妇产科试题及答案(护理三基)护理学2

妇产科护理

一、名词解释

1.胎方位：

答：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

2.胎先露：

答：最先进入骨盆入口的胎儿部分

3.妊娠高血压综合征：

答：是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏

迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。

4.产后出血：

答：胎儿娩出后24小时内阴道流血量2子力学500mL称为产后出血。

5.前置胎盘：

答：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎

盘下缘达到或覆盖在子宫颈内口处，其位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。

6.分娩机制：

答：指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以

其最小径线通过产道的过程。

7、足月产：

答：指妊娠满37周至不满42周间的分娩。

8、高危妊娠：

答：是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生1疽导致难产者。

9、产褥期:

答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为

产褥期。

10、临产：

答：规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性

宫颈管的消失、宫口扩张和胎先露部下降。

11.功能失调性子宫出血：

答：是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。

12.子宫内膜异位症：

答：当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症。

13.围绝经期综合症：

答：妇女绝经前后由于性激素水平降低所致的躯体与精神心理症状。

14.子宫脱垂：

答：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出

于阴道口外，称为子宫脱垂。

15.胎盘早剥：

答：妊娠20周后或分娩期正常位置胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称

胎盘早剥。

16.羊水过少：

答：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。可发生于妊娠任何时期，但以妊娠

晚期多见。

17、盆腔炎：

答：指女性上生殖道与其周围组织的感染性炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、

输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

18、异常分娩：

答：又称难产，影响分娩的主耍因素为产力、产道、胎儿与精神心理因素。当上述任

何一个或几个因素发生异常或各因素间不能相互适应，使分娩进展受到阻碍，称异常分

娩。

二、填空题

1.产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、和凝血功能障碍

四种。

2.产道异常包括骨产道异常、软产道异常。

3、心功能ITI级的产妇可以哺乳，III级以上者不宜哺乳。

4、新生儿Apgar评分的5项内容为：心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。

5.造成女方不孕的常见原因是排卵障碍和输卵管阻塞。

6.胎儿出生时体重力4000G时称巨大胎儿。

7、内生殖器包括阴道、子宫输卵管与卵巢，后二者被称为子宫附件。

8、人工流产综合征是因扩张宫颈管或负压吸引等机械性刺激，引起迷走神经兴奋所

致，并与孕妇精神紧张有关。

9、胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

10、坐骨棘间径的正常值约为」2cm。

11.宫颈上皮肉瘤病变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发

展中的包括与连续。此为宫颈浸润癌的癌前病变。

12.宫内节育器放置时间常规为月经干净后3-7天人工流产后立即放置，产后一般在

满3个月，剖宫产后半年。

器脱落带器妊娠、感染。

28、胎心监护的目的是监测胎心率，了解胎儿宫内储备能力与安危状况，做到与

时发现和处理异常。

29、妊娠合并肝炎的产妇分娩后新生儿的主动免疫是出生后竺小时内注射乙肝疫苗

30ugo

30、羊水污染的分度：I度浅绿色；I［度深绿色或黄绿色；III度棕黄色并粘稠。

三、单项选择题

1.正常子宫内膜发生周期性变化,分泌期发生有月经的第几天：（D）

A1-4B5-10C11-14D15-28E25-28

2.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是：（B）

A阔韧带B圆韧带C主韧带D宫能韧带E能结节韧带

3.脐带中有几条静脉：（E）

A多条B4条C3条D2条E1条

4.正常足月妊娠时,羊水的量约为（C）

A350-400mlB500-700mlC800-1000mlD2000-2300mlE2500-2800ml

5.枕左前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的：（A）

A左前方B右前方C左侧D右侧E左后方

6.下列关于胎先露的指示点,描述错误的是：（C）

A枕先露一枕骨B面先露一须骨C臀先露一^臀部D肩先露一肩胛骨E额先露

一额骨

7、末次月经1999年5月28日，其预产期是：（D）

A2000年2月21日B2000年2月28日C2000年3月3日

D2000年3月5日E2000年3月6日

8、出口横径的正常值应为：（D）

A18―20cmB12cmC10cmD8.5—9.5cmE7.5cm

9、胎头的最大横径为（D）

A枕下前因径B枕额C枕额径D双顶径E双颍径

10、枕右前位胎头进入骨盆入口时，以下哪条径线衔接？（B）

A枕亥页径B枕额径C枕下前因径D双顶径E双颍径

11.有关产褥期妇女的临床表现正确的是（D）

A产后第1日，宫底稍下降B产后初期脉搏增快C产后宫缩痛多见于初产妇

D褥汗于产后1周内自行好转E恶露通常持续1—2周

12.一产妇，G1P1孕40周，因羊水HI度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率110

次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的

Apgar评分应是：（D）

A4分B5分C6分D7分E8分

13.新生儿出生后生理性体重下降，能恢复到出生时体重的时间是：（C）

A2—3天B4—6天C8—11天D12—14天E15—21天

14.胎动小于多少提示胎儿缺氧（B）

A30次/12小时B10次/12小时C15次/12小时

D40次/12小时E20次/12小时

15.关于难免流产，叙述正确的是：（A）

A在先兆流产基础上，阴道流血量增多，伴陈发性下腹疼痛剧烈或出现怡膜破裂

B由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免C宫颈口关闭

D子宫接近正常大小E不需特殊处理

16.妊高征患者发生抽摧时，首要的护理措施是：（D）

A病人应头低侧卧位，保持呼吸道通畅B加床挡，防止受伤

C观察病情，详细记录D用舌钳固定舌头，防止舌咬伤与舌后坠，保持呼吸道通畅

E置病人于安静、暗光的单人病室

17、对饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病，应选用下列何种药物：（C）

A优降糖B消渴丸C胰岛素D降糖灵E以上均可以使用

18、不属于先兆子宫破裂的临床表现是（E）

A子宫收缩力频繁，呈强直性或痉挛性收缩B出现子宫病理性缩复环

C下腹部压痛D出现血尿

E腹壁下清楚触与胎儿肢体

19、下列属于继发不孕的诊断情况是（E）

A结婚2年，未避孕，1年未孕B结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕

C结婚3年，安全期避孕，未孕D结婚5年，工具避孕，近2年未避孕，未孕

E结婚5年，3年前人工流产，近3年未避孕，未孕

20、有下列症状的妇女不适宜采用宫内节育器的是：（A）

A子宫畸形B阴道炎治愈后C轻度宫颈糜烂

D心功能n级的育龄妇女E血栓性静脉炎

21.经腹输卵管结扎术的时间应除外：（E）

A人工流产术后45小时内B剖宫产手术时C非孕妇女月经干净后3-4日

D正常分娩48小时内E哺乳期妇女早孕后

22.在下列情况中可以进行药物流产的是（A）

A妊娠50天以内有宫颈坚硬与发育不全的健康妇女B带环妊娠50天以内的健康

妇女

C妊娠50天以内的青光眼患者D妊娠50天以内的支气管哮喘患者

E妊娠50天以内的心血管疾病患者

23.妊娠40天的健康妇女，要求终止妊娠，首选的方法是：（B）

A吸宫术B药物流产C钳舌怵D水囊引产E依沙窗咤引产

24.滴虫性阴道炎病人，可选择的最佳避孕方法是（A）

A避孕套避孕B安全期避孕C阴道隔膜避孕D口服短效避孕药E放置宫内

节育器

25.会阴局部进行湿热敷的温度一般为（B）

A30—38℃B41—48℃C51—58℃D60-64℃E65—70℃

26.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（C）

A老年性阴道炎B念珠菌阴道炎C滴虫性阴道炎D慢性宫颈炎

E外阴炎

27、侵蚀性葡萄胎的处理原则，首选（B）

A切除子宫B化疗C放疗D同位素治疗E切除病灶

28、由胎盘因素引起的产后出血按胎盘剥离状况，常分为以下类型，其中错误的是（D）

A胎盘早剥B胎盘滞留C胎盘粘连D胎盘部分残留E胎盘植入

29、导致产褥热的主要原因是（E）

A手术切口感染B乳腺炎C上呼吸道感染D泌尿系感染E产褥感染

30、急产可能造成的后果应除外：（E）

A会阴、阴道裂伤B产褥感染C子宫颈裂伤

D新生儿颅内出血E产后母乳喂养困难

31.绒毛膜癌患者最早发生转移的部位是（C）

A阴道B肾C肺D肝E脑

32.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留置尿管时间是（C）

A3—5天B7—9天C10—14天D14—16天E21天

33.糖代谢异常产妇产后新生儿处理错误的是（D）

A新生儿无论体重大小均按早产儿处理

B注意保温、吸氧、提早喂糖水、早开奶

C多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值

D接受胰岛素治疗的母亲，哺乳会对胎儿产生不良影响

E注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症等

34.阴道镜检查后告知患者注意事项，下列哪项错误（C）

A注意休息，避免劳累B出血过多立即就诊C检查当天可以洗澡

D出现发热等症状立即就诊E1个月内禁止盆浴、性生活

35.阴道灌洗术下列选项中错误的是（E）

A一次冲洗液量为500-800n）l,温度40℃左右

B月经期、妊娠期、产褥期、阴道出血者禁止操作

C经腹子宫全切除的术前准备之一

D促进阴道血液循环，减少阴道分泌物

E是慢性宫颈炎的最有效治疗方法

36.胎膜早破产妇分娩前不恰当的护理措施是（B）

A向产妇解释阴道流液的原因，告知减少羊水流出的方法

B嘱产妇取头高脚低位休息C羊水流出过多，有异味者通知医师

D向产妇讲解发生感染的危险因素与防止措施

E破膜后应立即听胎心音，还应注意有无脐带脱垂。

四、多项选择题

1.关于绝经期后的表现：正确的有（ABDE）

A生殖器官萎缩B阴道粘膜变薄C阴道分泌物增多D性功能减退E盆底肌

肉松弛

2.妊娠期糖尿病的影响有（ABODE）

A巨大儿发生率增加B胎儿畸形发生率增加C可能发生胎儿生长受限

D可能发生新生儿低血糖E容易发生新生儿呼吸窘迫综合征

3.卜列属于产前检查内容的有：（ABCDE）

A测量基础血压B妇科检查C肛门检查D骨盆内测量E血尿常规检查

4.关于受精的说法，下列选项正确的是（BDE）

A精了与卵子相遇，标志受精过程已开始

B精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成

C精子获能的主要部位是宫腔D精子与卵子相遇时发生顶体反应

E卵子停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精

5.子宫收缩乏力可导致下列哪种情况发生：（ABCDE）

A胎儿窘迫B产程延长C产妇疲劳D胎盘滞留E尿潴留

6.宫腔镜检查后的注意事项有（ABCDE）

A指导患者卧床休息1小时B预防感染C保持会阴清洁

D告知患者检查后2-7日阴道可能有少量血性分泌物

E2周内禁止性生活

7、下列有关功血的护理正确的是（ABCE）

A应卧床休息，保证充足睡眠B多食高蛋白、高维生素、高热量，含钙、铁丰

富的食物

C保持外阴清洁D做好经期卫生指导，如经期可盆浴、淋浴、擦浴等

E按医嘱准确用药

8、妊娠合并心脏病患者常见并发症为（ABCDE）

A心力衰竭B亚急性感染性心内膜炎C缺氧和发钳D静脉栓塞E肺栓

塞

9、下列选项中属于羊水的功能有（ABCDE）

A防止胎儿与羊膜粘连B保持子宫腔内温度恒定C促使宫腔内压力均匀分布

D减少母体因胎动而引起的不适E临产时传导子宫收缩的压力

10、硫酸镁用药前的4项检测指标为（ABCD）

A膝腱反射必须存在B呼吸不少于16次/分

C24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml

D检测血中镁离子的浓度不超过3mrnol/L

E检测血中镁离子的浓度维持在3.5-5.Oiwnol/L

五、简答题：

1.简述母乳喂养的优点？

答：母乳喂养的优点有：（1）母乳所含营养物质最适合婴儿的消化吸收。（2）提高免

疫功能，抵御疾病。（3）有利于婴儿牙齿发育和保护（4）母乳温度适宜，不易污染，喂

哺方便，经济。⑸通过喂哺，可以增进母子感情。（7）降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危

险性。

2.简述羊水栓塞的处理原则？

答：对于羊水栓塞，关犍在于早期发现，根据患者各个阶段的主要环节，迅速抢救生

命，包括：⑴解除肺动脉高压：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧或气管插管正压给氧，必

要时行气管切开，同时遵医嘱给予罂粟碱、阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴，以解除气管

痉挛。（2）抗过敏：遵医嘱与早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等抗过敏治疗。

（3）抗休克：补充血容量，适当应用升压药物，纠正酸中毒，预防纠正心衰。（4）积极

纠正DIC与继发性纤溶。（5）预防肾功能衰竭、预防感染，若血容量补足仍少尿可用利尿

利并注意检测电解质。选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。（6）产科处理：第一产程

发病者，可以考虑剖宫产术终止妊娠去除病因。第二产程发病者，可根据情况采取阴道助

产结束分娩。若产后大出血短期无法止血者可行子宫切除，争取抢救时机。

3.简述会阴切开术的适应征？

答：会阴切开术适用于会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂不能避免者，或母

儿有病理情况急需结束分娩者。

4.简述妇科腹腔镜手术范围？

答：（1）输卵管手术：输卵管切除、输卵管开窗、输卵管妊娠、局部药物注射、输

卵管造口、输卵管吻合、输卵管绝育。

（2）附件手术：卵巢囊肿剥除、卵巢冠囊肿剥除、附件切除。

（3）子宫切除：腹腔镜下子宫切除、腹腔镜辅助的子宫切除、腹腔镜下子宫次全

切除、腹腔镜下筋膜内子宫切除与肌瘤剥除。

（4）盆腔炎：急性盆腔炎形成脓肿或慢性盆腔炎盆腔粘连松解。

（5）子宫内膜异位症、畸胎瘤等。

5.列举人工流产的并发症?

答：人工流产的并发症：（1）子宫穿孔。（2）人工流产综合症。（3）术中出血。（4）

生殖系统感染。（5）吸宫不全。（6）羊水栓塞。（7）漏吸。（8）宫颈或宫腔粘连。

6.母婴同室的优点是什么？

答：（1）提高母乳喂养，新生儿出生后半小时内即开始吸吮乳头，既能帮助子宫收缩，

减少产后出血，又能刺激垂体分泌生乳素，促进乳汁分泌。（2）促使产妇提早活动，有利

于恶劣露排出，亦可避免长期仰卧造成子宫后倾，也有利于体力恢复。（3）使父亲有机会

早日参加育婴活动，加强父亲对育婴的责任心。（4）促使产妇尽早学习到护理婴儿的知识,

以免出院后突然接触婴儿而不知所措。（5）提高母乳喂养率，母婴同室可使新生儿饥饿时

随时喂奶，按需哺乳，促进乳汁分泌。

7、何谓导乐陪伴分娩？

答：导乐陪伴分娩是指产妇从临产开始到胎儿娩出的整个产程中，有一位富有爱心并

有分娩经历的妇女和具有接生经验的人员始终陪伴在产妇身旁，持续的给于生理上的帮

助、心理上的支持与感情上的安慰，直到分娩完成。

8、简述子痫前期的治疗原则。

答：治疗原则：解痉、降压、镇静，合理扩容与利尿，适时终止妊娠。

9、简述针对子宫收缩乏力、纠正产后出血的方法？

答：针对子宫收缩乏力性产后出血，纠正方法是可采用（1）按摩子宫：术者一手置

于子宫下腹部位，拇指与其余四指分别置于下腹两侧，上扶子宫，另一手则在子宫底部

（拇指在宫底前，其余四指在后）压迫宫底，挤出宫腔内积血后，均匀有力地按摩子宫，至

子宫恢复正常收缩为止，为常用有效方法。（2）应用宫缩剂：可遵医嘱肌注麦角新碱或静

脉滴注催产素，促进宫缩，减少出血。（3）压迫法：出血多，经按摩、药物效果不佳或紧

急情况下采用此法。①双手压迫法。②宫腔纱条填塞法。（4）手术止血：①结扎子宫动脉

或器内动脉。②行鹘内动脉或子宫动脉栓塞。③切除子宫：经积极抢救无效、危与产妇生

命时进行。

10、简述避孕的原理？

答：（1）干扰受精卵着床，使子宫内环境不适宜孕卵生长。（2）阻止精子和卵子相遇。

（3）抑制排卵。（4）改变阴道环境，不利于精子生存和获能。

12、11.简述产褥感染患者的出院指导

13、答：（1）遵医嘱服用药物，做好用药指导。（2）进食高热量、高蛋白、高维生素、

清淡、易消化食物。（3）注意休息（与婴儿同步休息），适当运动（根据产后情况进行产

后锻炼）（4）特别指导：诩导患者自我观察，识别产褥感染征象，有异常与时就诊。②

检查生殖系统复原情况，在避孕情况下可恢复性生活。③阴道分娩后3个月、剖宫产术后

6个月放置节育环。④保持泌乳通畅，指导患者正确护理乳房。⑤产后42天门诊复查。

⑥婴儿满月后到儿童保健科建卡。

14、简述新生儿抚触的目的

答：（1）刺激消化功能，促进排便，增加体重。（2）促进婴儿神经系统发育，增

加新生儿应激能力。（3）增加婴儿免疫力。（4）增加母婴双方交流。

13.简述会阴擦洗的目的。

答：（1）用于卧床、产科术后、产后、会阴有伤口或留置尿管的产妇。（2）保持会阴

部与肛门清洁，促进产妇舒适和会阴伤口愈合，防止生殖、泌尿系统的逆行感染。

14.什么是胎J腾迫

答：胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危与其健康和生命的综合症状，称胎」造迫。

胎1第迫分为急性和慢性，急性主要发生在分娩期，慢性主要发生在妊娠晚期。

15.如何指导产妇母乳喂养？

答：一般在产后半小时内开始哺乳，哺乳前用温开水清洗乳房和乳头，按需哺乳,

母亲与新生儿均需选择舒适的体位，哺乳时，一手抱住宝宝，另一手托起并挤压乳房，使

婴儿将大部分乳晕含在口中，避免压迫鼻腔，影响呼吸。让新生儿吸空一侧乳房后，再吸

吮另侧乳房。哺乳结束后，应将新生儿抱起轻拍背部『2分钟，防止溢奶。

16.葡萄胎随访健康指导的内容有哪些？

答：（1）生活护理：告知病人进高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，适当活动,

睡眠充足。（2）正确留尿标本（清晨第一次尿）。（3）保持外阴清洁，以防感染；刮宫手

术后禁止性生活1个月，节制性生活，有阴道转移者严禁性生活。（4）HCG定量测定，葡

萄胎排空后每周一次，直到降至正常水平。随后3个月内仍每周一次，此后3个月每2周

一次，然后每月一次持续至少半年。如第二年末怀孕，可每半年一次，共随访2年。（5）

在随访时除作HCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血与

其转移症状，并作妇科检查，选择一定间隔作B超检查，必要时，X线胸片检查也可重复进

行。（6）随访期间须严格避孕一年。首选避孕套，也可以选择口服避孕药，一般不选用宫

内节育器，以免穿孑区混淆子宫出血原因。

17、高危儿包括哪些？

答：高危儿包括：（1）孕龄＜73周或242周。（2）出生体重V2055g。（3）大

于孕龄儿。（4）出生后1分钟内Agpar评分43分。（5）产时感染。（6）高危产妇的新生

儿。（7）手术产儿。（8）新生儿的兄姐有新生儿期死亡。

18、妊娠合并肝炎的产妇何种情况不宜哺乳？

答：母血HBsAg与抗-HBc阳性或后两项阳性不宜哺乳。乳汁HBv-DNA阳性者不宜

哺乳。

19、某孕妇，女，36岁，身高1.5米，G1P1宫内孕39周，宫缩间隔10T5分，持续

20秒，先露头浮，宫高36cm