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文档简介

儿科学模拟试题(含答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是

A、骨骼畸形

B、长骨干断端异常

C、血磷、钙降低

D、血碱性磷酸酶升高

E、易激惹、烦闹、多汗

正确答案:A

2、7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便1015次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,

皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。大便

镜检偶见白细胞。血清钠124nlmol/L。该患儿腹泻的病因可能是

A、耶尔森菌

B、金黄色葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、产毒性大肠杆菌

E、真菌

正确答案:D

3、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是

A、发热、频咳

B、呼吸音减弱

C、白细胞增高

D、气促、喘憋

E、肺部可闻固定湿啰音

正确答案:E

4、女孩,8岁。水肿、尿少3天入院。神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷

水肿,血压140/90mniHg,心肺无异常。该患儿最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾炎

C、急性泌尿系感染

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

正确答案:A

5、诊断小儿肾病综合征的必备条件是

A、明显水肿及大量蛋白尿

B、大量蛋白尿及高脂血症

C、大量蛋白尿及低肾白血症

D、明显水肿及局脂血症

E、明显水肿及低蛋白血症

正确答案:C

6、2岁小儿按公式计算体重约(kg)

A、3

B、6

C、9

D、12

E、15

正确答案:D

7、女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。

母乳喂养。查体:精神差,前肉饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高c脑

脊液检查:外观混浊,白细胞1000X106/L,中性粒细胞为主,糖lmmol/L,

氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/Lo治疗期间,若出现抗利尿激素异常分

泌综合征,开始宜选月静脉滴注氯化钠的浓度为

A、0.015

B、0.03

C、0.02

D、0.009

E、0.0045

正确答案:B

8、患儿,5岁。1天来眼和卜肢浮肿,尿量少,血压nO/82mmHg,尿蛋白

(+++),红细胞(++)。AS0600单位。最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、泌尿系感染

C、慢性肾小球肾炎

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

正确答案:A

9、3月龄婴儿的头围约是

A、46cm

B、56cm

C、36cm

D、40cm

E、50cm

正确答案:D

10、男,10个月。突发高热伴抽搐1次来院。最高体温40.2℃。查体:神

志清楚,活泼,前囱平,背部少许散在皮疹。咽部轻度充血,扁桃体II,肿

大,心肺腹无阳性发现。病理反射征阴性。若入院后10小时,体温再次上

升到39%,又发生惊厥抽搐,为预防该患儿再次发作惊厥,应采取的措施是

A、使用冬眠合剂

B、肌注地西泮

C、行扁桃体摘除

D、口服苯巴比妥

E、口服地西泮

正确答案:E

11、引起肺脓肿的常见病原体是

A、肺炎支原体

B、金黄色葡萄球菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎链球菌

正确答案:B

12、小儿腹泻的治疗原则,错误的是

A、应用红霉素

B、调整饮食

C、纠正脱水

D、合理用药

E、纠正电解质紊乱

正确答案:A

13、婴儿期每日热量及水的需要量约是

A、380kJ/kg,120ml/kg

B、460kJ/kg,150ml/kg

C、360

D、380kJ/kg,1

18、一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生

熟人,不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是

A、6个月

B、7个月

C、9个月

D、5个月

E、8个月

正确答案:B

19、男孩,6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周,精神尚可。实验室检查:尿蛋

白(++++),红细胞5个/HP。血浆总蛋白35g/L,白蛋白20g/L,胆固醇

7.OmmoL/Lo首选治疗是

A、口服环磷酰胺

B、静脉滴注低分子右旋糖醉

C、口服泼尼松

D、输注白蛋白

E、甲泼尼龙冲击

正确答案:C

20、婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用最合适的溶

液是

A、11.2%的乳酸钠

B、5%的生理盐水

C、1.4%的碳酸氢钠

D、2:3:1溶液

E、5%的碳酸氢钠

正确答案:C

21、患儿,男,7个月。因腹泻1天,发热39℃,于9月13日入院。查体:

精神可,无明显脱水,咽红。粪便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的

最可能病因是

A、致病性大肠埃希茵肠炎

B、生理性腹泻

C、病毒性肠炎

D、细菌性痢疾

E、进食过量或喂养天当

正确答案:C

22、新生儿每日生成胆红素约

A、2.5mg/kg

B、4.5mg/kg

C、6.5

D^8.8mg/kg

E^1.5mg/kg

正确答案:D

23、2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天。体温39℃,鼻扇,肺部散在

干湿啰音,心律齐,心率130次/分,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、中毒性脑病

D、中毒性肠麻痹

E、DI

正确答案:C

24、人类语言发育的关键期为

A、胎儿期

B、1岁以内

C、广3岁

D、4、6岁

E、7〜8岁

正确答案:C

25、儿童死亡率最高的时期是

A、新生儿期

B、围生期

C、胎儿期

D、幼儿期

E、婴儿期

正确答案:B

26、男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中

小水泡音。血白细胞10X109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是

A、毛细支气管炎

B、支气管炎

C、支气管肺炎

D、支气管哮喘

E、上呼吸道感染

正确答案:C

27、对先天性甲状腺功能减退症,新生儿筛查测定的项目是

A、T3,T4

B、TSH

C、血清碘

D、游离T3,游离T4,TS

E、游禺T3,游皆T4

正确答案:B

28、患儿,1岁。因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,

诊断为营养不良I度。最先出现的症状是

A、身长低于正常

B、肌张力低下

C、皮肤干燥

D、皮下脂肪减少

E、体重不增

正确答案:E

29、结核性脑膜炎,抗结核强化治疗阶段应选择

A、异烟脱+利福平+链霉素+乙胺丁醇

B、异烟朋卜利福平।链霉素」毗嗪酰胺

C、异烟附+利福平+叱嗪酰胺

D、异烟明+利福平+乙胺丁醇

E、异烟阴+利福平+链霉素

正确答案:B

30、动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是

A、体循环血流量明显减少

B、肺循环血流量明显增多

C、收缩压明显升高

D、主动脉的血分流至肺动脉

E、心脏存在着异常的通道

正确答案:D

31、男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,

面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。其主要

诊断应是

A、蛋白质-热能营养不良

B、先天性甲状腺功能减低症

C、婴幼儿腹泻

D、营养性贫血

E、心功能不全

正确答案:A

32、新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键是

A、供给能量

B、保证体液量

C、防止脑水肿

D、控制感染

E、正确复温

正确答案:E

33、下列不属于新生儿黄疸需要换血指征的是

A、产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素>68umol/L

B、总胆红素达342umoL/L

C、出生12小时内胆红素每小时上升>12umol/L

D、已有胆红素脑病的早期表现

E、血红蛋白<130g/L

正确答案:E

34、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于

A、血钾浓度降低

B、血钠浓度降低

C、血钙浓度降低

D、血磷浓度降低

E、血镁浓度降低(2004、2007)

正确答案:C

35、6岁,男孩。自幼营养欠佳,较瘦小。可见方颅、肋膈沟和“()”形腿。

查:血钙稍低,血磷降低,X线示干断端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切

的诊断是

A、营养不良

B、维生素D缺乏病

C、维生素D缺乏性手足搐搦

D、抗维生素D病

E、软骨营养不良

正确答案:B

36、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用

A、茶碱类药物

B、细胞膜稳定剂

C、B肾上腺能受体激动剂

D、局部糖皮质激素

E、全身糖皮质激素

正确答案:D

37、新生儿生理性黄疸的特点是

A、发生于所有的足月儿

B、生后即出现黄疸

C、4周后黄疸消退

D、一般情况差

E、血清胆红素<221umol/L

正确答案:E

38、患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,脉搏168次/分,胸骨左缘第

3〜4肋间可闻及III级殂糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是

A、房缺合并急性支气管肺炎

B、单纯性室间隔缺损

C、法洛四联症并支气管肺炎

D、动脉导管未闭合并支气管肺炎

E、室缺并急性支气管肺炎

正确答案:E

39、足月儿皮肤外观的特点是

A、皮肤水肿

B、皮下脂肪少

C、肤色红润

D、皮肤囊毛多

E、皮肤发亮

正确答案:C

40、小儿肾病综合征最常见的并发症是

A、低钙血症

B、低钠血症

C、感染

D、肾静脉血栓形成

E、低钾血症

正确答案:C

41、患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第

3〜4肋间可闻及IV级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左

房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、法洛四联症

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、室间隔缺损

正确答案:E

42、不符合单纯性肾病的临床表现是

A、大量蛋白尿

B、高胆固醇血症

C、全身水肿

D、低蛋白血症

E、肉眼血尿

正确答案:E

43、苯丙酮尿症的遗传形式为

A、X连锁不完全显性遗传

B、常染色体显性遗传

C、X连锁显性遗传

D、常染色体隐性遗传

E、X连锁隐性遗传

正确答案:D

44、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为0型

Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBi1289nmol/L。为确

诊最有效的检查是

A、血培养

B、肝功能

C、改良直接抗人球蛋白试验

D、血型

E、血涂片查红细胞形态

正确答案:C

45、1岁以内婴儿每天每公斤所需能量约为

A、130kcal

B、1lOkcal

C、90kcal

D、150kcal

E、7Okcal

正确答案:B

46、男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2、次,双肺

可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞

4X109/Lo目前的主要诊断为

A、过敏性肺炎

B、支气管哮喘

C、急性支气管肺炎

D、支气管异物

E、急性左心衰

正确答案:C

47、女孩,3岁。咳嗽5天,发热2天。查体:咽红,双侧扁桃体I度肿大,

双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、毛细支气管炎

C、上呼吸道感染

D、支气管炎

E、支气管肺炎

正确答案:E

48、恒牙骨化开始的年龄是

A、3岁

B、2岁

C、4岁

D、新生儿

E、1岁

正确答案:D

49、先天性甲状腺减低确诊需要哪项检查?

A、染色体检查

B、GH测定

C、T4,TSH

D、X线腕骨片

E、T3、TS

正确答案:C

50、胚胎期第5月的重要造血器官

A、淋巴管

B、胆囊

C、骨髓

D、肝脾

E、卵黄囊

正确答案:D

51、男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。

体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下L5cm,结核菌素试验(++)。进行

治疗药物选择

A、链霉素+乙胺丁醇

B、利福平+链霉素

C、异烟脱+利福平

D、异烟脱

E、利福平

正确答案:C

52、女婴,5个月。母乳喂养不足,未及时添加辅食。查体:体重4.5kg,腹

部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉松弛,双眼角膜外侧可见结膜干燥斑。

最可能的诊断是

A、中度营养不良伴维生素A缺乏

B、轻度营养不良伴维生素A缺乏

C、中度营养不良伴维生素C缺乏

D、重度营养不良伴维生素C缺乏

E、重度营养不良伴维生素A缺乏

正确答案:A

53、不属于肺结核一线治疗药物的是

A、异烟肿

B、链霉素

C、利福平

D、左氧氟沙星

E、毗嗪酰胺

正确答案:D

54、男,9岁。表情淡漠,智力低下,发育迟缓,身材矮下,考虑缺乏

A、生长激素

B、胰高血糖素

C^胰岛素

D、甲状腺激素

E、甲状旁腺激素

正确答案:D

55、哮喘持续状态有效的药物治疗是

A、地塞米松

B、阿托品

C、哌替碇

D、右旋糖酊

E、头抱他"定

正确答案:A

56、新生儿期接种的疫苗应是

A、百白破疫苗

B、流感疫苗

C^卡介苗

I)、脊髓灰质炎疫苗

E、麻疹疫苗

正确答案:C

57、出生后第1年身高增长约

As25cm

30cm

C、21cm

DA32cm

E、35cm

正确答案:A

58、下列不属于小儿肾脏生理功能的是

A、肾小管重吸收及排泄功能

B、调节酸碱平衡功能

C、肾小球滤过功能

D、产生抗利尿激素

E、浓缩和稀释功能

正确答案:D

59、患儿,女,1岁。冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日7、次。

大便常规检查未见异常。患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱是

A、呼吸性酸中毒

B、混合型酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案:D

60、女婴,8个月。水样便3天,10余次/日,呕吐3~4次/日,尿量减少。

查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血钠125mmol/Lo第一

天补液总量是

A、150"180ml/kg

B、80~100ml/kg

C、60^80ml/kg

D、120"150ml/kg

E、100"120ml/kg

正确答案:D

61、结核菌素试验假阴性反应不包括

A、部分危重结核病息者

B、急性传染病

C、原发或继发免疫缺陷病

D、结核变态反应前期(初次感染后4~8周内)

E、应用肾上腺皮质激素治疗时

正确答案:D

62、胚胎期第5周造血出现在

A、淋巴管

B、胆囊

C、骨髓

D、卵黄囊

E、肝脾

正确答案:D

63、重度低渗脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是

A、1/3张

B、1/5张

C、1/2张

D、2/3张

E、等张

正确答案:E

64、生后广3个月添加的辅食是

A、果泥、菜泥、米糊

B、碎肉、碎菜、米汤

C、肉末、豆腐、芋头

D、果汁、蛋黄、豆制品

E、果汁、菜汁、鱼肝油

正确答案:E

65、先天性甲状腺功能减低症的临床表现,错误的是

A、脉搏慢

血压低

C、智能低下

D、身材矮小

E、常有腹泻

正确答案:E

66、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面

色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,WBC正常。

最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞贫血

C、地中海贫血

D、混合性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案:A

67、维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为

A、肌肉松弛

B、语言发育迟缓

C、骨骼系统的改变

D、低热、盗汗

E、突然惊厥或喉痉挛

正确答案:C

68、男婴,4个月。冬季出生。近2日经常出现而部、四肢抽动,双眼上翻,

每次持续数10秒,1口数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常。母

孕期有腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是

A、低血镁症

B、低血糖症

C、婴儿痉挛症

D、甲状旁腺功能减低症

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

正确答案:E

69、男,10个月。突发高热伴抽搐1次来院。最高体温40.2℃。查体:神

志清楚,活泼,前卤平,背部少许散在皮疹。咽部轻度充血,扁桃体II°肿

大,心肺腹无阳性发现。病理反射征阴性。若入院后10小时,体温再次上

升到39%,乂发生惊厥抽搐,该患儿在急救时,下列哪项措施不宜采用?

A、物理降温

B、气管插管

C、吸氧

D、保持呼吸道通畅

E、静注地西泮

正确答案:B

70、临床上出现差异性青紫的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、完全性大动脉转位

D、动脉导管未闭

E、房间隔缺损

正确答案:D

71、生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶

喂养。每日所需牛奶和水分的总量是

A、650ml

850ml

C、750ml

D、550ml

E、450ml

正确答案:C

72、男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,

肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也

有相同病史。最可能的诊断是

A、癫痫

B、低钙惊厥

C、高热惊厥

D、化脓性脑膜炎

E、中毒性脑病

正确答案:C

73、男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前领及耳后出现浅红色斑丘疹,

球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的

诊断是

A、川崎病

B、风疹

C、麻疹

D、幼儿急疹

E、猩红热

正确答案:C

74、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绢、烦躁不安2小时入院。体检:

体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,

两肺布满中细湿啰音,肝肋下4cm。胸片示右下肺点片状阴影。该患儿紧

急处理原则是

A、吸氧加用抗生素

B、能量合剂

C、镇静、退热、祛痰、止咳

D、吸氧、镇静、强心、血管活性药

E、地塞米松

正确答案:D

75、女孩,3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊。查体:身高75cm,体重13kg,

表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,舌头宽厚,心音低钝,腹胀,有脐疝。

最有诊断价值的检查是

A、甲状腺功能

B、尿有机酸分析

C、染色体核型分析

D、骨龄

E、头颅CT

正确答案:A

76、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是

A、免疫功能低下,易合并感染

B、注意力不集中,记忆力减退

C、食欲减退,可出现异食癖

D、年龄越大,肝脾肿大越明显

E、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

正确答案:D

77、患儿,5个月,因腹泻3天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪

0.3mm,足稍凉,本例脱水的程度及性质是

A、轻度脱水,等渗性

B、中度脱水,低渗性

C、轻度脱水,低渗性

D、中度脱水,等渗性

E、重度脱水,低渗性

正确答案:B

78、小儿最常见的结核病是

A、结核性胸膜炎

B、结核性脑膜炎

C、原发性肺结核

D、结核性腹膜炎

E、粟粒性肺结核

正确答案:C

79、佝偻病患儿口服维生素D治疗,多长时间后改为预防量口服?

A、1个月

B、2个月

c、3个月

D、6个月

E、12个月

正确答案:A

80、5岁,男孩。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹洼结膜炎,多发性一过

性关节炎及颈淋巴结肿大。常见于

A、川崎病

B、传染性单核细胞增多症

C、类风湿关节炎

D、原发性肺结核

E、风湿热

正确答案:D

81、预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是

A、布洛芬

B、地高辛

C、螺内酯

D、普蔡洛尔

E、卡托普利

正确答案:D

82、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径

A、5~9mm,3~5天后消失

B、>20nun

C、10~15mm,1周后留有色素

I)、15~20mm

E、<5mm

正确答案:A

83、麻疹合并肺炎时应隔离至出疹后

A、5天

B、10天

C、21天

D、14天

E、7天

正确答案:B

84、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是

A、腺病毒肺炎

B、衣原体肺炎

C、支原体肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案:E

85、2〜6岁小儿体重为

A、年龄(岁)X1+9

B、年龄(岁)X3+8

C、年龄(岁)X2+8

D、年龄(岁)X1+8

E、年龄(岁)X2+9

正确答案:C

86、男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓

疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,有压痛,

双下肢轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予

A、限盐

B、氢氯噬嗪

C、吠塞米

D、青霉素

E、卡托普利

正确答案:C

87、结核性脑膜炎脑脊液的特点是

A、白细胞数(50~200)

B、白细胞数(50~200)

C、白细胞数<10

D、白细胞数21000X

E、白细胞数<10

正确答案:A

88、女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就

诊。母乳喂养。查体:精神差,前因饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。

脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000X106/L,中性粒细胞为主,糖lnimol/L,

氯化物107nlmol/L,蛋白质2.Og/Lo最可能的诊断是

A、中毒性脑病

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

正确答案:E

89、男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,

胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。心

脏杂音形成的最直接原因是

A、肺动脉瓣明显狭窄

B、血液经房间隔缺损自左房流入右房

C、主动脉瓣相对狭窄

D、右心压力负荷增加

E、经肺动脉瓣血流量增多

正确答案:E

90、男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,

尿有霉臭味,近2个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿

疹,皮肤白皙。首选的检查方法是

A、尿三氯化铁试验

B、血钙测定

C、染色体核型分析

D、血清T3、T4、TSII测定

E、血氨基酸分析

正确答案:A

91、女,8个月,咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发

绢,心率180次/分,心音低钝。双肺密集细湿啰音,肝于右肋下5厘米。

除吸氧外还应

A、用

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