2026年护理学专升本急危重症护理学模拟单套试卷

2026年护理学专升本急危重症护理学模拟单套试卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.急危重症患者进行气管插管时，最常用的插管深度为多少厘米？A.22B.24C.26D.282.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压频率应维持在每分钟多少次？A.60B.80C.100D.1203.急性肺水肿患者使用呋塞米利尿治疗时，应重点监测以下哪项指标？A.血压B.心率C.尿量D.呼吸频率4.颅脑损伤患者出现昏迷时，格拉斯哥昏迷评分（GCS）最低是多少分？A.8分B.9分C.10分D.11分5.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，需重点监测的出凝血指标是？A.PTB.APTTC.D-二聚体D.INR6.重症肺炎患者出现呼吸衰竭时，无创正压通气首选哪种模式？A.CPAPB.BiPAPC.SIMVD.PSV7.颅内压增高患者使用甘露醇脱水治疗时，应避免以下哪种情况？A.快速滴注B.长期使用C.定期监测肾功能D.与高渗盐水联合使用8.急性肾衰竭患者进行血液透析时，透析液钠浓度通常设定为多少？A.135mmol/LB.145mmol/LC.155mmol/LD.165mmol/L9.心脏电复律时，同步电复律适用于以下哪种心律失常？A.室性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.病态窦房结综合征10.急性胰腺炎患者出现休克时，首选的液体复苏液体是？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.血浆代用品D.血液制品二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.严重创伤患者进行液体复苏时，晶体液首选______。2.心脏骤停患者进行高级生命支持（ACLS）时，除颤能量选择为______焦耳。3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者使用肺保护性通气时，平台压应控制在______cmH₂O以下。4.颅脑损伤患者出现脑疝时，应立即进行______减压。5.急性心肌梗死患者进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，目标血管再通率应达到______%以上。6.重症监护病房（ICU）患者发生医院获得性肺炎（VAP）的预防措施中，床头抬高角度应≥______度。7.急性肾衰竭患者进行血液透析时，透析中低血压的常见原因是______。8.心脏电复律时，同步触发装置的目的是避免损伤______。9.急性胰腺炎患者出现呼吸性酸中毒时，应立即纠正______。10.急危重症患者进行肠内营养时，鼻胃管放置深度的参考标准是______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的深度应≥5cm。2.急性肺水肿患者使用利尿剂时，应避免过度利尿导致血容量不足。3.颅脑损伤患者出现脑干征象时，提示预后不良。4.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，需严格监测出血时间。5.重症肺炎患者使用无创正压通气时，应避免胃胀气导致误吸。6.颅内压增高患者使用甘露醇脱水治疗时，应每6小时监测一次肾功能。7.急性肾衰竭患者进行血液透析时，透析前需评估血管通路条件。8.心脏电复律时，同步电复律适用于任何心律失常。9.急性胰腺炎患者出现休克时，应立即进行手术清创。10.急危重症患者进行肠内营养时，应避免早期喂养导致肠梗阻。四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述急性肺水肿患者的紧急处理措施。2.简述颅脑损伤患者出现脑疝时的抢救原则。3.简述急性心肌梗死患者进行溶栓治疗的适应证和禁忌证。4.简述重症监护病房（ICU）患者发生医院获得性肺炎（VAP）的预防措施。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男性，65岁，因急性心肌梗死入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，皮肤湿冷。请制定该患者的紧急处理方案。2.患者女性，72岁，因重症肺炎入院，出现呼吸衰竭，血气分析示pH7.25，PaCO₂70mmHg，PaO₂50mmHg。请选择合适的无创通气模式并说明理由。3.患者男性，58岁，因颅脑损伤入院，GCS评分6分，出现脑疝征象。请制定该患者的抢救措施。4.患者女性，45岁，因急性胰腺炎入院，出现急性肾衰竭，血肌酐450μmol/L。请制定该患者的血液透析方案。【标准答案及解析】一、单选题1.B（成人气管插管深度通常为22-24cm，以声门为起点计算）2.C（ACLS指南推荐按压频率100次/分）3.C（呋塞米利尿治疗时需重点监测尿量，评估疗效和肾功能）4.A（GCS评分最低为8分，包括睁眼、言语、运动三个维度）5.A（溶栓治疗需监测PT，预防出血）6.B（BiPAP适用于中重度呼吸衰竭，提供双水平气道正压）7.A（甘露醇快速滴注可能导致渗透性脱髓鞘）8.B（血液透析透析液钠浓度通常设定为145mmol/L）9.B（同步电复律适用于有血流动力学影响的室上性心动过速）10.B（0.9%氯化钠溶液用于快速扩容纠正休克）二、填空题1.0.9%氯化钠溶液2.2003.304.大脑镰5.906.307.血容量不足8.心脏起搏点9.代谢性酸中毒10.15-20cm（距门齿）三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×（同步电复律仅适用于室上性心动过速）9.×（急性胰腺炎早期休克首选液体复苏，手术清创需根据病情决定）10.×（早期喂养可促进肠道功能恢复，降低肠梗阻风险）四、简答题1.急性肺水肿患者的紧急处理措施：-立即停止输液，高流量吸氧（6-10L/min），湿化器加压雾化β₂受体激动剂。-半卧位，双腿下垂，减少回心血量。-快速静脉推注呋塞米（40-80mg），必要时重复。-静脉滴注硝酸甘油（首剂0.25mg，每3-5分钟追加），注意监测血压。-必要时进行有创机械通气。2.颅脑损伤患者出现脑疝时的抢救原则：-立即头高脚低位，保持呼吸道通畅。-快速静脉输注甘露醇（200-250ml，每6小时一次），同时监测肾功能。-必要时进行去骨瓣减压或颞肌下减压手术。-持续监测瞳孔、血压、呼吸和GCS评分。3.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗的适应证和禁忌证：-适应证：发病12小时内，ST段抬高型心肌梗死，无溶栓禁忌证。-禁忌证：活动性出血、近期手术、严重高血压、出血性疾病等。4.重症监护病房（ICU）患者发生医院获得性肺炎（VAP）的预防措施：-口腔护理，定期吸痰，保持呼吸道湿化。-床头抬高30-45度，避免误吸。-气道湿化，避免胃食管反流。-呼吸机相关性肺炎（VAP）筛查和预防方案。五、应用题1.急性心肌梗死患者的紧急处理方案：-立即建立静脉通路，快速静脉推注阿司匹林300mg，氯吡格雷600mg。-静脉滴注硝酸甘油，必要时吗啡镇痛。-心电监护，准备除颤仪。-尽快行急诊PCI或溶栓治疗。-液体复苏纠正休克，监测血乳酸。2.无创通气模式选择及理由：-选择BiPAP模式，理由：可提供不同吸气相和呼气相压力，适用于高碳酸血症合并低氧血症。-参数设置：IPAP15cmH₂O，EPAP5cmH₂O，频率12次/分。3.颅脑损伤患者的抢救措施：-立即气管插管，保持呼吸道通畅。