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文档简介
儿科学模拟试题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是
A、骨骼畸形
B、长骨干断端异常
C、血磷、钙降低
D、血碱性磷酸酶升高
E、易激惹、烦闹、多汗
正确答案:A
2、7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便1015次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,
皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。大便
镜检偶见白细胞。血清钠124nlmol/L。该患儿腹泻的病因可能是
A、耶尔森菌
B、金黄色葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、产毒性大肠杆菌
E、真菌
正确答案:D
3、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
A、发热、频咳
B、呼吸音减弱
C、白细胞增高
D、气促、喘憋
E、肺部可闻固定湿啰音
正确答案:E
4、女孩,8岁。水肿、尿少3天入院。神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷
水肿,血压140/90mniHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾炎
C、急性泌尿系感染
D、肾炎性肾病
E、单纯性肾病
正确答案:A
5、诊断小儿肾病综合征的必备条件是
A、明显水肿及大量蛋白尿
B、大量蛋白尿及高脂血症
C、大量蛋白尿及低肾白血症
D、明显水肿及局脂血症
E、明显水肿及低蛋白血症
正确答案:C
6、2岁小儿按公式计算体重约(kg)
A、3
B、6
C、9
D、12
E、15
正确答案:D
7、女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。
母乳喂养。查体:精神差,前肉饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高c脑
脊液检查:外观混浊,白细胞1000X106/L,中性粒细胞为主,糖lmmol/L,
氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/Lo治疗期间,若出现抗利尿激素异常分
泌综合征,开始宜选月静脉滴注氯化钠的浓度为
A、0.015
B、0.03
C、0.02
D、0.009
E、0.0045
正确答案:B
8、患儿,5岁。1天来眼和卜肢浮肿,尿量少,血压nO/82mmHg,尿蛋白
(+++),红细胞(++)。AS0600单位。最可能的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、泌尿系感染
C、慢性肾小球肾炎
D、肾炎性肾病
E、单纯性肾病
正确答案:A
9、3月龄婴儿的头围约是
A、46cm
B、56cm
C、36cm
D、40cm
E、50cm
正确答案:D
10、男,10个月。突发高热伴抽搐1次来院。最高体温40.2℃。查体:神
志清楚,活泼,前囱平,背部少许散在皮疹。咽部轻度充血,扁桃体II,肿
大,心肺腹无阳性发现。病理反射征阴性。若入院后10小时,体温再次上
升到39%,又发生惊厥抽搐,为预防该患儿再次发作惊厥,应采取的措施是
A、使用冬眠合剂
B、肌注地西泮
C、行扁桃体摘除
D、口服苯巴比妥
E、口服地西泮
正确答案:E
11、引起肺脓肿的常见病原体是
A、肺炎支原体
B、金黄色葡萄球菌
C、腺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、肺炎链球菌
正确答案:B
12、小儿腹泻的治疗原则,错误的是
A、应用红霉素
B、调整饮食
C、纠正脱水
D、合理用药
E、纠正电解质紊乱
正确答案:A
13、婴儿期每日热量及水的需要量约是
A、380kJ/kg,120ml/kg
B、460kJ/kg,150ml/kg
C、360
D、380kJ/kg,1
18、一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生
熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是
A、6个月
B、7个月
C、9个月
D、5个月
E、8个月
正确答案:B
19、男孩,6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周,精神尚可。实验室检查:尿蛋
白(++++),红细胞5个/HP。血浆总蛋白35g/L,白蛋白20g/L,胆固醇
7.OmmoL/Lo首选治疗是
A、口服环磷酰胺
B、静脉滴注低分子右旋糖醉
C、口服泼尼松
D、输注白蛋白
E、甲泼尼龙冲击
正确答案:C
20、婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用最合适的溶
液是
A、11.2%的乳酸钠
B、5%的生理盐水
C、1.4%的碳酸氢钠
D、2:3:1溶液
E、5%的碳酸氢钠
正确答案:C
21、患儿,男,7个月。因腹泻1天,发热39℃,于9月13日入院。查体:
精神可,无明显脱水,咽红。粪便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的
最可能病因是
A、致病性大肠埃希茵肠炎
B、生理性腹泻
C、病毒性肠炎
D、细菌性痢疾
E、进食过量或喂养天当
正确答案:C
22、新生儿每日生成胆红素约
A、2.5mg/kg
B、4.5mg/kg
C、6.5
D^8.8mg/kg
E^1.5mg/kg
正确答案:D
23、2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天。体温39℃,鼻扇,肺部散在
干湿啰音,心律齐,心率130次/分,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、中毒性脑病
D、中毒性肠麻痹
E、DI
正确答案:C
24、人类语言发育的关键期为
A、胎儿期
B、1岁以内
C、广3岁
D、4、6岁
E、7〜8岁
正确答案:C
25、儿童死亡率最高的时期是
A、新生儿期
B、围生期
C、胎儿期
D、幼儿期
E、婴儿期
正确答案:B
26、男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中
小水泡音。血白细胞10X109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是
A、毛细支气管炎
B、支气管炎
C、支气管肺炎
D、支气管哮喘
E、上呼吸道感染
正确答案:C
27、对先天性甲状腺功能减退症,新生儿筛查测定的项目是
A、T3,T4
B、TSH
C、血清碘
D、游离T3,游离T4,TS
E、游禺T3,游皆T4
正确答案:B
28、患儿,1岁。因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,
诊断为营养不良I度。最先出现的症状是
A、身长低于正常
B、肌张力低下
C、皮肤干燥
D、皮下脂肪减少
E、体重不增
正确答案:E
29、结核性脑膜炎,抗结核强化治疗阶段应选择
A、异烟脱+利福平+链霉素+乙胺丁醇
B、异烟朋卜利福平।链霉素」毗嗪酰胺
C、异烟附+利福平+叱嗪酰胺
D、异烟明+利福平+乙胺丁醇
E、异烟阴+利福平+链霉素
正确答案:B
30、动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是
A、体循环血流量明显减少
B、肺循环血流量明显增多
C、收缩压明显升高
D、主动脉的血分流至肺动脉
E、心脏存在着异常的通道
正确答案:D
31、男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,
面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。其主要
诊断应是
A、蛋白质-热能营养不良
B、先天性甲状腺功能减低症
C、婴幼儿腹泻
D、营养性贫血
E、心功能不全
正确答案:A
32、新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键是
A、供给能量
B、保证体液量
C、防止脑水肿
D、控制感染
E、正确复温
正确答案:E
33、下列不属于新生儿黄疸需要换血指征的是
A、产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素>68umol/L
B、总胆红素达342umoL/L
C、出生12小时内胆红素每小时上升>12umol/L
D、已有胆红素脑病的早期表现
E、血红蛋白<130g/L
正确答案:E
34、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于
A、血钾浓度降低
B、血钠浓度降低
C、血钙浓度降低
D、血磷浓度降低
E、血镁浓度降低(2004、2007)
正确答案:C
35、6岁,男孩。自幼营养欠佳,较瘦小。可见方颅、肋膈沟和“()”形腿。
查:血钙稍低,血磷降低,X线示干断端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切
的诊断是
A、营养不良
B、维生素D缺乏病
C、维生素D缺乏性手足搐搦
D、抗维生素D病
E、软骨营养不良
正确答案:B
36、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用
A、茶碱类药物
B、细胞膜稳定剂
C、B肾上腺能受体激动剂
D、局部糖皮质激素
E、全身糖皮质激素
正确答案:D
37、新生儿生理性黄疸的特点是
A、发生于所有的足月儿
B、生后即出现黄疸
C、4周后黄疸消退
D、一般情况差
E、血清胆红素<221umol/L
正确答案:E
38、患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,脉搏168次/分,胸骨左缘第
3〜4肋间可闻及III级殂糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是
A、房缺合并急性支气管肺炎
B、单纯性室间隔缺损
C、法洛四联症并支气管肺炎
D、动脉导管未闭合并支气管肺炎
E、室缺并急性支气管肺炎
正确答案:E
39、足月儿皮肤外观的特点是
A、皮肤水肿
B、皮下脂肪少
C、肤色红润
D、皮肤囊毛多
E、皮肤发亮
正确答案:C
40、小儿肾病综合征最常见的并发症是
A、低钙血症
B、低钠血症
C、感染
D、肾静脉血栓形成
E、低钾血症
正确答案:C
41、患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第
3〜4肋间可闻及IV级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左
房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、法洛四联症
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、室间隔缺损
正确答案:E
42、不符合单纯性肾病的临床表现是
A、大量蛋白尿
B、高胆固醇血症
C、全身水肿
D、低蛋白血症
E、肉眼血尿
正确答案:E
43、苯丙酮尿症的遗传形式为
A、X连锁不完全显性遗传
B、常染色体显性遗传
C、X连锁显性遗传
D、常染色体隐性遗传
E、X连锁隐性遗传
正确答案:D
44、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为0型
Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBi1289nmol/L。为确
诊最有效的检查是
A、血培养
B、肝功能
C、改良直接抗人球蛋白试验
D、血型
E、血涂片查红细胞形态
正确答案:C
45、1岁以内婴儿每天每公斤所需能量约为
A、130kcal
B、1lOkcal
C、90kcal
D、150kcal
E、7Okcal
正确答案:B
46、男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2、次,双肺
可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞
4X109/Lo目前的主要诊断为
A、过敏性肺炎
B、支气管哮喘
C、急性支气管肺炎
D、支气管异物
E、急性左心衰
正确答案:C
47、女孩,3岁。咳嗽5天,发热2天。查体:咽红,双侧扁桃体I度肿大,
双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是
A、支气管哮喘
B、毛细支气管炎
C、上呼吸道感染
D、支气管炎
E、支气管肺炎
正确答案:E
48、恒牙骨化开始的年龄是
A、3岁
B、2岁
C、4岁
D、新生儿
E、1岁
正确答案:D
49、先天性甲状腺减低确诊需要哪项检查?
A、染色体检查
B、GH测定
C、T4,TSH
D、X线腕骨片
E、T3、TS
正确答案:C
50、胚胎期第5月的重要造血器官
A、淋巴管
B、胆囊
C、骨髓
D、肝脾
E、卵黄囊
正确答案:D
51、男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。
体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下L5cm,结核菌素试验(++)。进行
治疗药物选择
A、链霉素+乙胺丁醇
B、利福平+链霉素
C、异烟脱+利福平
D、异烟脱
E、利福平
正确答案:C
52、女婴,5个月。母乳喂养不足,未及时添加辅食。查体:体重4.5kg,腹
部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉松弛,双眼角膜外侧可见结膜干燥斑。
最可能的诊断是
A、中度营养不良伴维生素A缺乏
B、轻度营养不良伴维生素A缺乏
C、中度营养不良伴维生素C缺乏
D、重度营养不良伴维生素C缺乏
E、重度营养不良伴维生素A缺乏
正确答案:A
53、不属于肺结核一线治疗药物的是
A、异烟肿
B、链霉素
C、利福平
D、左氧氟沙星
E、毗嗪酰胺
正确答案:D
54、男,9岁。表情淡漠,智力低下,发育迟缓,身材矮下,考虑缺乏
A、生长激素
B、胰高血糖素
C^胰岛素
D、甲状腺激素
E、甲状旁腺激素
正确答案:D
55、哮喘持续状态有效的药物治疗是
A、地塞米松
B、阿托品
C、哌替碇
D、右旋糖酊
E、头抱他"定
正确答案:A
56、新生儿期接种的疫苗应是
A、百白破疫苗
B、流感疫苗
C^卡介苗
I)、脊髓灰质炎疫苗
E、麻疹疫苗
正确答案:C
57、出生后第1年身高增长约
As25cm
30cm
C、21cm
DA32cm
E、35cm
正确答案:A
58、下列不属于小儿肾脏生理功能的是
A、肾小管重吸收及排泄功能
B、调节酸碱平衡功能
C、肾小球滤过功能
D、产生抗利尿激素
E、浓缩和稀释功能
正确答案:D
59、患儿,女,1岁。冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日7、次。
大便常规检查未见异常。患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱是
A、呼吸性酸中毒
B、混合型酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒
正确答案:D
60、女婴,8个月。水样便3天,10余次/日,呕吐3~4次/日,尿量减少。
查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血钠125mmol/Lo第一
天补液总量是
A、150"180ml/kg
B、80~100ml/kg
C、60^80ml/kg
D、120"150ml/kg
E、100"120ml/kg
正确答案:D
61、结核菌素试验假阴性反应不包括
A、部分危重结核病息者
B、急性传染病
C、原发或继发免疫缺陷病
D、结核变态反应前期(初次感染后4~8周内)
E、应用肾上腺皮质激素治疗时
正确答案:D
62、胚胎期第5周造血出现在
A、淋巴管
B、胆囊
C、骨髓
D、卵黄囊
E、肝脾
正确答案:D
63、重度低渗脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是
A、1/3张
B、1/5张
C、1/2张
D、2/3张
E、等张
正确答案:E
64、生后广3个月添加的辅食是
A、果泥、菜泥、米糊
B、碎肉、碎菜、米汤
C、肉末、豆腐、芋头
D、果汁、蛋黄、豆制品
E、果汁、菜汁、鱼肝油
正确答案:E
65、先天性甲状腺功能减低症的临床表现,错误的是
A、脉搏慢
血压低
C、智能低下
D、身材矮小
E、常有腹泻
正确答案:E
66、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面
色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,WBC正常。
最可能的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞贫血
C、地中海贫血
D、混合性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案:A
67、维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为
A、肌肉松弛
B、语言发育迟缓
C、骨骼系统的改变
D、低热、盗汗
E、突然惊厥或喉痉挛
正确答案:C
68、男婴,4个月。冬季出生。近2日经常出现而部、四肢抽动,双眼上翻,
每次持续数10秒,1口数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常。母
孕期有腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是
A、低血镁症
B、低血糖症
C、婴儿痉挛症
D、甲状旁腺功能减低症
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案:E
69、男,10个月。突发高热伴抽搐1次来院。最高体温40.2℃。查体:神
志清楚,活泼,前卤平,背部少许散在皮疹。咽部轻度充血,扁桃体II°肿
大,心肺腹无阳性发现。病理反射征阴性。若入院后10小时,体温再次上
升到39%,乂发生惊厥抽搐,该患儿在急救时,下列哪项措施不宜采用?
A、物理降温
B、气管插管
C、吸氧
D、保持呼吸道通畅
E、静注地西泮
正确答案:B
70、临床上出现差异性青紫的先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、完全性大动脉转位
D、动脉导管未闭
E、房间隔缺损
正确答案:D
71、生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶
喂养。每日所需牛奶和水分的总量是
A、650ml
850ml
C、750ml
D、550ml
E、450ml
正确答案:C
72、男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,
肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也
有相同病史。最可能的诊断是
A、癫痫
B、低钙惊厥
C、高热惊厥
D、化脓性脑膜炎
E、中毒性脑病
正确答案:C
73、男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前领及耳后出现浅红色斑丘疹,
球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的
诊断是
A、川崎病
B、风疹
C、麻疹
D、幼儿急疹
E、猩红热
正确答案:C
74、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绢、烦躁不安2小时入院。体检:
体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,
两肺布满中细湿啰音,肝肋下4cm。胸片示右下肺点片状阴影。该患儿紧
急处理原则是
A、吸氧加用抗生素
B、能量合剂
C、镇静、退热、祛痰、止咳
D、吸氧、镇静、强心、血管活性药
E、地塞米松
正确答案:D
75、女孩,3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊。查体:身高75cm,体重13kg,
表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,舌头宽厚,心音低钝,腹胀,有脐疝。
最有诊断价值的检查是
A、甲状腺功能
B、尿有机酸分析
C、染色体核型分析
D、骨龄
E、头颅CT
正确答案:A
76、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是
A、免疫功能低下,易合并感染
B、注意力不集中,记忆力减退
C、食欲减退,可出现异食癖
D、年龄越大,肝脾肿大越明显
E、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
正确答案:D
77、患儿,5个月,因腹泻3天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪
0.3mm,足稍凉,本例脱水的程度及性质是
A、轻度脱水,等渗性
B、中度脱水,低渗性
C、轻度脱水,低渗性
D、中度脱水,等渗性
E、重度脱水,低渗性
正确答案:B
78、小儿最常见的结核病是
A、结核性胸膜炎
B、结核性脑膜炎
C、原发性肺结核
D、结核性腹膜炎
E、粟粒性肺结核
正确答案:C
79、佝偻病患儿口服维生素D治疗,多长时间后改为预防量口服?
A、1个月
B、2个月
c、3个月
D、6个月
E、12个月
正确答案:A
80、5岁,男孩。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹洼结膜炎,多发性一过
性关节炎及颈淋巴结肿大。常见于
A、川崎病
B、传染性单核细胞增多症
C、类风湿关节炎
D、原发性肺结核
E、风湿热
正确答案:D
81、预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是
A、布洛芬
B、地高辛
C、螺内酯
D、普蔡洛尔
E、卡托普利
正确答案:D
82、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
A、5~9mm,3~5天后消失
B、>20nun
C、10~15mm,1周后留有色素
I)、15~20mm
E、<5mm
正确答案:A
83、麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后
A、5天
B、10天
C、21天
D、14天
E、7天
正确答案:B
84、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是
A、腺病毒肺炎
B、衣原体肺炎
C、支原体肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案:E
85、2〜6岁小儿体重为
A、年龄(岁)X1+9
B、年龄(岁)X3+8
C、年龄(岁)X2+8
D、年龄(岁)X1+8
E、年龄(岁)X2+9
正确答案:C
86、男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓
疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,有压痛,
双下肢轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予
A、限盐
B、氢氯噬嗪
C、吠塞米
D、青霉素
E、卡托普利
正确答案:C
87、结核性脑膜炎脑脊液的特点是
A、白细胞数(50~200)
B、白细胞数(50~200)
C、白细胞数<10
D、白细胞数21000X
E、白细胞数<10
正确答案:A
88、女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就
诊。母乳喂养。查体:精神差,前因饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。
脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000X106/L,中性粒细胞为主,糖lnimol/L,
氯化物107nlmol/L,蛋白质2.Og/Lo最可能的诊断是
A、中毒性脑病
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、隐球菌性脑膜炎
E、化脓性脑膜炎
正确答案:E
89、男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,
胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。心
脏杂音形成的最直接原因是
A、肺动脉瓣明显狭窄
B、血液经房间隔缺损自左房流入右房
C、主动脉瓣相对狭窄
D、右心压力负荷增加
E、经肺动脉瓣血流量增多
正确答案:E
90、男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,
尿有霉臭味,近2个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿
疹,皮肤白皙。首选的检查方法是
A、尿三氯化铁试验
B、血钙测定
C、染色体核型分析
D、血清T3、T4、TSII测定
E、血氨基酸分析
正确答案:A
91、女,8个月,咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发
绢,心率180次/分,心音低钝。双肺密集细湿啰音,肝于右肋下5厘米。
除吸氧外还应
A、用
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