《精神病学》期末检测试卷

《精神病学》期末检测试卷考试科目：精神病学考试时间：120分钟总分：100分一、名词解释(每题3分，共15分)自知力精神分裂症躯体形式障碍二、单项选择题(每题1分，共20分)精神病学的研究对象主要是（）。A.神经系统的器质性病变B.正常心理活动C.精神疾病和心理障碍D.大脑的解剖结构E.儿童智力发育错觉是指（）。A.对客观事物的歪曲知觉B.无客观事物作用于感官时出现的知觉体验C.对已知事物有陌生感D.对陌生事物有熟悉感E.一种错误的思维最常见的幻觉是（）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻触E.内脏幻觉关于妄想，描述错误的是（）。A.是一种病理性的歪曲信念B.内容与事实不符，但患者坚信不疑C.可以通过摆事实、讲道理纠正D.内容常与个人经历、文化背景有关E.是精神分裂症的常见症状思维奔逸常见于（）。A.精神分裂症B.躁狂发作C.抑郁发作D.神经衰弱E.强迫症精神分裂症最常见的幻觉是（）。A.命令性幻听B.评论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.功能性幻听精神分裂症阳性症状不包括（）。A.幻觉B.妄想C.思维形式障碍D.情感淡漠E.行为紊乱诊断精神分裂症，症状持续时间至少需（）。A.1周B.1个月C.3个月D.6个月E.1年抑郁症的核心症状是（）。A.情绪低落、兴趣减退、快感缺失B.失眠、食欲下降C.自责自罪D.自杀观念E.思维迟缓关于躁狂发作的“三高”症状，正确的是（）。A.情绪高涨、思维奔逸、活动减少B.情绪低落、思维迟缓、意志减退C.情绪高涨、思维奔逸、活动增多D.情绪紧张、思维松弛、行为怪异E.情绪不稳、思维破裂、行为冲动神经衰弱的主要临床表现是（）。A.精神易兴奋和脑力、体力易疲劳B.发作性、不可控制的恐惧C.反复出现强迫观念或行为D.分离性遗忘或身份识别障碍E.多种躯体不适，检查无器质性病变强迫症与精神分裂症强迫症状的主要区别在于前者（）。A.内容更荒谬B.伴有更丰富的幻觉C.患者有自知力，感到痛苦并求治D.对症状无焦虑感E.症状是突发出现的惊恐障碍的典型表现是（）。A.持续性的紧张不安B.对特定场所的恐惧C.发作性、不可预测的强烈恐惧伴躯体症状D.担心在公共场合出丑E.反复回忆创伤经历创伤后应激障碍(PTSD)的核心症状不包括（）。A.病理性重现创伤体验B.持续的警觉性增高C.持续地回避与创伤相关的刺激D.情感高涨E.情感麻木分离性障碍(癔症)的常见表现不包括（）。A.分离性遗忘B.分离性身份障碍C.分离性运动障碍D.分离性感觉障碍E.命令性幻听治疗精神分裂症的一线药物是（）。A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂B.心境稳定剂C.抗精神病药物D.苯二氮䓬类药物E.三环类抗抑郁药电休克治疗(ECT)主要适用于（）。A.神经衰弱B.轻度抑郁症C.有强烈自杀企图的严重抑郁症D.人格障碍E.失眠症关于心理治疗，描述正确的是（）。A.可以替代药物治疗B.只适用于轻型精神障碍C.是治疗精神障碍的重要方法之一D.对所有患者都有效E.主要由精神科医生操作，护士不参与评估自杀风险时，最需要警惕的是（）。A.有自杀想法B.有自杀计划C.有自杀未遂史D.近期有重大负性生活事件E.以上都是高危因素对兴奋躁动、有伤人毁物行为的患者，首选的应急处理是（）。A.立即进行心理治疗B.尽快使用药物控制症状C.与患者讲道理D.满足患者一切要求E.将患者单独锁在房间三、填空题(每空1分，共15分)精神症状的特异性是相对的，同一症状可见于__________精神障碍。感知综合障碍是指患者对客观事物的__________属性产生了歪曲的知觉。思维化声属于__________障碍的一种表现形式。被控制感、影响妄想是__________症的常见症状。精神分裂症预后较好的类型是__________型。抑郁症患者的情感体验特征是__________。双相情感障碍是指病程中既有__________发作，又有抑郁发作。广泛性焦虑症的核心症状是__________的焦虑和担忧。恐惧症患者明知恐惧不合理，但__________。强迫症的强迫行为是为了减轻__________或预防可怕事件而采取的行为。疑病症患者对自身健康状况过分关注，怀疑患了某种严重疾病，反复就医检查，检查结果阴性及医生的合理解释不能__________其疑虑。神经性厌食患者的核心症状是故意__________，导致体重明显低于正常标准。物质依赖包括__________依赖和精神依赖。阿尔茨海默病的主要病理改变是脑内出现__________斑和神经原纤维缠结。精神发育迟滞的诊断标准包括智力低下和__________受损。四、简答题(每题5分，共20分)简述精神分裂症阳性症状与阴性症状的主要区别，并各举两例。简述抑郁症的诊断要点(核心症状)。简述神经症性障碍的共同特征。简述对精神疾病患者进行心理护理的基本原则。五、论述题(每题10分，共20分)患者，男性，22岁，大学退学在家。近一年来逐渐出现孤僻少语，生活懒散，不修边幅。经常自言自语，有时侧耳倾听，说听到有人议论他、骂他。认为邻居家的电器在监视他，电视里的节目也在含沙射影地说他不好。情感反应平淡，对家人漠不关心。请根据此病例：(1)给出最可能的诊断及诊断依据。(2)该患者目前存在哪些主要的精神症状？(3)请简述针对此类患者的治疗原则及护理要点。试述常见的心境障碍(抑郁症、躁狂症、双相情感障碍)的临床表现。如何对一名有严重自杀观念的抑郁症患者进行风险评估和危机干预？六、病例分析题(共10分)患者，女性，35岁，因“情绪低落、兴趣减退、乏力半年，加重伴消极念头1周”入院。患者半年前因工作挫折后出现情绪低落，对以前喜欢的活动失去兴趣，感到精力不足，疲乏无力，工作效率下降。伴有失眠(早醒)、食欲减退、体重下降。近1周来，情绪低落加剧，常独自哭泣，觉得自己没用，拖累家人，生不如死，曾对丈夫说“活着太累，不如死了干净”。既往体健，无重大躯体疾病史。家族史无特殊。精神检查：意识清，接触被动，表情忧愁，语速慢，语音低。存在情绪低落、兴趣减退、精力下降、快感缺失。有自责观念和自杀观念，未发现幻觉妄想。自知力部分存在，承认情绪有问题，但认为主要是自己“意志不坚强”。请给出该患者最可能的诊断。(2分)列出支持该诊断的主要症状依据。(至少四条)(4分)作为主管护士，你应如何对该患者进行护理，重点预防什么？(4分)《精神病学》期末检测试卷参考答案及评分标准一、名词解释(每题3分，共15分)二、单项选择题(每题1分，共20分)三、填空题(每空1分，共15分)四、简答题(每题5分，共20分)(1)情绪低落：显著而持久的情感低落，抑郁悲观。(1.5分)(1)起病常与社会心理因素有关。(1分)(1)建立治疗性护患关系：以尊重、真诚、共情、积极关注的态度对待患者。(1.5分)五、论述题(每题10分，共20分)(1)诊断及依据：(1)抑郁症：核心症状为情绪低落、兴趣减退、快感缺失、精力下降。可伴思维迟缓、意志活动减退、自责自罪、自杀观念/行为，以及失眠(尤