2026年中医外科学实践技能卷及答案（专升本版）

2026年中医外科学实践技能卷及答案（专升本版）一、A1型选择题（每题1分，共20分）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.外科疾病发于多血少气之经，治疗时应注重（）A.破血、补托B.行气、滋养C.行气、活血D.温阳、散寒E.清热、除湿2.肿势高突，根盘收束，常见于实证脓肿的是（）A.气肿B.瘀血肿C.郁结肿D.实证肿疡E.虚证肿疡3.下列哪项不是辨心恶的症状（）A.神志昏糊B.心烦舌燥C.疮色紫黑D.言语呢喃E.阴囊内缩4.下列哪种疮疡最易发生内陷（）A.黄水疮B.有头疽C.疔D.疖E.痈5.乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。内治应首选（）A.逍遥散B.透脓散C.四妙汤D.瓜蒌牛蒡汤E.牛蒡解肌汤6.下列除哪项外，均为肛肠病的常见症状（）A.便血B.坠胀C.疼痛D.脱垂E.发热7.石瘿的首选治疗方法是（）A.内治B.外治C.针灸D.手术E.熏法8.筋瘤的病因病机是（）A.寒湿凝滞，痰浊瘀阻B.长期站立，劳倦伤气C.长期卧床，气血运行不畅D.肾阳不足，寒湿之邪外侵E.跌仆损伤，气血瘀滞9.水火烫伤后，创面感觉迟钝，疼痛较轻，但拔毛觉痛者，其烧伤深度为（）A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.以上均非10.毒蛇咬伤后，下列局部处理方法错误的是（）A.早期结扎B.扩创排毒C.冷冻疗法D.烧灼法E.封闭疗法11.流痰的病因病机主要是（）A.气血亏虚，寒湿痰浊凝滞B.先天不足，肾亏骼空，风寒痰浊入侵C.肝肾不足，气血两虚，感受湿热之邪D.脾胃虚弱，痰湿内生，风寒侵袭E.情志内伤，气滞血瘀，热毒蕴结12.外科疾病由多种原因引起，但主要是由于（）A.风温、风热B.火毒、热毒C.气郁、火郁D.外感、邪毒E.湿热、寒湿13.下列关于辨阴证阳证依据的叙述，错误的是（）A.发病缓急：急性发作为阳；慢性发作为阴B.病位深浅：病发于皮肉为阳；发于筋骨为阴C.脓液稀稠：稠厚者为阳；稀薄者为阴D.病程长短：病程短者为阳；病程长者为阴E.全身症状：伴有发热者为阳；无发热者为阴14.痈在湿热火毒证中的主要治法是（）A.疏风清热，行瘀活血B.清热解毒，和营消肿C.清热利湿，和营消肿D.凉血清热，解毒化瘀E.滋阴生津，清热托毒15.乳癖的特点是（）A.乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚B.乳块皮肉相连，溃破脓稀薄如痰C.乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动D.乳块质地较软，月经后缩小E.肿块高低不平，硬而不坚，推之不移16.肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见（）A.大便变形B.腹胀肠鸣C.脱出不纳D.排便习惯改变E.肛门潮湿17.气瘿的内治法是（）A.理气解郁，化痰软坚B.化痰软坚，开郁行瘀C.疏肝理气，解郁消肿D.疏风清热，化痰散结E.疏肝健脾，化痰散结18.臁疮的好发部位是（）A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/3E.膝内侧19.破伤风发作期最先出现的症状是（）A.苦笑面容B.张口困难C.颈项强直D.角弓反张E.手足抽搐20.流注的总病机是（）A.正气不充、邪气壅滞B.正气内虚、邪毒炽盛C.正气内虚、寒痰凝滞D.正气不足、痰瘀互结E.气虚血亏、风痰阻络二、A2型选择题（每题2分，共20分）每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.患者，男，30岁。左下肢肿胀疼痛3天，皮色焮红，温度升高，腹股沟淋巴结肿痛，初步诊断为（）A.丹毒B.股肿C.青蛇毒D.臁疮E.脱疽2.某女，28岁。左乳房红肿疼痛1周，伴高热。查体：左乳房外上象限明显红肿，可触及一5cm×4cm肿块，压痛明显。实验室检查：白细胞计数16×10⁹/L，中性粒细胞0.82。应首先考虑的诊断是（）A.乳癖B.乳核C.乳痈D.乳痨E.乳腺增生病3.患者，女，40岁。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物，无疼痛，质地中等，边界清楚，活动度好，应首先考虑（）A.乳痈B.乳癖C.乳核D.乳岩E.乳痨4.患者，男，50岁。肛门旁反复流脓水近1年，检查：肛周右侧距肛门约5cm处有一乳头状隆起，挤压后有少量脓液流出，应首先考虑的诊断是（）A.内痔B.外痔C.肛裂D.肛瘘E.肛周脓肿5.患者，女，35岁。颈前肿大，边缘不清，皮色如常，质软不痛，随吞咽而上下移动，伴急躁易怒，善太息，舌质淡红，苔薄，脉沉弦。其诊断是（）A.气瘿B.肉瘿C.石瘿D.瘿痈E.以上均非6.一男子右足被铁钉刺伤未作处理，1周后出现张口困难，牙关紧闭，角弓反张，频繁抽搐。其诊断是（）A.狂犬病B.破伤风C.败血症D.气性坏疽E.化脓性骨髓炎7.患者，男，65岁。患脱疽，患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸淫蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜；身热口干，便秘溲赤；舌红，苔黄腻，脉弦数。其治法是（）A.活血通络止痛B.温阳通脉散寒C.益气养阴，清热利湿D.清热解毒，养阴活血E.活血化瘀，通络止痛8.患者，女，25岁。产后1周，出现左乳胀痛，皮肤微红，可触及一硬块，有压痛，伴有恶寒发热，口渴，舌红，苔黄，脉弦数。其治法是（）A.疏肝理气，化痰散结B.疏肝清胃，通乳消肿C.清热解毒，托里透脓D.活血化瘀，理气止痛E.调理冲任，软坚散结9.患者，男，45岁。背部肿块，红肿高突，灼热疼痛，迅速化脓破溃，伴发热，口渴，尿赤，舌红，苔黄，脉数。其诊断是（）A.疔疮B.疖C.痈D.有头疽E.发10.患者，女，32岁。左小腿出现条索状硬肿，疼痛，皮色暗红，伴有低热，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是（）A.股肿B.青蛇毒C.臁疮D.脱疽E.筋瘤三、B1型选择题（每题1分，共10分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（12题共用备选答案）A.金黄膏B.玉露膏C.冲和膏D.回阳玉龙膏E.生肌白玉膏1.阳证肿疡初起，宜选用（）2.半阴半阳证肿疡，宜选用（）（34题共用备选答案）A.乳痈B.乳癖C.乳核D.乳岩E.乳痨3.以乳房疼痛与肿块为主症，月经前加重，经后减轻的是（）4.乳房肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变，不痛或隐痛的是（）（56题共用备选答案）A.内痔B.外痔C.混合痔D.肛裂E.肛瘘5.肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚至肛缘有血栓形成，水肿，触痛明显，考虑为（）6.肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，考虑为（）（78题共用备选答案）A.石瘿B.气瘿C.肉瘿D.瘿痈E.以上均非7.颈前肿块质地坚硬，表面高低不平，推之不移，考虑为（）8.颈前结喉两侧结块，色红灼热，疼痛肿胀，甚而化脓，考虑为（）（910题共用备选答案）A.痈B.有头疽C.疔D.疖E.发9.初起有粟粒样脓头，根脚坚硬，肿势迅速扩大，脓头相继增多的是（）10.起病急骤，局部焮红肿胀，疼痛剧烈，易肿、易脓、易溃、易敛的是（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述外科疾病的辨证方法。2.简述乳痈的辨证论治。3.简述痔的临床表现及分类。五、病例分析题（20分）患者，男，60岁。左下肢发凉、怕冷、麻木疼痛3年，加重伴间歇性跛行1个月。患者既往有吸烟史40年，每日20支。查体：左下肢皮温降低，肤色苍白，足背动脉搏动减弱。舌质淡暗，苔白腻，脉弦涩。请回答：1.该患者的中医诊断及证型。2.该疾病的病因病机。3.提出相应的治法及代表方剂。答案一、A1型选择题1.A。多血少气之经发病，治疗应注重破血、补托。2.D。实证肿疡肿势高突，根盘收束。3.E。阴囊内缩是肾恶的症状，不是心恶。4.B。有头疽最易发生内陷。5.D。乳痈初起，肝气不舒、胃热壅滞者，首选瓜蒌牛蒡汤。6.E。发热不是肛肠病的常见症状。7.D。石瘿的首选治疗方法是手术。8.B。筋瘤主要因长期站立，劳倦伤气所致。9.C。深Ⅱ度烧伤创面感觉迟钝，疼痛较轻，但拔毛觉痛。10.C。冷冻疗法不是毒蛇咬伤的局部处理方法。11.B。流痰主要因先天不足，肾亏骼空，风寒痰浊入侵引起。12.B。外科疾病主要由火毒、热毒引起。13.E。不能单纯以有无发热来辨阴证阳证。14.B。痈在湿热火毒证中的主要治法是清热解毒，和营消肿。15.C。乳癖乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动。16.D。肛管直肠癌早期除便血外，还可见排便习惯改变。17.C。气瘿的内治法是疏肝理气，解郁消肿。18.D。臁疮好发于小腿下1/3。19.B。破伤风发作期最先出现的症状是张口困难。20.A。流注的总病机是正气不充、邪气壅滞。二、A2型选择题1.A。下肢皮色焮红，温度升高，伴腹股沟淋巴结肿痛，考虑为丹毒。2.C。乳房红肿疼痛伴高热，有肿块，考虑为乳痈。3.C。乳核常表现为乳房无痛性肿物，质地中等，边界清楚，活动度好。4.D。肛周有乳头状隆起，挤压有脓液流出，考虑为肛瘘。5.A。颈前肿大，质软不痛，随吞咽上下移动，伴肝郁症状，考虑为气瘿。6.B。有铁钉刺伤史，出现张口困难、牙关紧闭等症状，考虑为破伤风。7.D。脱疽患肢剧痛，局部有感染表现，伴身热等症状，治法为清热解毒，养阴活血。8.B。产后乳胀痛，伴有恶寒发热等症状，治法为疏肝清胃，通乳消肿。9.C。背部肿块红肿高突，迅速化脓破溃，考虑为痈。10.B。小腿条索状硬肿，疼痛，考虑为青蛇毒。三、B1型选择题1.A。阳证肿疡初起宜用金黄膏。2.C。半阴半阳证肿疡宜用冲和膏。3.B。乳癖以乳房疼痛与肿块为主症，月经前加重，经后减轻。4.D。乳岩乳房肿块坚硬如石，推之不移，皮色不变。5.C。混合痔可出现肛内肿物脱出、嵌顿等症状。6.D。肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡。7.A。石瘿颈前肿块质地坚硬，表面不平，推之不移。8.D。瘿痈颈前结喉两侧结块，色红灼热，疼痛肿胀。9.B。有头疽初起有粟粒样脓头，根脚坚硬，肿势扩大，脓头增多。10.A。痈起病急骤，局部焮红肿胀，易肿、易脓、易溃、易敛。四、简答题1.外科疾病的辨证方法主要有：阴阳辨证：是外科疾病辨证的总纲。根据发病缓急、病位