西藏2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

西藏2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列物品中不需准备的是：A.漱口液B.血管钳C.吸水管D.手电筒2.体温单40～42℃之间填写的内容，不包括：A.入院时间B.手术时间C.分娩时间D.特殊治疗时间3.取用无菌溶液时，应首先核对：A.瓶签B.瓶体有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液澄清度4.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度相当于从患者：A.眉心至胸骨剑突的距离B.前额发际至胸骨剑突的距离C.鼻尖至胸骨剑突的距离D.耳垂至鼻尖再到胸骨剑突的距离5.为限制患者坐起，应采用的约束带是：A.肩部约束带B.膝部约束带C.腕部约束带D.踝部约束带6.冷疗可以减轻局部组织充血和出血，适用于：A.软组织损伤早期（48小时内）B.慢性炎症C.伤口化脓D.末梢循环不良7.对接受青霉素治疗的患者，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验？A.1天B.2天C.3天D.4天8.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食，以免发生低血糖？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟9.静脉输液时，发现患者局部肿胀、疼痛，有回血，最可能的原因是：A.针头阻塞B.针头斜面紧贴血管壁C.针头滑出血管外D.压力过低10.为患者进行膀胱冲洗时，瓶内液面距床面应保持的距离约为：A.30cmB.40cmC.60cmD.80cm11.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的患者，应给予：A.高流量、高浓度持续给氧B.高流量、高浓度间歇给氧C.低流量、低浓度持续给氧D.低流量、低浓度间歇给氧12.临床死亡期的特征，错误的是：A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.组织细胞新陈代谢停止13.关于护理记录的书写，不正确的是：A.记录及时、准确、完整B.医学术语应用确切C.眉栏、页码必须填写完整D.病情描述可用主观判断词汇14.紫外线灯管用于空气消毒时，其有效照射距离和时间分别为：A.<2m，30~60分钟B.<2m，10~20分钟C.1.5~2m，20~30分钟D.2~2.5m，30~60分钟15.测量血压时，使测得的血压值偏高的因素是：A.袖带过宽B.袖带缠得过紧C.手臂位置高于心脏水平D.视线低于水银柱弯月面16.在西藏高原地区，对初次入藏出现急性高原反应的游客，首要的护理措施是：A.立即给予高流量吸氧B.嘱其绝对卧床，减少活动C.快速静脉补液D.立即转送至低海拔地区17.为藏族患者进行护理操作时，尊重其民俗习惯的做法是：A.操作前不用解释，直接进行B.可以随意触摸患者的头部C.尽量安排同性别护士进行操作D.使用其忌讳的颜色物品18.无菌持物钳（镊）干燥保存法，应每隔几小时更换一次？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时19.脉搏短绌常见于哪种患者？A.房室传导阻滞B.心房颤动C.窦性心律不齐D.心动过速20.成人插胃管时，测量长度的正确方法是：A.从鼻尖到耳垂再到胸骨剑突B.从前额发际到胸骨剑突C.从口到耳垂再到胸骨剑突D.从眉心到脐21.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位22.下列关于注射原则的叙述，错误的是：A.严格执行查对制度B.选择合适的注射器和针头C.注射部位皮肤消毒直径应大于3cmD.注射药液应现用现配23.静脉输液导致静脉炎的原因不包括：A.长期输入高浓度溶液B.输液速度过快C.静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长D.针头刺入血管过深24.留取24小时尿标本作17-羟类固醇检查时，应在标本中加入：A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.冰醋酸25.尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于家属识别C.保持尸体位置良好D.防止胃内容物流出26.热坐浴的适宜水温是：A.32～35℃B.38～41℃C.43～46℃D.47～50℃27.“十字法”选择臀大肌注射部位时，定位是从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后：A.从髂嵴最高点向下作一垂直平分线，外上象限避开内角B.从髂前上棘向脊柱作一垂线C.从髂前上棘至尾骨作一连线D.从髂后上棘至股骨大转子作一连线28.输血前后及两袋血之间，应输入的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液29.为男性患者导尿时，提起阴茎使之与腹壁成60°角的目的是：A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.使尿道内口扩张D.使尿道外口扩张30.吸痰时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒31.对缺氧伴严重二氧化碳潴留的患者，应给予的氧疗方式是：A.间歇高流量给氧B.持续高流量给氧C.间歇低流量给氧D.持续低流量低浓度给氧32.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉33.病室适宜的相对湿度是：A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%34.属于半污染区的是：A.病房B.值班室C.医护办公室D.治疗室35.测量直肠温度时，应将肛表插入肛门的深度为：A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm36.低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4g37.为患者进行乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝B.腹股沟C.胸前区、腹部、后颈D.腘窝38.皮内注射（如青霉素皮试）时，针头与皮肤呈：A.5°角B.10°～15°角C.30°～40°角D.90°角39.最常见的输液反应是：A.发热反应B.循环负荷过重（急性肺水肿）C.静脉炎D.空气栓塞40.为膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者第一次放尿，放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）41.医院饮食可分为哪几大类：A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.普通饮食E.流质饮食42.无菌技术操作原则包括：A.操作环境清洁、宽敞B.工作人员着装符合无菌操作要求C.无菌物品必须与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品只供一位患者使用一次E.无菌物品疑有污染，不可使用43.下列哪些情况属于医院感染：A.住院期间慢性胆囊炎急性发作B.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）C.住院后发生的肺炎D.护士为患者静脉穿刺后发生的手部感染E.手术切口化脓44.压疮的炎性浸润期临床表现包括：A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.有水疱形成D.有脓液流出E.疼痛感加剧45.关于热疗的禁忌症，正确的是：A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.软组织损伤48小时后D.各种脏器内出血E.恶性肿瘤部位46.静脉输液的目的包括：A.补充水和电解质，维持酸碱平衡B.补充营养，供给热能C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.输入脱水剂，降低颅内压47.采集血标本的注意事项，正确的是：A.生化检验标本应在清晨空腹时采集B.全血标本采集后需轻轻摇动试管防止凝血C.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本D.同时抽取不同种类的血标本时，应先注入血培养瓶E.采集血清标本需使用抗凝试管48.氧中毒的临床表现包括：A.恶心、烦躁不安B.面色苍白C.进行性呼吸困难D.血压下降E.氧分压持续下降49.对濒死期患者的护理措施，正确的是：A.满足患者的心理需要B.严密观察病情变化C.保持环境安静，光线明亮D.保持呼吸道通畅E.通知家属和工作单位50.护理记录书写的基本要求是：A.及时、准确、完整B.使用医学术语和公认的缩写C.语句通顺、标点正确D.书写错误时可涂黑或粘贴覆盖E.眉栏、页码填写齐全三、判断题（共10题，每题1分，共10分）51.（）灭菌是指杀灭物品上一切微生物，包括细菌芽孢。52.（）为患者测量血压时，袖带下缘应距肘窝2～3cm。53.（）鼻饲流质饮食的温度应为38～40℃。54.（）红外线灯照射治疗时，灯距一般为20～30cm。55.（）肌肉注射时，针梗应全部刺入皮肤，以防折断。56.（）静脉输液中发生空气栓塞，应立即让患者采取右侧卧位并头低足高位。57.（）为女性患者导尿，初次消毒顺序是由外向内、自上而下。58.（）吸氧时，应先调节好氧流量，再连接鼻导管。59.（）临床死亡期患者的主要标志是心跳、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失。60.（）在抢救患者时，医生的口头医嘱需向医生复述一遍，确认无误后方可执行，并在抢救结束后6小时内补记。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）61.简述压疮发生的原因。62.简述静脉输液时出现急性肺水肿（循环负荷过重）的原因、临床表现及护理措施。63.简述留置导尿管患者的护理要点。64.简述在西藏高原地区，对长期卧床患者预防压疮的特殊注意事项。五、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）65.患者，男，68岁，藏族，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”由牧区转入我院。患者神志清楚，但呼吸困难明显，口唇发绀，血氧饱和度85%。医嘱予以持续低流量吸氧、抗感染、平喘等治疗。入院后患者情绪焦虑，语言沟通存在一定障碍（主要使用藏语），不愿配合吸氧，担心“离不开氧气”。请问：（1）作为责任护士，你应如何向患者及其家属（略懂汉语）解释持续低流量吸氧的重要性？（2）针对患者语言沟通障碍和焦虑情绪，可采取哪些护理措施？（3）在高原环境下，对此类呼吸系统疾病患者的护理还应特别关注哪些方面？参考答案一、单项选择题1-5:CDAAB6-10:ACBCC11-15:CDDAD16-20:BCBBA21-25:BCDAA26-30:CACAC31-35:DBDCC36-40:BCBAC二、多项选择题41.ABC42.ABCDE43.CDE44.ABCE45.ABDE46.ABCDE47.ACD48.ABCE49.ABDE50.ABCE三、判断题51.√52.√53.√54.×（应为30～50cm）55.×（应留1/3针梗在皮肤外）56.×（应为左侧卧位并头低足高位）57.√58.×（应先连接鼻导管，调节氧流量，试通畅后再给患者使用）59.√60.√四、简答题61.答：压疮发生的原因包括：（1）力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力，是主要原因。（2）局部潮湿或排泄物刺激：如汗液、尿液、粪便等。（3）营养状况：营养不良是导致压疮发生的危险因素。（4）年龄：老年人皮肤松弛干燥，易受损。（5）活动能力和感觉：活动障碍、感觉减退者易发生。（6）体温升高：代谢需求增加，组织耗氧增加。（7）医疗器械使用不当：如氧气面罩、夹板等压迫局部。62.答：（1）原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。（2）临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出。听诊双肺布满湿啰音，心率快且节律不齐。（3）护理措施：①立即停止输液，通知医生。②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量。③高流量（6～8L/min）氧气吸入，湿化瓶内加入20%～30%乙醇，以降低肺泡内泡沫表面张力。④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。⑤必要时进行四肢轮扎，减少回心血量。⑥心理护理，安抚患者紧张情绪。63.答：（1）妥善固定：引流管应妥善固定，防止牵拉和滑脱。尿袋应低于膀胱位置。（2）保持通畅：避免导管受压、扭曲、堵塞。观察尿液引流情况。（3）防止逆行感染：①保持尿道口清洁，每日用消毒液棉球擦拭1～2次。②及时排空集尿袋，集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合。③长期留置者应定时更换引流袋和导尿管。④鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。（4）训练膀胱功能：间歇性夹闭引流管，每3～4小时开放一次。（5）观察记录：观察尿液颜色、性状、量，并准确记录。64.答：在西藏高原地区，预防压疮还需特别注意：（1）关注氧合状况：高原低氧环境可能导致组织缺氧，加重压疮风险。需评估患者血氧饱和度，必要时低流量吸氧，改善组织供氧。（2）加强皮肤观察：高原干燥气候易致皮肤干燥皲裂，摩擦力增大。应加强皮肤保湿护理，使用温和的润肤剂。（3）调整翻身频率：考虑患者可能存在高原反应（如头痛、乏力），在能耐受的情况下，仍需坚持定时翻身，可适当调整力度和姿势。（4）营养支持：高原环境能量消耗大，需特别关注患者营养摄入，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，必要时静脉补充营养，增强抵抗力。（5）保暖与通风：高原昼夜温差大，需注意保暖，避免局部受压部位受凉导致血液循环更差。同时保持病房空气流通，但避免冷风直吹。五、案例分析题65.答：（1）解释持续低流量吸氧的重要性：用通俗易懂的语言（可借助翻译或懂汉语的家属）向患者及家属解释：患者目前肺部生病了，就像机器的“排气扇”坏了，身体里的“废气”（二氧化碳）排不出去，“好气”（氧气）又进不来。持续低流量吸氧就像给机器一个辅助的“小风扇”，帮助慢慢地