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文档简介

2026年春季学期中职生心理健康调查问卷(家长观察版)个人信息1.您的性别:A.男B.女2.您的年龄:______岁3.您与孩子的关系:A.父亲B.母亲C.其他(请注明)______4.您的文化程度:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上5.您的职业:A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.农民F.其他(请注明)______6.家庭月收入:A.3000元以下B.30005000元C.50008000元D.800010000元E.10000元以上7.孩子所在中职学校的类型:A.公办中职学校B.民办中职学校8.孩子所学专业:______日常行为表现1.孩子在日常生活中是否经常主动与您交流学校发生的事情?A.经常B.偶尔C.很少D.几乎不2.孩子是否有固定的兴趣爱好,如绘画、音乐、运动等?A.有,且经常参与相关活动B.有,但参与频率较低C.有,但只是偶尔提及D.没有3.孩子在家完成作业的情况如何?A.主动完成,且质量较高B.需要督促,但能按时完成C.经常需要催促,且完成质量一般D.经常拖欠作业,甚至不完成4.孩子是否会主动承担一些家务劳动?A.经常主动承担B.偶尔主动承担C.在家务安排下才会做D.几乎不参与家务劳动5.孩子与家庭成员的关系如何?A.非常融洽,经常有互动B.比较融洽,偶尔会有小矛盾C.关系一般,交流较少D.关系紧张,经常发生冲突6.孩子在学校是否有好朋友?A.有很多好朋友,经常一起活动B.有几个好朋友,偶尔一起玩C.只有一两个好朋友D.几乎没有好朋友7.孩子是否愿意参加学校组织的集体活动?A.非常积极,每次都参加B.比较积极,大部分活动会参加C.不太积极,只参加自己感兴趣的活动D.几乎不参加情绪状态观察1.孩子最近的情绪状态总体如何?A.非常乐观积极B.比较乐观,偶尔有小情绪C.情绪波动较大,时而开心时而低落D.经常情绪低落,容易沮丧2.孩子是否容易生气发火?A.很少生气,情绪很稳定B.偶尔生气,但能很快平静C.比较容易生气,需要较长时间平复D.经常生气,难以控制情绪3.当孩子遇到困难或挫折时,他的反应通常是?A.积极面对,努力解决问题B.会有些焦虑,但能尝试解决C.感到沮丧,需要家人鼓励才行动D.直接放弃,不愿尝试4.孩子是否会经常表现出焦虑的情绪,比如担心考试、未来等?A.几乎没有焦虑情绪B.偶尔会有一些焦虑,但不影响正常生活C.经常表现出焦虑,对生活有一定影响D.严重焦虑,影响到日常学习和生活5.孩子是否有过情绪崩溃的情况(如大哭、大喊等)?A.从来没有B.偶尔有,可能是遇到特别大的压力C.有过几次,情绪比较容易失控D.经常出现情绪崩溃的情况6.孩子是否会通过一些方式来调节自己的情绪,如听音乐、运动等?A.会主动采用多种方式调节情绪B.偶尔会用一种方式调节C.很少主动调节情绪D.不知道如何调节情绪7.孩子的睡眠情况如何?A.睡眠质量很好,每天能保证充足的睡眠时间B.睡眠质量一般,偶尔会失眠C.睡眠质量较差,经常失眠或多梦D.睡眠严重不足,影响到第二天的精神状态学习态度与压力1.孩子对学习的态度如何?A.非常热爱学习,有强烈的求知欲B.比较喜欢学习,能主动完成学习任务C.对学习兴趣一般,需要家长和老师督促D.不喜欢学习,有厌学情绪2.孩子在学习上是否感到压力很大?A.几乎没有学习压力B.有一些压力,但能轻松应对C.压力较大,需要付出较多努力才能跟上进度D.压力非常大,已经影响到学习状态和情绪3.孩子是否经常抱怨学习任务重、作业多?A.从不抱怨B.偶尔抱怨C.经常抱怨D.每天都抱怨4.孩子的学习成绩在班级中的排名大致是?A.前10%B.10%30%C.30%60%D.60%以后5.当孩子学习成绩不理想时,他的反应通常是?A.分析原因,努力提高成绩B.有些失落,但会尝试改进C.无所谓,不太在意成绩D.非常沮丧,甚至对学习失去信心6.孩子是否参加课外辅导班或兴趣班?A.参加多个课外辅导班和兴趣班B.参加12个课外辅导班或兴趣班C.只参加学校组织的课后辅导D.不参加任何课外辅导或兴趣班7.您对孩子的学习成绩期望如何?A.希望孩子成绩优异,进入班级前列B.希望孩子成绩中等偏上,保持稳定C.只要孩子尽力就好,成绩不是最重要的D.对孩子的学习成绩没有特别要求网络使用情况1.孩子每天使用电子设备(如手机、电脑等)的时间大约是?A.1小时以下B.12小时C.23小时D.3小时以上2.孩子使用电子设备主要用于以下哪些方面(可多选)?A.学习(如查阅资料、在线课程等)B.娱乐(如玩游戏、看视频等)C.社交(如聊天、社交软件等)D.其他(请注明)______3.孩子是否会沉迷于网络游戏或其他电子娱乐?A.不会沉迷,能合理控制时间B.偶尔会玩,但不会影响正常生活和学习C.比较容易沉迷,需要家长提醒才能停止D.严重沉迷,已经影响到学习和生活4.当您限制孩子使用电子设备的时间时,孩子的反应是?A.理解并配合B.有些不情愿,但还是会遵守C.会与您发生争吵,不愿意遵守D.偷偷使用,不服从限制5.孩子是否会在网络上结交陌生朋友?A.从不结交陌生网友B.偶尔会和网友交流,但比较谨慎C.经常和网友聊天,有一些固定的网友D.经常在网络上结交新朋友,甚至会见面6.您是否会关注孩子在网络上的行为和社交情况?A.经常关注,了解孩子的网络动态B.偶尔关注,知道孩子大致的网络使用情况C.很少关注,不太了解孩子的网络行为D.从不关注人际交往与社交能力1.孩子在与他人交往时是否自信?A.非常自信,能主动与不同的人交流B.比较自信,能正常与他人交往C.不太自信,需要一定的时间适应新环境D.很不自信,害怕与他人交往2.孩子在学校是否会与同学发生冲突?A.几乎不会发生冲突,与同学相处融洽B.偶尔会有小冲突,但能很快解决C.经常与同学发生矛盾,关系不太好D.频繁与同学发生严重冲突3.孩子是否会主动帮助同学或他人?A.经常主动帮助他人,很热心B.偶尔会帮助他人,比较友善C.很少主动帮助他人,但别人请求时会帮忙D.几乎不帮助他人4.孩子是否能够理解他人的感受和情绪?A.非常善解人意,能很好地理解他人B.比较能理解他人的感受,会给予适当回应C.理解他人的能力一般,有时会忽略他人感受D.不太能理解他人的感受,比较自我5.孩子在社交场合中的表现如何?A.表现自如,能很好地融入集体B.表现正常,能参与社交活动C.比较拘谨,不太主动参与社交D.非常害羞,害怕社交场合6.孩子是否有被同学欺负或排挤的情况?A.从来没有B.偶尔有一些小的排挤行为C.有过被欺负或排挤的经历D.经常被欺负或排挤7.您认为孩子的社交能力在同龄人中处于什么水平?A.非常强,社交圈子很广B.比较强,有良好的人际关系C.一般,有几个固定的朋友D.较弱,社交圈子比较小家庭环境与亲子关系1.您和孩子的父亲/母亲在教育孩子的问题上是否有一致的意见?A.完全一致,教育理念和方法相同B.大部分一致,偶尔有分歧但能协商解决C.有一些分歧,需要多次沟通才能达成共识D.分歧很大,经常因为教育问题发生争吵2.您是否会经常陪伴孩子?A.每天都会花时间陪伴孩子B.每周有35天陪伴孩子C.每周陪伴孩子12天D.很少陪伴孩子3.您与孩子沟通的频率如何?A.每天都会与孩子交流B.每周交流35次C.每周交流12次D.很少与孩子沟通4.当孩子犯错时,您通常的处理方式是?A.耐心沟通,帮助孩子认识错误并改正B.批评教育,但会注意方式方法C.严厉斥责,希望孩子能记住教训D.打骂孩子,认为这样才能让孩子长记性5.您是否会鼓励孩子表达自己的想法和感受?A.经常鼓励,让孩子畅所欲言B.偶尔鼓励,关注孩子的想法C.不太鼓励,认为孩子应该听大人的话D.从不鼓励,觉得孩子的想法不重要6.您是否会尊重孩子的隐私?A.非常尊重,不会随意查看孩子的物品和隐私B.比较尊重,除非必要不会侵犯孩子隐私C.一般,有时会忍不住查看孩子的东西D.不太尊重,经常查看孩子的隐私7.家庭氛围对孩子的心理健康非常重要,您认为您家的家庭氛围如何?A.非常和谐,充满爱和温暖B.比较和谐,偶尔会有小矛盾C.一般,家庭氛围平淡D.不太和谐,经常有争吵和矛盾对孩子心理健康的关注与认知1.您是否关注孩子的心理健康状况?A.非常关注,经常了解孩子的心理状态B.比较关注,会留意孩子的情绪变化C.偶尔关注,不太了解孩子的心理情况D.不太关注,认为孩子没什么心理问题2.您是否了解一些常见的青少年心理健康问题,如抑郁症、焦虑症等?A.非常了解,知道症状和应对方法B.比较了解,知道一些基本信息C.了解一点,但不太清楚具体情况D.几乎不了解3.如果孩子出现心理问题,您会采取什么措施?A.及时带孩子去看专业的心理医生B.与孩子沟通,尝试帮助孩子解决问题C.向老师或其他有经验的人咨询D.认为孩子只是一时情绪不好,会自行恢复4.您是否认为心理健康教育对中职生很重要?A.非常重要,应该加强心理健康教育B.比较重要,有一定的作用C.一般重要,可有可无D.不重要,不需要专门的心理健康教育5.您希望学校在心理健康教育方面提供哪些帮助(可多选)?A.开设心理健康课程B.组织心理健康讲座和活动C.配备专业的心理辅导老师D.建立学生

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