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文档简介
石膏固定护理与康复汇报人2026.03.17CONTENTS目录01
石膏固定的应用范围与原理02
石膏固定的分类与选择03
石膏固定的护理要点04
石膏固定期间的并发症及预防CONTENTS目录05
石膏固定期间的康复训练06
石膏固定的注意事项07
总结与展望石膏护理与康复指南
石膏固定护理与康复石膏固定的应用范围与原理011.1石膏固定的适应症石膏固定适应症骨折(闭合、稳定性)、关节损伤(脱位、韧带)、软组织损伤(肌肉撕裂、肌腱)、术后固定(关节置换、内固定)、神经血管损伤固定患肢。1.2石膏固定的原理
石膏固定原理限制活动防移位,适度压力减肿胀,提供保护避二次损伤。石膏固定的分类与选择022.1石膏固定的类型石膏固定可分为多种类型,根据固定部位和范围不同,主要包括
短腿石膏固定踝关节以上至大腿中部的石膏,适用于胫骨骨折、踝关节损伤。
长腿石膏固定膝关节以上至髋关节,适用于股骨骨折、膝关节损伤。
髋人字石膏固定髋关节至脚踝,适用于髋关节脱位、股骨颈骨折。
足底石膏仅固定脚部,适用于跖骨骨折。
前臂石膏固定肘关节至腕部,适用于桡骨、尺骨骨折。2.2石膏材料的选择石膏材料选择普通石膏成本低,操作简便,适合短期固定;纤维石膏强度高,耐用不变形,适长期固定。石膏固定的护理要点033.1术后早期护理
01观察患肢血液循环注意皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间(正常<2秒)。出现苍白、发凉、麻木提示血管受压,需调整石膏松紧。
02抬高患肢-早期应抬高患肢(高于心脏水平),以促进静脉回流,减轻肿胀。-可使用枕头或支架支撑患肢。
03石膏内部清洁与干燥保持石膏内部干燥,避免汗液、尿液浸湿以防软化变形。受潮可用低温档电吹风干燥或更换石膏。3.2石膏固定期间护理预防压疮定时更换体位(每2小时一次),避免长时间压迫同一部位;使用软枕垫在骨突部位(如肘部、脚跟),减少摩擦。预防肢体缺血-若患者出现肢体麻木、剧痛、皮色发紫,需立即就医调整石膏。预防关节僵硬-指导患者进行未固定关节的主动活动(如手指、脚趾),以维持关节灵活性。石膏松紧度检查-石膏应能容纳1-2指的插入,过紧易导致压迫,过松则固定效果差。3.3石膏拆除后的护理
逐步恢复活动-拆除石膏后,需逐步进行功能锻炼,避免剧烈运动。
观察愈合情况-检查骨折愈合情况,如存在延迟愈合或畸形,需进一步治疗。
康复训练-配合物理治疗师进行肌力、关节活动度训练。---石膏固定期间的并发症及预防044.1常见并发症
血液循环障碍-表现为肢体苍白、发凉、麻木,严重时可导致坏死。
神经压迫-表现为肢体麻木、疼痛,甚至肌肉无力。
压疮-长时间压迫导致皮肤破损,尤其在骨突部位。
关节僵硬-石膏固定期间缺乏活动,导致关节活动度下降。
石膏综合征-尤其在下肢石膏固定时,若出现呼吸困难、胸痛、心悸等,需警惕肺栓塞。4.2并发症的预防措施
定期检查-每日观察患肢血液循环、神经功能及皮肤情况。
适度抬高-保持患肢高于心脏水平,避免肿胀加重。
石膏调整-如发现压迫迹象,及时调整石膏松紧度。
功能锻炼-鼓励患者进行未固定关节的活动,预防关节僵硬。---石膏固定期间的康复训练055.1早期康复训练(石膏固定期间)
主动活动未固定关节-如手指、脚趾的屈伸运动,肩关节、髋关节的轻柔活动。
等长收缩训练-肌肉收缩但关节不活动,以维持肌力。
呼吸训练-指导患者进行深呼吸,预防肺部并发症。5.2中期康复训练(石膏拆除后)
关节活动度训练-逐步增加活动范围,如踝泵运动、膝关节屈伸。肌力训练-使用弹力带进行肌肉力量训练。平衡训练-如单腿站立,提高本体感觉。5.3后期康复训练(骨折愈合后)
功能性训练-模拟日常活动,如上下楼梯、提重物。
耐力训练-逐渐增加运动量,如慢跑、游泳。
重返工作/运动-根据恢复情况,逐步恢复职业或运动活动。---石膏固定的注意事项066.1日常生活注意事项
避免石膏受潮-下雨或洗澡时使用防水罩保护石膏。
避免过度活动-除非医生允许,否则避免患肢负重或剧烈运动。
注意石膏变形-若石膏出现裂缝或变形,需及时更换。6.2医生随访的重要性-定期复诊,评估骨折愈合情况及康复进展。-如出现异常,及时就医处理总结与展望07石膏固定护理与康复训练指南
石膏固定应用系统
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