青海2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

青海2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.正常成人安静状态下的血压范围是（）A.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHgB.收缩压80-120mmHg，舒张压50-80mmHgC.收缩压100-150mmHg，舒张压70-100mmHgD.收缩压120-160mmHg，舒张压80-110mmHg3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是（）A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.仰卧位，头偏向一侧D.半坐卧位4.压疮的预防措施中，错误的是（）A.每2小时翻身一次B.使用气垫床减压C.骨突处按摩促进血液循环D.保持皮肤清洁干燥5.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）A.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）B.潮式呼吸C.间停呼吸D.浅快呼吸6.护理记录中“SOAP”格式的“A”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划7.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为（）A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm8.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:19.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入（）A.20%-30%乙醇B.40%-50%乙醇C.70%-80%乙醇D.纯乙醇10.青霉素皮试液的浓度是（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml11.输液反应中，最严重的是（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞12.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml13.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm14.艾滋病的主要传播途径不包括（）A.性接触B.血液传播C.母婴传播D.呼吸道飞沫传播15.骨折患者急救时，首先应（）A.复位B.固定C.搬运D.止血二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）16.护士的伦理原则包括（）A.尊重自主权B.不伤害原则C.行善原则D.公正原则E.保密原则17.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.昆虫媒介传播E.消化道传播18.肝硬化患者的饮食护理要点包括（）A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.限制液体摄入D.补充维生素E.禁食坚硬粗糙食物19.胸外按压的正确操作包括（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率100-120次/分C.按压深度5-6cmD.按压与放松时间比为1:1E.尽量减少中断20.母乳喂养的优点包括（）A.提供婴儿免疫物质B.促进子宫收缩C.经济方便D.减少母亲乳腺癌风险E.增加母子情感联结21.糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.心血管病变E.神经病变22.高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测体温一次B.补充水分和电解质C.物理降温D.药物降温E.卧床休息23.手术前患者健康教育内容包括（）A.戒烟戒酒B.练习深呼吸和咳嗽C.禁食禁水时间D.术后疼痛管理E.早期下床活动的重要性24.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.肘部D.肩胛骨E.耳廓25.急性心肌梗死患者的护理要点包括（）A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.吸氧D.镇痛E.保持大便通畅三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）26.护理诊断27.无菌技术28.医院感染29.高血压危象30.临终关怀四、简答题（共5题，每题6分，共30分）31.简述静脉输液常见并发症及预防措施。32.列出压疮的分期及临床表现。33.简述小儿肺炎的护理要点。34.简述青霉素过敏性休克的急救措施。35.列出护理评估中收集资料的主要方法。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）36.患者男性，68岁，因“突发胸痛3小时”入院，诊断为急性前壁心肌梗死。入院后给予溶栓治疗。请回答：（1）溶栓治疗的主要护理观察要点有哪些？（2）该患者住院期间的健康教育内容应包括哪些？37.患者女性，45岁，因“发现右乳肿块1个月”入院，行乳腺癌改良根治术。术后第2天，患者情绪低落，不愿说话，自述伤口疼痛，引流管处有渗液。请回答：（1）针对该患者的心理护理措施有哪些？（2）术后引流管的护理要点有哪些？参考答案一、单项选择题1.A2.A3.A4.C5.A6.C7.C8.B9.A10.D11.D12.B13.B14.D15.D二、多项选择题16.ABCDE17.ABCD18.BDE19.ABCDE20.ABCDE21.ABCDE22.BCDE23.ABCDE24.ABCD25.ABCDE三、名词解释26.护理诊断：关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题/生命过程反应的一种临床判断，是护士选择护理措施的基础。27.无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。28.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。29.高血压危象：血压在短时间内急剧升高，收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg，伴有靶器官功能急性损害的临床综合征。30.临终关怀：为疾病终末期患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀，控制痛苦和不适症状，提高生命质量。四、简答题31.静脉输液常见并发症及预防措施：（1）发热反应：严格执行无菌操作，检查药液质量。（2）循环负荷过重：控制滴速，尤其老年、心肺功能不全者。（3）静脉炎：选择合适血管，避免反复穿刺，必要时更换部位。（4）空气栓塞：排尽空气，及时更换液体，妥善固定管路。32.压疮分期及临床表现：（1）Ⅰ期：皮肤完整，局部出现红斑，压之不褪色。（2）Ⅱ期：部分表皮缺损，表现为浅表开放性溃疡或水疱。（3）Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱。（4）Ⅳ期：全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱外露。33.小儿肺炎护理要点：（1）保持呼吸道通畅：吸痰、雾化、拍背。（2）氧疗护理：根据缺氧程度选择给氧方式。（3）监测生命体征，尤其是呼吸、心率。（4）保证营养与水分摄入，少量多餐。（5）发热护理：物理降温或药物降温。34.青霉素过敏性休克急救措施：（1）立即停药，平卧，就地抢救。（2）皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。（3）吸氧，保持呼吸道通畅。（4）建立静脉通路，补充血容量。（5）应用抗组胺药、糖皮质激素。（6）心跳骤停者立即心肺复苏。35.收集资料的主要方法：（1）观察：视觉、听觉、嗅觉等。（2）交谈：正式与非正式交谈。（3）体格检查：视触叩听。（4）查阅：病历、检验报告、文献等。五、案例分析题36.（1）溶栓治疗护理观察要点：-出血倾向：皮肤黏膜、牙龈、穿刺部位、尿液、呕吐物等。-再灌注心律失常：持续心电监护，备好抢救设备。-胸痛变化：评估疼痛部位、性质、持续时间。-生命体征监测：尤其是血压、心率、呼吸。-神经功能：观察意识、瞳孔、肢体活动，警惕脑出血。（2）健康教育内容：-疾病知识：心肌梗死的病因、症状、治疗。-生活方式：低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动。-用药指导：坚持服药，了解药物作用与副作用。-自我监测：识别胸痛、呼吸困难等危险信号。-心理调适：减轻焦虑，保持情绪稳定。37.（1）心理护理措施：-建立信任关系，主动倾听患