《口腔科学》第三单元检测试卷(口腔颌面部感染、损伤、肿瘤)

《口腔科学》第三单元检测试卷(口腔颌面部感染、损伤、肿瘤)考生信息姓名：______学号：______班级：______考试时间：100分钟满分：100分一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个是符合题目要求的。)口腔颌面部感染最常见的途径是（）。A.血源性感染B.腺源性感染C.牙源性感染D.医源性感染面部“危险三角区”的感染处理不当，最可能引起（）。A.面部蜂窝织炎B.颌骨骨髓炎C.败血症D.海绵窦血栓性静脉炎颌面部间隙感染脓肿形成后，最根本的治疗方法是（）。A.大剂量联合使用抗生素B.局部热敷、理疗C.脓肿切开引流术D.全身支持治疗儿童最常见的好发颌骨骨髓炎类型是（）。A.边缘性颌骨骨髓炎B.放射性颌骨骨髓炎C.婴幼儿颌骨骨髓炎D.化脓性中央性颌骨骨髓炎颌面部损伤伴发颅脑损伤的患者，急救时应首先注意（）。A.保持呼吸道通畅B.止血C.抗休克D.预防感染上颌骨LeFortI型骨折的骨折线位于（）。A.梨状孔下缘水平B.眶下缘-上颌窦外侧壁-翼板水平C.鼻额缝-眶内侧壁-颧额缝-颧弓水平D.颅底水平颌骨骨折最常见的临床表现是（）。A.疼痛B.出血C.咬合关系错乱D.感觉异常对口腔颌面部软组织损伤进行清创缝合时，不正确的原则是（）。A.尽量保存组织B.彻底止血C.尽早关闭与口腔相通的创口D.大面积组织缺损应强行拉拢缝合颌面部骨折复位后，常用的固定方法是（）。A.绷带固定B.牙弓夹板颌间固定C.石膏固定D.卧床制动临床上最常见的口腔颌面部良性肿瘤是（）。A.成釉细胞瘤B.血管瘤C.牙龈瘤D.多形性腺瘤成釉细胞瘤最常发生的部位是（）。A.上颌前牙区B.下颌骨体部及下颌角C.上颌结节区D.颏部具有局部侵袭性、易复发、但极少发生远处转移的“临界瘤”典型代表是（）。A.舌癌B.牙龈癌C.成釉细胞瘤D.沃辛瘤口腔颌面部最常见的恶性肿瘤是（）。A.骨肉瘤B.恶性淋巴瘤C.鳞状细胞癌D.纤维肉瘤舌癌最常见的病理类型是（）。A.腺癌B.未分化癌C.鳞状细胞癌D.肉瘤口腔颌面部恶性肿瘤的TNM分期中，“T”代表（）。A.淋巴结转移情况B.原发肿瘤的大小及范围C.远处转移情况D.肿瘤的病理分级对放射线敏感的唾液腺肿瘤是（）。A.腺样囊性癌B.黏液表皮样癌C.多形性腺瘤D.淋巴瘤性乳头状囊腺瘤(沃辛瘤)口腔颌面部囊肿中，属于牙源性囊肿的是（）。A.甲状舌管囊肿B.皮样囊肿C.根尖周囊肿D.鳃裂囊肿治疗颌骨大型囊肿，在刮除囊壁后，有时需填塞碘仿纱条，其主要目的是（）。A.止血B.预防感染C.促进骨质生长D.引流、防止血肿形成、促进囊腔缩小口腔颌面部血管瘤的增生期一般在出生后（）。A.1个月内B.1-6个月C.1岁以后D.2岁以后口腔癌的“三联因素”通常是指（）。A.细菌、病毒、真菌B.吸烟、饮酒、嚼槟榔C.创伤、感染、营养不良D.遗传、免疫、内分泌二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的五个备选项中，至少有两个是符合题目要求的，错选、多选、少选均不得分。)口腔颌面部间隙感染常见的局部症状包括（）。A.红B.肿C.热D.痛E.功能障碍颌面部骨折共同的临床症状有（）。A.骨折段移位及异常动度B.疼痛、肿胀C.感觉麻木D.功能障碍(开口、咀嚼、呼吸等)E.咬合关系错乱关于口腔颌面部软组织清创术，下列描述正确的有（）。A.应尽早进行，争取在伤后6-8小时内B.清洗创口时，应使用生理盐水及消毒液C.原则上应尽量保留可能存活的组织D.应先关闭与口腔、鼻腔、上颌窦等相通的创口E.对位缝合时，应先缝合黏膜，再逐层缝合肌层、皮下组织和皮肤下列属于口腔颌面部癌前病变的有（）。A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.口腔黏膜下纤维性变E.慢性光化性唇炎口腔颌面部恶性肿瘤综合序列治疗可能包括（）。A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.营养支持治疗三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)牙源性感染颌间固定临界瘤皮脂腺囊肿颈淋巴结清扫术四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)简述口腔颌面部感染的特点。简述颌骨骨折的治疗原则。简述成釉细胞瘤的临床特点。简述舌癌的临床特点。简述口腔颌面部软组织损伤清创术的基本步骤。五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)患者，男性，45岁，因“左下后牙区肿痛伴面部肿胀5天”就诊。患者5天前左下后牙疼痛，自服“消炎药”后疼痛稍缓解，但面部逐渐肿胀，张口困难，伴发热。查体：T38.5℃，左面部以下颌角为中心明显肿胀，皮肤发红、皮温高，压痛明显。张口度约1.0cm。口内检查：左下第一磨牙深龋坏，叩痛(+++)，颊侧牙龈红肿，前庭沟变浅，压痛，有波动感。请论述：(1)该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？(2)请详述其治疗方案。试述口腔颌面部鳞状细胞癌的临床特点、治疗原则及预防措施。六、案例分析题(本大题共1小题，共10分)患者，男性，68岁，因“发现右侧舌缘溃疡3月余，疼痛加重1周”入院。患者有30余年吸烟史，每日约20支，偶有饮酒。查体：右侧舌缘中1/3处可见一约2.0cm×1.5cm大小溃疡，形态不规则，边缘隆起呈菜花状，基底较硬，触痛明显。溃疡表面覆有灰白色假膜，易出血。右侧颌下可触及一约1.5cm×1.0cm大小淋巴结，质地偏硬，活动度尚可，轻度压痛。左侧颈部及对侧颈部未触及明显肿大淋巴结。张口度正常，口腔卫生状况差。请根据病例回答下列问题：该患者最可能的临床诊断是什么？为明确诊断，应首选何种检查？(3分)该患者的TNM分期可能属于哪一期？请结合临床表现进行分析(需对T、N、M进行具体分析)。(4分)该患者主要的治疗原则是什么？(3分)《口腔科学》第三单元检测试卷(口腔颌面部感染、损伤、肿瘤)参考答案及评分标准一、单项选择题二、多项选择题三、名词解释四、简答题五、论述题(1)诊断与依据：◦诊断：左下第一磨牙根尖周炎(急性化脓期)并发左侧咬肌间隙感染。1.病史：左下后牙疼痛史，继而出现面部肿胀、张口受限、发热，符合牙源性感染扩散的典型过程。2.3.全身症状：体温升高(38.5℃)，提示存在全身性炎症反应。1.抗感染：静脉滴注足量、有效的抗生素(如青霉素类、头孢菌素类联合硝基咪唑类)，并根据脓液培养及药敏结果调整。2.支持治疗：补液，维持水电解质平衡，必要时给予止痛、降温药物。加强营养，卧床休息。1.脓肿切开引流：这是关键措施。在口内下颌支前