2026年中医针灸学实践技能卷及答案（专升本版）

2026年中医针灸学实践技能卷及答案（专升本版）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列穴位中，常用于治疗面瘫的是（）A.足三里B.合谷C.三阴交D.太冲答案：B。合谷为常用治疗面瘫的穴位，其可疏风解表、通络止痛，对面瘫有较好的治疗作用。足三里主要用于调理脾胃等；三阴交多用于妇科及脾胃等病症；太冲主要用于疏肝理气等。2.针刺深度应根据下列哪种情况来确定（）A.患者的年龄B.患者的体质C.穴位的部位D.以上都是答案：D。针刺深度需综合考虑患者年龄（如小儿宜浅刺）、体质（体质虚弱者浅刺，体质强壮者可适当深刺）、穴位部位（如头面部穴位宜浅刺，肌肉丰厚处可适当深刺）等因素。3.下列哪种晕针处理方法是错误的（）A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.给予温开水或糖水D.可针刺人中、内关等穴位答案：B。晕针时应使患者平卧，头部应放低，以增加脑部供血，而不是抬高。其他选项都是正确的晕针处理方法。4.下列穴位中，属于足太阴脾经的是（）A.阳陵泉B.公孙C.太溪D.外关答案：B。公孙是足太阴脾经的穴位。阳陵泉是足少阳胆经穴位；太溪是足少阴肾经穴位；外关是手少阳三焦经穴位。5.艾灸的作用不包括（）A.温通经络B.调和气血C.消肿散结D.清热解毒答案：D。艾灸主要有温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒等作用，清热解毒不是艾灸的主要作用。6.三棱针的操作方法不包括（）A.点刺法B.散刺法C.挑刺法D.透刺法答案：D。三棱针操作方法有点刺法、散刺法、挑刺法等，透刺法是毫针的针刺方法，不是三棱针的操作方法。7.下列哪种情况不宜针刺（）A.皮肤有溃疡B.孕妇腹部C.过于饥饿、疲劳D.以上都是答案：D。皮肤有溃疡处针刺易引起感染；孕妇腹部针刺可能会影响胎儿；过于饥饿、疲劳时针刺易出现晕针等不良反应，所以以上情况都不宜针刺。8.下列穴位中，治疗呃逆效果较好的是（）A.天枢B.攒竹C.委中D.神阙答案：B。攒竹可降逆止呃，对呃逆有较好的治疗效果。天枢主要用于调理肠胃；委中多用于治疗腰背疼痛等；神阙一般用于艾灸温阳等。9.毫针消毒常用的方法是（）A.高压蒸汽灭菌B.煮沸消毒C.75%酒精浸泡D.以上都是答案：D。毫针消毒可以采用高压蒸汽灭菌、煮沸消毒、75%酒精浸泡等方法，以保证针刺的安全。10.下列哪种手法不属于针刺补泻手法（）A.提插补泻B.捻转补泻C.开阖补泻D.震颤法答案：D。提插补泻、捻转补泻、开阖补泻都属于针刺补泻手法，震颤法是针刺辅助手法，不属于补泻手法。11.治疗小儿惊风，应首选的穴位是（）A.印堂B.百会C.人中D.十宣答案：D。十宣可清热开窍、醒神，常用于治疗小儿惊风等急症。印堂主要用于治疗头痛、失眠等；百会可升阳固脱等；人中主要用于急救等，但治疗小儿惊风十宣更常用。12.下列穴位中，位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是（）A.大陵B.内关C.神门D.通里答案：B。内关位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。大陵在腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；神门在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；通里在腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。13.拔罐法的作用不包括（）A.祛风散寒B.活血通络C.消肿止痛D.滋阴降火答案：D。拔罐法有祛风散寒、活血通络、消肿止痛等作用，滋阴降火不是拔罐法的主要作用。14.下列哪种病症适合用隔姜灸治疗（）A.风寒感冒B.阴虚发热C.湿热泄泻D.肝阳上亢答案：A。隔姜灸有温胃止呕、散寒解表等作用，适合治疗风寒感冒等寒证。阴虚发热、湿热泄泻、肝阳上亢等多为热证，不适合用隔姜灸。15.针刺得气的感觉不包括（）A.酸B.麻C.胀D.痛答案：D。针刺得气时患者多有酸、麻、胀、重等感觉，一般不是疼痛的感觉，若出现疼痛可能是针刺不当等原因。16.下列穴位中，属于手阳明大肠经的是（）A.少商B.商阳C.中冲D.关冲答案：B。商阳是手阳明大肠经的穴位。少商是手太阴肺经穴位；中冲是手厥阴心包经穴位；关冲是手少阳三焦经穴位。17.下列哪种针刺角度适用于皮肉浅薄处的穴位（）A.直刺B.斜刺C.平刺D.以上都不是答案：C。平刺适用于皮肉浅薄处的穴位，直刺多用于肌肉丰厚处，斜刺适用于不宜直刺、深刺的穴位。18.治疗痛经，应首选的穴位是（）A.血海B.地机C.三阴交D.以上都是答案：D。血海可活血化瘀；地机为脾经郄穴，可调理月经；三阴交为肝、脾、肾三经交会穴，可调理妇科病症，三者都常用于治疗痛经。19.下列哪种情况不属于艾灸的禁忌证（）A.实证B.热证C.阴虚阳亢D.风寒感冒答案：D。实证、热证、阴虚阳亢等一般不宜艾灸，因为艾灸为温热之法，会加重病情。风寒感冒属于寒证，适合艾灸治疗。20.下列穴位中，可治疗目赤肿痛的是（）A.睛明B.太阳C.合谷D.以上都是答案：D。睛明为眼部穴位，可清利头目；太阳可疏风清热；合谷可疏风解表、清热明目，三者都可用于治疗目赤肿痛。二、简答题（每题10分，共30分）1.简述针刺的注意事项。答：针刺的注意事项包括以下几点：（1）患者方面：①患者过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。②体质虚弱者，刺激不宜过强，并尽量采用卧位。③孕妇的下腹、腰骶部及合谷、三阴交、昆仑、至阴等通经活血的穴位，禁止针刺。（2）医者方面：①严格遵守无菌操作原则，针具、穴位皮肤等都要严格消毒。②熟悉人体解剖结构，避免刺伤重要脏器。③针刺时要密切观察患者的反应，如有晕针等情况应及时处理。（3）环境方面：针刺应在安静、整洁、光线适宜的环境中进行。（4）针具方面：要检查针具是否完好，有无弯曲、生锈等情况。2.简述艾灸的种类及特点。答：艾灸的种类主要有以下几种：（1）艾炷灸：①直接灸：又分为瘢痕灸和无瘢痕灸。瘢痕灸是将艾炷直接放在穴位上燃烧，直至皮肤起疱化脓，愈合后留有瘢痕，有较强的温通经络、散寒除湿等作用，但会给患者带来一定痛苦。无瘢痕灸是当艾炷燃至患者有温热感时即更换艾炷，不使皮肤起疱化脓，适用于虚寒较轻的病症。②间接灸：常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。隔姜灸有温胃止呕、散寒解表的作用；隔蒜灸有清热解毒、杀虫等作用；隔盐灸多用于治疗虚寒性腹痛、泄泻等；隔附子饼灸有温补肾阳的作用。（2）艾条灸：①温和灸：将点燃的艾条一端距皮肤23cm进行熏烤，使患者有温热感而不灼痛，一般每穴灸1015分钟，适用于各种虚寒性病症。②回旋灸：将点燃的艾条悬于穴位上方做旋转移动，使皮肤有温热感，适用于面积较大的穴位或病变部位。③雀啄灸：将点燃的艾条一端像鸟雀啄食一样，一上一下移动施灸，使皮肤有温热感，适用于急症、虚寒症较轻者。（3）温针灸：是针刺与艾灸结合应用的一种方法，即在留针过程中，将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃，通过针体将热力传入穴位，具有针刺和艾灸的双重作用。3.简述三棱针的操作方法及适应证。答：三棱针的操作方法主要有以下几种：（1）点刺法：针刺前在点刺部位上下用手指向针刺处推按，使血液积聚于针刺部位，常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针尖露出35mm，迅速刺入皮肤23mm深，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。适用于指、趾末端及头面部的穴位，如十宣、十二井穴等。（2）散刺法：又叫豹纹刺，是对病变局部周围进行多点点刺的一种方法。根据病变部位大小的不同，可刺1020针以上，由病变外缘呈环形向中心点刺，以促进瘀血或水肿的消散。适用于局部瘀血、血肿或水肿等病症。（3）挑刺法：用三棱针挑断穴位皮下纤维组织的方法。常规消毒后，左手按压施术部位两侧，使皮肤固定，右手持针，将针横向刺入皮肤，挑破表皮，再将针深入皮下，挑断部分纤维组织，然后出针，覆盖消毒纱布。适用于肩周炎、颈椎病等病症。三棱针的适应证主要有实证、热证、瘀血证等，如高热、惊厥、中暑、咽喉肿痛、目赤肿痛、顽癣、痤疮等。三、病例分析题（每题15分，共30分）1.患者，女，35岁。近1周来出现左侧面部肌肉板滞、麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向右侧，舌淡，苔薄白，脉浮紧。请写出诊断、辨证、治法、选穴及操作。答：（1）诊断：面瘫。（2）辨证：风寒证。患者有面部肌肉板滞、麻木等表现，舌淡，苔薄白，脉浮紧，为风寒之象。（3）治法：祛风散寒，疏经通络。（4）选穴：主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴：风池、列缺以祛风散寒。（5）操作：面部穴位均行平补平泻法，手法不宜过重，以免损伤面部肌肉。合谷、太冲用泻法。风池、列缺用泻法。可在面部穴位加用艾灸，以温通经络。每日1次，每次留针2030分钟，10次为1个疗程。2.患者，男，45岁。反复胃脘疼痛5年，加重1周。胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。请写出诊断、辨证、治法、选