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文档简介
PAGE非典期间医院工作制度一、总则(一)目的为有效应对非典疫情,规范医院各项工作流程,确保医疗服务的正常开展,保障患者、医护人员及其他工作人员的生命安全和身体健康,特制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于医院全体工作人员,包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等,以及在医院内接受诊疗服务的所有患者。(三)制定依据本制度依据国家相关法律法规,如《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等,以及医疗卫生行业标准和非典疫情防控的特殊要求制定。二、组织管理(一)成立非典防控工作领导小组1.组成人员由医院院长担任组长,副院长担任副组长,各职能科室负责人、临床科室主任为成员。2.职责全面负责医院非典防控工作的指挥、协调和决策。制定防控工作方案和应急预案,确保各项防控措施的有效落实。及时掌握疫情动态,向上级主管部门汇报工作进展情况,协调解决防控工作中的重大问题。(二)明确各部门职责1.医务科负责组织协调医疗救治工作,制定医疗救治方案,指导临床科室规范诊疗行为。调配医疗资源,确保发热门诊、隔离病房等重点区域的医疗力量充足。组织医务人员培训,提高应对非典疫情的医疗技术水平。2.护理部负责护理人员的调配和管理,制定护理工作流程和规范,确保护理质量和患者安全。组织护理人员培训,加强对非典患者的护理技能培训,做好患者的生活护理和心理护理。3.感染管理科负责医院感染防控工作的监督和指导,制定医院感染防控方案和消毒隔离制度。对医院各科室的消毒隔离措施落实情况进行检查,及时发现和纠正存在的问题。组织开展医院感染监测,对非典疫情进行预警和报告。4.后勤保障科负责保障医院的物资供应,确保防护用品、消毒药品、医疗设备等物资的充足储备和及时调配。做好医院的环境卫生管理,加强对医院公共区域的清洁消毒,确保环境安全。负责医院的水电暖供应,保障医院正常运转。5.药剂科负责非典防治药品的供应和管理,确保药品质量和临床用药需求。配合临床科室合理用药指导,做好药品不良反应监测和报告工作。6.门诊部负责门诊患者的预检分诊工作,对前来就诊的患者进行体温检测、病史询问等,及时发现疑似非典患者并引导至发热门诊。加强门诊秩序管理,做好患者的疏导和分流,避免人员聚集。7.各临床科室负责本科室非典患者的收治和管理,严格执行医疗救治方案和消毒隔离制度。做好本科室医护人员的防护和培训,提高自我保护意识和能力。配合医院做好疫情防控的各项工作,及时报告本科室的疫情信息。三、疫情监测与报告(一)监测制度1.建立发热门诊24小时值班制度,对前来就诊的发热患者进行详细登记和排查。2.加强对住院患者的体温监测,每日至少测量体温2次,发现异常及时报告。3.对医院工作人员进行体温监测,每日上岗前测量体温,发现发热等症状及时隔离观察并报告。(二)报告流程1.发现疑似非典患者或确诊病例后,首诊医生应立即报告科室主任,并填写传染病报告卡,同时电话报告医院感染管理科和医务科。2.医院感染管理科接到报告后,应立即进行核实,并在2小时内报告当地疾病预防控制机构和卫生行政部门。3.医务科接到报告后,应组织专家进行会诊,制定救治方案,协调相关科室做好患者的救治工作。(三)信息管理1.医院设立非典疫情信息管理专岗,负责收集、整理、分析和报告疫情信息。2.建立疫情信息档案,详细记录疫情发生的时间、地点、患者基本情况、诊疗过程、防控措施落实情况等信息。3.定期对疫情信息进行总结分析,为医院防控工作决策提供依据。四、医疗救治(一)发热门诊工作制度1.发热门诊应独立设置,与其他科室相对隔离,有明显的标识。2.配备专职医生和护士,严格执行首诊负责制,对发热患者进行详细询问病史、体格检查和必要的实验室检查。3.对疑似非典患者应立即进行隔离观察,采集标本进行实验室检测,并及时报告医院感染管理科和医务科。4.发热门诊的医疗设备和物资应配备齐全,定期进行检查和维护,确保正常使用。(二)隔离病房工作制度1.隔离病房应设置在相对独立的区域,有严格的门禁管理,防止无关人员进入。2.配备专业的医护人员,严格执行消毒隔离制度,做好患者的治疗、护理和生活照料。3.对隔离病房的空气、物体表面、医疗器械等进行定期消毒,患者出院或死亡后,对病房进行终末消毒。4.加强对隔离病房患者的心理护理,缓解患者的紧张情绪,提高治疗依从性。(三)医疗救治方案1.制定针对非典患者的个性化医疗救治方案,根据患者的病情严重程度、年龄、基础疾病等因素综合考虑治疗措施。2.采用中西医结合的治疗方法,合理使用抗病毒药物、糖皮质激素等,加强支持治疗,提高患者的免疫力。3.加强对重症患者的监护和救治,建立多学科联合救治团队,确保患者得到及时有效的治疗。(四)医护人员防护1.根据不同岗位和工作风险程度,为医护人员配备相应的防护用品,如口罩、防护服、护目镜、手套等。2.对医护人员进行防护知识培训,使其掌握正确的防护用品使用方法和穿脱流程。3.严格执行医护人员进入隔离病房的防护要求,做好防护用品的穿戴和脱卸,避免交叉感染。五、消毒隔离(一)消毒制度1.医院制定详细的消毒工作方案,明确消毒范围、消毒方法、消毒频次等要求。2.对医院环境、物体表面、医疗器械、空气等进行定期消毒,重点区域增加消毒频次。3.采用物理消毒和化学消毒相结合的方法,确保消毒效果。对耐高温、耐湿的物品首选物理消毒方法,如煮沸、压力蒸汽灭菌等;对不耐高温、耐湿的物品采用化学消毒方法,如含氯消毒剂、过氧乙酸等浸泡、擦拭或喷雾消毒。(二)隔离制度1.对非典患者和疑似患者实行单人单间隔离治疗,与其他患者严格分开。2.对密切接触者进行医学观察,观察期限为14天,期间不得离开指定场所。3.加强对隔离区域的管理,严格限制人员出入,做好隔离患者和密切接触者的生活保障和心理疏导。(三)医疗废物管理1.按照《医疗废物管理条例》的规定,对医疗废物进行分类收集、存放和处置。2.对非典患者产生的医疗废物,应使用双层黄色垃圾袋包装,标明“非典”字样,并及时送医疗废物处置中心集中处理。3.加强对医疗废物收集、转运和处置过程的监督管理,防止医疗废物流失、泄漏和扩散。六、培训与演练(一)培训计划1.制定非典防控知识和技能培训计划,定期组织全体工作人员进行培训。2.培训内容包括非典的流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法、消毒隔离措施、防护知识等。3.采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式进行培训,确保培训效果。(二)培训考核1.对参加培训的人员进行考核,考核方式包括理论考试、技能操作考核等。2.考核成绩纳入个人绩效考核,对考核不合格的人员进行补考或再次培训,直至合格。(三)演练方案1.制定非典疫情应急演练方案,定期组织演练。2.演练内容包括疫情报告、患者救治、消毒隔离、人员疏散、物资调配等环节。3.通过演练,检验医院应急预案的可行性和有效性,提高工作人员的应急处置能力和协同配合能力。七、物资保障(一)物资储备1.根据医院的规模和疫情防控需求,储备足够数量的防护用品、消毒药品、医疗设备、救治药品、生活物资等。2.建立物资储备台账,详细记录物资的种类、数量来源、出入库时间等信息。3.定期对物资进行盘点和检查,及时补充短缺物资,确保物资储备充足。(二)物资调配1.制定物资调配方案,明确物资调配的流程和原则。2.根据疫情防控工作的需要,及时调配物资到发热门诊、隔离病房等重点区域。3.加强对物资调配过程的管理,确保物资调配及时、准确、合理。八、患者管理(一)患者收治1.严格按照非典患者的收治标准,对疑似患者和确诊病例进行收治。2.对符合收治条件的患者,应及时安排住院治疗,不得推诿拒收。3.加强对患者入院前的评估和准备工作,确保患者得到妥善安置。(二)患者转运1.制定患者转运方案,明确转运流程和要求。2.对需要转运的患者,应使用专用的转运车辆,并做好防护措施,防止交叉感染。3.在转运过程中,密切观察患者的病情变化,确保患者安全。(三)患者出院标准1.制定非典患者出院标准,患者体温正常3天以上,呼吸道症状明显好转,胸部影像学检查显示病灶明显吸收,连续2次痰、咽拭子等标本检测阴性(每次间隔24小时以上),可考虑出院。2.患者出院后,应继续进行7天居家隔离观察,并定期随访。九、员工管理(一)健康管理1.建立员工健康档案,对全体工作人员进行每日健康监测,记录体温、症状等信息。2.对出现发热、咳嗽、乏力等症状的员工,应及时进行隔离观察,并安排就医检查。3.加强对员工的健康教育,提高员工的自我保护意识和健康素养。(二)考勤管理1.因疫情防控工作需要,对工作人员的考勤制度进行适当调整。2.对参与非典防控工作的人员,给予适当的调休或补贴。3.对因感染非典或疑似感染而不能正常工作的人员,按照国家相关规定给予相应的待遇。(三)心理关怀1.关注工作人员在非典防控工作中的心理状态,及时发现和解决工
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