新冠预诊分诊工作制度

PAGE新冠预诊分诊工作制度一、总则（一）目的为有效应对新型冠状病毒肺炎疫情，规范医疗机构预诊分诊工作流程，提高疫情防控能力，保障患者、医护人员及其他人员的健康与安全，依据相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本医疗机构内开展的新冠预诊分诊工作，包括门急诊、发热门诊、住院病房等各个诊疗区域。（三）工作原则1.科学防控原则：依据新冠病毒的传播特点和防控要求，运用科学的方法和技术手段，实施精准防控。2.规范有序原则：严格按照规定的工作流程和操作规范开展预诊分诊工作，确保各项措施有序执行。3.及时高效原则：对就诊患者进行快速、准确的预检分诊，及时发现疑似病例并采取相应措施，提高防控效率。4.以人为本原则：在预诊分诊过程中充分考虑患者的需求，提供人性化服务，同时保障医护人员及其他工作人员的安全。二、组织管理（一）成立预诊分诊工作领导小组由医疗机构主要负责人担任组长，各相关科室负责人为成员。领导小组负责全面领导和协调新冠预诊分诊工作，制定工作方案，决策重大事项，确保预诊分诊工作的顺利开展。（二）明确各部门职责1.医务部门负责协调各科室之间的工作，确保预诊分诊工作流程的顺畅运行。组织对医护人员进行新冠预诊分诊相关知识和技能的培训，提高业务水平。参与疑难病例的会诊和讨论，为预诊分诊工作提供专业技术支持。2.护理部门负责组织护理人员实施预诊分诊工作，严格执行操作规范。加强对护理人员的管理和监督，确保预诊分诊工作质量。配合医务部门做好患者的引导和分流工作，维护就诊秩序。3.感染管理部门负责制定新冠预诊分诊工作的感染防控方案和措施，指导各科室落实。监督检查预诊分诊区域的消毒隔离、个人防护等措施的执行情况，防止交叉感染。对发现的感染隐患及时提出整改意见，并跟踪整改效果。4.后勤保障部门负责保障预诊分诊工作所需的物资供应，包括防护用品、消毒用品、设备设施等。确保预诊分诊区域的水电暖供应正常，环境卫生整洁。做好医疗废物的收集、转运和处理工作，防止环境污染。5.宣传部门负责开展新冠预诊分诊相关知识的宣传教育工作，提高患者和公众的知晓率和配合度。及时发布医疗机构的预诊分诊工作动态和疫情防控信息，引导舆论，维护社会稳定。三、预诊分诊流程（一）患者进入医疗机构1.在医疗机构入口处设置专门的预检分诊点，配备经过培训的医护人员。2.患者需佩戴口罩，主动配合预检分诊人员进行体温检测、询问病史、症状等。（二）预检分诊1.询问患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。2.详细询问患者症状，如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等，发病时间、病情变化等情况。3.了解患者近期旅行史、居住史、接触史等，是否去过疫情高发地区，是否接触过确诊或疑似病例等。4.根据患者的回答和表现，进行初步评估，判断其感染新冠病毒的可能性。（三）分类处置1.非疑似患者对于体温正常、无相关症状且无流行病学史的患者，引导至相应科室就诊。2.疑似患者对于体温异常或有相关症状且有流行病学史的患者，立即引导至发热门诊进一步检查。在引导过程中，要做好患者及陪同人员的防护措施，避免交叉感染。发热门诊医护人员对疑似患者进行详细询问、体格检查、实验室检查等，进行综合判断。如仍不能排除新冠病毒感染，按照规定及时进行隔离观察，并上报当地卫生健康部门。四、人员培训（一）培训计划制定根据新冠疫情防控形势和工作需要，制定年度预诊分诊人员培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间和培训对象等。（二）培训内容1.新冠病毒肺炎相关知识：包括病毒的传播途径、临床表现、诊断标准、治疗原则等。2.预诊分诊工作流程和操作规范：如体温检测方法、病史询问技巧、症状识别要点、分类处置原则等。3.感染防控知识：个人防护用品的正确使用、消毒隔离技术、医疗废物管理等。4.沟通技巧：如何与患者及家属进行有效的沟通，做好解释和安抚工作。（三）培训方式1.集中培训：定期组织全体预诊分诊人员进行集中学习，邀请专家进行授课，系统讲解相关知识和技能。2.现场培训：在预诊分诊工作现场，由经验丰富的医护人员对新上岗人员或操作不熟练的人员进行现场指导，及时纠正错误操作。3.线上培训：利用网络平台，发布预诊分诊相关的学习资料、视频教程等，供医护人员自主学习，方便随时查阅和复习。4.案例分析：选取典型的新冠预诊分诊案例进行分析讨论，总结经验教训，提高医护人员的实际工作能力。（四）培训考核1.建立培训考核制度，对参加培训的人员进行考核，考核方式包括理论考试、操作考核等。2.考核合格者方可上岗从事预诊分诊工作，对考核不合格的人员进行补考或再次培训，直至合格。3.将培训考核结果纳入个人绩效考核，激励医护人员积极参加培训，提高业务水平。五、防护与消毒（一）个人防护1.预检分诊人员应根据工作风险等级，正确选择和佩戴个人防护用品，如医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、防护服、手套等。2.严格按照操作规程进行穿戴和脱卸防护用品，避免污染。穿戴顺序一般为：洗手或手消毒→戴帽子→戴医用外科口罩→穿工作服→戴护目镜或防护面屏→穿防护服→戴手套。脱卸顺序一般为：摘手套→消毒双手→脱防护服→摘护目镜或防护面屏→消毒双手→脱医用外科口罩→摘帽子→消毒双手。3.在接触不同患者或进行不同操作时，应及时更换防护用品，确保防护效果。（二）环境消毒1.预检分诊区域应保持清洁卫生，定期进行清洁消毒。地面、物体表面等每天用含氯消毒剂进行擦拭消毒，遇污染时随时消毒。2.空气消毒可采用自然通风或机械通风，如使用空气净化器等。在无人状态下，可采用紫外线灯照射消毒或过氧化氢喷雾消毒等方式进行空气消毒。3.诊疗设备、仪器等应定期进行清洁消毒，使用后的设备应及时进行终末消毒。4.加强对医疗废物的管理，按照规定分类收集、包装、标识，及时转运至医疗废物暂存点，由专业机构进行处理。六、信息报告与登记（一）信息报告1.预检分诊人员发现疑似新冠患者后，应立即报告本科室负责人，并同时报告医疗机构的疫情防控办公室。2.疫情防控办公室接到报告后，应在规定时间内按照属地管理原则，将相关信息上报当地卫生健康部门。3.报告内容应包括患者基本信息、症状、流行病学史、初步诊断等详细情况，并确保信息的准确性和及时性。（二）信息登记1.对每一位就诊患者进行详细的信息登记，包括姓名、年龄、性别、联系方式、就诊时间、症状、流行病学史等。2.信息登记应使用专用的登记表册，确保字迹清晰、内容完整。3.对疑似患者的信息登记应单独成册，妥善保管，以备后续查询和追溯。七、监督与检查（一）内部监督1.医疗机构成立预诊分诊工作监督小组，定期对预诊分诊工作进行检查，包括工作流程执行情况、人员防护情况、环境消毒情况、信息报告与登记情况等。2.监督小组应深入预诊分诊现场，及时发现问题并提出整改意见，跟踪整改效果，确保预诊分诊工作质量。3.对违反预诊分诊工作制度的行为进行严肃处理，情节严重的给予相应的纪律处分。（二）外部监督1.积极配合当地卫生健康部门的监督检查，如实提供预诊分诊工作相关资料和情况。2.对于卫生健康部门提出的整改意见，应认真落实，及时反馈整改结果。八、应急处置（一）制定应急预案根据新冠疫情防控形势和医疗机构实际情况，制定新冠预诊分诊应急预案，明确应急处置流程、各部门职责、应急物资储备等内容。（二）应急演练定期组织开展预诊分诊应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高医护人员的应急处置能力和协同配合能力。演练内容包括模拟疑似患者的发现、报告、转运、隔离、救治等环节，演练结束后进行总结评估，针对存在的问题及时进行改进。（三）应急响应1.一旦发生新冠疫情相关突发事件，立即启动应急预案，各部