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文档简介
PAGE医院疫情登记工作制度一、总则(一)目的为有效防控疫情,规范医院疫情登记工作,确保医院医疗秩序正常,保障患者、医护人员及其他人员的健康安全,依据国家相关法律法规及行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于医院内所有科室、部门及工作人员在疫情防控期间涉及的疫情登记工作。包括门急诊、住院部、医技科室、行政后勤等各部门在接诊、收治、检查、治疗、出入院等医疗服务过程中以及人员进出医院时的疫情相关信息登记。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵守国家关于传染病防治等法律法规以及卫生健康行业主管部门的相关规定,确保疫情登记工作合法合规。2.全面准确原则:全面收集、准确记录与疫情防控相关的各类信息,不得遗漏重要信息,保证信息的完整性和真实性。3.及时高效原则:在规定时间内及时完成疫情登记工作,提高工作效率,确保疫情信息能够及时传递和处理,为疫情防控决策提供有力支持。4.保密原则:对涉及个人隐私的疫情信息严格保密,防止信息泄露,保护患者及相关人员的合法权益。二、疫情登记内容(一)患者基本信息1.姓名:患者的真实姓名,确保信息准确无误。2.性别:记录患者的性别。3.年龄:明确患者的年龄。4.联系方式:包括手机号码、家庭住址等,以便在需要时能够及时联系患者及家属。5.身份证号码:准确登记患者的身份证号码,作为身份识别的重要依据。(二)就诊信息1.就诊时间:精确到年、月、日、时、分,记录患者前来医院就诊的具体时间。2.就诊科室:详细登记患者就诊的科室,如内科、外科、妇产科、儿科等。3.症状表现:患者描述的主要症状,如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等,以及症状出现的时间、持续时间等。4.病情诊断:医生根据患者症状、检查结果等做出的病情诊断,包括初步诊断和最终诊断。(三)疫情相关信息1.流行病学史近期旅居史:患者近期去过的地区,特别是疫情高发地区或有疫情传播风险的地区。接触史:患者是否接触过确诊病例、疑似病例或无症状感染者,接触的时间、方式、接触者的情况等。2.核酸检测信息检测时间:记录患者进行核酸检测的具体时间。检测结果:明确核酸检测结果为阳性、阴性或待检测等情况。3.疫苗接种情况:患者是否接种过新冠疫苗,接种的剂次、时间等信息。三、疫情登记流程(一)门急诊登记流程1.患者到达门急诊挂号处,挂号工作人员在挂号系统中录入患者基本信息时,同步询问患者是否有发热、咳嗽等症状以及近期旅居史、接触史等疫情相关信息,并进行简要记录。2.患者前往相应科室就诊,接诊医生在详细询问患者病情后,进一步核实疫情相关信息,按照要求填写门诊病历,并在病历中明确记录疫情相关情况。同时,将疫情信息录入医院信息系统的疫情登记模块。3.对于需要进行核酸检测的患者,医生开具核酸检测申请单,注明患者基本信息及疫情相关情况,引导患者前往核酸检测采样点进行检测。采样点工作人员在采样前再次核对患者信息,并在采样记录中注明相关疫情信息。(二)住院部登记流程1.患者办理住院手续时,住院处工作人员按照门急诊挂号处的要求,询问并记录患者疫情相关信息,包括流行病学史、核酸检测情况等,并录入医院信息系统。2.患者入住病房后,管床医生再次详细询问患者疫情相关情况,进行补充和完善登记。同时,将患者的疫情信息告知科室护士长,以便科室做好疫情防控管理。3.在患者住院期间,如出现病情变化或疫情相关信息变更,医生应及时更新医院信息系统中的疫情登记信息。(三)医技科室登记流程1.患者前往医技科室进行检查、检验时,医技科室工作人员首先核对患者基本信息,询问患者是否有疫情相关情况,并在检查、检验申请单上注明。2.检查、检验完成后,工作人员在出具的检查、检验报告中注明患者疫情相关信息,如为阳性结果,应立即通知医院疫情防控办公室,并按照规定流程进行后续处理。(四)行政后勤人员及外来人员登记流程1.医院行政后勤人员进入医院时,需在入口处进行体温检测和身份登记,同时填写疫情相关信息登记表,包括近期旅居史、接触史等。2.外来人员(如供应商、维修人员等)进入医院时,必须经过医院门卫登记,详细填写个人信息及疫情相关信息,经体温检测正常并符合医院疫情防控要求后方可进入。进入医院后,相关部门应安排专人陪同,并监督其在医院内的活动范围,活动结束后及时引导其离开医院。四、疫情登记信息管理(一)信息录入与审核1.医院各科室、部门的工作人员应按照规定及时、准确地将疫情登记信息录入医院信息系统。录入完成后,信息录入人员应进行自我核对,确保信息无误。2.医院设立专门的疫情登记信息审核岗位,由经过培训的专业人员负责对录入的疫情登记信息进行审核。审核内容包括信息的完整性、准确性、逻辑性等。如发现信息有误或不完整,应及时通知信息录入人员进行更正和补充。(二)信息存储与备份1.医院信息系统应具备完善的疫情登记信息存储功能,确保信息能够长期保存。存储的疫情登记信息应按照规定的格式和标准进行整理,便于查询和统计分析。2.医院定期对疫情登记信息进行备份,备份数据应存储在安全可靠的介质上,并异地存放。备份数据的保存期限应符合国家相关法律法规及医院档案管理规定,以便在需要时能够进行数据恢复和追溯。(三)信息查询与使用1.医院内部授权人员因疫情防控工作需要,可以通过医院信息系统查询疫情登记信息。查询时应严格遵守医院信息安全管理规定,不得随意泄露查询到的信息。2.医院疫情防控办公室负责汇总、分析疫情登记信息,为医院疫情防控决策提供数据支持。同时,根据疫情防控工作要求,及时将相关信息上报给上级卫生健康部门。未经授权,任何单位和个人不得擅自对外提供疫情登记信息。(四)信息保密与安全1.医院全体工作人员应严格遵守信息保密制度,对涉及患者个人隐私的疫情登记信息予以保密。严禁将疫情登记信息泄露给无关人员,不得在非工作场合谈论患者疫情相关信息。2.医院信息系统应采取必要的安全防护措施,防止疫情登记信息被非法获取、篡改或丢失。定期对信息系统进行安全检查和维护,及时发现并处理安全隐患。五、疫情登记工作监督与考核(一)监督机制1.医院成立疫情登记工作监督小组,由医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关人员组成。监督小组定期对医院各科室、部门的疫情登记工作进行检查,包括信息登记的及时性、准确性、完整性等方面。2.医院设立举报电话和邮箱,接受患者、家属及社会公众对疫情登记工作中存在问题的举报。对于举报信息,监督小组应及时进行调查核实,并将处理结果反馈给举报人。(二)考核办法1.将疫情登记工作纳入医院科室、部门及工作人员的绩效考核体系。考核内容包括疫情登记工作的执行情况、信息质量、工作效率等方面。2.对于在疫情登记工作中表现优秀的科室、部门及个人,给予表彰和奖励;对于未按照规定进行疫情登记工作或登记信息存在严重问题的科室、部门及个人,按照医院绩效考核办法进行相应的处罚,情节严重的依法依规追究责任。六、培训与宣传(一)培训1.医院定期组织开展疫情登记工作培训,培训对象包括医院全体工作人员。培训内容包括疫情防控法律法规、疫情登记工作制度、登记流程、信息管理要求等方面。2.通过集中授课、线上学习、案例分析等多种形式进行培训,确保工作人员熟悉疫情登记工作的各项要求,提高业务水平和操作技能。培训结束后,对工作人员进行考核,考核合格后方可上岗从事疫情登记工作。(二)宣传1.医院利用多种渠道向患者及家属宣传疫情登记工作的重要性和必要性,告知患者在就诊过程中需要配合进行疫情登记的相关事项,提高患者的知晓率和配合度。2.在医院门诊大厅、住院部、医技科室等显著位置张贴
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