2025年方剂学考试题库附答案

2025年方剂学考试题库附答案一、单选题1.下列方剂中，以当归为君药的是（）A.当归补血汤B.四物汤C.生化汤D.归脾汤答案：C。生化汤中重用全当归补血活血，化瘀生新，为君药。当归补血汤君药为黄芪；四物汤中熟地黄为君药；归脾汤君药为黄芪、龙眼肉。2.体现“釜底抽薪，急下存阴”治法的方剂是（）A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.大黄牡丹汤答案：A。大承气汤峻下热结，通过泻下热结之邪，以保存阴液，体现了“釜底抽薪，急下存阴”的治法。小承气汤、调胃承气汤虽也有泻下作用，但力量相对较弱；大黄牡丹汤主要是泻热破瘀，散结消肿。3.具有解表散寒，温肺化饮功效的方剂是（）A.小青龙汤B.大青龙汤C.麻黄汤D.桂枝汤答案：A。小青龙汤主治外寒里饮证，具有解表散寒，温肺化饮的功效。大青龙汤发汗解表，兼清里热；麻黄汤发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤解肌发表，调和营卫。4.逍遥散中配伍薄荷的用意是（）A.疏散风热B.疏肝散热C.清利头目D.透疹止痒答案：B。逍遥散中薄荷少许，疏散郁遏之气，透达肝经郁热。并非主要用于疏散风热、清利头目、透疹止痒。5.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛，应首选的方剂是（）A.越鞠丸B.柴胡疏肝散C.逍遥散D.金铃子散答案：D。金铃子散主治肝郁化火证，能疏肝泄热，活血止痛，对于肝郁化火兼气滞胁肋胀痛有较好疗效。越鞠丸主治六郁证；柴胡疏肝散主治肝气郁滞证；逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。6.组成中含有生地、熟地的方剂是（）A.百合固金汤B.六味地黄丸C.大补阴丸D.一贯煎答案：A。百合固金汤的药物组成中有生地、熟地。六味地黄丸中只有熟地；大补阴丸中有熟地；一贯煎中有生地。7.炙甘草汤中用量最大的药物是（）A.炙甘草B.生地C.桂枝D.麦冬答案：B。炙甘草汤中生地黄一斤，用量最大，滋阴养血。炙甘草虽为君药，但用量不如生地。8.下列方剂中，具有益气滋阴，通阳复脉功效的是（）A.生脉散B.炙甘草汤C.归脾汤D.八珍汤答案：B。炙甘草汤主治阴血阳气虚弱，心脉失养证，能益气滋阴，通阳复脉。生脉散益气生津，敛阴止汗；归脾汤益气补血，健脾养心；八珍汤益气补血。9.治疗湿温初起，湿重于热的最佳方剂是（）A.三仁汤B.连朴饮C.甘露消毒丹D.藿香正气散答案：A。三仁汤主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证，宣化畅中，清热利湿。连朴饮主治湿热霍乱；甘露消毒丹主治湿温时疫，湿热并重证；藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证。10.以牛膝为君药的方剂是（）A.血府逐瘀汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.独活寄生汤答案：B。镇肝熄风汤中怀牛膝归肝肾经，入血分，性善下行，重用以引血下行，并有补益肝肾之效，为君药。血府逐瘀汤中牛膝活血通经，引瘀血下行，但不是君药；天麻钩藤饮中牛膝引血下行，兼益肝肾，但不是君药；独活寄生汤中牛膝补肝肾，强筋骨，祛风湿，也不是君药。二、多选题1.下列方剂中，体现“培土生金”治法的有（）A.参苓白术散B.补中益气汤C.麦门冬汤D.玉屏风散答案：AC。参苓白术散通过补脾益肺，治疗肺脾气虚证，体现“培土生金”；麦门冬汤滋养肺胃，降逆和中，也有“培土生金”之意。补中益气汤主要是补中益气，升阳举陷；玉屏风散益气固表止汗。2.下列属于和解剂的方剂有（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.四逆散答案：ABCD。小柴胡汤和解少阳；大柴胡汤和解少阳，内泻热结；逍遥散疏肝解郁，养血健脾，也有和解之功；四逆散透邪解郁，疏肝理脾，属于和解剂。3.下列方剂中，含有附子的有（）A.真武汤B.四逆汤C.肾气丸D.阳和汤答案：ABC。真武汤中附子温肾助阳，以化气行水；四逆汤中附子大辛大热，温壮元阳，破散阴寒；肾气丸中附子温补肾阳。阳和汤中用的是鹿角胶，而非附子。4.下列方剂中，可用于治疗水肿的有（）A.五苓散B.猪苓汤C.防己黄芪汤D.实脾散答案：ABCD。五苓散利水渗湿，温阳化气，可治蓄水证等水肿；猪苓汤利水渗湿，养阴清热，可治水热互结证之水肿；防己黄芪汤益气祛风，健脾利水，治风水或风湿证之水肿；实脾散温阳健脾，行气利水，治脾肾阳虚，水气内停之阴水。5.下列药物中，为朱砂安神丸和天王补心丹所共有的是（）A.朱砂B.生地C.当归D.黄连答案：ABC。朱砂安神丸药物组成有朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归；天王补心丹药物组成有生地、人参、丹参、元参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、朱砂。二者共有的药物是朱砂、生地、当归。三、简答题1.简述桂枝汤的配伍特点及主治证。答：桂枝汤的配伍特点：一是发中有补，本方以桂枝辛温解肌发表，芍药酸甘敛阴和营，二者等量合用，一散一收，邪正兼顾，汗出有源，祛邪而不伤正；二是散中有收，生姜助桂枝散表邪，大枣助芍药养营血，姜枣相配，升腾脾胃生发之气而调和营卫；三是阴阳并调，营卫同治，使表邪得解，营卫调和。主治证：外感风寒表虚证。症见恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。2.简述六味地黄丸的组方原理。答：六味地黄丸主治肾阴精不足证。方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山茱萸与山药两味之和，故以补肾阴为主。泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于泻药，是以补为主；肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主。3.简述半夏泻心汤的功效、主治及配伍特点。答：功效：寒热平调，消痞散结。主治：寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。配伍特点：一是寒热互用以和其阴阳，方中黄芩、黄连苦寒泄热以清中焦之热；干姜、半夏辛温散寒以散中焦之寒，寒温并用，阴阳并调。二是辛开苦降以调其升降，辛味药如干姜、半夏能开结散寒；苦味药如黄芩、黄连能降泄除热，辛开苦降，调理气机升降。三是补泻兼施以顾其虚实，人参、大枣、炙甘草甘温益气以补脾虚，与祛邪药相配，使邪去而正不伤。4.简述小活络丹的功效、主治及药物组成。答：功效：祛风除湿，化痰通络，活血止痛。主治：风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁，日久不愈，经络中有湿痰瘀血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。药物组成：川乌、草乌、地龙、天南星、乳香、没药。四、论述题1.论述龙胆泻肝汤的功效、主治、药物组成及配伍意义。答：功效：清泻肝胆实火，清利肝经湿热。主治：一是肝胆实火上炎证，症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力；二是肝经湿热下注证，症见阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。药物组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草。配伍意义：方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，为君药。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，增强君药清泻肝胆实火、湿热之力，为臣药。泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导湿热从水道而去；肝为藏血之脏，肝经有热，本易耗伤阴血，加用苦寒燥湿，再耗其阴，故用生地、当归滋阴养血，使邪去而阴血不伤；柴胡舒畅肝胆之气，并能引诸药归于肝胆之经，以上六味皆为佐药。甘草调和诸药，护胃安中，为使药。诸药合用，泻中有补，利中有滋，降中寓升，祛邪而不伤正，泻火而不伐胃，使火降热清，湿浊得利，循经所发诸症皆可相应而愈。2.论述补中益气汤的功效、主治、药物组成及配伍特点。答：功效：补中益气，升阳举陷。主治：一是脾胃气虚证，症见饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，脉大而虚软；二是气虚下陷证，症见脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等，气短乏力，舌淡，脉虚；三是气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。药物组成：黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。配伍特点：一是补气升阳，重用黄芪补中益气，升阳固表为君药；人参、炙甘草、白术补气健脾为臣药；升麻、柴胡升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气。二是补气养血兼顾，当归养血和营，协人参、黄芪以补气养血。三是补气与理气同用，少量橘皮理气和胃，使诸药补而不滞。全方配伍，使气虚得补，气陷得升，气虚发热得除。五、分析题患者，男，45岁。近日来胃脘疼痛，痛势较剧，痛处固定，拒按，入夜尤甚，黑便，舌质紫暗，脉涩。请分析其病因病机、治法及选用的方剂，并分析该方剂的药物组成及配伍意义。答：病因病机：患者胃脘疼痛，痛处固定，拒按，入夜尤甚，黑便，舌质紫暗，脉涩，此为瘀血停滞胃脘所致。瘀血阻滞，气血运行不畅，不通则痛，故胃脘疼痛，痛处固定，拒按；夜间血行较缓，瘀滞更甚，故疼痛入夜尤甚；瘀血损伤血络，血不