三基三严试题及答案外科

三基三严（外科）考试时间：60分钟总分：200分题目数：200题准考证号(工号)：姓名：

科室：

分数：一、单选题(1分/题，共200题，共200分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题小面积浅烧伤清创处理错误的是:()A.水疱皮完整,应予保存B.如水疱皮已撕脱,可以用无菌油性敷料包扎C.水疱皮没有作用,应尽量去除D.创面已感染,应勤换敷料答案：C第2题颅内巨大动脉瘤的瘤径为:()A.直径<5.mmB.直径<15.mmC.直径>15.mmD.直径>25.mm答案：D第3题形成脑疝的根本条件是:()A.过量过快补液B.腰穿释放脑脊液C.高压灌肠D.颅内各分腔存在压力差答案：D第4题如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示:()A.食管癌穿孔B.食管痉挛解除C.部分癌肿坏死脱落D.食管水肿消退答案：C第5题心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为:()A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄答案：C第6题风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80.mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是:()A.普罗帕酮(心律平)B.利多卡因C.毛花甙丙(西地兰)D.可拉明答案：C第7题直肠的长度是:()A.5~15cmB.2~15cmC.0~20cmD.5~25cm答案：B第8题脓血症的主要特点是A.高热B.寒战C.病情发展迅速D.白细胞计数明显增高E.转移性脓肿答案：E第9题胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是A.预防癌变B.切除溃疡病变C.阻断迷走神经刺激D.降低胃酸分泌E.预防穿孔答案：D第10题小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪种治疗方法A.非手术治疗B.Bassini修补法C.Ferguson修补法D.疝囊切除,高位结扎疝囊E.疝成形术答案：A第11题肠梗阻的四大共同表现是A.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛C.腹痛、肠型、呕吐、便闭D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E.腹痛、便闭、肠型、腹胀答案：B第12题急腹症诊断不明的处理中,下述哪项是错误的A.禁用泻药及灌肠B.严密观察,定时反复检查C.可以适当地用吗啡止痛D.在观察过程中防治休克E.应用抗生素控制感染答案：C第13题患严重急性胰腺炎的病人不需要A.液体治疗B.补钾C.抗生素治疗D.输氯化钠E.补钙答案：B第14题急性胰腺炎病人中,血钙低于1.75mmol/L(7mg/d),常提示A.病情严重B.呕吐加重C.腹部体征缓解D.血钙降低,四肢抽搐E.胃肠无改变答案：A第15题诊断肋骨骨折下列哪一项是可靠的A.局部肿胀B.直接疼痛C.间接疼痛D.皮下气肿E.伤部皮下淤血答案：C第16题适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是A.病程久,肺有纤维变性的脓胸B.病程短,肺组织无病变的脓胸C.小儿脓胸D.急性包裹性脓胸E.以上都不是答案：A第17题早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术答案：C第18题骨盆骨折最重要的体征是A.反常活动B.畸形C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿胀及瘀斑答案：C第19题根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为A.撕裂性和辗压性两大类B.完全性与不完全性断肢两大类C.切割性和撕裂性两大类D.切割性和辗压性两大类E.部分离断和撕裂性离断两大类答案：B第20题手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是A.患肢抬高B.手压法C.缚止血带D.局部加压包扎E.钳夹止血答案：D第21题肩关节周围炎A.发病急,病程约数周B.多见于青少年C.晚间疼痛减轻D.可见典型疼痛弧E.肩关节外展受限答案：E第22题骨关节结核最常见的发生部位是A.活动最多的髋关节B.脊柱椎体C.全身滑膜面积最大的膝关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节答案：B第23题对前列腺中叶增生的检查,下列哪一项无助于诊断A.膀胱造影B.直肠指诊C.膀胱镜检查D.CTE.B超答案：B第24题颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠A.颅腔的扩大B.脑组织的压缩C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑血流量减少答案：C第25题男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节。诊断为A.肛裂B.直肠息肉C.内痔D.肛管癌E.慢性痢疾答案：C第26题某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便、排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失。腹部X线平片示小肠及结肠均有多量充气及液气平面。下一步应A.全胃肠钡餐透视B.剖腹探查C.胃肠减压支持疗法D.腹腔穿刺、灌洗E.以上均不合适答案：C第27题男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉、怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑A.深静脉血栓形成B.血栓性静脉炎C.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E.动脉粥样硬化症答案：D第28题女性,49岁,于两年前曾行胆总管探查取石,T形管引流术,术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次,每次均经消炎疗法而愈,此次又发作性疼痛、黄疸,肝大,肋下2cm,血清胆红素为20μmol/L,B超显示直径为1.0cm,为进一步诊断应采用何种方法A.低张性十二指肠造影B.ERCPC.PTCD.MRIE.静脉法胆道造影答案：B第29题病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音A.张力性气胸B.肋骨骨折C.肋骨骨折并张力性气胸D.血心包E.闭合性气胸答案：C第30题男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,对于进行性血胸,下述哪一种征象不准确A.经输血补液后,血压升高后又迅速下降B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/hC.脉搏逐渐增快,血压持续下降D.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查,持续降低E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大答案：B第31题男性,28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1小时。查体:意识清,脉搏130次/分,奇脉(+),血压90/80mmHg,呼吸32次/分,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常。诊断最可能是A.张力性气胸B.闭合性气胸C.肺挫伤D.血胸E.血心包答案：E第32题男性,33岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A.张力性气胸B.创伤性休克C.创伤性血胸D.闭合性气胸E.多发性肋骨骨折答案：A第33题男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动,胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。不正确的处理是A.镇静、止痛B.牵引、固定C.胸带固定D.应用抗生素E.清除呼吸道分泌物答案：B第34题要确诊为腰椎间盘脱突出的患者,手术前除进行实验室化验检查外,首先应做的检查是哪一项A.CTB.肌电图C.MRID.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片答案：E第35题8岁男孩,右肘关节外伤,当地摄X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并A.主要静脉损伤B.广泛软组织挫伤C.肱动脉损伤D.肌肉断裂伤E.正中、尺、桡神经损伤答案：C第36题脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤A.S2以下B.S1以下C.L5以下D.L2以下E.T12以下答案：C第37题5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦、贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选A.石膏背心B.病灶清除术C.卧硬板床D.冷脓肿穿刺E.矫正驼背答案：C第38题男性,16岁,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是A.骨巨细胞瘤B.骨软骨瘤C.软骨瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎答案：B第39题女性,50岁,头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内压增高症状,最可能为A.多发颅内血肿B.慢性硬膜外血肿C.慢性硬膜下血肿D.急性颅内血肿E.脑震荡后遗症答案：C第40题单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是:()A.肋间神经封闭止痛B.输血C.止痛药D.局部加压包扎固定答案：D第41题右胸闭合性外伤,X线检查第四肋后端骨折,稍移位,气胸占30%,自觉胸痛,呼吸20次/分,脉搏80次/分,血压147/107kPa。处理原则是:()A.胶布固定B.胸腔穿刺C.闭式引流D.局部封闭答案：D第42题慢性脓胸患者,患侧体检时可见()A.肋间隙饱满,叩诊呈浊音B.肋间隙饱满,叩诊呈实音C.肋间隙变窄,叩诊呈浊音D.肋间隙变窄,叩诊呈实音E.以上均不对答案：D第43题关于慢性缩窄性心包炎的诊断,下列哪项是错误的?A.临床检验可存在奇脉B.脉压增大C.心电图示S-T段压低,T波低平D.常合并心房纤颤E.超声心电图有助于确诊答案：B第44题下列哪项符合胸腹联合伤?A.发生于开放性胸部损伤B.发生于闭合性胸部损伤C.胸部损伤同时伤及腹部脏器D.双侧季肋部的损伤E.有膈肌穿破答案：C第45题根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?A.胸部皮肤有伤口,肺压缩40%B.气胸伴皮下气肿C.肋骨骨折并气胸D.胸壁伤口处听到空气出入的响声E.支气管断裂答案：D第46题关于开放性胸部损伤的概念,下列哪项是正确的?A.胸壁有开放创口B.壁层和肺都有裂口C.胸壁和肺都有裂口D.脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通E.穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通答案：E第47题关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是A.鞍上为多发部位B.恶性程度高C.放疗敏感D.化疗不敏感E.常通过脑脊液播散答案：D第48题诊断颅内占位性病变依据常用的是A.头颅X线片B.头颅CTC.脑电地形图D.脑血管造影E.脑电图答案：A第49题脑动静脉畸形最常见的症状是A.头痛B.癫痫C.颅内出血D.进行性神经功能障碍E.血管杂音答案：C第50题视神经的血供来源于A.眼动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉答案：A第51题动眼神经损伤无以下哪项表现A.瞳孔散大B.眼睑下垂C.眼球向下活动受限D.眼球向外活动受限E.眼球向上活动受限答案：D第52题诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是A.腰穿B.CTC.MRID.脑血造影E.B超经颅多普勒答案：B第53题颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行A.溶栓治疗B.扩容治疗C.高压氧治疗D.颈动脉内膜切除术E.颅内、外血管搭桥答案：D第54题急性硬膜外血肿最常见的出血来自A.脑膜中动脉B.矢状窦C.大脑中动脉D.颈内动脉E.桥静脉答案：A第55题关于脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是恰当的A.白质血流量是灰质的2倍B.灰质血流量是白质的3倍C.白质血流量是灰质的3倍D.灰质血流量是白质的2倍E.白质血流量比灰质略多答案：B第56题在颅内高压的情况下,最易引起脑疝突然发生的情况是A.用力咳嗽或大便B.频繁的呕吐C.体位不当,颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期,腰穿放液后E.病变周围的水肿答案：D第57题临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是A.快速静推B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎C.1~2小时内静滴完250mlD.15~30分钟内静滴完250mlE.输液速度控制在60~80滴/分答案：D第58题视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中,下列哪种说法是正确的A.出现视乳头水肿,可以肯定颅内有占位性病变B.无视乳头水肿,可以排除颅内占位性病变的存在C.视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D.无视乳头水肿可以排除颅内压增高E.视乳头水肿是颅内压增高的重要体征答案：E第59题椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为A.瘫痪期B.神经根刺激期C.脊髓部分受压期D.脊髓完全受压期答案：C第60题下列颅脑损伤最急需处理的是A.头皮裂伤B.顶部凹陷性骨折,深度达1.5cmC.开放性颅脑损伤,脑组织外溢D.颅内血肿伴脑疝形成答案：D第61题鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征A.疝块形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块压住内环,增加腹压是否脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧答案：C第62题关于左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分D.绝不会嵌顿E.疝块一般较小答案：C第63题腹外疝嵌顿是指A.所有不能回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成疝囊的一部分的腹外疝E.以上都不是答案：C第64题腹膜反折以上的直肠损伤应A.一律行肠修补术B.肠修补术,必要时行乙状结肠造瘘术C.破裂口作肠道造瘘术D.肠切除肠吻合术E.以上都不是答案：B第65题脾破裂时有下列X线所见,但应除外A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高,结肠脾区下降答案：C第66题现场烧伤救治最早的一个环节是()A.各基层医院B.急救中心C.烧伤专科医院急诊室D.现场急救E.现代化医院监护室答案：D第67题下列哪一药物不是抗氧自由基药物()A.别嘌醇B.维生素CC.维生素ED.维生素BE.谷胱甘肽答案：D第68题烧伤最常见的死亡原因是()A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭答案：D第69题小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外()A.包扎从远端开始B.敷料超出创面敷料紧贴创面C.各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎D.抬高患肢E.一次包扎后无须更换敷料答案：E第70题血钾失调,哪项正确?()A.高血钾比低血钾多见B.高血钾可引起神经、肌肉应激性减低C.高血钾见于组织损伤及酸中毒D.血钾低于4mmol/L,就可以出现嗜睡,神志不清E.为纠正低血钾,紧急时,可推注10%氯化钾答案：C第71题下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物答案：D第72题吴女士,26岁。因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现1条红线,韧而有压痛,伴有畏寒﹑发热。应考虑是A.局部脓肿B.丹毒C.急性蜂窝织炎D.急性淋巴管炎E.局部过敏答案：D第73题肺癌首选的检查方法是A.普通X线检查B.支气管造影检查C.CT检查D.MRI检查E.超声波检查答案：A第74题曹女士,44岁。右上腹阵发性钻顶样剧烈绞痛6小时,伴恶心.呕吐。查:体温36.5℃,巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹有轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,血白细胞6.4×109/L,中性粒细胞0.70,嗜酸性粒细胞0.08。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胆管炎D.胆道蛔虫病E.急性胃炎答案：D第75题骨折的特殊表现是A.疼痛、畸形、活动障碍B.疼痛、弹性固定、活动障碍C.畸形、异常活动、骨擦感D.畸形、弹性固定、关节空虚E.异常活动、弹性固定、关节空虚答案：C第76题关于输血的适应症,下列正确的是()A.急性失血超过500mlB.轻度感染C.十二指肠溃疡穿孔D.肝炎E.失血量超过1000ml答案：E第77题初期复苏的主要措施为()A.人工呼吸和心脏按压B.建立有效的人工循环C.维持良好的呼吸功能D.防止肾衰竭E.应用脑细胞营养药物答案：A第78题门静脉高压症的主要临床表现是()A.腹胀、食欲减退B.肝功能损害C.食管静脉曲张伴岀血D.肝肿大E.白细胞和血小板计数减少答案：C第79题女,4岁,烧伤总面积70%,1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗,当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑()A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用C.联系运输工具,尽快转院D.建立可靠输液途径,准备输液E.肌肉注射镇痛药答案：D第80题小儿体表面积计算与成人的区别在于A.头大,四肢小,躯干相似B.头大,躯干小,四肢相似C.头大,四肢.躯干相似D.头大,躯干大,四肢相似E.头大,下肢小,躯干相似答案：A第81题用中国九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的A.头.面.颈各3%B.两上臂为6%C.后躯干13%D.双臀部5%E.双下肢为41%答案：B第82题根据九分法,成人两上肢占人体体表总面积的A.18%B.20%C.25%D.30%E.35%答案：A第83题关于烧伤休克期治疗,下列哪项不正确A.严重烧伤休克期是“黄金时期”,度过的好坏决定愈后B.“平稳渡过休克期”指在休克期没有发生休克和其他严重并发症C.临床出现休克症状,但经复苏得到缓解也算“平稳渡过休克期”D.休克期的治疗除积极液体复苏外,还包括抗炎.抗渗.细胞保护等措施E.休克期病情不稳定时,不宜实施切痂手术答案：C第84题液体复苏时,下列哪项不正确A.液体复苏可参照各种公式B.受伤早期输液速度要快C.要严格按照公式补液D.输液速度和内容要根据临床表现随时调整E.主要目的是为了恢复有效循环容量答案：C第85题火灾现场下列哪项自救措施是错误的A.如有可能,迅速灭火B.衣服着火,迅速脱掉衣服C.大声呼喊或奔跑,寻求帮助D.全身着火,就地卧倒,慢慢打滚E.衣服着火,用物品(如衣.被)铺盖答案：C第86题烧伤抗休克补液时,第一个24小时输液量从何时计算A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时答案：E第87题关于烧伤全身性感染的防治,以下哪项是错误的A.积极地纠正休克B.正确处理创面C.应反复作创面细菌培养及药敏D.待病人体温完全正常后方可停用抗生素E.尽可能用肠内营养法进行营养支持答案：D第88题造成术后肺不张最常见的原因是()。A.术后疼痛畏惧咳嗽B.分泌物聚集、堵塞支气管C.脱水、呼吸道干燥D.呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失E.应用吗啡抑制呼吸答案：A第89题腹部手术选择开始进流质饮食的时间是()。A.切口疼痛轻微B.体温低于37、5℃C.肛门排气之D.病人要求进食时E.恶心、呕吐消失答案：C第90题呼吸功能不全的主要表现是()。A.稍微运动后就发生呼吸困难B.稍微运动后就发生紫绀C.经常出现轻度紫绀D.经常出现哮喘E.反复出现呼吸性酸中毒答案：A第91题空肠手术的病人术前准备哪项是必需的()。A.术前1日禁食B.术前1日洗胃C.术前1日清洁灌肠D.术前3日开始口服新霉素E.术前4~6小时禁水答案：E第92题下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的()。A.葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分B.脂肪可转变为蛋白质C.脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖D.脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖E.葡萄糖可转变为脂肪答案：E第93题25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法【】A.立即缝合皮肤,其他组织待二期处理B.清创后,吻合尺桡动脉,其他组织待二期处理C.清创后,吻合尺,桡动脉,并一期修复其他组织D.清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织E.清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织答案：C第94题34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者的治疗方案是【】A.清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口B.清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复C.清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复D.清创后,修复肌腱和神经E.清创后,缝合伤口,其他组织二期修复答案：A第95题WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用()。A.弱阿片类药B.强阿片类药C.非阿片类药D.心理治疗E.神经阻滞答案：C第96题下列哪一种不属于血液成分制品()。A.浓缩红细胞B.冷沉淀C.冷冻血浆D.血浆增量剂E.免疫球蛋白答案：D第97题复苏期间,成人注射碳酸氢钠的适宜速度为()。A.5ml/minB.10ml/minC.15ml/minD.20ml/minE.25ml/min答案：C第98题诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是______。A.X线片有广泛点、片状阴影B.肺部听诊有罗音C.血气分析为低氧血症D.一般吸氧治疗无效E.呼吸频率逐渐加快答案：C第99题有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的______。A.开放伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带。B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运答案：B第100题女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是A.服止痛药B.摄X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗答案：B第101题50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为A.左胫骨骨髓炎B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折D.左小腿血肿E.左小腿软组织挫伤答案：C第102题肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:A.前臂伸肌瘫痪"重腕",虎口处皮肤感觉障碍明显B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲C.屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失答案：A第103题男性25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是:A.静脉肾盂造影B.放置导尿管C.膀胱镜检查D.逆行性输尿管造影E.腹部及盆腔B超答案：B第104题泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______。A.泌尿系肿瘤B.泌尿系统感染C.原发性醛固酮增多症D.泌尿系结石E.泌尿系外伤答案：C第105题UPJ梗阻治疗的目的是______。A.切除病肾B.解除梗阻,改善肾功能C.肾盂整形D.恢复肾脏形态E.恢复肾功能答案：B第106题下列对阴茎癌的描述错误的是______。A.绝大多数发生于包茎的病人B.HPV是致癌物C.常浸润尿道海绵体,影响排尿D.最常见的病理类型是乳头状瘤E.以手术治疗为主,辅以放疗和化疗答案：C第107题肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是A.脑B.肝C.肺D.骨E.肠答案：C第108题下列那一项是骨折的早期并发症A.脂肪栓塞B.坠积性肺炎C.创伤性关节炎D.关节僵直答案：A第109题下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法()A.手术剪B.导尿管C.内镜D.玻璃注射器E.瓶装溶液答案：C第110题急性乳腺炎患者下列哪种是必定有的表现()A.皮肤红B.局部皮温明显升高C.局部有波动D.疼痛并有明显压痛E.以上都不对答案：B第111题经过左输尿管前面的结构是()A.中结肠动脉B.回肠末段C.回结肠动脉D.十二指肠水平部E.十二指肠空肠曲答案：E第112题外科感染一般是指需要外科治疗的感染性疾病,关于人体受感染的原因与下列哪项无关()A.致病菌的毒力、数量B.局部组织血液循环的情况C.全身性抗感染能力降低D.管道阻塞使内容物淤积E.全身抗生素的联合应用及数量答案：E第113题下列哪项术前准备项目是没有必要的()A.使糖尿病人的血糖控制在5.6~11.2mmol/LB.慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查C.即使无明显肝病病史者,术前亦应作各项肝功能检查D.高血压者服用降压药直至血压降至正常范围E.营养不良者要尽可能纠正答案：D第114题腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应()A.迅速剖腹探查手术B.抗休克,若休克有好转可继续观察C.在抗休克治疗同时迅速手术D.先治休克,待休克好转后及早手术E.抗休克治疗,抗休克治疗好转则完善检查明确诊断答案：D第115题器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血()A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃答案：C第116题常用的平衡盐溶液配方为()A.复方氯化钠溶液B.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2C.5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2D.乳酸钠林格氏液E.复方氯化钠溶液答案：B第117题肾可分为几个段()A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个答案：C第118题创伤后组织修复过程,下列所述哪项是错误的()A.分为局部炎症反应、细胞增殖分化和肉芽组织生成、组织塑形三个阶段B.在组织修复的整个过程过程中,机体以合成代谢为主C.一期愈合指组织修复以本来细胞为主D.二期愈合指组织修复以纤维细胞为主E.大量皮质激素的应用可影响愈合答案：B第119题甲亢行甲状腺次全切术后,产生危象的原因为()A.切除甲状腺不足B.术后出血过多C.精神过度紧张D.喉返神经损伤E.术前甲亢症状未控制答案：E第120题浅部软组织挫伤的特点是()A.软组织撕裂B.皮肤完整,而皮下组织、浅层肌部分组织细胞受损C.伴明显出血D.多有较大的伤E.关节囊、韧带、肌腱损伤明显答案：B第121题对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()A.需待休克好转后方能手术B.胃肠减压,输液,抗炎治疗C.立即手术治疗D.观察腹部情况12小时后,再考虑E.积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查答案：E第122题关于戴无菌手套,脱污染手套,下述描述中哪项是错误的()A.戴无菌手套时,注意勿触及手套外面B.脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤C.常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套D.常规洗手后,如用湿手套,先带手套后穿手术衣E.常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣答案：E第123题球部尿道破裂,尿液不会渗入到()A.阴茎B.阴囊C.耻骨后隙D.腹前壁E.会阴浅隙答案：C第124题急性肠梗阻不会出现哪个变化()A.肠腔因气体和液体的积聚而膨胀B.肠壁变薄C.肠腔压力升高D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚答案：E第125题前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代偿时,不正确的是()A.尿液可反流到输尿管、肾盂B.引起肾积水和肾功能损害C.输尿管口括约功能被破坏D.膀胱逼尿肌增生,肌束纵横交叉形成小梁E.形成膀胱假性憩室答案：D第126题肾损伤晚期的病理改变,下列哪项是错误的()A.尿囊肿B.对侧肾萎缩C.动静脉瘘或假性动脉瘤D.肾血管性高血压E.肾积水答案：B第127题下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点()A.常继发于上呼吸道感染B.常有基础代谢率增高和甲状腺摄取I量降低的分离现象C.组织学上,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡D.强地松治疗可迅速缓解症状E.无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现答案：C第128题有关溃疡性结肠炎,以下哪项是错误的()A.病变呈连续性蔓延B.90%以上直肠均被累及C.病变累及肠壁全层D.急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠E.病理上无肉芽肿形成答案：C第129题革兰染色阴性杆菌脓毒症所致休克的特点为()A.发生较晚,持续时间短B.发生较早,持续时间长C.较少见D.发生较晚,持续时间长E.发生较早,持续时间短答案：B第130题关于慢性非细菌性前列腺炎,下列哪项是错误的()A.常有前列腺液自尿道流出B.滴虫、衣原体、支原体等被认为与致病有关C.有反复尿路感染发作史D.大多数前列腺炎属于此类E.前列腺液经细菌涂片及培养均为阴性答案：C第131题下列哪种内脏构成疝囊壁的一部分()A.滑动疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.嵌顿性疝E.上述都不是答案：A第132题前尿道断裂,最基本的处理是()A.清除血肿,引流外渗尿液B.膀胱穿刺引流C.控制感染D.尿道会师复位术E.尿道修补或吻合术答案：E第133题治疗粘连性单纯性肠梗阻,最主要的措施是()A.抗生素B.解痉药C.急症手术D.行肠切除手术E.胃肠减压,纠正水、电解质、酸碱失衡答案：E第134题我国大肠癌最多发的部位在()A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠答案：E第135题细胞内液的渗透压为()A.250~270mmol/LB.270~290mmol/LC.290~310mmol/LD.310~330mmol/LE.330~350mmol/L答案：C第136题下列哪项不是排尿困难的症状()A.排尿时间延长B.排尿踌躇C.尿线无力变细D.尿频尿急E.尿后滴沥不尽答案：D第137题关于泌尿系结核,哪项叙述是错误的()A.肾结核绝大多数起源于肺结核B.泌尿系结核起源于肾结核C.从肺结核到临床肾结核,一般长达3~10年D.肾结核极少发生在10岁以内小儿E.双侧肾皮质出现多发微结核病灶时,即可出现临床症状答案：E第138题关于革兰染色阴性杆菌以下哪项是不正确的()A.革兰染色阴性杆菌所致的脓毒症可出现三低现象B.它的毒素可引起外周血管收缩,微循环淤滞,形成微血栓C.有些抗生素虽可杀菌,但对内毒素及其介导的多种炎性介质无能为力D.革兰染色阴性杆菌主要毒性在于内毒素E.革兰染色阴性杆菌很少引起感染性休克答案：E第139题对前列腺中叶增生的检查,下列哪项无助于诊断?A.膀胱造影B.B超C.膀胱镜检查D.CTE.直肠指诊答案：E第140题泌尿系感染的抗炎治疗,使用抗生素的标准是持续到:A.病人症状消失B.病人症状消失,尿培养正常C.病人症状消失,尿培养正常后5天D.病人症状消失,尿细菌培养转阴后2周E.症状完全消失,尿培养正常后1周答案：D第141题精索静脉曲张伴有精子异常的不育者,最佳治疗为A.补充维生素B.中草药C.精索静脉高位结扎术D.人工授精E.观察答案：C第142题骨关节结核的治疗,下列哪项最为重要:A.手术治疗B.局部治疗C.卧床休息D.石膏固定E.全身治疗答案：E第143题齿状突与下面哪一脊椎的结构:A.隆椎B.寰隆C.枢椎D.第2颈椎E.第3颈椎答案：B第144题食管癌患者进食时经常出现的呛咳提示A.上段食管癌B.癌肿侵犯吞咽神经C.伴有肺脓疡D.食管气管瘘E.癌肿肺转移答案：D第145题对凝固性血胸A.经1~2天仍不吸收,考虑手术B.经1周后仍不吸收,考虑手术C.经2周后仍不吸收,考虑手术D.经4~6周后仍不吸收,考虑手术E.经7~12周后仍不吸收,考虑手术答案：D第146题患儿12岁,出生后半年发现紫绀,且逐渐加重,体查:发育不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音,P2减弱。下列哪项检查对决定手术有重要意义?A.心电图B.超声心动图C.心脏X线摄片D.心导管检查及心血管造影E.胸部CT答案：D第147题我国创用的带网气囊食管脱落细胞检查法对早期病变阳性率可达:A.100%B.90%~95%C.85%~90%D.80%~85%E.75%~80%答案：B第148题对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是:A.胸部正侧位片B.胸部透视C.胸部CTD.核素131Ⅰ扫描E.诊断性放射治疗答案：D第149题有关房间隔缺损,下列不正确的是:A.继发孔房间隔缺损位于冠状窦口的后上方B.原发孔房间隔缺损位于冠状窦口的前下方C.分流量多少决定于心房压力阶差和缺损大小D.原发孔缺损多伴有二尖瓣小瓣裂E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉答案：D第150题对手部广泛严重污染的开放性创伤,下列哪项处理是错误的()A.在臂丛麻醉下手术B.伤口要清创C.清创后一期缝合伤口D.手固定于功能位E.早期应用抗生素答案：C第151题手1-3指及环指桡侧感觉麻木,考虑损伤的神经是:()A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.尺神经及正中神经答案：C第152题继发性腹膜炎出现休克,正确的治疗原则是A.最快速度进行手术B.抗休克,如休克得到纠正,继续保守治疗C.抗休克,如休克得不到纠正,不考虑手术D.积极抗休克基础上进行手术E.必须要在休克纠正、病情稳定2~3天后才进行手术答案：D第153题女,48岁。年轻时有过一次发热、黄疸,治疗后未再复发。近一周家人发现其行为怪僻。检查:神志清楚,说话言语不清,不能正确计算简单的算术题。腱反射亢进,BABinski征阳性。诊断最可能是A.隐性肝性脑病B.肝性脑病一期C.肝性脑病二期D.肝性脑病三期E.肝性脑病四期答案：C第154题女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎B.胆囊腺瘤性息肉C.十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.胆囊结石答案：E第155题下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值A.白细胞增多,粒细胞核左移B.血液浓缩,红细胞压积增高C.血、尿淀粉酶活性明显增高D.淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高E.血清正铁血红蛋白阳性答案：E第156题门脉高压症病人一般不主张放置胃管,其理由是A.放置胃管丧失胃液B.易损伤食管壁静脉丛C.影响胃肠功能D.引起呕吐E.影响休息答案：B第157题患者,女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBC14×109/L血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为A.溃疡病穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胆总管结石E.高位阑尾炎答案：D第158题B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高?A.胆囊结石B.胆总管结石C.肾结石D.肝内胆管结石E.胰腺结石答案：A第159题肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的A.胆囊分为底、体、颈三部B.ODDi括约肌由胆管壶腹部括约肌构成C.胆总管下端多与主胰管汇合D.胆囊动脉常有变异E.胆囊管常有变异答案：B第160题患者,男,40岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为A.急性坏死性胰腺炎B.胆囊穿孔C.肝内胆管结石并发胆道感染D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性化脓性胆囊炎答案：D第161题关于急性胆囊炎的临床表现,错误的是A.常能触及肿大有触痛的胆囊B.常有发热,但一般无寒战C.多数病人有明显黄疸D.右上腹持续性疼痛E.Murphys征(+)答案：C第162题患者,男,45岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数2.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是哪一项A.急性胰腺炎B.肝脓肿C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胃炎答案：D第163题女性,45岁,反复发作右上腹痛伴黄疸半年。B超检查胆囊内充满小结石。血胆红素150μmol/L,尿胆红素强阳性。拟手术治疗应选择何种术式A.胆囊造瘘术B.胆囊切开取石术C.胆囊切除术D.胆囊切除+胆总管切开探查术E.腹腔镜胆囊切除术答案：D第164题最常见的发冷、发热的外科急腹症是A.溃疡病穿孔B.绞窄性肠梗阻C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性化脓性阑尾炎E.急性重症胰腺炎答案：C第165题男,56岁,原发性肝癌手术后3个月,门诊复查,下列哪一项是不必要的A.癌胚抗原B.胸部X线片C.肝功能检查D.肝B超检查E.甲胎蛋白测定答案：A第166题AFP定性测定持续阳性,一般不考虑A.肝细胞癌B.活动性肝病C.结肠癌肝转移D.妊娠E.生殖胚胎性肿瘤答案：C第167题急性梗阻性化脓性胆管炎休克最关键的治疗措施为A.足量广谱抗生素控制感染B.维持水、电解质平衡C.保护肝功能D.解除胆道梗阻,降低胆管内压力E.使用血管活性药物答案：D第168题男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适A.用酸性溶液灌肠B.硫酸镁导泻C.甘露醇导泻D.肥皂水导泻E.支链氨基酸静脉输注答案：D第169题CouinAuD分段法将肝脏分为8段,其中尾状叶在A.Ⅰ段B.Ⅱ段C.Ⅲ段D.Ⅴ段E.Ⅷ段答案：A第170题急性重症胆管炎的主要病因是A.胆道肿瘤B.胆道损伤C.胆道蛔虫D.胆道炎症E.胆道结石答案：E第171题男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压13/9kPa,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适A.食管静脉硬化治疗B.食管静脉套扎治疗C.三腔双囊管压迫D.紧急胃镜检查E.去甲肾上腺素口服答案：C第172题选择最佳手术方案应是A.胆囊造瘘术B.胆肠吻合术C.胆囊切除,胆总管探查术D.胆囊切除术E.胰十二指肠切除术答案：C第173题胰高血糖素的作用为A.抑制胃酸分泌B.促进胃蛋白酶分泌C.抑制胆汁分泌D.促进胃酸分泌E.促进肝糖原合成答案：A第174题上唇痈易并发A.牙龈炎B.眼睑炎C.面部蜂窝织炎D.口腔炎E.化脓性海绵状静脉窦炎答案：E第175题抗真菌药物治疗中要特别注意A.预防性使用B.联合用药C.肝肾功能检查D.使用敏感抗真菌药物E.在使用抗生素初期即可使用答案：C第176题治疗破伤风的中心环节是A.清除毒素来源,彻底清创,引流创口B.防治并发症,应用青霉素C.控制和解除痉挛D.中和游离毒素,应用破伤风抗毒素E.早期行气管切开答案：C第177题患者,女,39岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现A.胆管炎性狭窄B.胆源性肝脓肿C.胆囊穿孔D.胆道出血E.休克答案：E第178题胰腺癌切除率低的主要原因为A.癌直接浸润和转移B.癌的恶性程度高C.并发胆道疾病D.年老,体弱E.手术复杂答案：A第179题男,56岁,反复发作性中上腹部疼痛20余午,已确诊为慢性胰腺炎。本次再发上腹部疼痛、恶心2天,行保守治疗后好转,但进食少许后血、尿淀粉酶又明显增高。B超提示慢性胰腺炎,胰腺假性囊肿(直径达10Cm)。最佳的治疗方案是A.继续禁食B.抗生素静脉滴注C.肾上腺皮质