2026年方剂学临床技能考核模拟试卷

2026年方剂学临床技能考核模拟试卷一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母涂黑）1.患者高热烦渴，大汗出，脉洪大，舌红苔黄。最宜选用：A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.黄连解毒汤E.银翘散2.下列哪味药为当归补血汤之“君药”：A.黄芪B.当归C.熟地黄D.白术E.炙甘草3.患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚腻，脉弦滑。方选：A.保和丸B.枳实消痞丸C.半夏厚朴汤D.柴胡疏肝散E.平胃散4.小青龙汤中干姜、细辛、五味子三药配伍意义为：A.温肺化饮，敛肺止咳B.温中散寒，回阳通脉C.温肾助阳，纳气平喘D.温经散寒，养血通脉E.温阳利水，化湿消肿5.患者少腹急结，小便自利，夜热早凉，舌紫暗，脉沉涩。方选：A.桃核承气汤B.大黄牡丹汤C.下瘀血汤D.桂枝茯苓丸E.血府逐瘀汤6.下列哪项不是补中益气汤证的核心病机：A.中气下陷B.气虚发热C.清阳不升D.阴虚内热E.脾不升清7.患者泄泻清稀，完谷不化，脘腹冷痛，手足不温，舌淡苔白滑，脉沉迟。方选：A.理中丸B.四逆汤C.附子理中丸D.吴茱萸汤E.真武汤8.下列方剂中，以“金水相生”立法的是：A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.泻白散9.患者胸闷如窒，心痛短气，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉紧。方选：A.枳实薤白桂枝汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮E.苏合香丸10.下列哪味药在温脾汤中体现“去性取用”之妙：A.大黄B.附子C.干姜D.人参E.甘草11.患者虚烦不眠，心悸盗汗，舌红少苔，脉细数。方选：A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.黄连阿胶汤E.六味地黄丸12.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是：A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.益胃汤13.患者咽中如有物阻，咳之不出，咽之不下，胸胁满闷，舌苔白腻，脉弦滑。方选：A.半夏厚朴汤B.柴胡疏肝散C.逍遥散D.甘麦大枣汤E.温胆汤14.下列哪项不是芍药在真武汤中的作用：A.敛阴和营B.制附子之燥C.利小便D.缓急止痛E.柔肝舒筋15.患者头痛如劈，面红目赤，口苦胁痛，舌红苔黄，脉弦数。方选：A.龙胆泻肝汤B.当归龙荟丸C.天麻钩藤饮D.镇肝熄风汤E.川芎茶调散16.下列方剂中，同时含“二冬”的是：A.百合固金汤B.清燥救肺汤C.麦味地黄丸D.养阴清肺汤E.沙参麦冬汤17.患者久咳不已，咳痰带血，胸胁刺痛，急躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。方选：A.泻白散合黛蛤散B.咳血方C.百合固金汤D.十灰散E.槐花散18.下列哪项不是阳和汤证临床表现：A.患处漫肿无头B.皮色不变C.酸痛无热D.舌红苔黄E.脉沉细19.患者脘腹痞满，食少难消，大便溏薄，舌苔白厚腻，脉濡缓。方选：A.健脾丸B.枳实消痞丸C.参苓白术散D.香砂六君子汤E.平胃散20.下列方剂中，以“逆流挽舟”法立法的是：A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮21.患者小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。方选：A.金匮肾气丸B.右归丸C.桑螵蛸散D.缩泉丸E.萆薢分清饮22.下列哪项不是大黄附子汤证辨证要点：A.胁下偏痛B.发热C.脉弦紧D.大便不通E.手足厥逆23.患者突然昏倒，牙关紧闭，痰涎壅盛，面白唇暗，脉沉滑。方选：A.苏合香丸B.安宫牛黄丸C.至宝丹D.紫雪E.行军散24.下列方剂中，同时含“二地”的是：A.大补阴丸B.知柏地黄丸C.左归丸D.一贯煎E.当归六黄汤25.患者月经提前，量多色淡质稀，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。方选：A.补中益气汤B.归脾汤C.固冲汤D.举元煎E.保元汤26.下列哪项不是防风通圣散主治：A.风热壅盛B.表里俱实C.疮疡肿毒D.大便秘结E.脾肾阳虚27.患者皮肤疹出色红，瘙痒难忍，抓破渗液，舌苔黄腻，脉滑数。方选：A.消风散B.防风通圣散C.黄连解毒汤D.龙胆泻肝汤E.萆薢渗湿汤28.下列方剂中，含“增液承气”之意的是：A.新加黄龙汤B.增液承气汤C.黄龙汤D.承气养营汤E.玉烛散29.患者咽干燥咳，痰少而黏，五心烦热，舌红少苔，脉细数。方选：A.养阴清肺汤B.百合固金汤C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤30.下列哪项不是乌梅丸证临床表现：A.久泻久痢B.肢厥C.呕吐蛔虫D.舌红苔黄厚E.脉沉细或弦二、配伍选择题（每题2分，共20分。每题由5个备选答案与一组试题组成，每个备选答案可重复选用，也可不选用）备选答案：A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.九味羌活汤31.恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧，方选：32.恶寒发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓，方选：33.外寒内热，不汗出而烦躁，脉浮紧，方选：34.恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛，口苦微渴，方选：35.恶寒发热，咳喘痰多清稀，胸痞，干呕，方选：备选答案：A.四君子汤B.异功散C.六君子汤D.香砂六君子汤E.保元汤36.脾胃气虚兼痰湿，咳嗽痰多，方选：37.脾胃气虚兼气滞，脘腹胀满，方选：38.脾胃气虚兼呕吐泄泻，方选：39.脾胃气虚兼胎元不固，方选：40.脾胃气虚兼阳虚外寒，方选：三、病例分析题（每题10分，共30分。要求写出辨证、立法、处方、方义、调护）41.病例：张某，女，38岁。主诉：胃脘胀痛10年，加重1月。刻下：胃脘隐痛喜按，得食痛缓，纳呆乏力，大便溏薄，日2～3行，面色萎黄，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。胃镜示：慢性浅表性胃炎。HP（+）。42.病例：李某，男，55岁。主诉：咳喘反复发作8年，加重1周。刻下：喘促气短，动则尤甚，咳痰清稀量多，胸闷心悸，腰膝酸冷，面浮肢肿，尿少，舌淡暗，苔白滑，脉沉细。胸片：慢阻肺并肺心病。43.病例：王某，女，29岁。主诉：月经先期量多2年。刻下：经期提前7～10天，量多色淡质稀，持续10天方净，伴头晕心悸，少寐多梦，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。血常规：Hb92g/L。四、方义默写题（每题5分，共20分。写出下列方剂全部药物组成并简释配伍大意）44.半夏厚朴汤45.当归六黄汤46.阳和汤47.清燥救肺汤——答案与解析——一、单项选择题1.A2.A3.C4.A5.A6.D7.C8.A9.A10.A11.B12.A13.A14.C15.A16.B17.B18.D19.A20.A21.A22.B23.A24.A25.A26.E27.A28.B29.A30.D二、配伍选择题31.A32.B33.D34.E35.C36.C37.D38.B39.E40.E三、病例分析题（示例答案）41.辨证：脾胃气虚兼寒湿中阻。立法：益气健脾，温中化湿。处方：黄芪建中汤合理中丸加减。方义：黄芪、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、饴糖温中补虚，缓急止痛；理中丸人参、干姜、白术、炙甘草温中散寒，健脾燥湿。调护：忌生冷油腻，少食多餐，适寒温，调情志，配合根除HP三联疗法。42.辨证：阳虚水泛，上凌心肺。立法：温肾助阳，化气行水，泻肺平喘。处方：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。方义：附子、白术、茯苓、芍药、生姜温阳利水；葶苈子、大枣泻肺行水，平喘降逆。调护：低盐饮食，记录24h出入量，吸氧，防外感，节劳倦。43.辨证：心脾两虚，统摄无权。立法：健脾益气，养心摄血。处方：归脾汤加仙鹤草、乌贼骨。方义：黄芪、党参、白术、炙甘草健脾益气；当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯神、木香、大枣、生姜养心调脾，补血安神；仙鹤草、乌贼骨收敛止血。调护：经期避风寒，忌辛辣，补铁饮食，保证睡眠，劳逸结合。四、方义默写题44.半夏厚朴汤：半夏、厚朴、茯苓、生姜