2026年核心制度护理试题及答案

2026年核心制度护理试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.护理核心制度中，确保护理工作安全、有效、规范运行的基础是（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医嘱执行制度2.执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）。A.必须在抢救或手术过程中B.护士需复诵一遍，经医生确认无误后方可执行C.执行后护士需及时记录在护理记录单上D.抢救结束后，护士可以根据记忆补开医嘱3.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。根据护理要求，其巡视时间间隔应为（）。A.每小时巡视1次B.每30分钟巡视1次C.每15分钟巡视1次D.24小时专人床旁守护4.输血前查对制度中，两名护士必须共同查对的内容不包括（）。A.患者床号、姓名、住院号B.血袋有效期及血型C.交叉配血试验结果D.家属的知情同意书签署情况（需查对，但此处指血袋本身查对通常指A/B/C及血液质量）5.关于“三查八对”中的“八对”，下列哪项是正确的？（）A.对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期B.对床号、姓名、药名、剂量、规格、时间、用法、血型C.对床号、姓名、药名、数量、浓度、时间、用法、有效期D.对住院号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期6.护理人员交接班制度中，书面交班、口头交班和床边交班相结合，其中必须进行床边交班的对象是（）。A.所有住院患者B.危重、大手术后及病情有特殊变化的患者C.二级护理患者D.当日新入院患者7.下列关于医嘱执行制度的说法，正确的是（）。A.护士可以执行模糊不清的医嘱，并自行推断B.一般情况下，护士不执行口头医嘱C.护士对有疑问的医嘱应先执行，后询问D.临时备用医嘱（SOS）过期后无需医生确认即可作废8.抢救工作制度中，抢救药品和器材的管理应做到“五定”，下列不属于“五定”内容的是（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒E.定期使用（应为定期检查维修）9.根据《医疗事故处理条例》及护理文书书写规范，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记。A.3B.6C.12D.2410.手术室护理核心制度中，手术安全核查制度要求手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同核对，核对时机不包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后转入病房时11.在分级护理制度中，一级护理的护理要求是（）。A.每1小时巡视患者，观察患者病情变化B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化C.每3小时巡视患者，观察患者病情变化D.每日巡视患者，观察患者病情变化12.护理不良事件上报制度中，属于警讯事件的是（）。A.输液外渗B.患者跌倒导致骨折C.用药错误未造成后果D.院内压疮13.执行输血操作时，两名护士核对无误后，应在输血记录单上（）。A.分别签全名B.其中一人签全名C.护士长签全名D.医生签全名14.下列关于高危药品管理的说法，错误的是（）。A.高危药品应设置专门的存放药架/药柜B.不得与其他药品混放C.高危药品存放处无需标识，凭记忆识别D.高危药品调配时应实行双人复核15.护理值班制度规定，值班护士必须坚守岗位，不得擅离职守。若因故必须离开，应（）。A.委托实习护士代为看管B.委托同科室其他护士代为看管并告知去向C.锁好病房门即可D.只要没有患者呼叫可以短暂离开16.住院患者身份识别制度中，作为患者身份识别的金标准是（）。A.床头卡B.住院号C.腕带D.病历号17.手术标本管理中，送检病理标本时，下列哪项是不必要的？（）A.填写病理检查单B.标本容器上贴有标签C.标本必须用福尔马林固定（部分特殊标本如冷冻切片不需固定，但常规需）D.只需护士一人核对后送检18.关于护理查房制度，下列描述正确的是（）。A.只有护士长有权组织护理查房B.护理查房仅限于解决护理技术难题C.查房前应做好充分准备，查阅病历D.查房时只需听取汇报，无需床边查看19.在医嘱执行中，“st”医嘱的含义是（）。A.立即B.每晚一次C.必要时D.临睡前20.消毒隔离制度中，关于紫外线灯管强度的监测，下列说法正确的是（）。A.每月监测一次B.每季度监测一次C.每半年监测一次D.每年监测一次21.护理人员在执行给药医嘱时，若发现医嘱有明显错误（如剂量过大），正确的做法是（）。A.拒绝执行，并立即向开具医嘱的医师提出B.自行修正剂量后执行C.请示护士长后执行D.先执行，再报告22.下列哪项属于二级护理的适用对象？（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.病情稳定，仍需卧床的患者D.病情趋于稳定但仍需观察的患者23.新生儿室护理核心制度中，为防止抱错婴儿，身份识别应采取（）。A.仅查看床头卡B.仅查看手腕带C.双手腕带及脚腕带双识别D.仅查看母亲信息24.关于压疮管理的“难免压疮”申报制度，下列哪项不符合申报条件？（）A.强迫体位（如严重骨折、牵引）B.严重水肿C.翻身及时，皮肤完好D.极度消瘦25.护理会诊制度中，遇疑难护理问题，经科室讨论后仍无法解决时，应填写护理会诊单，被邀请会诊科室一般应在接到通知后（）小时内完成。A.12B.24C.48D.7226.在输血过程中，患者发生寒颤、高热等输血反应时，护士首先应（）。A.立即报告医生B.立即停止输血C.更换输血器D.遵医嘱给予抗过敏药物27.下列关于急救物品管理的“四无”要求，正确的是（）。A.无责任、无亏损、无损坏、无差错B.无过期、无变质、无失效、无被盗C.无过期、无变质、无损坏、无失效D.无丢失、无损坏、无过期、无变质28.手术安全核查表（Time-out）中，三方暂停确认的时刻是（）。A.麻醉实施前B.皮肤切开前（手术开始前）C.患者离室前D.手术结束后29.护理分级依据是（）。A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的病情和自理能力D.医生的医嘱30.住院病历管理制度中，患者出院后的病历归档时间原则上不得超过（）。A.24小时B.48小时C.3天D.7天二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的）1.护理核心制度主要包括哪些内容？（）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.值班排班制度2.执行“三查八对”制度时，操作前的查对包括（）。A.查药品的有效期B.查药物的配伍禁忌C.查药物的剂量D.查药物的质量3.下列哪些情况需要执行特级护理？（）A.严重创伤或大面积烧伤者B.器官移植术后C.昏迷患者D.生活完全不能自理者4.护理交接班的内容包括（）。A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数B.危重患者病情变化、抢救经过C.特殊检查、治疗及用药情况D.医疗器械、急救物品及药品状况5.护理不良事件上报的原则包括（）。A.非惩罚性B.主动性C.保密性D.及时性6.输血护理操作规范中，输血前的准备工作包括（）。A.禁止同时采集两名患者的血标本B.血液从血库取出后，严禁剧烈震荡C.血液取出后应在30分钟内进行输注D.输血前必须静脉滴注生理盐水7.关于医嘱执行，下列说法正确的有（）。A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.临时备用医嘱（SOS）仅在医生开出后12小时内有效D.停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期和时间，并签全名8.手术室标本管理流程中，正确的做法是（）。A.手术台上切下的标本由洗手护士妥善保管B.术毕由手术医师填写病理单C.洗手护士与手术医师核对后放入标本袋D.送检前由洗手护士和巡回护士双人核对9.下列属于护理文书书写规范要求的有（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用中文和医学术语C.文字工整、字迹清晰、表述准确D.可以使用刮、粘、涂等方法修改10.ICU护理核心制度中，关于探视管理的说法正确的是（）。A.实行限制性探视B.探视时间应相对固定C.患者病情危重时可适当延长探视时间D.探视者进入ICU无需更衣11.高危药品管理中，属于高浓度电解质制剂的是（）。A.10%氯化钾注射液B.0.9%氯化钠注射液C.25%硫酸镁注射液D.5%葡萄糖注射液12.发生护理差错后，护士应立即采取的措施包括（）。A.立即报告护士长B.评估患者情况，采取补救措施C.保留相关物品（如药瓶、安瓿）D.隐瞒不报，私下解决13.消毒隔离制度中，关于医疗废物的处理，正确的是（）。A.分类收集B.专用包装容器C.密闭运送D.医疗废物可以混入生活垃圾14.护理人员在进行静脉输注化疗药物时，必须遵守的职业防护措施有（）。A.戴手套B.戴口罩C.穿隔离衣D.铺一次性治疗巾15.护理查对制度中，手术患者核对应使用（）。A.住院号B.姓名C.床号D.手术部位标识三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.护理工作中的“三查”是指：操作前查、________查、操作后查。2.抢救记录应当在抢救结束后________小时内据实补记，加以注明并准确记录时间。3.特级护理的标识颜色为________色，一级护理的标识颜色为________色。4.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，两袋血之间必须用静脉注射________冲洗输血管道。5.医嘱分为长期医嘱、________医嘱和________医嘱。6.护理交接班分为三种形式：书面交班、________和床边交班。7.住院患者必须佩戴________，作为身份识别的依据。8.手术安全核查是由手术医师、________和手术室护士三方共同完成的。9.高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、________药物、细胞毒化药物等。10.护理不良事件分为Ⅰ级（警讯事件）、Ⅱ级（不良后果事件）、Ⅲ级（________）和Ⅳ级（隐患事件）。11.体温单的绘制中，物理降温后的体温以________表示。12.护理人员应当具备执业资格，并________注册。13.病区值班护士实行________小时值班制。14.对意识不清、语言障碍等患者，在执行诊疗活动时，应使用________或腕带作为识别依据。15.手术标本必须________，并在病理申请单上注明。16.急救物品管理要求做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和________。17.护理质量持续改进的核心是PDCA循环，即计划、实施、________和________。18.住院病历中，护理记录单包括________记录单和________记录单。四、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.护士在执行口头医嘱时，即使是在抢救中，也必须先记录在病历上，再执行。（）2.一级护理患者每小时巡视一次，既了解病情，又满足患者生活需求。（）3.输血时，两名护士核对无误后，即可开始输血，无需再观察患者反应。（）4.护理人员发现医嘱错误时，有权拒绝执行，并向医师提出。（）5.静脉输液时，排尽空气后即可穿刺，无需再次核对药液。（）6.手术室接患者时，只需核对患者姓名和床号即可。（）7.护理不良事件上报的目的是为了惩罚责任人。（）8.护士长应当定期检查急救物品的完好率，确保达到100%。（）9.患者转科时，只需由医生负责交接，护士无需陪同。（）10.护理文书是医疗文书的重要组成部分，具有法律效力。（）五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.分级护理制度2.查对制度3.护理不良事件4.医嘱执行制度5.交接班制度六、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1.简述“三查八对一注意”的具体内容。2.简述特级护理的护理要点。3.简述输血过程中发生严重反应（如溶血反应）的应急处理流程。4.简述护理交接班中“床边交接班”的重点内容。5.简述手术标本管理的流程及注意事项。七、案例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）1.案例：患者张某，男，65岁，因“脑出血”入院，处于昏迷状态，特级护理。夜班护士小李在接班时进行了床头交接，查看了患者瞳孔及输液情况。凌晨2点，小李发现输液管路回血堵塞，遂自行拔除输液管，准备重新穿刺。在操作前未进行双人核对，误将邻床王某的“0.9%氯化钠注射液”当作张某的液体进行准备。幸在穿刺前被另一值班护士发现并及时制止。问题：(1)护士小李在此次操作中违反了哪些护理核心制度？(2)针对此案例，作为护士长应如何进行整改和管理？2.案例：普外科病房，护士小王在处理医嘱时，医生开具了“阿托品0.5mgimst”。小王看到医嘱后，心想是常用药，便直接执行了。事后发现医嘱系统中医师实际开具的是“阿托品0.5mgivst”（静脉注射），但医生口头说是肌肉注射，小王按口头执行了。且在执行时未让第二人核对。问题：(1)请分析小王在执行医嘱过程中存在哪些错误？(2)请阐述医嘱执行制度中关于口头医嘱和医嘱查对的正确规定。3.案例：产妇李某，足月顺产一男婴。产后护士将婴儿送至婴儿室时，仅查看了婴儿手腕带上的床号和姓名。2小时后，家属发现婴儿手腕带上的名字与产妇姓名不符（虽然实际未抱错，但手腕带打印错误），引发医疗纠纷。问题：(1)该案例违反了新生儿护理中的哪些核心制度？(2)为防止此类事件再次发生，应制定哪些具体的防范措施？参考答案及详细解析一、单项选择题1.B【解析】查对制度是保证护理工作安全、防止差错事故发生的关键措施，是确保护理质量的基础。2.D【解析】抢救结束后，必须由医生据实补开医嘱，护士不能仅凭记忆补开。3.D【解析】特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，要求24小时专人床旁守护。4.D【解析】虽然家属签署知情同意书是输血前提，但在“输血前查对”这一具体操作环节，两名护士主要核对的是患者信息和血液信息（A、B、C）。D选项属于行政管理或术前流程，不作为输血操作时双人核对血液袋的直接内容。5.A【解析】“三查八对”中的八对通常指：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。6.B【解析】危重、大手术后及病情有特殊变化的患者必须进行床边交接，确保病情和治疗的连续性。7.B【解析】除抢救或手术中可执行口头医嘱外，护士不得执行口头医嘱。对有疑问的医嘱必须核实清楚后方可执行。8.E【解析】“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。E选项“定期使用”错误。9.B【解析】根据《医疗事故处理条例》，抢救结束后6小时内据实补记。10.D【解析】手术安全核查的三个时机是：麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前。D选项手术结束后转入病房时不属于安全核查的标准时机。11.A【解析】一级护理要求每小时巡视患者。12.B【解析】警讯事件是指造成患者死亡或永久性功能丧失的意外事件。跌倒导致骨折属于严重伤害，接近警讯事件，但在某些分级中，造成严重损伤（如骨折）的属于Ⅱ级不良后果事件，若导致死亡则为警讯。本题中，输液外渗为Ⅳ级，跌倒骨折为Ⅱ级，用药错误未造成后果为Ⅲ级，压疮视情况而定。根据选项对比，B是最严重的后果，符合警讯事件（或严重不良事件）的特征。（注：不同医院分级略有差异，但B明显最严重）。13.A【解析】输血是高风险操作，必须两名护士核对无误后分别签全名。14.C【解析】高危药品必须有醒目的警示标识，严禁与其他药品混放，且不能凭记忆识别。15.B【解析】值班护士必须坚守岗位，离开时需委托有资格的护士代为看管并告知去向，不可委托实习护士。16.C【解析】腕带是住院患者身份识别的金标准。17.D【解析】手术标本送检必须实行双人核对（通常是洗手护士和巡回护士，或护士与医生），一人送检不符合查对制度。18.C【解析】护理查房可由护士长或高级责任护士组织，查房前需准备，查房时需结合床边查看。19.A【解析】“st”代表“stat”，意为立即。20.B【解析】紫外线灯管强度监测应每半年进行一次（新灯管使用前也需监测）。21.A【解析】发现医嘱错误，护士有权拒绝执行，并立即向医师提出。22.C【解析】C属于二级护理。A为特级，B可为一级或特级，D可为二级或三级。23.C【解析】新生儿身份识别极其严格，通常采用双手腕带及脚腕带双识别，或至少手腕带与脚腕带双重确认。24.C【解析】难免压疮申报针对的是因病情强制体位、极度消瘦等客观因素导致无法通过护理完全避免压疮的情况。C选项“翻身及时，皮肤完好”不符合申报难免压疮的条件。25.B【解析】被邀请会诊科室一般应在接到通知后24小时内完成。26.B【解析】发生输血反应，首先应立即停止输血，以阻断致敏原继续进入体内，然后更换输液器及生理盐水，报告医生并配合处理。27.C【解析】急救物品管理要求“四无”：无过期、无变质、无损坏、无失效。28.B【解析】Time-out（手术暂停）是指在皮肤切开前（手术开始前），手术团队全体成员暂停，共同核对患者信息。29.C【解析】护理分级依据是患者的病情和自理能力。30.B【解析】出院病历归档时间原则上不得超过48小时。二、多项选择题1.ABCD【解析】均为护理核心制度。2.ABCD【解析】操作前查查对药品的有效期、配伍禁忌、剂量、质量等。3.ABC【解析】D选项“生活完全不能自理”若病情稳定可能为一级或二级，不一定需要特级。ABC均属于病情危重需特级护理。4.ABCD【解析】交接班内容包括患者情况、物品情况等。5.ABCD【解析】不良事件上报遵循非惩罚性、主动性、保密性、及时性原则。6.ABCD【解析】均为输血前的正确准备工作。7.ABD【解析】C选项临时备用医嘱（SOS）仅在医生开出后12小时内有效，过期未执行则失效，此项正确。A、B、D均为正确描述。8.ACD【解析】B选项通常由医生填写，但护士需核对。流程包括：洗手护士保管->术毕医师填写/核对->放入袋->双人核对送检。A、C、D正确。9.ABC【解析】D错误，不得涂改。10.ABC【解析】ICU实行限制性探视，探视者需更衣、换鞋等，D错误。11.AC【解析】10%KCl和25%MgSO4均为高危药品。12.ABC【解析】D错误，严禁隐瞒。13.ABC【解析】医疗废物严禁混入生活垃圾，D错误。14.ABCD【解析】化疗药物需严格职业防护，包括手套、口罩、隔离衣、铺治疗巾等。15.ABD【解析】手术核对需使用姓名、住院号、手术部位标识。床号在手术室场景下通常不作为主要核对依据（因患者无床号）。三、填空题1.操作中2.63.红（或红/黄，视医院标准，通常特级为红色）4.黄（一级通常为黄色）5.生理盐水6.临时；临时备用7.口头8.腕带9.麻醉10.未造成后果事件11.红圈（或红虚线）12.定期13.2414.腕带15.双人核对16.定期检查维修17.检查；处理18.一般；危重（或重症）四、判断题1.×【解析】抢救时先执行，后补记。2.√【解析】一级护理要求每小时巡视。3.×【解析】输血开始时需慢滴并观察15分钟无反应方可调快滴速。4.√【解析】护士有权拒绝错误医嘱。5.×【解析】操作前必须再次核对。6.×【解析】需核对姓名、住院号、手术部位等。7.×【解析】目的是改进系统，而非惩罚。8.√【解析】急救物品完好率必须100%。9.×【解析】转科需护士护送并交接。10.√【解析】护理文书具有法律效力。五、名词解释1.分级护理制度：是指根据患者病情的轻重缓急以及自理能力，给予不同级别的护理。通常分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，各级护理有相应的护理要求和巡视时间。2.查对制度：是指为提高医疗护理质量，防止差错事故，保障患者安全，在各项护理操作（如给药、输血、采集标本、手术等）前、中、后，必须严格执行核对患者身份和医嘱信息的制度。核心是“三查八对”。3.护理不良事件：是指在护理过程中发生的、不希望的、未预期的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、烫伤、压疮以及其他与患者安全相关的护理异常事件。4.医嘱执行制度：是指护士在执行医嘱时必须严格遵守的规程，包括处理医嘱的顺序、查对医嘱的内容、确认医嘱的准确性、执行医嘱的时间要求以及口头医嘱的执行规范等。5.交接班制度：是指值班护士在交班前，将本班患者在住院期间的病情、治疗、护理、心理状态及特殊情况等，通过书面、口头和床边相结合的方式，向下一班护士进行详细交代的制度，以确保护理工作的连续性和安全性。六、简答题1.简述“三查八对一注意”的具体内容。答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。一注意：注意用药后的反应。2.简述特级护理的护理要点。答：严密观察患者病情变化，监测生命体征。根据医嘱，准确测量出入量。根据医嘱或病情需要，实施重症患者护理常规。保持患者舒适和功能体位，实施安全护理措施。保持床单位整洁，实施基础护理。实施床旁交接班。3.简述输血过程中发生严重反应（如溶血反应）的应急处理流程。答：立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水。报告医生，配合医生进行紧急抢救。保留静脉通路，遵医嘱给予升压药或其他药物。双人核对血袋标签、患者信息，重新采集血标本送检。填写输血不良反应报告单，上报护理部及输血科。保留余血及血袋，以备检验。加强巡视，密切观察患者病情变化，做好记录。4.简述护理交接班中“床边交接班”的重点内容。答：患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化。特殊检查、治疗及用药情况（如输液滴速、穿刺部位情况）。各种引流管（如导尿管、胃管、腹腔引流管）的固定、通畅情况及引流液性质、量。皮肤状况（有无压疮、皮疹、破损等）。床单位是否整洁、干燥。抢救物品及药品是否齐全。特殊患者的心理状态。5.简述手术标本管理的流程及注意事项。答：流程：1.术中切下的标本由洗手护士妥善保管，置于专用容器内。2.术毕，由手术医师填写病理检查单，注明患者信息及标本部位。3.洗手护士与手术医师共同核对标本及病理单。4.将标本放入标本袋，加入固定