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文档简介

居家养老服务协议书甲方(服务接受方/老人或其代理人):姓名:________________________身份证号码:____________________联系地址:______________________联系电话:______________________(如为代理人,需同时提供:代理人姓名:____________________,与老人关系:____________________,身份证号码:____________________,联系电话:____________________)乙方(服务提供方):机构名称/个体经营者姓名:____________________________________统一社会信用代码/身份证号码:________________________________法定代表人/负责人:____________________联系电话:____________________服务地址(如有固定办公场所):____________________________________甲乙双方本着平等自愿、诚实信用、协商一致的原则,就甲方向乙方购买居家养老服务事宜,达成如下协议,以兹共同遵守。一、服务内容与要求1.服务对象:甲方接受服务的老人为:____________________(姓名),身份证号码:____________________,以下简称“服务对象”。2.核心服务内容:(以下内容可根据实际情况勾选、增补或删减,具体服务项目及标准以双方最终确认的附件《服务项目确认清单》为准)*生活照料:协助进食/饮水、协助穿衣/脱衣、协助洗漱(口腔、面部、须发、手足)、协助沐浴(擦浴/淋浴)、协助如厕及便后清洁、协助整理个人卫生及床铺、协助更换衣物及床上用品、协助进行适当的室内活动、上门送餐/协助烹饪简餐、餐具清洁、协助购物(日常生活用品、药品等)、协助取送物品。*健康护理:协助测量血压、血糖(需甲方提供设备及耗材)、提醒按时服药、协助进行康复理疗辅助动作(需有明确医嘱或专业指导方案)、观察老人身体状况并及时向甲方及家属反馈异常情况、协助就医(预约、陪同、取药等)。*精神慰藉与文化娱乐:陪老人聊天、读书、读报、协助老人进行简单的兴趣活动、提供必要的心理疏导和情感支持、鼓励老人参与社会交往(如条件允许)。*辅助服务:简单的家居环境整理与清洁(如卧室、客厅、厨房台面等)、协助处理生活垃圾、陪同散步(仅限甲方指定安全区域)。3.服务要求:*乙方应确保提供服务的人员(以下简称“服务人员”)身体健康,持有有效健康证明,并具备相应的服务技能。*服务人员应遵守职业道德,尊重服务对象的人格尊严、生活习惯和宗教信仰,保护服务对象的个人隐私,不泄露甲方及服务对象的家庭信息、财产状况等敏感内容。*服务过程中,服务人员应注意安全,规范操作,避免发生意外。*乙方应建立服务质量监督机制,定期或不定期回访甲方,听取意见,改进服务。二、服务期限与时间安排1.服务期限:本协议有效期自______年____月____日起至______年____月____日止。2.服务时间:*每周服务______天,具体为星期______、______、______。*每日服务时间段为:上午/下午/晚上______点______分至______点______分,共计______小时。*(或:每月上门服务______次,每次服务______小时,具体时间由双方提前______日协商确定。)3.服务地点:甲方指定的服务对象居住地址:____________________________________。4.节假日安排:国家法定节假日服务安排及费用计算方式,由双方另行协商确定,并可作为本协议附件。三、服务费用及支付方式1.服务费用标准:经双方协商,甲方每月向乙方支付居家养老服务费用共计人民币______元(大写:____________________元整)。此费用包含:____________________(如:服务人员劳务费、机构管理费等),不包含:____________________(如:服务对象的餐费、水电费、个人护理用品费、医疗费、购买物品的实际费用等)。2.支付方式:*□按月支付:甲方应于每月______日前将当月服务费支付至乙方指定银行账户。*□按季度支付:甲方应于每季度第一个月的______日前将当季度服务费支付至乙方指定银行账户。*□其他约定方式:____________________________________。3.乙方收款账户信息:开户名:____________________开户行:____________________账号:____________________4.发票:乙方在收到甲方支付的服务费后,应于______日内向甲方提供合法有效的收费凭证。四、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利:*有权要求乙方按照本协议约定及《服务项目确认清单》提供服务,并对服务质量进行监督和评价。*有权了解服务人员的基本情况、健康状况及服务技能。*如对服务人员的服务不满意,有权在说明合理理由后,要求乙方在______个工作日内调换服务人员。*有权知悉服务费用的构成及明细。2.义务:*应向乙方如实告知服务对象的健康状况、生活习惯、性格特点、既往病史及需要特别注意的事项。*应为乙方服务人员提供安全、卫生的服务环境及必要的工作条件(如:提供服务所需的清洁用品、协助使用家中设施等)。*应按时足额支付服务费用。*应尊重服务人员的人格尊严和劳动,提供必要的饮水、休息条件,不得有歧视、侮辱、虐待服务人员的行为。*应妥善保管家中的现金、有价证券及贵重物品,避免不必要的纠纷。*服务对象如患有传染性疾病或精神类疾病,应提前如实告知乙方,并配合乙方采取相应防护措施。(二)乙方权利与义务1.权利:*有权按照本协议约定收取服务费用。*有权要求甲方提供必要的服务条件和配合。*服务人员在服务过程中,如甲方或服务对象存在不合理要求或可能危及服务人员人身安全的情况,有权暂停服务并及时与甲方沟通。2.义务:*应保证服务人员身份真实、身体健康、具备相应服务能力,并对服务人员进行岗前培训和在岗指导。*应按照本协议约定及《服务项目确认清单》提供服务,确保服务质量。*负责对服务人员进行管理、监督和考核。*建立与甲方的沟通机制,及时处理甲方的合理投诉和建议,一般应在______个工作日内予以答复或解决。*服务人员在服务过程中因故意或重大过失给甲方或服务对象造成人身或财产损害的,乙方应承担相应的赔偿责任(法律法规另有规定的除外)。五、协议的变更、解除与终止1.协议变更:任何一方如需变更本协议条款,应提前______日书面通知对方,经双方协商一致后,可签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。2.协议解除:*双方协商一致,可以解除本协议。*一方严重违反本协议约定,经另一方书面催告后______日内仍未改正的,守约方有权单方解除本协议,并要求违约方承担相应责任。*因不可抗力导致本协议无法继续履行的,本协议自动解除,双方互不承担违约责任,甲方应按照实际服务时间支付费用。3.协议终止:*本协议有效期届满,双方未续签的,本协议自动终止。*服务对象不幸离世的,本协议自动终止,甲方应按照实际服务时间支付费用,多退少补。*协议终止或解除后,双方应在______日内办理完毕相关交接手续。六、意外事件与责任1.服务对象在接受服务期间,如因自身健康原因突发疾病或意外,服务人员应立即采取必要的救助措施(如拨打急救电话、通知甲方或其紧急联系人),乙方应积极配合,但乙方及服务人员不承担因服务对象自身健康原因导致的疾病恶化、意外伤害或死亡的责任,除非该等后果系因乙方或服务人员的故意或重大过失行为直接造成。2.服务人员在提供服务过程中,如因甲方提供的服务环境存在安全隐患或甲方指挥不当导致自身受到伤害,甲方应承担相应的赔偿责任(法律法规另有规定的除外)。3.乙方应为服务人员购买人身意外伤害等相关保险,具体险种和保额由乙方根据实际情况确定。七、保密条款乙方及其服务人员应对在服务过程中知悉的甲方及服务对象的个人信息、家庭情况、财产状况、健康信息等所有未公开信息承担保密义务。此保密义务不因本协议的终止而终止,持续有效。八、违约责任1.甲方未按时支付服务费用的,每逾期一日,应按应付未付金额的______‰向乙方支付违约金,但累计违约金不超过当月服务费的______%。2.乙方提供的服务未达到协议约定标准,经甲方指出后仍未改进,影响服务质量的,甲方有权要求乙方减免相应的服务费用,并可根据实际情况要求乙方承担其他违约责任。3.任何一方违反本协议其他约定,给对方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。九、争议解决方式因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地/服务提供地有管辖权的人民法院提起诉讼。十、其他约定1.本协议未尽事宜,由双方另行协商签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。2.《服务项目确认清单》(如有)、乙方营业执照/个体经营者身份证明复印件、服务人员健康证明复印件为本协议附件,与本协议具有同等法律效力。3.本协议一式______份,甲方执______份,乙方执______份,具有同等法律效力,自双方签字或盖章之日起生效。(以下无正文)甲方(签字/盖章):(老人本人签字:____________________)(代理人签字:____________________,与老人关系:____________________)日期:______年____月____日乙方(盖章/签字):(机构盖章/负责人签字:____________________)(个体经营者签字:____________________)日期:______年____月____日---重要提

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