儿科疫情防控工作制度

PAGE儿科疫情防控工作制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和应对儿科领域的疫情，保障患儿、医护人员及家属的健康安全，规范儿科诊疗过程中的疫情防控工作，依据国家相关法律法规及行业标准，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本医疗机构内儿科门诊、病房、急诊等各个诊疗区域的疫情防控工作。（三）基本原则1.预防为主强化疫情监测、预警和防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，有效降低疫情传播风险。2.科学防控依据科学依据和专业指导，制定并实施科学合理的防控策略和措施，确保防控工作的有效性和可操作性。3.精准施策根据疫情形势、患儿特点及诊疗需求，实施精准防控，做到因地制宜、因时制宜、因人制宜。4.全员参与全体医护人员、后勤保障人员及管理人员共同参与疫情防控工作，明确职责，协同配合，形成防控合力。二、组织管理（一）防控领导小组成立以医院院长为组长，儿科主任为副组长，各相关职能部门负责人及儿科骨干医护人员为成员的儿科疫情防控领导小组。负责全面领导、指挥和协调儿科疫情防控工作，制定防控策略和措施，决策重大事项。（二）职责分工1.领导小组组长职责全面负责儿科疫情防控工作的领导和决策，协调医院内外资源，确保防控工作顺利开展。2.领导小组副组长职责协助组长开展工作，具体组织实施防控措施，监督检查防控工作落实情况，及时向组长汇报工作进展及存在问题。3.成员职责儿科主任：负责组织儿科医护人员落实疫情防控措施，指导诊疗过程中的疫情防控工作，协调解决儿科内部防控工作中的问题。护士长：负责病房及护理单元的疫情防控工作，组织护理人员做好患儿及家属的健康监测、消毒隔离等工作，确保护理工作安全有序。医生：严格执行疫情防控诊疗规范，做好患儿的诊断、治疗及病情观察，及时报告疑似或确诊病例，落实相关防控措施。护士：按照护理操作规程，做好患儿的护理工作，协助医生进行疫情防控相关操作，如体温监测、核酸采样等，加强对患儿及家属的健康宣教。后勤保障人员：负责提供疫情防控所需的物资保障，确保防护用品、消毒用品、药品等物资的供应和质量，做好诊疗区域的清洁、消毒及环境维护工作。信息管理人员：负责收集、整理、上报疫情防控相关信息，确保信息的准确、及时和畅通，协助做好疫情数据的统计分析工作。三、疫情监测与报告（一）监测内容1.患儿及家属健康状况监测每日对就诊患儿及陪同家属进行体温检测，询问有无发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。关注患儿及家属的流行病学史，如是否去过疫情高发地区、是否接触过确诊或疑似病例等。2.医护人员健康状况监测医护人员每日上岗前进行体温检测和健康询问，记录健康状况。定期组织医护人员进行核酸检测，按照规定频次进行抽检或全员检测。（二）报告流程1.疑似病例报告儿科医护人员在诊疗过程中发现疑似新冠肺炎病例时，应立即报告本科室负责人及医院感染管理部门。医院感染管理部门接到报告后，应在[X]小时内组织院内专家会诊，如确诊为疑似病例，应立即报告当地疾病预防控制机构和卫生健康行政部门。2.确诊病例报告确诊病例一经诊断，医院应在[X]小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，并及时向当地疾病预防控制机构和卫生健康行政部门报告。同时，应按照相关规定做好病例的转运、隔离治疗等工作。四、预检分诊（一）分诊点设置在儿科门诊入口处设立预检分诊点，配备专业的医护人员，负责对就诊患儿及家属进行初步筛查。（二）分诊流程1.患儿及家属到达门诊入口时，首先在预检分诊点进行体温检测。2.询问患儿及家属有无发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，以及流行病学史。3.根据筛查结果，对患儿进行分类引导：体温正常且无相关症状及流行病学史的患儿，引导至相应科室就诊。体温异常或有相关症状及流行病学史的患儿，引导至发热门诊进一步检查。（三）分诊要求1.预检分诊人员应严格按照操作规程进行工作，做好个人防护，佩戴口罩、手套等防护用品。2.认真询问病史，准确记录相关信息，不得漏问、漏记。3.对疑似病例应及时引导至发热门诊，并做好交接记录，确保信息传递准确无误。五、发热门诊管理（一）布局设置发热门诊应独立设置，与其他区域保持一定距离，有独立的出入口和通道，具备通风良好、消毒隔离等条件。（二）人员配备发热门诊配备专业的医护人员，包括医生、护士等，具备相应的专业知识和技能，经过疫情防控培训并考核合格。（三）诊疗流程1.患儿到达发热门诊后，再次进行体温检测、详细询问病史及流行病学史。2.医生进行详细的体格检查，开具相关检查检验单，如血常规、核酸检测等。3.护士按照医嘱协助患儿进行检查检验，做好标本采集、送检等工作。4.根据检查结果进行诊断和治疗：如排除新冠肺炎，按照儿科常规诊疗流程进行处理。如疑似新冠肺炎，应立即进行隔离观察，等待核酸检测结果。核酸检测结果阳性者，按照确诊病例进行转运、隔离治疗；核酸检测结果阴性但仍不能排除者，应继续隔离观察，进行复查或进一步检查。（四）消毒隔离1.发热门诊每日进行清洁消毒，地面、物体表面等用含氯消毒剂擦拭消毒，空气采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒。2.诊疗设备、仪器等使用后及时进行清洁消毒，确保设备表面无污渍、无残留病原体。3.医护人员严格执行无菌操作原则，做好个人防护，接触患儿前后及时洗手或进行手消毒。4.发热门诊产生的医疗废物应按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、标识，及时转运至医疗废物暂存处，交由有资质的单位进行处理。六、病房管理（一）病房分区1.将病房划分为清洁区、半污染区和污染区，明确各区域功能及人员活动范围。2.清洁区包括医护人员办公室、值班室、更衣室等，半污染区包括治疗室、护士站、内走廊等，污染区包括病房、卫生间等。（二）人员出入管理1.严格限制病房人员出入，非必要人员不得进入病房。确需进入病房的人员，如医生、护士、检查检验人员等，应做好个人防护，佩戴口罩、帽子、手套等，按照规定流程进入。2.患儿及家属原则上不得离开病房，如需外出检查等特殊情况，应佩戴口罩，由专人陪同，按照指定路线前往检查科室，并在检查结束后及时返回病房。（三）探视管理1.疫情期间，原则上不允许探视。确因病情需要探视的，应严格限制探视人数和时间，探视人员应做好个人防护，遵守病房管理制度。2.探视前，探视人员应向病房护士站提出申请，经医生评估同意后，按照指定时间和路线进入病房。探视时间一般不超过[X]分钟。（四）消毒隔离1.病房每日进行通风换气，至少[X]次，每次通风时间不少于[X]分钟。2.地面、物体表面等每日用含氯消毒剂擦拭消毒[X]次，病房内的医疗设备、仪器等定期进行清洁消毒。3.患儿的衣物、床单、被套等定期更换，被污染时及时更换并进行消毒处理。4.医护人员在病房内进行操作时，严格遵守无菌操作原则，做好手卫生和个人防护，避免交叉感染。七、医护人员防护（一）防护用品配备根据不同岗位和诊疗操作风险，为医护人员配备相应的防护用品，包括口罩、帽子、手套、防护服、护目镜、防护面屏等。（二）防护要求1.标准预防医护人员在诊疗过程中应遵循标准预防原则，采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离措施，正确佩戴和使用防护用品。2.分级防护一级防护：适用于儿科门诊、病房等普通诊疗区域的医护人员，佩戴一次性医用口罩、帽子、工作服，必要时佩戴手套。二级防护：适用于发热门诊、隔离病房等接触疑似或确诊病例的医护人员，佩戴医用防护口罩、帽子、防护服、护目镜或防护面屏、手套等。三级防护：适用于为疑似或确诊病例进行气管插管、气管切开等有创操作时的医护人员，在二级防护的基础上，加戴全面型呼吸防护器。（三）防护用品穿脱流程1.穿戴流程洗手或手消毒。戴帽子。戴医用防护口罩，进行气密性检查。穿防护服。戴护目镜或防护面屏。戴手套。2.脱摘流程摘手套。消毒双手。摘护目镜或防护面屏。脱防护服，注意避免污染，将防护服内面朝里卷成包裹状，放入医疗废物袋中。摘口罩。洗手或手消毒。（四）健康监测与培训1.每日对医护人员进行健康监测，包括体温、症状等，如有异常及时报告并进行排查。2.定期组织医护人员进行疫情防控知识和技能培训，包括防护用品的正确使用、消毒隔离技术、病例报告流程等，提高医护人员的防控意识和能力。八、患儿及家属管理（一）健康教育1.通过多种形式向患儿及家属开展疫情防控健康教育，如发放宣传资料、播放视频、现场讲解等，提高其防控意识和自我保护能力。2.告知患儿及家属在就诊过程中应遵守医院的疫情防控规定，如佩戴口罩、配合体温检测、如实提供流行病学史等。（二）行为规范1.要求患儿及家属在医院内全程佩戴口罩，保持社交距离，避免聚集。2.指导患儿及家属正确洗手，勤洗手，避免用手触摸口鼻眼等部位。3.提醒患儿及家属注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，用过的纸巾等放置在有盖垃圾桶内。（三）心理支持关注患儿及家属在疫情期间的心理状态，提供必要的心理支持和疏导。对于因疫情导致焦虑、恐惧等情绪的患儿及家属，安排心理医生或心理咨询师进行评估和干预，缓解其心理压力。九、物资保障（一）物资储备1.建立疫情防控物资储备制度，根据疫情防控需求和诊疗工作量，储备充足的防护用品、消毒用品、药品、检测试剂等物资。2.定期对物资进行盘点和检查，确保物资质量合格、数量充足，及时补充短缺物资。（二）物资管理1.设立专门的物资管理部门或岗位，负责物资的采购、验收、储存、发放等工作。2.建立物资出入库台账，详细记录物资的名称、规格、数量、出入库时间、领用部门及人员等信息，做到账目清晰、账物相符。3.按照物资的性质和储存要求，合理安排储存场所，确保物资储存安全，防止物资损坏、变质。（三）物资调配1.根据疫情防控工作需要，科学合理调配物资，优先保障发热门诊、隔离病房等重点区域及一线医护人员的物资需求。2.建立物资调配应急预案，当物资短缺时，能够迅速采取措施，如向上级部门申请调配、与其他医疗机构协调借用等，确保疫情防控工作顺利进行。十、培训与演练（一）培训计划1.制定儿科疫情防控培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训内容包括国家相关法律法规、疫情防控政策、诊疗规范、防护技术、消毒隔离知识、病例报告流程等。（二）培训实施1.定期组织医护人员参加疫情防控培训，可采用集中授课、线上学习、现场演示等多种方式进行。2.培训结束后，对医护人员进行考核，考核合格后方可上岗。对于考核不合格的人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格。（三）演练方案1.制定儿科疫情防控演练方案，明确演练目的、演练场景、演练流程、参演人员及职责分工等。2.演练场景应包括疑似病例发现、报告、隔离、诊断、治疗、转运等环节，以及医护人员防护、消毒隔离、物资保障等内容。（四）演练实施1.定期组织疫情防控演练，演练频率不少于[X]次/年。通过演练，检验和完善疫情防控应急预案，提高各部门之间的协调配合能力和应急处置能力。2.演练结束后，对演练效果进行评估和总结，针对演练中发现的问题，及时修订应急预案和工作制度，不断完善疫情防控工作机制。十一、监督与考核（一）监督检查1.成立疫情防控监督检查组，定期对儿科疫情防控工作进行监督检查，包括防控措施落实情况、医护人员防护情况、物资储备与管理情况等。2.监督检查组应深入临床一线，通过现场查看、查阅资料、询问医护人员和患儿及家属等方式，全面