村卫生室巡诊工作制度

PAGE村卫生室巡诊工作制度一、总则（一）目的为加强村卫生室巡诊工作管理，规范巡诊行为，提高巡诊服务质量，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本辖区内所有村卫生室及其工作人员。（三）基本原则1.以维护农村居民健康为中心，坚持预防为主、防治结合的方针。2.遵循科学、规范、高效、便民的原则，为农村居民提供优质、便捷的医疗卫生服务。3.严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，确保巡诊工作合法、合规、安全。二、巡诊人员职责（一）巡诊医生职责1.负责对巡诊村的居民进行基本医疗服务，包括常见疾病的诊断、治疗、用药指导等。2.开展公共卫生服务，如健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理等。3.对巡诊村的居民健康状况进行调查、评估，建立居民健康档案，并及时更新和完善。4.指导村卫生室工作人员开展基本医疗和公共卫生服务工作，提高其业务水平。5.及时向上级医疗机构报告巡诊过程中发现的疑难病症、突发公共卫生事件等情况，并协助做好转诊、救治等工作。（二）护士职责1.协助巡诊医生开展基本医疗服务，如测量生命体征、静脉输液、伤口换药等。2.负责公共卫生服务中的预防接种、儿童保健、孕产妇保健等工作的具体实施。3.做好巡诊记录和资料收集整理工作，协助医生建立和管理居民健康档案。4.指导村卫生室护士开展相关护理工作，提高护理质量。5.参与巡诊过程中的医疗急救工作，保障患者生命安全。（三）公共卫生人员职责1.负责巡诊村的公共卫生服务项目的组织实施，如健康教育、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理等。2.对巡诊村的居民进行健康危险因素调查和干预，制定个性化的健康管理方案。3.收集、整理和上报公共卫生相关数据和信息，确保数据真实、准确、完整。4.协助巡诊医生开展基本医疗服务中的公共卫生相关工作，如传染病防控等。5.指导村卫生室公共卫生人员开展工作，提高公共卫生服务水平。三、巡诊工作内容（一）基本医疗服务1.常见病、多发病的诊断与治疗，提供合理的用药建议。2.一般外伤的清创、缝合等处理。3.慢性病患者的病情监测、调整治疗方案。4.开展中医适宜技术服务，如针灸、推拿、拔罐等。（二）公共卫生服务1.健康教育开展多种形式的健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等，普及健康知识和技能。根据季节和疾病流行情况，开展针对性的健康教育，如春季传染病防控、夏季防暑降温、冬季呼吸道疾病防治等。2.预防接种按照国家免疫规划程序，为适龄儿童及时接种疫苗。做好疫苗的储存、运输和接种登记工作，确保疫苗接种安全、有效。3.儿童保健为06岁儿童提供体格检查、生长发育监测、营养指导、心理行为发育评估等服务。对儿童常见疾病进行筛查和转诊，指导家长做好儿童保健工作。4.孕产妇保健为孕产妇提供孕期检查、产前筛查、产后访视等服务。开展孕产妇健康管理，指导孕期营养、心理调适和安全分娩，降低孕产妇和新生儿死亡率。5.老年人健康管理为65岁及以上老年人提供每年一次的免费健康体检，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。对老年人进行健康状况评估，开展健康指导和干预，提高老年人健康水平。6.慢性病患者管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访，监测病情变化。指导慢性病患者合理用药、饮食控制、运动锻炼等，提高慢性病患者的自我管理能力。7.严重精神障碍患者管理对辖区内严重精神障碍患者进行登记、随访和管理。协助精神卫生医疗机构开展患者的诊断、治疗和康复指导，防止严重精神障碍患者肇事肇祸。四、巡诊工作流程（一）巡诊准备1.制定巡诊计划，明确巡诊时间、地点、人员等安排。2.准备巡诊所需的医疗设备、药品、宣传资料等物品。3.工作人员提前熟悉巡诊村的基本情况，包括居民户数、人口数、重点人群等。（二）现场巡诊1.到达巡诊村后，选择合适的场所设立临时诊疗点。2.开展基本医疗服务，按照诊疗规范为患者进行诊断、治疗，做好病历记录。3.同步开展公共卫生服务工作，如为居民建立或更新健康档案、进行健康教育宣传等。4.对巡诊过程中发现的疑难病症或超出巡诊医生诊疗能力的患者，及时向上级医疗机构转诊，并做好转诊记录。（三）巡诊记录与总结1.巡诊过程中，工作人员要认真做好巡诊记录，包括巡诊时间、地点人员、诊疗情况、公共卫生服务开展情况等。2.巡诊结束后，及时对巡诊工作进行总结，分析存在的问题和不足，提出改进措施。3.将巡诊记录和总结资料整理归档，妥善保存。五、巡诊工作要求（一）服务态度1.巡诊工作人员要着装整齐，佩戴工作牌，态度热情、和蔼，耐心解答居民的疑问。2.尊重患者的知情权、选择权和隐私权，保护患者的合法权益。（二）诊疗规范1.严格遵守医疗卫生行业标准和诊疗规范，确保医疗质量和安全。2.合理检查、合理用药，避免过度医疗和滥用药物。（三）信息管理1.及时准确记录巡诊过程中的各种信息，确保居民健康档案信息的真实性和完整性。2.按照规定及时上报公共卫生相关数据和信息，不得瞒报、漏报、迟报。（四）廉洁自律1.巡诊工作人员要严格遵守廉洁自律规定，不得接受患者及其家属的财物或其他利益。2.严禁在巡诊过程中推销药品、医疗器械等产品。六、巡诊工作考核与监督（一）考核内容1.巡诊工作的执行情况，包括巡诊计划完成率、巡诊记录完整性等。2.基本医疗服务质量，如诊断准确性、治疗效果、合理用药等。3.公共卫生服务工作开展情况，如各项公共卫生指标完成情况、居民满意度等。4.服务态度和工作纪律，如患者投诉情况等。（二）考核方式1.定期考核与不定期抽查相结合。2.考核采用查阅资料、现场检查、问卷调查、患者满意度测评等方式进行。（三）监督管理1.成立巡诊工作监督小组，负责对巡诊工作进行日常监督检查。2.对巡诊工作中发现的问题及时督促整改，对违反规定的工作人员进行严肃处理。3.接受社会和群众的监督，设立举报电话和邮箱，及时处理群众的举报和投诉。七、巡诊工作保障措施（一）人员保障1.加强巡诊人员队伍建设，定期组织业务培训，提高巡诊人员的业务水平和服务能力。2.根据巡诊工作需要，合理配备巡诊人员，确保巡诊工作顺利开展。（二）物资保障1.加大对村卫生室巡诊工作的投入，配备必要的医疗设备和药品，满足巡诊工作需求。2.建立医疗设备和药品管理制度，确保设备正常运行、药品质量安全