《妇产科护理学》第六章 高危妊娠管理 单元试卷

《妇产科护理学》第六章高危妊娠管理单元试卷一、单项选择题(每题1分，共40分)以下关于高危妊娠的定义，最准确的是：A.孕妇年龄大于35岁的妊娠B.妊娠期出现高血压疾病的妊娠C.本次妊娠对孕产妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠D.曾经有过不良孕产史的妊娠评估高危妊娠风险最重要的基础是：A.详细的病史询问B.全面的体格检查C.系统的实验室检查D.精确的超声检查下列哪项不属于高危妊娠筛查的重点人群？A.初产妇B.年龄小于18岁或大于35岁的孕妇C.身高低于145cm的孕妇D.有异常孕产史的孕妇评估胎儿宫内状况，最常用且简便的首选方法是：A.胎动计数B.无应激试验C.超声检查D.胎儿心电图指导孕妇进行胎动计数，提示胎儿可能缺氧的警戒值是：A.12小时胎动少于10次B.1小时胎动少于3次C.12小时胎动少于20次D.胎动比平时减少50%以上无应激试验(NST)有反应型的标准，不包括以下哪项？A.20分钟内至少有3次或以上的胎心加速B.胎心加速幅度≥15次C.胎心率基线在110-160次/分D.胎心率变异正常E.无减速发生孕妇，孕34周，NST为无反应型，下一步最应进行的检查是：A.胎儿生物物理评分B.催产素激惹试验C.复查NSTD.立即终止妊娠胎儿生物物理评分(BPS)满分为10分，提示胎儿宫内情况良好的评分是：A.10分B.8分(羊水量正常)C.6分D.4分下列关于胎盘功能的检查，哪项是常用的实验室指标？A.孕妇尿雌三醇测定B.孕妇血清甲胎蛋白测定C.胎儿心电图D.羊膜镜检查预测胎儿肺成熟度最常用的方法是检测羊水中的：A.肌酐值B.胆红素值C.卵磷脂/鞘磷脂比值D.脂肪细胞计数妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是：A.全身小血管痉挛B.血液浓缩C.凝血功能亢进D.钠水潴留子痫前期孕妇，出现剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐，提示可能发生了：A.心力衰竭B.肾功能衰竭C.胎盘早剥D.颅内病变(如脑水肿、出血)治疗妊娠期高血压疾病，解痉的首选药物是：A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.硫酸镁D.地西泮使用硫酸镁治疗时，护士应重点观察的指标是：A.呼吸、尿量、膝腱反射B.血压、心率、体温C.宫缩、胎心、阴道流血D.瞳孔、神志、皮肤颜色硫酸镁中毒时，最先出现的临床表现是：A.呼吸抑制B.心率减慢C.膝腱反射减弱或消失D.尿量减少子痫发作时，错误的护理措施是：A.立即将压舌板置于上下臼齿之间B.去枕平卧，头偏向一侧C.约束肢体，防止坠床D.保持呼吸道通畅，吸氧妊娠期糖尿病对胎儿和新生儿的影响，不包括：A.巨大儿B.胎儿生长受限C.新生儿低血糖D.新生儿呼吸窘迫综合征妊娠期糖尿病筛查(OGTT试验)应在妊娠多少周进行？A.16-20周B.20-24周C.24-28周D.28-32周妊娠期糖尿病孕妇控制血糖的基础是：A.药物治疗B.饮食控制联合适度运动C.胰岛素治疗D.住院治疗前置胎盘最主要的临床表现是：A.无痛性、无诱因的反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.持续性腹痛D.休克与外出血量成正比诊断前置胎盘最安全、有效的首选方法是：A.产科检查B.B型超声检查C.阴道检查D.X线检查前置胎盘期待疗法的前提条件是：A.妊娠已满36周B.孕妇已发生休克C.阴道出血量多D.妊娠未满36周，胎儿存活，阴道流血不多胎盘早剥的典型临床表现是：A.无痛性阴道流血B.腹痛伴阴道流血，腹痛程度与外出血量成正比C.腹痛伴阴道流血，腹痛程度与外出血量不成正比D.无腹痛的阴道大量流血重型胎盘早剥的主要病理变化是：A.显性出血B.隐性出血C.混合性出血D.子宫胎盘卒中关于胎盘早剥的处理原则，正确的是：A.一旦确诊，应立即终止妊娠B.轻型早剥可期待治疗C.阴道分娩是首选D.纠正休克与终止妊娠可先后进行导致妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇发生胎儿窘迫、死胎死产的主要原因是：A.孕妇肝功能损害B.胎儿发育畸形C.母体胆汁酸增高对胎儿的毒性作用D.胎盘功能减退妊娠期肝内胆汁淤积症最特征性的临床表现是：A.皮肤黄染B.皮肤瘙痒C.肝区疼痛D.食欲不振多胎妊娠最常见的并发症是：A.妊娠期高血压疾病B.胎膜早破C.前置胎盘D.产后出血羊水过多的定义是指妊娠任何时期羊水量超过：A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml急性羊水过多多发生于妊娠：A.16-20周B.20-24周C.24-28周D.28-32周羊水过少的定义是指妊娠晚期羊水量少于：A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml过期妊娠是指妊娠达到或超过：A.37周B.40周C.41周D.42周过期妊娠对胎儿最大的危害是：A.胎儿畸形B.胎儿窘迫、新生儿窒息C.巨大儿D.羊水过多为预防母儿血型不合所致的新生儿溶血病，Rh阴性母亲产后应注射：A.抗D免疫球蛋白B.两种球蛋白C.白蛋白D.抗生素胎儿生长受限(FGR)的病因中，最常见的是：A.胎儿因素B.胎盘脐带因素C.孕妇营养因素D.子宫胎盘血流灌注不足判断胎儿生长受限最主要的依据是：A.孕妇体重增长缓慢B.宫高、腹围连续测量低于正常值的第10百分位数C.胎动减少D.羊水量偏少对高危孕妇进行管理，核心措施是：A.增加产前检查次数B.早期住院治疗C.系统监护和适时终止妊娠D.提前剖宫产高危妊娠的围产期管理中，评估胎儿安危状况最简单、经济、有效的方法是：A.胎儿电子监护B.孕妇自我胎动计数C.超声检查D.胎盘功能检查高危妊娠孕妇的心理护理，最重要的是：A.告知所有风险B.给予专业的医学知识C.提供心理支持，减轻焦虑和恐惧D.要求家属多陪伴对高危妊娠孕妇进行健康教育时，护士应强调的关键点是：A.绝对卧床休息B.自我监测和及时就医C.大量补充营养D.尽量使用药物治疗二、多项选择题(每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分)下列哪些因素属于高危妊娠的社会经济因素？A.孕妇年龄<18岁B.收入低下C.居住条件差D.营养不良E.文盲可能导致高危妊娠的异常孕产史包括：A.流产史B.早产史C.死胎死产史D.新生儿死亡史E.巨大儿分娩史高危妊娠的监护内容包括：A.胎儿生长发育监测B.胎儿宫内安危监测C.胎盘功能监测D.胎儿成熟度监测E.母体脏器功能监测妊娠期高血压疾病的高危因素包括：A.初产妇B.多胎妊娠C.慢性高血压病史D.糖尿病E.营养不良妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁时，中毒的临床表现包括：A.膝腱反射消失B.呼吸<C.尿量D.意识模糊E.心律失常妊娠期糖尿病的诊断标准，正确的是：A.空腹血糖B.口服75g葡萄糖后1小时血糖C.口服75g葡萄糖后2小时血糖D.任何一项血糖值达到或超过上述标准即可诊断E.三项血糖值均需超标方可诊断前置胎盘的分类包括：A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都是胎盘早剥的并发症包括：A.弥散性血管内凝血B.产后出血C.急性肾功能衰竭D.胎儿窘迫、死胎E.希恩综合征关于妊娠期肝内胆汁淤积症的护理，正确的有：A.指导孕妇穿宽松棉质衣物B.避免搔抓皮肤，可用温水擦浴C.定期监测肝功能、胆酸D.加强胎儿监护，尤其妊娠晚期E.建议孕妇左侧卧位休息对胎儿生长受限孕妇的护理措施包括：A.指导左侧卧位休息，改善胎盘血流B.加强营养，保证高蛋白、高热量饮食C.定期监测宫高、腹围及胎儿发育情况D.教会孕妇自数胎动E.遵医嘱给予改善胎盘微循环的药物三、名词解释(每题3分，共15分)高危妊娠无应激试验妊娠期高血压疾病前置胎盘胎盘早剥四、简答题(每题5分，共25分)简述高危妊娠的筛查和评分管理流程。简述指导孕妇进行胎动计数的方法及临床意义。简述子痫前期孕妇的用药护理(以硫酸镁为例)。比较前置胎盘与胎盘早剥的临床表现异同点。简述对高危妊娠孕妇进行心理护理的主要内容。五、案例分析题(每题10分，共20分)案例一：王女士，32岁，初产妇，孕35周。因“头晕、视物模糊3天，加重1天”入院。患者自述近一周双下肢水肿明显，休息后不消退。既往体健，无高血压病史。查体：T36.5℃，P92次/分，R20次/分，BP160/110mmHg。产科检查：宫高32cm，腹围95cm，胎心145次/分，LOA。双下肢凹陷性水肿(++)。尿蛋白(+++)。请回答：该孕妇最可能的医疗诊断是什么？(2分)目前疾病严重程度如何？依据是什么？(3分)作为责任护士，你应该采取哪些护理措施？(5分)案例二：李女士，28岁，孕2产0，孕33周。因“无痛性阴道流血2小时”急诊入院。患者于2小时前无明显诱因出现阴道流血，量如月经，色鲜红，无腹痛。孕期产检未发现异常。查体：生命体征平稳，BP110/70mmHg，P90次/分。产科检查：宫高30cm，腹围88cm，胎心140次/分，头先露，高浮。消毒外阴后阴道检查，宫口未开，可触及较厚