2026年过敏休克急救试题及答案

2026年过敏休克急救试题及答案选择题1.以下哪项不属于过敏休克的常见症状？A.皮肤潮红、瘙痒B.血压升高C.呼吸困难D.意识丧失答案：B。过敏休克时通常是血压下降，而不是升高。皮肤潮红、瘙痒是常见的皮肤表现，呼吸困难和意识丧失也都是过敏休克可能出现的症状。2.当发现患者发生过敏休克时，首先应采取的措施是？A.立即皮下注射肾上腺素B.让患者平卧，头低脚高C.给予吸氧D.快速建立静脉通道答案：B。让患者平卧，头低脚高可以增加脑部供血，保证重要脏器的血液供应，是首先应采取的措施。之后再进行如皮下注射肾上腺素、吸氧、建立静脉通道等其他处理。3.治疗过敏休克的首选药物是？A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.氨茶碱答案：C。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏休克的症状，是治疗过敏休克的首选药物。地塞米松等糖皮质激素可辅助治疗，但不是首选；异丙嗪是抗组胺药；氨茶碱主要用于平喘。4.肾上腺素治疗过敏休克时的常用剂量是？A.0.10.5mg皮下注射B.15mg皮下注射C.0.10.5mg静脉注射D.15mg静脉注射答案：A。肾上腺素治疗过敏休克时，常用剂量是0.10.5mg皮下注射，必要时可重复给药。一般不首选静脉注射，因为静脉注射风险相对较大。5.过敏休克患者在使用肾上腺素后症状未缓解，可重复给药的时间间隔是？A.12分钟B.35分钟C.1015分钟D.30分钟答案：B。如果使用肾上腺素后症状未缓解，可每隔35分钟重复给药，以维持有效的治疗效果。简答题1.简述过敏休克的急救流程。答：过敏休克的急救流程如下：立即停止接触过敏原：迅速判断并停止可能引起过敏的物质接触，如药物注射、食物摄入等。体位：让患者立即平卧，头低脚高，以增加脑部供血。保持呼吸道通畅：解开患者衣领、腰带，清除口腔、鼻腔分泌物，如有必要进行气管插管或气管切开。给予高流量吸氧：改善患者的缺氧状态。注射肾上腺素：立即皮下注射0.10.5mg肾上腺素，必要时35分钟后可重复给药。建立静脉通道：快速输入生理盐水等液体，以补充血容量，维持血压。使用抗过敏药物：如地塞米松等糖皮质激素、异丙嗪等抗组胺药。密切观察病情：持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、意识等，根据病情变化及时调整治疗方案。若呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏。2.请说明在过敏休克急救中使用糖皮质激素的作用和注意事项。答：作用：抗炎作用：抑制炎症介质的释放，减轻过敏反应引起的炎症，缓解组织水肿。抗过敏作用：稳定细胞膜，减少组胺等过敏介质的释放，降低机体的过敏反应。抗休克作用：增强血管对儿茶酚胺的敏感性，改善微循环，升高血压，有助于纠正休克状态。注意事项：用药时机：应尽早使用，一般在肾上腺素使用后配合使用。剂量：根据患者的病情和体重合理确定剂量，避免剂量过大引起不良反应。不良反应：可能会引起血糖升高、消化道溃疡、感染等不良反应，在使用过程中要密切观察。禁忌证：有严重的精神病史、活动性消化性溃疡、严重高血压等患者应慎用或禁用。3.如何判断过敏休克患者的病情是否好转？答：可以从以下几个方面判断过敏休克患者的病情是否好转：生命体征：血压：血压逐渐回升至正常范围或较之前明显升高，说明休克状态得到改善。心率：心率从快速逐渐恢复至正常范围，提示心脏功能逐渐稳定。呼吸：呼吸频率、节律恢复正常，呼吸困难症状减轻，说明呼吸道痉挛和缺氧状态得到缓解。意识状态：患者从昏迷或意识模糊状态逐渐恢复清醒，对周围环境的反应能力增强。皮肤表现：皮肤潮红、瘙痒等过敏症状减轻，皮肤温度和色泽逐渐恢复正常。尿量：尿量逐渐增加，说明肾脏灌注得到改善，休克得到纠正。案例分析题患者，男性，35岁，在静脉输注青霉素过程中突然出现面色苍白、呼吸困难、大汗淋漓、意识模糊，血压70/40mmHg。1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是青霉素过敏引起的过敏休克。患者在静脉输注青霉素过程中突然出现一系列休克症状，如面色苍白、呼吸困难、大汗淋漓、意识模糊和低血压，符合过敏休克的临床表现。2.请列出针对该患者的急救措施。答：急救措施如下：立即停止青霉素输注，将输液管道内剩余的青霉素溶液排出。让患者平卧，头低脚高，解开衣领、腰带。保持呼吸道通畅，清除口腔、鼻腔分泌物，给予高流量吸氧。立即皮下注射0.10.5mg肾上腺素。迅速建立两条静脉通道，一条快速输入生理盐水等晶体液补充血容量，另一条根据医嘱使用地塞米松等糖皮质激素、异丙嗪等抗组胺药。密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、意识等，根据病情变化及时调整治疗方案。若患者呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏。3.在急救过程中，如何与患者家属进行沟通？答：在急救过程中与患者家属沟通时应注意以下几点：及时告知：在采取急救措施的同时，尽快将患者的病情和诊断告知家属，让家属了解患者目前处于过敏休克状态。解释治疗措施：向家属解释正在采取的急救措施，如使用肾上腺素、建立静脉通道、吸氧等的目的和必要性，让家属理解治疗的过程。表达关心：用温和、关切的语气与家属交流，表达对患者的重视和积极救治的态度，缓解家属的紧张情绪。告知病情变化：随时将患者病