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《妇产科学》第三章女性生殖系统生理单元试卷考生信息姓名:______学号:______班级:______考试时间:120分钟总分:100分一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的四个备选项中,只有一个是符合题目要求的。)关于妇女一生各阶段的生理特点,下列哪项描述是正确的?A.新生儿期因受胎盘性激素影响,可出现少量阴道流血B.儿童期下丘脑-垂体-卵巢轴功能已成熟C.青春期开始的重要标志是月经来潮D.性成熟期卵巢功能最活跃,持续约20年E.绝经后期卵巢功能完全停止,体内无雌激素分泌月经初潮年龄多在:A.8-10岁B.10-12岁C.11-15岁D.13-16岁E.15-18岁月经周期的长短取决于下列哪项?A.增生期的长短B.分泌期的长短C.黄体期的长短D.月经期的长短E.整个周期的长短由卵泡期决定正常月经量通常为:A.10-20mlB.20-30mlC.30-50mlD.50-80mlE.80-100ml下列哪项是孕激素的生理作用?A.使阴道上皮细胞增生和角化B.使宫颈黏液分泌增多,稀薄,易拉成丝C.促进输卵管节律性收缩D.使基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃E.促使水钠潴留排卵发生在下次月经来潮前大约多少天?A.5天左右B.7天左右C.10天左右D.14天左右E.16天左右月经周期为32天的妇女,其排卵日大约在周期的第几天?A.第12天B.第14天C.第16天D.第18天E.第20天关于基础体温测定,下列哪项描述是错误的?A.可用于判断有无排卵B.可用于判断黄体功能C.基础体温是指睡眠6-8小时后,静息状态下的体温D.排卵后基础体温升高是孕激素的中枢升温作用E.排卵后基础体温升高持续约10天关于性激素的周期性变化,下列哪项是正确的?A.雌激素在排卵前形成一个高峰,排卵后迅速下降B.孕激素在排卵后7-8天形成第二个高峰C.促卵泡素(FSH)在月经周期中始终保持稳定水平D.黄体生成素(LH)在月经中期无峰值出现E.孕激素仅在排卵后由黄体分泌子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,属于子宫内膜哪一期的组织学特征?A.增生期早期B.增生期中期C.增生期晚期D.分泌期早期E.分泌期中期正常月经来潮是由于体内何种激素水平急剧下降所致?A.雌激素B.孕激素C.雌激素和孕激素D.促卵泡素E.黄体生成素在月经周期的调节中,下列哪种激素能刺激卵巢卵泡发育?A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.促卵泡素D.黄体生成素E.催乳素宫颈黏液检查见典型羊齿植物叶状结晶,主要提示体内哪种激素占优势?A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.黄体生成素关于卵巢的周期性变化,下列哪项是正确的?A.卵泡期由黄体生成素调节B.每个月经周期通常只有一个卵泡发育成熟C.排卵后卵泡壁立即形成白体D.黄体功能在排卵后9-10天开始退化E.如果未受精,黄体的平均寿命约为28天月经后子宫内膜的修复主要依靠:A.下丘脑分泌的促性腺激素释放激素B.垂体分泌的促卵泡素和黄体生成素C.卵巢分泌的雌激素D.卵巢分泌的孕激素E.卵巢分泌的雄激素关于下丘脑-垂体-卵巢轴,下列哪项描述是错误的?A.下丘脑分泌促性腺激素释放激素B.垂体前叶分泌促卵泡素和黄体生成素C.卵巢分泌的性激素对下丘脑和垂体有反馈作用D.短反馈是指卵巢激素对垂体的反馈E.长反馈是指卵巢激素对下丘脑的反馈阴道自净作用主要得益于:A.阴道内乳酸杆菌分解糖原产生乳酸,维持酸性环境B.宫颈黏液栓的屏障作用C.子宫内膜周期性脱落D.输卵管纤毛向宫腔方向摆动E.阴道壁的皱襞结构关于雌激素的生理作用,下列哪项是错误的?A.促进子宫肌细胞增生和肥大B.使子宫内膜增生C.使宫颈黏液变稠,形成黏液栓D.促进输卵管发育和节律性收缩E.促进乳腺腺管增生促使成熟卵泡破裂排卵的主要因素是:A.促卵泡素高峰B.黄体生成素高峰C.孕激素高峰D.雌激素高峰E.前列腺素的作用下列哪项检查结果提示卵巢有排卵功能?A.基础体温呈单相型B.月经后半周期宫颈黏液仍可见羊齿状结晶C.月经来潮前子宫内膜呈增生期改变D.月经来潮前血清孕酮水平升高E.阴道脱落细胞涂片检查角化指数持续偏高妇女一生中,哪个阶段卵巢内分泌功能最旺盛?A.新生儿期B.儿童期C.青春期D.性成熟期E.围绝经期关于月经的临床表现,下列哪项描述是正常的?A.月经血呈暗红色,含有血液、子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞B.月经血主要特点是不凝固,因为其中含有大量纤溶酶C.经期通常伴有下腹部及腰骶部不适D.月经周期通常从月经干净的第一天算起E.月经期进行妇科检查是安全的卵巢主要合成和分泌的激素是:A.雌激素、孕激素、雄激素B.雌激素、孕激素、促卵泡素C.雌激素、孕激素、黄体生成素D.雌激素、孕激素、催乳素E.雌激素、孕激素、甲状腺素排卵后,若卵子未受精,黄体开始萎缩的时间大约是排卵后的:A.3-4天B.5-6天C.7-8天D.9-10天E.12-14天子宫内膜从月经期到增生期,其再生与修复主要依赖于:A.雌、孕激素的共同作用B.单一雌激素的作用C.单一孕激素的作用D.黄体生成素的作用E.促卵泡素的作用月经周期中,使子宫内膜腺体弯曲、扩张,出现顶浆分泌,间质水肿的激素是:A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黄体生成素E.雄激素关于促性腺激素释放激素,下列哪项是正确的?A.由垂体前叶分泌B.分泌呈持续状态C.调节垂体分泌促卵泡素和黄体生成素D.对下丘脑有正反馈作用E.不受卵巢激素反馈调节月经周期中,宫颈黏液分泌量最多、延展性最好的时期是:A.月经期B.增生期早期C.增生期晚期(近排卵期)D.分泌期早期E.分泌期晚期排卵前阴道脱落细胞涂片可见:A.角化细胞比例减少B.角化细胞比例增加C.中层细胞比例增加D.底层细胞比例增加E.细胞堆积,皱褶明显在月经周期的调节中,排卵前血中黄体生成素高峰的出现主要是由于:A.雌激素的正反馈作用B.孕激素的正反馈作用C.促卵泡素的正反馈作用D.促性腺激素释放激素的负反馈作用E.催乳素的刺激作用二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题列出的五个备选项中,至少有两个是符合题目要求的,错选、多选、少选或未选均无分。)关于月经的临床表现,正确的描述包括:A.月经血呈碱性B.月经血中含有前列腺素和纤溶酶C.纤溶酶使月经血不凝D.经期通常无特殊症状E.月经周期从本次月经第一日算至下次月经第一日雌激素的生理作用包括:A.促进子宫肌细胞增生和肥大,增强子宫收缩力B.使子宫内膜增生C.使宫颈口松弛、扩张,黏液分泌增加、稀薄D.促进输卵管发育和节律性收缩E.促进乳腺腺泡发育孕激素的生理作用包括:A.降低子宫平滑肌的兴奋性B.使增生期子宫内膜转化为分泌期C.使宫颈口闭合,黏液分泌减少、变稠D.促进乳腺腺管发育E.促进水钠排泄卵巢的周期性变化包括:A.卵泡的发育和成熟B.排卵C.黄体的形成和退化D.白体的形成E.卵泡闭锁关于排卵,下列描述正确的有:A.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右B.排卵与黄体生成素峰值有关C.排卵后基础体温可升高0.3-0.5℃D.排出的卵细胞是次级卵母细胞E.排卵后卵泡壁塌陷,形成血体子宫内膜的周期性变化可分为:A.月经期B.增生期C.分泌期D.修复期E.静止期参与月经周期调节的激素A.下丘脑B.垂体C.卵巢D.甲状腺E.肾上腺反映卵巢有排卵功能的指标有:A.基础体温双相型B.月经来潮前血清孕酮水平升高C.月经后半周期子宫内膜呈分泌期改变D.宫颈黏液检查出现椭圆体E.阴道脱落细胞检查角化指数周期性变化关于下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节,正确的有:A.卵巢分泌的雌激素对下丘脑、垂体有正、负反馈B.卵巢分泌的孕激素对下丘脑、垂体有负反馈C.促卵泡素和黄体生成素对下丘脑有负反馈(短反馈)D.促性腺激素释放激素对其自身合成有负反馈(超短反馈)E.排卵前雌激素高峰对下丘脑、垂体产生正反馈,诱发LH高峰月经周期中生殖器官的其他部位也发生周期性变化,包括:A.输卵管的形态和功能B.宫颈黏液的量和性状C.阴道黏膜的厚度和细胞成分D.乳房的腺体组织E.外阴的皮肤颜色三、判断题(本大题共10小题,每小题1分,共10分。正确的在括号内打“√”,错误的打“×”。)()月经初潮是青春期开始的重要标志。()月经周期的计算是从月经干净的第一天到下次月经来潮的第一天。()孕激素能使增生期子宫内膜转化为分泌期,为受精卵着床做准备。()排卵后,基础体温的升高主要是雌激素作用的结果。()宫颈黏液羊齿植物叶状结晶的出现,提示体内有孕激素影响。()黄体的寿命平均为14天,与排卵后卵子是否受精无关。()在月经周期中,促卵泡素在排卵前24小时左右出现一个低峰。()子宫内膜的分泌期变化,是在雌激素和孕激素的共同作用下形成的。()阴道上皮细胞在雌激素影响下增生、角化,其角化程度可作为判断雌激素水平的指标。()在月经周期中,促卵泡素促进卵泡生长发育,而黄体生成素则直接促进排卵和黄体形成。四、填空题(本大题共20个空,每空1分,共20分。)卵巢具有两大功能:一是____功能,二是____功能。卵巢分泌的性激素主要包括____、和少量。月经周期中,子宫内膜的周期性变化可分为三个时期:____、和。在排卵前,雌激素水平达到高峰,通过对下丘脑、垂体的____反馈,促使____分泌高峰形成,从而诱发排卵。宫颈黏液在雌激素影响下,分泌量____,性状变得____,拉丝度____,干燥后镜下可见____结晶。在孕激素影响下,分泌量____,变____,拉丝度____,镜下可见____结晶。基础体温在排卵后因____激素的致热作用,可上升____℃,并持续____天左右,于月经来潮前下降。围绝经期包括____期、____期和绝经后期。五、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分。)月经周期下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)六、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分。)简述雌激素对子宫内膜、宫颈、输卵管和阴道的主要生理作用。简述孕激素对子宫、输卵管、宫颈和乳腺的主要生理作用。简述子宫内膜分泌期在孕激素作用下的组织学特点。简述月经周期中,下丘脑-垂体-卵巢轴是如何通过反馈机制进行调节的。七、病例分析题(本大题共1小题,共15分。)病例摘要:患者,女,28岁,已婚,因“结婚2年,未避孕未孕1年”就诊。患者平素月经规律,周期28-30天,经期4-5天,经量中等,无痛经。末次月经:2023年10月1日。患者自述有监测基础体温的习惯,提供的近3个月基础体温曲线图显示均为单相型(无明显双相变化)。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,子宫前位,正常大小,活动,无压痛,双附件区未触及包块及压痛。男方精液检查正常。请根据以上病例资料,回答以下问题:该患者基础体温呈“单相型”提示可能存在什么问题?为什么?为进一步评估该患者的卵巢排卵功能,除基础体温测定外,临床上还可采用哪些检查方法?(至少列出三种)假设该患者卵巢排卵功能正常,在月经周期中,其体内激素水平(FSH、LH、E2、P)在排卵前、后应有怎样的规律性变化?请简要描述。如果该患者确诊为无排卵性不孕,其子宫内膜在月经来潮前可能呈现何种病理改变?这与有排卵周期子宫内膜的改变有何不同?《妇产科学》第三章女性生殖系统生理单元试卷参考答案一、单项选择题二、多项选择题三、判断题四、填空题五、名词解释六、简答题简述月经周期中,下丘脑-垂体-卵巢轴是如何通过反馈机制进行调节的。月经周期的调节主要通过下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的反馈机制实现,包括长反馈、短反馈和超短反馈。◦卵泡期早期:月经来潮后,雌、孕激素水平降至最低,对下丘脑和垂体的负反馈抑制解除,GnRH、FSH分泌增加,促进卵泡发育。七、病例分析题◦原因:正常有排卵的月经周期中,基础体温在排卵后由于孕激素的致热作用会上升0.3-0.5℃,并维持12-14天,形成典型的“双相型”体温曲线。如果基础体温呈“单相型”,即在整个月经周期中无此升温变化,说明可能没有发生排卵,或者虽有排卵但形成的黄体功能不佳,孕激素分泌不足,不足以引起体温的显著升高。结合患者“未避孕未孕1年”的主诉,无排卵是导致不孕的常见原因之一。为进一步评估该患者的卵巢排卵功能,除基础体温测定外,临床上还可采用哪些检查方法?(至少列出三种)(1)经阴道超声监测排卵:

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