甘肃2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

甘肃2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.护理程序的首要步骤是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施2.体温调节中枢位于（）。A.大脑皮层B.下丘脑C.延髓D.小脑3.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为（）。A.10UB.20UC.50UD.100U4.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）。A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.半坐卧位D.平卧位5.糖尿病患者运动的最佳时间是（）。A.晨起空腹B.餐后1小时C.睡前D.任意时间6.压疮的淤血红润期，下列处理错误的是（）。A.增加翻身频率B.局部按摩促进循环C.保持皮肤干燥D.使用气垫床7.成人胸外按压的深度应为（）。A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm8.开启的无菌溶液有效期为（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时9.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的是（）。A.棉球不宜过湿B.使用张口器从臼齿处放入C.擦洗时夹紧棉球D.活动义齿浸泡于热水中10.服用强心苷类药物前需测量心率，低于（）次/分应停药报告医生。A.50B.60C.70D.8011.膀胱高度膨胀且极度虚弱患者首次导尿放尿量不应超过（）。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml12.内源性感染的主要病原体来源是（）。A.医护人员的手B.污染的医疗器械C.患者自身正常菌群D.空气中的微生物13.下列属于半流质饮食的是（）。A.米汤B.粥C.蒸蛋羹D.烂面条14.输液过程中出现肺水肿，应给予（）。A.加快输液速度B.高流量氧气吸入C.降低输液瓶高度D.协助患者取右侧卧位15.慢性阻塞性肺疾病患者吸氧浓度应为（）。A.高浓度B.低流量持续C.间歇高流量D.纯氧16.长期卧床患者预防下肢深静脉血栓的措施不包括（）。A.被动按摩下肢B.鼓励早期下床活动C.使用弹力袜D.限制液体摄入17.马斯洛需求层次理论中，最低层次的需求是（）。A.生理需求B.安全需求C.爱与归属需求D.自尊需求18.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm19.无菌包的有效期一般为（）。A.4小时B.7天C.14天D.30天20.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸呈（）。A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）D.浅快呼吸21.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度约为（）。A.发际至剑突B.鼻尖至耳垂至剑突C.眉心至脐D.耳垂至胸骨柄22.紫外线灯管消毒空气的有效距离和时间是（）。A.1米内，30分钟B.2米内，60分钟C.2米内，30-60分钟D.3米内，90分钟23.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）。A.5:1B.15:2C.30:2D.30:124.长期使用广谱抗生素易导致（）。A.二重感染B.耐药性降低C.免疫力增强D.肝肾功能损伤25.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的体位是（）。A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位26.服用磺胺类药物后应多饮水，主要目的是（）。A.增强药效B.减少结晶析出损害肾脏C.减轻胃肠道反应D.防止过敏27.表示“每晚一次”的外文缩写是（）。A.qdB.bidC.tidD.qn28.尸体护理中，头下垫枕头的目的是（）。A.防止面部淤血变色B.便于家属辨认C.保持尸体姿势良好D.防止胃内容物反流29.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）。A.生理盐水B.肥皂水C.温开水D.甘油灌肠剂30.抢救过敏性休克的首选药物是（）。A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.地塞米松D.盐酸肾上腺素二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于无菌技术操作原则的有（）。A.环境清洁宽敞B.操作者衣帽整洁C.明确无菌区与非无菌区D.一份无菌物品可供多人使用E.无菌物品疑有污染应更换2.原发性高血压患者的健康指导内容包括（）。A.低盐低脂饮食B.戒烟限酒C.适当运动，控制体重D.定期监测血压E.症状缓解后可自行停药3.促进患者有效排痰的护理措施有（）。A.指导深呼吸和有效咳嗽B.胸部叩击与震动C.体位引流D.机械吸痰E.保持病室干燥4.输液反应包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应5.压疮发生的高危人群包括（）。A.肥胖患者B.营养不良患者C.大小便失禁患者D.使用镇静剂患者E.长期卧床患者6.护理记录书写的基本要求有（）。A.及时、准确、完整B.使用医学术语C.字迹清晰，不得涂改D.记录者可随意签名E.重点记录病情变化及护理措施7.胸腔闭式引流管的护理要点包括（）。A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.保持引流通畅D.妥善固定引流管E.观察并记录引流液性状和量8.手术室护士的职责包括（）。A.术前访视患者B.术中配合医生C.管理手术器械D.负责麻醉E.术后整理手术间9.消化性溃疡患者的饮食护理要点有（）。A.定时定量，少食多餐B.选择营养丰富易消化食物C.避免刺激性食物和饮料D.进餐时多饮水以稀释胃酸E.症状缓解后可恢复正常饮食10.热疗的禁忌症包括（）。A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.出血性疾病E.感觉功能异常者三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）皮下注射时，针头与皮肤呈30-40度角刺入。2.（）护士在执行医嘱时，如对医嘱有疑问，应拒绝执行。3.（）为伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低。4.（）脑疝患者应快速静脉输入甘露醇以降低颅内压。5.（）要素饮食是一种化学精制食物，无需消化即可直接吸收。6.（）一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者。7.（）溶血反应是输血中最严重的反应，初期表现为腰背剧痛、胸闷、寒战高热。8.（）临终患者最后消失的感觉是听觉。9.（）动脉血标本采集后，应立即将针头刺入橡胶塞以隔绝空气。10.（）护理诊断的陈述方式包括PES公式，其中P代表问题，E代表病因，S代表症状和体征。四、名词解释题（共4题，每题3分，共12分）1.医院感染2.压疮3.无菌技术4.角色适应不良五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述导致输液过程中溶液不滴的常见原因及处理方法。2.简述洗胃的适应证和禁忌证。3.简述护理评估中收集资料的主要方法。4.简述肝硬化腹水患者的护理要点。六、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P102次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。动脉血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、平喘、化痰治疗。问题：1.请列出该患者当前主要的三个护理诊断/问题。2.作为责任护士，应采取哪些具体的护理措施来改善患者的缺氧状态？案例二：患者，女性，45岁，行“甲状腺大部切除术”后返回病房。术后6小时，患者主诉伤口疼痛，声音略有嘶哑。护士观察发现患者烦躁不安，呼吸费力，颈部敷料有少量渗血，颈部肿胀明显。问题：1.该患者可能发生了哪种术后并发症？依据是什么？2.针对此并发症，护士应立即采取哪些急救配合措施？参考答案一、单项选择题1-5:ABBAB6-10:BCCDB11-15:CCDBB16-20:DABCC21-25:BCCAB26-30:BDABD二、多项选择题1.ABCE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.BCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCE9.ABC10.ABCDE三、判断题1.√2.×（应首先向医生核实）3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、名词解释题1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。3.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4.角色适应不良：指个体在角色扮演过程中，其行为与角色期望不协调，出现角色冲突、角色模糊、角色负荷过重或不足等状态，导致身心功能紊乱。五、简答题1.输液不滴原因及处理：-针头滑出血管外：局部肿胀疼痛，应另选血管重新穿刺。-针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或肢体位置。-针头阻塞：挤压近端输液管有阻力无回血，应更换针头重新穿刺。-压力过低：抬高输液瓶位置。-静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。-管路受压或扭曲：检查并解除压迫、扭曲。2.洗胃适应证与禁忌证：-适应证：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、生物碱等；幽门梗阻或胃扩张患者。-禁忌证：强腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒；食管静脉曲张、上消化道出血、胃癌、主动脉瘤；严重心脏病、惊厥未控制者；近期有胃穿孔或食管胃底静脉曲张出血史。3.收集资料的主要方法：-观察：运用感官系统收集信息。-交谈：有计划的交流（正式交谈）和日常交流（非正式交谈）。-体格检查：运用视、触、叩、听、嗅等方法。-查阅：查阅病历、文献、健康记录等。4.肝硬化腹水患者护理要点：-休息与体位：卧床休息，取半卧位以减轻呼吸困难。-饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，限制水钠摄入（钠<2g/日，水<1000ml/日）。-病情观察：监测腹围、体重、出入量、电解质及意识状态。-皮肤护理：保持清洁干燥，预防压疮。-用药护理：遵医嘱使用利尿剂，观察疗效及副作用（如电解质紊乱）。-腹腔穿刺放腹水护理：术前排空膀胱，术中观察反应，术后监测生命体征，观察穿刺点有无渗漏。六、案例分析题案例一：1.主要护理诊断/问题：-气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。-清理呼吸道无效：与分泌物增多、痰液黏稠、咳嗽无力有关。-体温过高：与肺部感染有关。2.护理措施：-遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）吸氧，并观察氧疗效果。-协助患者取舒适体位，如半卧位或端坐位，以利呼吸。-指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸，以增强呼吸肌功能。-保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽，必要时按医嘱给予雾化吸入、胸部叩击、机械吸痰。-密切监测生命体征、意识状态和动脉血气分析结果。-保持环境安静舒适，减少耗氧活动。案例二：1.并发症：术后出血并可能发生窒息（或呼吸困难和窒息）。依据：颈部肿胀明显、敷料渗血（提示活动性出血），出血积