《急危重症护理学》第五章 心肺脑复苏 单元试卷

《急危重症护理学》第五章心肺脑复苏单元试卷考生信息姓名：______学号：______班级：______考试时间：100分钟总分：100分一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个是符合题目要求的。)判断成人发生心脏骤停，最可靠且首要的步骤是（）。A.立即呼叫患者，轻拍其肩部B.检查患者有无自主呼吸C.触摸颈动脉搏动，判断时间不超过10秒D.立即进行胸外按压对于成人心脏骤停患者，实施高质量心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟（）。A.80-100次B.100-120次C.120-140次D.100次以上，越快越好为成人进行胸外心脏按压时，按压的深度至少应为（）。A.2-3厘米B.4-5厘米C.至少5厘米，但不超过6厘米D.7-8厘米心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例，在单人施救和双人施救成人患者时，目前推荐的标准是（）。A.单人15:2，双人5:1B.单人30:2，双人15:2C.均为30:2D.单人30:2，双人15:1心肺复苏过程中，进行人工通气前，首先应（）。A.捏住患者鼻子B.清除患者口腔内可见的异物C.将患者头部充分后仰D.深吸一口气使用简易呼吸器(球囊-面罩)为无自主呼吸的成人患者通气时，每次送气量大约为（）。A.200-300毫升B.400-600毫升C.700-1000毫升D.直到看到胸廓抬起即可心肺复苏时，首选的给药途径是（）。A.心内注射B.皮下注射C.静脉注射D.气管内给药治疗心脏骤停的首选药物是（）。A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.胺碘酮对于可除颤心律(如心室颤动、无脉性室性心动过速)，最有效、最关键的治疗是（）。A.立即胸外按压B.立即气管插管C.尽早电除颤D.立即给予肾上腺素使用自动体外除颤器(AED)时，操作步骤正确的是（）。A.开机-分析心律-贴上电极片-放电B.贴上电极片-开机-分析心律-放电C.开机-贴上电极片-分析心律-如建议除颤，则按下放电按钮D.立即贴上电极片并放电，再开机分析高级生命支持(ACLS)中，建立高级气道(如气管插管)后，心肺复苏应如何进行？（）A.按压者持续以100-120次/分的频率按压，通气者以每分钟8-10次的频率通气，两者互不影响B.按压与通气仍按30:2的比例进行C.立即停止按压，仅进行通气D.按压频率应加快至140次/分心脏骤停后，最容易发生不可逆损害的重要器官是（）。A.心脏B.脑C.肾脏D.肝脏脑复苏中，控制性亚低温治疗通常将核心体温(如膀胱温、食管温)维持在（）。A.28-30℃B.32-34℃C.35-36℃D.36-37℃心肺复苏有效的标志不包括（）。A.按压时可触及大动脉搏动B.患者出现自主呼吸C.散大的瞳孔开始缩小D.患者面色转为灰白对于溺水导致的心脏骤停患者，复苏时应特别注意（）。A.首先进行5次腹部冲击B.首先进行5次背部拍击C.首先清理气道，但避免因控水而延误胸外按压和通气D.必须先倒出肺内积水再进行按压终止心肺复苏的决定，一般应由（）做出。A.第一目击者B.现场最高级别的医务人员C.患者家属D.根据抢救时间超过30分钟即可停止在心肺复苏过程中，关于胸外按压的描述，错误的是（）。A.按压部位为胸骨下半部，两乳头连线中点B.按压时手臂要垂直于患者胸壁，用上半身力量下压C.每次按压后，手掌可以不离开胸壁，但要使胸廓充分回弹D.为减少中断，可以忽略胸廓的充分回弹无脉性电活动(PEA)指的是（）。A.心电图显示为心室颤动B.心电图显示有电活动，但无有效的心肌机械收缩和脉搏C.心电图呈一直线D.心电图显示为正常窦性心律心肺复苏时，肾上腺素常规静脉推注的剂量是（）。A.1mg，每3-5分钟重复一次B.5mg，每5分钟一次C.0.5mg，每3分钟一次D.10mg，单次使用关于脑复苏的药物治疗，下列哪项不常规用于降低颅内压？（）A.甘露醇B.呋塞米C.高渗盐水D.多巴胺二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中，至少有两个是符合题目要求的，错选、多选、少选或未选均无分。)基础生命支持(BLS)的核心步骤“CAB”分别代表（）。A.按压B.气道C.呼吸D.除颤E.药物心肺复苏时，胸外按压的常见并发症包括（）。A.肋骨骨折B.胸骨骨折C.气胸D.血胸E.肝脾破裂心脏骤停的常见心电图表现包括（）。A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室静止D.无脉性电活动E.窦性心动过速关于电除颤，正确的描述是（）。A.双向波除颤仪首次能量一般为120-200JB.除颤后应立即恢复胸外按压，5个循环后再评估心律C.电极板应分别放置于胸骨右缘第二肋间和左腋前线第五肋间D.放电时所有人员必须离开患者和病床E.对于细颤型室颤，应先用肾上腺素使之转为粗颤再除颤高级生命支持(ACLS)阶段，处理心室颤动/无脉性室速(VF/pVT)的关键措施包括（）。A.持续高质量心肺复苏C.尽早电除颤B.建立高级气道D.静脉给予肾上腺素E.静脉给予胺碘酮或利多卡因心肺复苏后，维持自主循环恢复后患者的生命体征稳定，主要包括（）。A.维持有效的血压B.纠正心律失常C.改善通气和氧合D.维持电解质及酸碱平衡E.控制体温脑复苏的综合治疗措施包括（）。A.亚低温治疗B.脱水降颅压C.控制抽搐D.高压氧治疗E.促进脑代谢药物及神经营养治疗关于心脏骤停后综合征(PCAS)，其病理生理过程包括（）。A.再灌注损伤B.心肌功能障碍C.全身性缺血/再灌注反应D.持续的致病因素E.脑损伤心肺复苏有效的指标有（）。A.按压时可触及颈动脉搏动B.患者面色、口唇、甲床由苍白转为红润C.散大的瞳孔开始缩小，对光反射恢复D.出现自主呼吸E.意识逐渐恢复，出现眼球活动、手脚抽动等关于新生儿复苏，与成人不同的特点包括（）。A.评估和初步步骤(保暖、摆正体位、清理气道、擦干、刺激)非常重要B.心外按压与人工呼吸的比例为3:1C.按压深度约为胸廓前后径的1/3D.首选药物是肾上腺素，剂量与成人相同E.通气是新生儿复苏成功的关键，许多窒息新生儿通过有效通气即可复苏三、填空题(本大题共20个空，每空1分，共20分。)心肺脑复苏的三大基本阶段是：、、________。判断患者意识丧失的正确方法是：、。开放气道常用两种方法：和。怀疑有颈椎损伤时，应采用________。成人胸外心脏按压的部位是________，相当于________。对于有自主循环但无正常呼吸的成人患者，应给予人工呼吸，频率为每分钟________次，大约每________秒吹气一次。高级心血管生命支持中，常用的高级气道装置包括________、________和喉罩等。肾上腺素在复苏中的作用主要是________和________。心肺复苏时，应尽量减少胸外按压的中断，每次中断时间不应超过________秒。心脏骤停后，亚低温治疗开始越早越好，目标温度维持时间通常为________小时。复苏后，收缩压应至少维持在________mmHg以上，平均动脉压(MAP)维持在________mmHg以上，以保证重要器官的灌注。四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分。)心肺脑复苏基本生命支持电除颤无脉性电活动亚低温治疗五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分。)简述成人徒手心肺复苏(CPR)的操作流程(CAB步骤)。简述高级生命支持中，处理可除颤心律(如室颤/无脉性室速)与不可除颤心律(如心脏停搏/无脉性电活动)的主要区别。简述脑复苏中，控制性亚低温治疗的护理要点。简述心肺复苏有效的判断标准。六、病例分析题(本大题共1小题，共5分。)患者，男性，62岁，因“突发胸痛、意识丧失5分钟”被送至急诊科。既往有“冠心病、高血压”病史。入抢救室时，心电监护显示心室颤动，患者无意识，无自主呼吸，大动脉搏动消失。抢救团队立即开始抢救。请根据病例回答：(1)作为第一名到达现场的护士，在医生到达前，你应立即实施哪些抢救措施？(按顺序列出关键步骤)(2)此时，医生下达医嘱“立即电除颤，双向波200J”。护士应如何配合完成首次电除颤操作？(3)除颤后，患者心律转为心电机械分离(无脉性电活动)。此时抢救的重点应是什么？《急危重症护理学》第五章心肺脑复苏单元试卷参考答案一、单项选择题二、多项选择题三、填空题四、名词解释五、简答题六、病例分析题(1)作为第一名到达现场的护士，在医生到达前，你应立即实施哪些抢救措施？(按顺序列出关键步骤)①评估与呼救：立即判断患者意识(轻拍重唤)，确认无反应。同时(或示