝扭伤2小时B.持续胸痛30分钟伴大汗C.皮肤瘙痒3天D.慢性咳嗽1月答案：B6.分诊护士发现患者SpO₂88％，应首先（）A.给予鼻导管吸氧并立即送入抢救区B.让患者排队等待内科号C.建议先去做CTD.让患者签字离院答案：A7.对发热患者进行分诊时，下列哪项信息最有助于快速鉴别传染性疾病（）A.发热前饮食情况B.流行病学史C.既往手术史D.药物过敏史答案：B8.下列哪项不是儿科分诊的特殊注意事项（）A.计算体重误差可±10％B.观察精神状态与玩耍能力C.优先评估毛细血管再充盈时间D.忽略父母焦虑程度答案：D9.创伤患者进入急诊后，预检分诊完成时间应控制在（）A.≤1分钟B.≤3分钟C.≤5分钟D.≤10分钟答案：B10.分诊记录中“SOAP”格式里的“O”指（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划答案：B11.下列哪项评分系统专门用于脑卒中快速分诊（）A.GCSB.NIHSSC.APACHEⅡD.SOFA答案：B12.对孕妇出现阴道流血伴腹痛，应分诊至（）A.普通妇科门诊B.急诊产科C.急诊外科D.急诊耳鼻喉科答案：B13.分诊台发现患者身份不明，首要处理是（）A.拒绝分诊B.给予“无名氏+时间”临时ID并腕带标识C.让患者自行书写姓名D.等待家属到场再分诊答案：B14.下列哪项属于急诊四级（非急症）表现（）A.轻度上呼吸道感染，生命体征平稳B.胸痛伴ST段抬高C.高空坠落多发伤D.过敏性休克答案：A15.分诊护士对批量伤员现场检伤分类，黑色标签代表（）A.轻伤B.重伤C.危重伤但可救治D.死亡或无可救治答案：D16.下列哪项不是分诊质量控制指标（）A.分诊准确率B.分诊平均耗时C.患者满意度D.药品比例答案：D17.对精神行为异常患者分诊时，首要评估（）A.是否挂号B.自伤/伤人风险C.家庭经济状况D.文化程度答案：B18.下列哪项最能提示儿童隐匿性呼吸衰竭（）A.呼吸频率减慢伴意识改变B.呼吸增快C.鼻翼扇动D.三凹征答案：A19.分诊时患者主诉“吞食鱼刺后胸痛”，应优先安排（）A.胸片B.颈部软组织侧位片C.胃镜D.心电图答案：B20.下列哪项属于分诊护士的法定职责（）A.下达死亡诊断B.独立开具处方C.依据标准进行病情分级D.进行手术知情同意签字答案：C21.急诊分诊区设置中，黄线区域通常代表（）A.抢救室B.观察区C.候诊区D.污染区答案：C22.对可疑埃博拉出血热患者，分诊护士首先应（）A.测血压B.立即隔离并报告疾控C.安排CTD.采血常规答案：B23.下列哪项不是分诊沟通技巧（）A.开放式提问B.批评患者就医延迟C.积极倾听D.使用共情语言答案：B24.分诊时患者GCS12分，应评为（）A.清醒B.轻度意识障碍C.中度意识障碍D.重度意识障碍答案：B25.下列哪项属于分诊信息系统的优势（）A.增加纸张消耗B.实时数据上传与质控C.降低护士思考能力D.必须关闭医院HIS答案：B26.对胸痛患者行分诊时，最需优先排除（）A.带状疱疹B.急性冠脉综合征C.肋软骨炎D.焦虑状态答案：B27.分诊护士发现患者体温40.5℃，但生命体征平稳，应分诊为（）A.一级B.二级C.三级D.四级答案：B28.下列哪项不是分诊环境安全要求（）A.地面防滑B.光线充足C.设置防爆电源D.允许吸烟答案：D29.分诊时患者自述“被狗咬伤3小时”，应首先确认（）A.狗是否接种兽用狂犬疫苗B.患者是否饮酒C.患者婚姻状况D.患者学历答案：A30.分诊护士在流感高峰期应重点宣教（）A.合理佩戴口罩与手卫生B.多服用抗生素C.静脉输液预防感冒D.关闭所有门窗答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于一级（濒危）分诊标准（）A.呼吸心跳骤停B.严重创伤伴休克C.急性过敏反应伴气道梗阻D.轻度皮肤擦伤答案：ABC32.分诊护士在测量血压时应注意（）A.袖带宽度为上臂围40％B.测量前30分钟禁止吸烟饮咖啡C.首次就诊双侧上肢对比D.听诊器胸件塞入袖带下方答案：ABC33.下列哪些情况需要启动群体伤应急预案（）A.同一时间接收8例中度创伤B.食物中毒30例C.重大交通事故现场死亡5例D.单发脑梗死患者答案：ABC34.分诊时对创伤患者使用CRAMS评分，其内容包括（）A.CirculationB.RespirationC.AbdomenD.Motor答案：ABCD35.下列哪些属于分诊护士的职业防护措施（）A.标准预防B.接种乙肝疫苗C.徒手清理血迹D.正确使用N95口罩答案：ABD36.下列哪些主诉需高度警惕急性心肌梗死（）A.持续压榨性胸痛>20分钟B.胸痛向左肩放射伴恶心C.上腹痛伴大汗D.指尖麻木答案：ABC37.分诊信息系统应具备的功能包括（）A.自动计算EWSB.支持分诊级别回溯修改C.与LIS、PACS互联D.强制关闭所有急救设备答案：ABC38.下列哪些属于儿科“红旗”症状（）A.前囟饱满B.皮肤瘀点迅速增多C.拒食伴嗜睡D.轻度流涕答案：ABC39.分诊时遇到疑似家庭暴力受害者，护士应（）A.单独询问伤情B.记录伤情照片C.报警并启动医院社工D.让施暴者陪同进入诊室答案：ABC40.下列哪些属于分诊质量持续改进方法（）A.鱼骨图分析B.PDCA循环C.头脑风暴D.隐瞒错误不上报答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.成人正常窦性心率范围为________次/分。答案：60～10042.采用AVPU法评估意识，其中“A”代表________。答案：Alert（清醒）43.急诊分诊应在患者到达后________分钟内完成。答案：544.批量伤员现场检伤分类中，红色标签表示________。答案：立即治疗/优先救治45.分诊护士发现患者收缩压<90mmHg，按EWS应记________分。答案：346.孕妇分诊时，胎心率正常范围为________次/分。答案：110～16047.分诊区应配备的急救药品包括肾上腺素、________、阿托品等。答案：多巴胺（或胺碘酮、可接受其他抢救药）48.急诊分诊记录保存期限不少于________年。答案：1549.对发热伴皮疹患者，应询问流行病学史及________史。答案：疫苗接种50.分诊护士在发现传染病患者后应________小时内网络直报。答案：251.儿童毛细血管再充盈时间正常应<________秒。答案：252.分诊沟通中，与患者目光接触时间应占总谈话时间的________％左右。答案：30～6053.创伤患者CRAMS评分≤________分视为重伤。答案：854.分诊区地面消毒应每日至少________次。答案：255.急诊分诊准确率应达到________％以上。答案：9556.分诊护士在发现患者有自杀倾向时，应立即通知________并实施陪护。答案：精神科/保卫科57.对糖尿病酮症酸中毒患者，分诊时可闻到呼出气体有________味。答案：烂苹果（丙酮）58.分诊护士为外籍患者服务时，应遵循________原则，必要时使用翻译。答案：语言无障碍59.急诊分诊区属于医院________区域，需设置门禁管理。答案：限制60.分诊护士在交接班时必须交接________及特殊人群信息。答案：急危重症患者四、简答题（每题6分，共30分）61.简述预检分诊中“三级”病情判断标准（封闭型）。答案：三级（急症）：病情潜在进展，若不及时处理可能加重；生命体征轻度异常；疼痛评分4～6分；活动性出血已控制；高热但意识清楚；中度脱水；轻度过敏反应无气道受累；老年或免疫功能低下者发热；癫痫发作后意识恢复；创伤需缝合但无休克等。62.写出批量伤员现场检伤分类的四种颜色标签及含义（封闭型）。答案：红色：立即治疗，存活可能性大；黄色：延迟治疗，需手术但可短暂等待；绿色：轻伤，可行走；黑色：死亡或无可救治资源。63.简述分诊护士在发现疑似新冠肺炎患者时的处置流程（开放型）。答案：①立即给予外科口罩；②引导至发热门诊隔离区；③采集流行病学史；④通知值班医师及院感科；⑤启动二级防护；⑥协助采集核酸；⑦信息直报；⑧环境终末消毒；⑨追踪结果并交接。64.说明儿童与成人分诊评估的三点主要差异（开放型）。答案：①生命体征正常值差异：心率、呼吸、血压随年龄变化；②沟通方式：儿童需观察行为、哭声、玩耍能力，依赖家长主诉；③病情进展快，需重视早期休克、脱水、意识改变等隐匿表现，使用年龄特异性评分工具如PEWS。65.列举并解释分诊沟通中的“SOLER”技巧（封闭型）。答案：S：Squarely面对对方；O：Openposture开放姿势；L：Leanslightly前倾；E：Eyecontact目光接触；R：Relax放松，体现尊重与关注，提高信息准确性。五、应用题（共50分）66.计算与分析题（10分）患者，男，55岁，主诉胸痛1小时。查体：HR110次/分，BP80/50mmHg，RR28次/分，SpO₂90％，T36.8℃，疼痛评分9分。（1）计算EWS评分；（2）判断分诊级别并说明理由；（3）列出三项即刻处理措施。答案：（1）HR110→1分；BP80→3分；RR28→2分；SpO₂90→2分；T正常0分；疼痛可不计入EWS，总分8分。（2）一级（濒危）：休克、低灌注、SpO₂<94％、EWS≥6分。（3）①立即平车送入抢救区，建立双路静脉通路；②高流量吸氧或无创通气；③通知心内科及重症医学科，准备床旁超声及血管活性药物。67.案例分析题（10分）某日分诊台同时接收5名患者：A.呼吸停止；B.前臂切割伤出血已止；C.胸闷待查；D.发热39℃儿童精神差；E.慢性湿疹复诊。（1）按顺序写出分诊优先级（用字母表示）；（2）说明分诊资源配置原则。答案：（1）A→D→C→B→E。（2）优先处理危及生命及器官功能者；动态评估，利用分区管理；合理分流非急症至门诊；通知各科室预留床位；记录时间轴备查。68.综合情景题（15分）夜间23:00，分诊护士接收120转运一名昏迷女性，28岁，孕32周，车祸外伤。查体：GCS6分，HR130次/分，BP70/40mmHg，胎心80次/分。（1）给出分诊级别；（2）写出启动的多学科团队；（3）列出分诊护士的5项核心操作；（4）指出潜在法律风险点。答案：（1）一级。（2）急诊科、产科、麻醉科、ICU、新生儿科、输血科、检验科。（3）①立即平车送入抢救室，头侧位保持气道；②建立双路18G静脉通路，快速输注晶体液；③高流量吸氧，准备气管插管；④通知床旁超声FAST评估；⑤采集血常规、凝血、交叉配血；留置导尿记录出入量。（4）身份核对错误、知情同意缺失、转运延误、标本漏采、交接记录不完整。69.质控计算题（15分）某医院一季度分诊数据：总分诊量45000例，其中误判135例，延迟分诊>5分钟共270例，漏报传染病5例，患者满意度调查得分92分。（1）计算分诊准确率；（2）计算延迟率；（3）指出两项主要改进措施并给出可行性方案。答案：（1）准确率=(4500013