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文档简介

PAGE医疗废物存放工作制度一、总则1.目的为加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规,结合本单位实际情况,制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本单位内医疗废物的分类收集、存放、转运及相关管理活动。3.基本原则医疗废物管理遵循依法管理、分类收集、专人负责、流程规范、安全暂存、及时转运的原则,确保医疗废物得到妥善处理,防止污染和扩散。二、职责分工1.医疗废物管理领导小组成立以单位负责人为组长,各相关部门负责人为成员的医疗废物管理领导小组,负责全面领导和协调医疗废物管理工作,制定工作计划和目标,监督制度执行情况,解决工作中的重大问题。2.各部门职责医疗科室负责医疗废物的分类收集、暂存点的清洁与消毒,对本科室工作人员进行医疗废物管理知识培训,配合医疗废物的转运工作。后勤管理部门负责提供医疗废物存放所需的设施设备,确保其正常运行;组织医疗废物的转运工作,与有资质的医疗废物处置单位签订委托处置协议,并监督其按规定进行处置。感染管理部门负责对医疗废物管理工作进行指导、监督和检查,开展医疗废物管理相关知识的培训与考核,对医疗废物的分类收集、存放、转运等环节进行监测,确保符合相关法律法规和行业标准要求。财务部门负责保障医疗废物管理工作所需的经费,确保设施设备购置、人员培训、委托处置费用等资金的落实。三、医疗废物分类收集1.分类标准根据《医疗废物分类目录》,将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。各科室应严格按照分类标准对医疗废物进行收集,不得混放。感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针头、缝合针,各类医用锐器,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品,包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒进行收集。包装袋应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》要求,有明显的警示标识;利器盒应防渗漏、防穿刺,密封后不得打开。医疗废物的收集应在产生地点及时进行,不得在非规定地点堆放。严禁将医疗废物混入生活垃圾。盛装医疗废物前,应对包装袋、利器盒进行认真检查,确保无破损、渗漏。盛装医疗废物时,不得超过规定的重量和体积。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。锐器应直接放入利器盒,避免二次分拣。禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽,禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。四、医疗废物存放1.存放地点设置应在单位内设置专门的医疗废物暂存点,暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,与生活垃圾存放地分开,并设置明显的警示标识。暂存点应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施,地面应硬化、耐腐蚀,有排水设施。暂存点应配备足够数量的周转箱,用于存放医疗废物,周转箱应定期进行清洁消毒。2.存放要求医疗废物应分类存放于周转箱内,不得露天存放。不同类别的医疗废物应分别存放,并有明显的分类标识。存放时间不得超过2天。因特殊原因确需延长存放时间的,应经当地卫生行政部门批准,并采取相应的防护措施。暂存点应保持清洁卫生,每天进行清扫和消毒,消毒方法应符合《医疗机构消毒技术规范》要求。定期对暂存点的医疗废物进行盘点,确保账物相符。发现医疗废物丢失、被盗、泄漏等情况时,应立即向当地卫生行政部门和环境保护部门报告,并采取相应的应急措施。五、医疗废物转运1.转运人员要求医疗废物转运人员应经过专业培训,熟悉医疗废物的种类、性质、危害及处理方法,掌握相关法律法规和安全操作规程。转运人员应配备必要的防护用品,如工作服、口罩、手套、防护鞋等。2.转运流程医疗废物转运人员应按照规定的时间和路线,将医疗废物从暂存点转运至有资质的医疗废物处置单位。转运前,应对医疗废物进行再次检查,确保包装完好、标识清晰,数量与交接记录相符。转运过程中,应确保医疗废物不泄漏、不遗撒,避免污染环境。如发生泄漏、遗撒等情况,应立即采取应急措施进行处理,并及时报告。医疗废物运抵处置单位后,应与处置单位的工作人员进行交接,填写交接记录,双方签字确认。交接记录应包括医疗废物的种类、数量、来源、去向等信息,保存期限不得少于3年。3.转运车辆要求医疗废物转运车辆应符合《医疗废物转运车技术要求(试行)》标准,具有防渗漏、防遗撒功能,安装行驶记录仪和定位系统。转运车辆应定期进行维护保养,确保车况良好。每次转运任务完成后,应对车辆进行清洁消毒,防止交叉污染。六、培训与考核1.培训计划制定年度医疗废物管理培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容应包括相关法律法规、医疗废物分类标准、收集存放要求、转运流程、职业卫生防护等知识。2.培训实施根据培训计划,定期组织开展培训活动。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式,确保培训效果。培训结束后,应对培训人员进行考核,考核合格后方可上岗。3.考核管理建立医疗废物管理考核制度,对各部门及工作人员的医疗废物管理工作进行定期考核。考核内容包括制度执行情况、分类收集情况、存放管理情况、转运工作情况等。对考核结果进行通报,对存在问题的部门和个人提出整改要求,督促其及时改进。七、监督与检查1.内部监督感染管理部门应定期对医疗废物管理工作进行监督检查,每月至少一次。检查内容包括医疗废物分类收集、存放、转运等环节的执行情况,暂存点的卫生状况,工作人员的防护措施落实情况等。对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,责令相关部门限期整改。整改完成后,进行复查,确保问题得到彻底解决。2.外部监督积极配合卫生行政部门、环境保护部门等相关部门的监督检查,如实提供有关资料和信息。对外部监督检查中提出的意见和建议,应认真落实,及时整改,并将整改情况报告相关部门。八、应急处置1.应急预案制定制定医疗废物管理应急预案,明确应急组织机构、应急处置流程、应急物资储备等内容。应急预案应定期进行演练,确保在发生突发事件时能够迅速、有效地进行应对。2.突发事件处置发生医疗废物泄漏、扩散等突发事件时,应立即启动应急预案,采取以下应急措施:迅速组织人员对泄漏、扩散的医疗废物进行收集、清理,防止污染进一步扩大。对受污染的区域、物品等进行消毒处理,消毒方法应符合相关标准要求。对泄漏、扩散事件的原

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