黑龙江2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

黑龙江2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）（专业实务+实践能力）总分：120分考试时间：120分钟第一部分：专业实务（共60分）一、单项选择题（每题1分，共20题，共20分）1.近代护理学的形成始于（）A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶2.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？（）A.评估B.诊断C.计划D.沟通3.护士在执行医嘱时，若发现医嘱有误，正确的做法是（）A.立即修改医嘱后执行B.向开具医嘱的医师提出质疑，确认无误后再执行C.拒绝执行并向护理部报告D.按自己认为正确的方式执行4.下列属于病人客观资料的是（）A.“我感到头痛”B.体温39.1℃C.“我睡不着觉”D.“我担心病情恶化”5.护理伦理基本原则中，尊重原则的核心是尊重患者的（）A.生命B.自主权C.隐私权D.知情同意权6.马斯洛需要层次论中，最低层次的需要是（）A.安全的需要B.生理的需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要7.护患关系开始建立的主要时期是（）A.工作期B.结束期C.初始期D.治疗期8.病室最适宜的温度和相对湿度是（）A.14-16℃，15%-25%B.16-18℃，30%-40%C.18-22℃，50%-60%D.22-24℃，70%-80%9.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器10.脉搏短绌常见于（）A.心动过缓B.心房颤动C.高血压D.心室颤动11.关于压疮的预防，错误的是（）A.骨隆突处垫软枕B.每2小时为病人翻身一次C.翻身时避免拖、拉、推D.受压部位使用橡胶圈垫起12.为高热病人进行物理降温后，再次测量体温应在（）A.10分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.60分钟后13.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.钳端始终向下，不可倒转向上C.到远处取物时，应速去速回D.可用于夹取油纱布14.皮下注射的进针角度是（）A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°15.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是（）A.呼吸道梗阻症状（胸闷、气促）B.循环衰竭症状（血压下降）C.中枢神经系统症状（意识丧失）D.皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹）16.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助病人采取（）A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.半坐卧位D.平卧位，头偏向一侧17.为阿米巴痢疾病人留取粪便标本时，应使用（）A.无菌便盆B.清洁便盆C.加温的便盆D.干燥的便盆18.临终病人最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉19.根据《医疗事故处理条例》，造成患者明显人身损害的其他后果的，属于（）A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故20.护士注册的有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身有效二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.护理学的四个基本概念包括（）A.人B.环境C.健康D.护理E.治疗2.下列关于护理诊断的描述，正确的有（）A.是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题的反应的一种临床判断B.护理诊断的陈述包括问题、症状体征、原因三部分C.一个护理诊断只针对一个健康问题D.护理诊断由护士独立确立，与医生诊断无关E.“体温过高”是合作性问题，不是护理诊断3.以下符合无菌操作原则的是（）A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品取出后未用，应立即放回无菌容器内C.一份无菌物品只能供一位病人使用D.操作者身体应与无菌区保持一定距离E.无菌物品疑有污染，应更换并重新灭菌4.对疼痛病人进行护理评估时，应包括的内容有（）A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛发作的时间、频率、持续时间C.疼痛的诱发因素、加重或缓解因素D.疼痛对病人日常生活和情绪的影响E.病人既往的止痛药用药史及效果5.关于隔离技术的应用，正确的有（）A.进入隔离室前应备齐用物，穿好隔离衣B.口罩潮湿后应立即更换C.穿隔离衣后，只限在规定区域内活动D.为不同病种病人抽血时，只需更换手套即可E.解除隔离后，病人的床单位需进行终末消毒6.输液过程中出现溶液不滴，可能的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞7.护士在进行给药时应严格执行“三查八对”，其中“八对”包括核对（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间E.住院号、有效期8.患者发生溶血反应时，其典型症状包括（）A.头部胀痛，四肢麻木B.腰背部剧烈疼痛C.寒战、高热D.黄疸、血红蛋白尿E.血压急剧下降9.临终病人的心理反应阶段（库伯勒-罗斯理论）包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期10.护士在执业活动中享有的权利包括（）A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D.无条件拒绝执行医师开具的医嘱E.参加专业培训，从事学术研究和交流三、简答题（每题4分，共5题，共20分）1.简述护理评估中收集资料的主要方法。2.列举至少五项压疮的好发部位。3.简述口服给药法的注意事项。4.简述危重病人支持性护理的主要内容。5.简述护士在保护病人隐私方面应遵循的原则。第二部分：实践能力（共60分）四、A3/A4型病例分析题（共3个大题，15小题，每小题2分，共30分）病例一（1-5题）：患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”。查体：T37.8℃，P106次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清楚，口唇发绀，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音及湿啰音。血气分析示：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。1.该患者目前最主要的护理问题是（）A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.体温过高2.针对该患者的首要护理措施是（）A.遵医嘱给予抗生素B.指导有效咳嗽排痰C.给予低流量持续吸氧D.监测生命体征3.护士应指导该患者采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.仰卧中凹位D.头低足高位4.该患者血气分析结果提示存在（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒5.对该患者进行健康教育时，错误的是（）A.劝导戒烟B.鼓励进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼C.家庭氧疗建议每日吸氧10小时以上D.在急性感染期应加强体育锻炼，增强体质病例二（6-10题）：患者，女性，48岁，因“上腹部隐痛不适3个月，加重伴黑便1周”就诊。胃镜检查示：胃窦部可见一直径约1.5cm溃疡，边缘不规则，基底覆污苔。病理活检报告：胃腺癌。行“胃癌根治术”后第3天。6.术前准备中，改善患者营养状况的饮食应是（）A.低蛋白、高维生素流质B.高蛋白、高维生素、易消化半流质或软食C.普通饮食D.禁食7.术后护士观察胃肠减压引流液，若发现引流出何种液体需警惕吻合口瘘？（）A.淡黄色胃液B.墨绿色胆汁样液C.暗红色血性液D.棕褐色浑浊含食物残渣的液体8.患者术后第5天，肛门已排气，医嘱拔除胃管。当日可给予的饮食是（）A.少量饮水B.米汤C.牛奶D.面条9.术后饮食指导，正确的是（）A.少食多餐，避免过甜、过咸、过浓饮食B.进食后立即平卧休息C.鼓励多进食鸡汤、鱼汤以补充营养D.术后半年可恢复普食10.关于该患者的出院指导，不恰当的是（）A.保持心情舒畅，生活规律B.定期复查，坚持后续治疗C.出现腹痛、呕吐、黑便等及时就诊D.可自行服用阿司匹林等非甾体抗炎药止痛病例三（11-15题）：产妇，28岁，G1P0，孕39周，规律宫缩8小时入院。骨盆测量正常，胎心140次/分，宫口开大4cm，先露头，S-1。产程进展顺利，宫口开全1小时后，胎心突然降至90次/分，宫缩间歇期不能恢复。阴道检查：宫口开全，先露头，S+3，胎方位LOA，可触及条索状物并有搏动感。11.此时最可能的诊断是（）A.胎盘早剥B.脐带脱垂C.子宫破裂D.胎儿窘迫12.护士应立即采取的措施是（）A.立即通知医生B.给予产妇吸氧C.协助产妇取头低臀高位或膝胸卧位D.以上全部13.为进一步明确诊断和抢救胎儿，最关键的处理是（）A.立即行阴道助产术B.立即行剖宫产术C.上推胎先露，解除对脐带的压迫D.使用宫缩抑制剂14.该产妇最可能采用的终止妊娠方式是（）A.等待自然分娩B.产钳助产C.胎头吸引术D.急诊剖宫产术15.胎儿娩出后，首要的护理措施是（）A.清理呼吸道B.进行Apgar评分C.处理脐带D.保暖五、实践应用题（共6题，每题5分，共30分）1.请详细描述为一位清醒的成年患者进行密闭式静脉输液（头皮针）的完整操作流程及注意事项。2.患者李某，男性，72岁，脑梗死后遗症长期卧床。请为他制定一份详细的压疮预防护理计划。3.患者王某，女性，35岁，诊断为“大叶性肺炎”，体温持续在39.5℃-40℃波动。请列出针对该患者高热的护理措施。4.患者张某，因糖尿病酮症酸中毒入院，医嘱给予小剂量胰岛素持续静脉泵入治疗。请阐述你在执行此医嘱过程中的观察重点和护理要点。5.一位胃癌术后带有腹腔引流管的患者，家属询问你如何观察和护理引流管。请向家属进行健康教育。6.你正在巡视病房，发现一位住院的冠心病患者突然意识丧失，颈动脉搏动消失，无自主呼吸。请描述你作为第一发现者应立即启动的急救流程（院内）。参考答案第一部分：专业实务一、单项选择题1.D2.D3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.A10.B11.D12.C13.B14.C15.D16.A17.C18.B19.D20.C二、多项选择题1.ABCD2.AC3.ACDE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE三、简答题1.主要方法：观察、交谈（访谈）、体格检查、查阅资料（病历、文献等）。2.好发部位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟、外踝等。3.注意事项：①对意识不清、呕吐者不宜口服给药；②健胃药饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服；③服强心苷类药物前需测脉率/心率；④服磺胺类药物后多饮水；⑤止咳糖浆服后不宜立即饮水；⑥服用铁剂忌饮茶；⑦药物应按时按量服用，看服到口。4.主要内容：①严密观察病情变化；②保持呼吸道通畅；③确保病人安全；④加强临床护理（眼、口、皮肤、肢体）；⑤补充营养和水分；⑥维持排泄功能；⑦保持引流管通畅；⑧心理护理。5.遵循原则：①不私下谈论病人病情与隐私；②进行操作时注意遮挡；③妥善保管涉及病人隐私的医疗文书；④未经病人同意，不得将其资料用于教学、科研或宣传；⑤尊重病人的保密要求。第二部分：实践能力四、A3/A4型病例分析题病例一：1.A2.C3.B4.B5.D病例二：6.B7.D8.A9.A10.D病例三：11.B12.D13.C14.D15.A五、实践应用题1.流程：核对解释→评估准备（患者、环境、药物、用物）→洗手戴口罩→核对检查药液→贴瓶签→加药→插输液器→排气→选择血管、垫小枕、扎止血带→消毒皮肤→再次核对排气→穿刺（见回血后“三松”：松拳、松止血带、松调节器）→固定→调节滴速→再次核对、记录、宣教→整理用物、观察。注意事项：严格无菌与查对、合理选择血管、排尽空气、根据病情、年龄、药物性质调节滴速、加强巡视。2.计划：①减压：使用减压垫（气垫床等），定时翻身（Q2h），避免局部长期受压。②避免摩擦力和剪切力：抬高床头≤30°，翻身时抬而非拖拽，保持床单平整干燥。③皮肤护理：每日温水清洁，保持干爽；使用皮肤保护剂；及时处理大小便失禁。④营养支持：高蛋白、高维生素、高热量饮食，必要时肠内肠外营养。⑤健康教育：指导患者及家属参与预防，认识压疮早期征象。3.护理措施：①降温：物理降温（冰袋、温水/酒精擦浴），必要时遵医嘱药物降温。②病情观察：监测体温变化及伴随症状。③补充营养与水分：高热量半流质，鼓励多饮水（>2500ml/d）。④促进舒适：卧床休息，做好口