西藏2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

西藏2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.为预防压疮，长期卧床患者翻身的间隔时间通常不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时2.测量成人血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.静脉输液过程中出现溶液不滴，检查发现针头阻塞，正确的处理方法是（）A.调整针头位置B.挤压输液管C.更换针头重新穿刺D.抬高输液瓶4.鼻饲流质饮食的温度宜保持在（）A.30-35℃B.35-38℃C.38-40℃D.41-42℃5.无菌持物钳干燥保存时，应每隔几小时更换一次？（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时6.体温单上记录大便次数，符号“※”表示（）A.大便失禁B.人工肛门C.灌肠后大便一次D.未解大便7.青霉素皮试液的浓度是每毫升含青霉素（）A.10UB.50UC.100UD.500U8.氧气流量为4L/min时，氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%9.为女性患者导尿时，尿管插入尿道的长度约为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm10.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.皮肤出现水泡B.皮下硬结C.局部红、肿、热、痛D.溃疡形成11.皮下注射胰岛素时，最常选择的部位是（）A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧C.腹部脐周D.臀部外上象限12.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，在成人心肺复苏中为（）A.5:1B.15:1C.30:2D.60:413.伤寒患者的热型通常表现为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热14.为昏迷患者进行口腔护理时，无需准备的用物是（）A.吸水管B.棉球C.弯止血钳D.压舌板15.采集血培养标本时，一般采血量为（）A.2mlB.5mlC.10mlD.15ml16.病室内适宜的温度范围是（）A.16-18℃B.18-22℃C.22-24℃D.24-26℃17.脉搏短绌常见于（）A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞18.服用强心苷类药物前，护士必须先测量（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压19.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是由于（）A.凝血功能障碍B.雌激素灭活减少C.白蛋白合成减少D.门静脉高压20.急性心肌梗死患者24小时内最主要的死亡原因是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心脏破裂D.心源性休克21.糖尿病患者运动的最佳时间是（）A.晨起空腹B.餐后1小时C.餐后2小时D.睡前22.胸腔闭式引流瓶长玻璃管没入液面下的深度应为（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm23.诊断早孕最快速准确的方法是（）A.基础体温测定B.超声检查C.尿妊娠试验D.黄体酮试验24.新生儿Apgar评分中，评估心率的评分标准是：心率>100次/分得（）A.0分B.1分C.2分D.3分25.腰椎穿刺后，患者应去枕平卧（）A.1-2小时B.3-4小时C.5-6小时D.7-8小时26.甲亢患者术前服用碘剂的主要目的是（）A.控制甲状腺素合成B.减少甲状腺血供C.抑制甲状腺素释放D.减轻甲状腺肿大27.破伤风患者最早出现的症状是（）A.角弓反张B.牙关紧闭C.苦笑面容D.颈项强直28.烧伤患者补液时，作为调节补液量和速度的重要指标是（）A.血压B.心率C.尿量D.意识29.手术器械最常用的灭菌方法是（）A.煮沸消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.紫外线照射D.化学浸泡法30.临终患者心理反应的五个阶段中，最早出现的是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）31.医院感染的主要传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播E.虫媒传播32.使用热水袋时，需要特别注意的患者有（）A.婴幼儿B.老年人C.昏迷患者D.感觉迟钝者E.腹泻患者33.大量不保留灌肠的禁忌症包括（）A.急腹症B.妊娠早期C.消化道出血D.严重心血管疾病E.便秘34.静脉输液的常见并发症有（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.针头堵塞35.胸外心脏按压的有效指征包括（）A.颈动脉出现搏动B.收缩压>60mmHgC.瞳孔由大变小D.面色转红润E.出现自主呼吸36.肝硬化腹水患者的护理措施正确的有（）A.给予低盐或无盐饮食B.定期测量腹围和体重C.记录24小时出入量D.腹腔穿刺放腹水后缚紧腹带E.取半卧位以减轻呼吸困难37.妊娠期高血压疾病的主要临床表现是（）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.头痛、眼花E.抽搐38.婴儿辅食添加的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.在婴儿健康时添加39.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.肿胀40.癌症患者的疼痛护理原则包括（）A.按阶梯给药B.口服给药C.按时给药D.个体化给药E.注意具体细节三、判断题（共10题，每题1分，共10分）41.为患者进行冷疗时，时间越长效果越好。（）42.皮下注射时，针头与皮肤应呈30°-40°角刺入。（）43.青霉素过敏试验阴性者，用药过程中不可能再发生过敏反应。（）44.正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分，节律规整。（）45.雾化吸入时，氧气流量一般调至6-8L/min。（）46.灌肠后解大便一次用“1/E”表示。（）47.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应盛装50%乙醇。（）48.新生儿出生后24小时内应接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。（）49.甲状腺危象是甲亢最严重的并发症，多发生于术后12-36小时。（）50.临终关怀的目的是延长患者的生存时间。（）四、名词解释题（共5题，每题3分，共15分）51.无菌技术52.压疮53.医院获得性感染54.体位引流55.晨间护理五、简答题（共3题，每题5分，共15分）56.简述臀大肌注射的定位方法。57.简述输液过程中出现急性肺水肿的临床表现及处理措施。58.简述心肺复苏（CPR）的基本步骤（CAB）。六、案例分析题（共1题，10分）59.患者，男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年。查体：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP150/95mmHg。心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。初步诊断为“急性下壁心肌梗死”。请根据病例回答：（1）该患者当前最主要的护理诊断是什么？（2分）（2）患者入院后应立即给予哪些急救护理措施？（至少列出4点，4分）（3）如何对该患者进行健康教育？（至少列出4点，4分）西藏2026国家开放大学护理学期末考试参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.B6.A7.D8.C9.B10.C11.C12.C13.A14.A15.C16.B17.A18.B19.B20.B21.B22.B23.C24.C25.C26.B27.B28.C29.B30.A二、多项选择题31.ABC32.ABCD33.ABCD34.ABCD35.ACDE36.ABCDE37.ABC38.ABCDE39.ABC40.ABCDE三、判断题41.错42.对43.错44.对45.错46.对47.错48.对49.对50.错四、名词解释题51.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。52.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。53.医院获得性感染：又称医院内感染，指患者、探视者和医院工作人员在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。54.体位引流：是利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管并咳出体外的方法，适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅者。55.晨间护理：指每日早晨为患者进行的护理工作，其目的是使患者清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症，保持病室及床单元整洁，同时观察和了解病情。五、简答题56.臀大肌注射定位法：（1）十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部划分为四个象限，其外上象限（避开内角）为注射区。（2）连线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。57.急性肺水肿临床表现及处理措施：临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音。处理措施：①立即停止输液并通知医生。②取端坐位，双腿下垂。③高流量（6-8L/min）氧气吸入，湿化瓶内加入20%-30%乙醇。④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。⑤必要时进行四肢轮扎，减少静脉回心血量。58.心肺复苏基本步骤（CAB）：C（Circulation，胸外按压）：在患者胸部中央，胸骨下半部，以至少100-120次/分的频率、5-6cm的深度进行快速、有力的按压。A（Airway，开放气道）：采用仰头抬颏法或托颌法开放气道，清除口鼻分泌物。B（Breathing，人工呼吸）：给予两次人工呼吸，每次吹气约1秒，看到胸廓起伏。按压与呼吸比为30:2。六、案例分析题59.答案要点：（1）最主要的护理诊断：疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。（2）急救护理措施：①立即绝对卧床休息，取舒适卧位（如半卧位）。②持续心电监护，监测生命体征、心律、心率变化。③高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧。④迅速建立静脉通路，遵医嘱给予镇痛（如吗啡）、抗凝（如阿司匹林）、抗血小板、扩冠等药物。⑤做好急诊介入治疗（PCI）或溶栓治疗的术前准备。（3）健康