检验类之临床医学检验技术测试题及答案

检验类之临床医学检验技术测试题及答案一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分）下列哪种细胞不属于白细胞分类计数中的粒细胞（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜碱性粒细胞

红细胞沉降率（ESR）增快的主要原因是（）

A.红细胞数量增多B.血浆球蛋白增多C.血浆白蛋白增多D.血小板数量增多

下列哪种物质是凝血过程中不可或缺的凝血因子，缺乏时会导致血友病A（）

A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅩD.凝血因子Ⅻ

尿液干化学检查中，尿糖阳性最常见的原因是（）

A.糖尿病B.肾性糖尿C.应激性糖尿D.饮食性糖尿

粪便隐血试验阳性提示出血量至少为（）

A.5ml以上B.10ml以上C.15ml以上D.20ml以上

肝功能检查中，反映肝细胞损伤最敏感的指标是（）

A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.胆红素D.白蛋白

肾功能检查中，评估肾小球滤过功能的核心指标是（）

A.血肌酐（Cr）B.血尿素氮（BUN）C.估算肾小球滤过率（eGFR）D.尿酸（UA）

下列哪种细菌为革兰氏阳性球菌，可引起化脓性感染，且对青霉素敏感（）

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.链球菌D.伤寒杆菌

病毒感染的血清学检测中，检测IgM抗体的意义是（）

A.提示既往感染B.提示近期感染C.提示慢性感染D.无临床意义

血常规检查中，正常成人白细胞总数的参考范围是（）

A.（4.0-10.0）×10⁹/LB.（1.0-3.0）×10⁹/LC.（10.0-15.0）×10⁹/LD.（0.5-1.0）×10⁹/L

下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血（）

A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血

凝血功能检查中，PT（凝血酶原时间）延长提示（）

A.内源性凝血途径异常B.外源性凝血途径异常C.血小板功能异常D.纤溶系统异常

尿液检查中，管型的出现提示（）

A.尿道炎症B.膀胱炎症C.肾小球或肾小管病变D.尿路结石

血糖测定中，空腹血糖的正常参考范围（静脉血浆）是（）

A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.8mmol/LC.6.1-7.0mmol/LD.≥7.0mmol/L

下列哪种酶常用于诊断急性胰腺炎（）

A.淀粉酶（AMY）B.脂肪酶（LPS）C.碱性磷酸酶（ALP）D.γ-谷氨酰转移酶（GGT）

细菌培养中，接种环的灭菌方法是（）

A.高压蒸汽灭菌B.干热灭菌C.火焰灭菌D.紫外线灭菌

抗核抗体（ANA）阳性最常见于下列哪种自身免疫性疾病（）

A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.强直性脊柱炎

血小板计数的正常参考范围是（）

A.（100-300）×10⁹/LB.（50-100）×10⁹/LC.（300-500）×10⁹/LD.（0-50）×10⁹/L

下列哪种物质不属于血脂检测项目（）

A.总胆固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）D.白蛋白（ALB）

微生物检验中，革兰氏染色的正确步骤是（）

A.结晶紫染色→碘液媒染→酒精脱色→番红复染B.番红染色→碘液媒染→酒精脱色→结晶紫复染

C.结晶紫染色→酒精脱色→碘液媒染→番红复染D.碘液染色→结晶紫媒染→酒精脱色→番红复染二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）下列哪些指标属于肝功能检查的范畴（）

A.ALTB.ASTC.BUND.胆红素E.白蛋白

白细胞分类计数中，中性粒细胞增多常见于（）

A.急性感染B.慢性感染C.急性大出血D.过敏反应E.白血病

尿液干化学检查主要检测哪些项目（）

A.尿pHB.尿蛋白C.尿糖D.尿隐血E.尿胆红素

凝血功能检查包括下列哪些项目（）

A.PTB.APTTC.TTD.FIBE.PLT

下列哪些细菌属于条件致病菌（）

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.链球菌D.结核杆菌E.破伤风杆菌

三、判断题（共10题，每题2分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）红细胞数量增多可见于高原居民、剧烈运动后，属于生理性增多。（）尿蛋白阳性一定提示肾脏疾病。（）谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞细胞质中，肝细胞轻微损伤即可导致其升高。（）革兰氏阳性菌细胞壁较厚，主要成分是肽聚糖，染色后呈红色。（）血小板的主要功能是止血和凝血，血小板减少会导致出血倾向。（）血糖升高一定是糖尿病。（）粪便隐血试验阴性即可排除消化道出血。（）抗链球菌溶血素“O”（ASO）升高提示近期有链球菌感染。（）血尿素氮（BUN）升高仅见于肾功能损伤。（）病毒感染后，IgG抗体出现较晚，持续时间长，可用于回顾性诊断。（）四、答案及解析（一）单项选择题答案C【解析】白细胞分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞；粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，淋巴细胞不属于粒细胞。B【解析】ESR增快的主要原因是血浆球蛋白、纤维蛋白原增多，使红细胞聚集性增强；红细胞数量增多、血浆白蛋白增多会使ESR减慢。A【解析】凝血因子Ⅷ缺乏导致血友病A，凝血因子Ⅸ缺乏导致血友病B。A【解析】尿糖阳性最常见于糖尿病，其次为肾性糖尿、应激性糖尿、饮食性糖尿等。A【解析】粪便隐血试验阳性提示出血量≥5ml，出血量≥50ml可出现黑便。A【解析】ALT主要存在于肝细胞细胞质，肝细胞轻微损伤即释放到血液中，是反映肝细胞损伤最敏感的指标；AST主要存在于肝细胞线粒体，损伤严重时才升高。C【解析】eGFR是评估肾小球滤过功能的核心指标，比血肌酐、血尿素氮更敏感、更准确。C【解析】链球菌为革兰氏阳性球菌，可引起化脓性感染，对青霉素敏感；大肠杆菌为革兰氏阴性杆菌，葡萄球菌部分耐药，伤寒杆菌为革兰氏阴性杆菌。B【解析】IgM抗体出现早、持续时间短，提示近期感染；IgG抗体出现晚、持续时间长，提示既往感染或已产生免疫力。A【解析】正常成人白细胞总数参考范围：（4.0-10.0）×10⁹/L，儿童、新生儿参考范围不同。B【解析】缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血；巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血；再生障碍性贫血、溶血性贫血多为正细胞正色素性贫血。B【解析】PT反映外源性凝血途径（凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ），PT延长提示外源性凝血途径异常；APTT反映内源性凝血途径。C【解析】管型是肾小管上皮细胞分泌的蛋白、细胞等在肾小管内凝聚形成，提示肾小球或肾小管病变。A【解析】空腹血糖（静脉血浆）正常参考范围：3.9-6.1mmol/L；6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损；≥7.0mmol/L提示糖尿病。A【解析】淀粉酶（AMY）是诊断急性胰腺炎的常用指标，发病后2-12小时升高，48小时后下降；脂肪酶（LPS）特异性更高，但升高较晚。C【解析】接种环采用火焰灭菌（酒精灯外焰灼烧）；高压蒸汽灭菌用于培养基、器械等；干热灭菌用于玻璃器皿；紫外线灭菌用于空气、表面消毒。B【解析】抗核抗体（ANA）阳性最常见于系统性红斑狼疮，阳性率可达95%以上；类风湿关节炎、干燥综合征等也可阳性，但阳性率较低。A【解析】正常成人血小板计数参考范围：（100-300）×10⁹/L，低于100×10⁹/L为血小板减少，高于300×10⁹/L为血小板增多。D【解析】白蛋白（ALB）属于肝功能检测项目，血脂检测项目包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。A【解析】革兰氏染色正确步骤：结晶紫染色（初染）→碘液媒染→酒精脱色→番红复染，革兰氏阳性菌呈紫色，革兰氏阴性菌呈红色。（二）多项选择题答案ABDE【解析】ALT、AST、胆红素、白蛋白均属于肝功能检查项目；BUN（血尿素氮）属于肾功能检查项目。ACE【解析】中性粒细胞增多常见于急性感染、急性大出血、白血病、严重组织损伤等；慢性感染多导致淋巴细胞增多，过敏反应导致嗜酸性粒细胞增多。ABCDE【解析】尿液干化学检查主要检测尿pH、尿蛋白、尿糖、尿隐血、尿胆红素、尿胆原、酮体、白细胞等项目。ABCD【解析】凝血功能检查包括PT（凝血酶原时间）、APTT（活化部分凝血活酶时间）、TT（凝血酶时间）、FIB（纤维蛋白原）；PLT（血小板计数）属于血常规检查项目。AB【解析】大肠杆菌、葡萄球菌属于条件致病菌，正常情况下存在于人体，机体抵抗力下降时引发感染；链球菌、结核杆菌、破伤风杆菌属于致病菌。（三）判断题答案及解析√【解析】红细胞生理性增多常见于高原居民、剧烈运动、新生儿、妊娠中晚期等，属于正常生理现象。×【解析】尿蛋白阳性不一定是肾脏疾病，还可见于剧烈运动、发热、寒冷、妊娠等生理性情况，以及泌尿系统感染等非肾脏疾病。√【解析】ALT主要存在于肝细胞细胞质，肝细胞轻微损伤（如轻度肝炎）即可导致其释放到血液中，升高明显。×【解析】革兰氏阳性菌细胞壁较厚，肽聚糖含量高，染色后呈紫色；革兰氏阴性菌染色后呈红色。√【解析】血小板的核心功能是止血和凝血，血小板减少会导致出血倾向（如皮肤瘀斑、牙龈出血等）。×【解析】血糖升高不一定是糖尿病，还可见于应激状态、饮食过量、药物影响（如糖皮质激素