医院行风办工作制度

PAGE医院行风办工作制度一、总则（一）制定目的为加强医院行风建设，规范行风办工作流程，提高医疗服务质量，树立医院良好形象，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于医院行风办全体工作人员以及医院各科室、各岗位工作人员。（三）工作原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准以及医院的各项规章制度。2.公正公平原则：对待所有投诉、举报及行风相关问题，一视同仁，公正处理。3.预防为主原则：注重行风问题的预防，加强教育、监督和管理，及时发现潜在风险。4.服务至上原则：以患者为中心，维护患者合法权益，同时保障医院工作人员的正当权益。二、行风办工作职责（一）政策宣传与教育1.组织医院全体工作人员学习国家医疗卫生行风建设相关政策法规、行业规范和职业道德标准。2.开展行风教育活动，通过多种形式，如讲座、培训、案例分析等，提高工作人员的行风意识和服务水平。（二）投诉举报受理与处理1.设立专门的投诉举报渠道，包括电话、邮箱、信件、现场投诉等，确保投诉举报信息及时接收。2.对收到的投诉举报进行详细记录，包括投诉举报人基本信息、投诉举报内容、涉及科室及人员等。3.及时对投诉举报问题进行调查核实，与相关科室和人员沟通了解情况，收集证据。4.根据调查结果，按照规定对违规行为进行严肃处理，并及时向投诉举报人反馈处理结果。（三）行风监督检查1.制定行风监督检查计划，定期对医院各科室的医疗服务行为、医德医风、收费情况等进行检查。2.检查内容包括但不限于：医疗质量、服务态度、合理用药、合理收费、廉洁行医等方面。3.采用现场检查、病历抽查、患者满意度调查等方式进行监督检查，确保检查结果真实可靠。4.对检查中发现的问题及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改，并跟踪整改落实情况。（四）廉洁风险防控1.开展廉洁风险排查工作，对医院重点岗位、关键环节存在的廉洁风险进行识别和评估。2.制定针对性的防控措施，加强对权力运行的监督制约，防止腐败行为发生。3.建立廉洁风险预警机制，及时发现和处置潜在的廉洁风险隐患。（五）行风建设工作协调与沟通1.与医院内部各科室保持密切联系，协调解决行风建设工作中出现的问题。2.加强与上级卫生行政部门、纪检监察部门的沟通，及时汇报医院行风建设工作进展情况，接受指导和监督。3.积极与患者及家属沟通，了解他们对医院行风建设的意见和建议，不断改进工作。三、投诉举报受理与处理流程（一）受理1.投诉举报渠道工作人员接到投诉举报信息后，应立即进行登记，记录投诉举报的时间、方式、内容等详细信息。2.对于紧急投诉举报事项，应立即向行风办负责人报告，启动应急处理程序。（二）调查1.行风办负责人根据投诉举报内容，安排专人进行调查。调查人员应与投诉举报人、被投诉举报科室及人员进行沟通，了解情况。2.调查过程中，调查人员可以查阅相关病历、文件、资料，收集证据，必要时可以进行现场勘查。（三）处理1.根据调查结果，行风办提出处理意见，报医院领导审批。2.对于违规行为较轻的，给予批评教育、警告等处理；对于违规行为较重的，按照医院相关规定给予相应的纪律处分，如罚款、降职、免职等；对于涉嫌违法犯罪的，移交司法机关处理。3.处理结果应及时向投诉举报人反馈，并在医院内部进行通报。（四）跟踪与回访1.对投诉举报问题的整改情况进行跟踪检查，确保整改措施落实到位。2.对投诉举报人进行回访，了解他们对处理结果的满意度，听取他们的意见和建议。四、行风监督检查工作流程（一）计划制定1.行风办每年年初根据医院行风建设工作重点和实际情况，制定行风监督检查计划。2.计划应明确检查的内容、范围、方式、时间安排等。（二）组织实施1.按照检查计划，行风办组织成立检查小组，明确小组成员的职责分工。2.检查小组采用多种检查方式，如现场检查、病历抽查、问卷调查等，对医院各科室进行全面检查。3.在检查过程中，检查人员应认真做好记录，收集相关证据。（三）结果反馈1.检查结束后，检查小组应及时整理检查结果，形成检查报告。2.检查报告应包括检查基本情况、发现的问题、原因分析、处理建议等内容。3.将检查报告反馈给被检查科室，要求科室针对问题制定整改措施，并限期整改。（四）整改跟踪1.行风办对被检查科室的整改情况进行跟踪检查，确保整改工作按时完成。2.对整改不力的科室，行风办应进行督促指导，必要时进行再次检查。（五）总结与通报1.行风办对年度行风监督检查工作进行总结，分析存在的问题和不足，提出改进措施。2.将行风监督检查结果在医院内部进行通报，表彰先进科室，鞭策落后科室。五行风建设考核与奖惩制度（一）考核内容1.行风教育参与情况：包括参加学习培训的次数、学习效果等。2.投诉举报处理情况：投诉举报的受理率、处理率、处理结果满意度等。3.行风监督检查结果：检查中发现问题的数量、整改情况等。4.廉洁风险防控工作：廉洁风险排查情况、防控措施落实情况等。5.患者满意度：通过患者满意度调查了解患者对医疗服务行风方面的评价。（二）考核方式1.定期考核：每季度对各科室行风建设工作进行一次考核。2.不定期考核：根据行风建设工作需要，随时对各科室进行抽查考核。3.综合考核：结合投诉举报、监督检查、患者满意度调查等多方面情况进行综合评价。（三）奖励措施1.对于行风建设工作成绩突出的科室和个人，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金等。2.在职称晋升、岗位聘任、评先评优等方面，对行风建设表现优秀的人员予以优先考虑。（四）惩罚措施1.对于行风建设工作不达标的科室，给予全院通报批评，并责令限期整改。2.对因行风问题导致患者投诉、媒体曝光等严重后果的科室和个人，按照医院规定给予严肃处理，如扣发绩效奖金、降低岗位等级等。3.对于违反行风建设规定，情节严重的，依法依规追究相关人员的责任。六、廉洁风险防控工作制度（一）廉洁风险排查1.每年定期开展廉洁风险排查工作，各科室按照要求填写廉洁风险排查表，全面梳理本科室存在的廉洁风险点。2.廉洁风险点应包括权力运行、业务流程、制度机制等方面可能存在的风险。（二）风险评估1.行风办对各科室上报的廉洁风险点进行汇总分析，按照风险发生的可能性、影响程度等因素进行风险评估。2.将廉洁风险分为高、中、低三个等级，以便采取有针对性的防控措施。（三）防控措施制定1.针对不同等级的廉洁风险点，各科室制定相应的防控措施，明确责任人和防控时限。2.防控措施应包括加强教育、完善制度、规范流程、强化监督等方面。（四）监督检查1.行风办定期对各科室廉洁风险防控措施的落实情况进行监督检查，确保防控措施有效执行。2.检查内容包括防控措施的执行情况、风险点的变化情况等。（五）动态管理1.根据医院业务发展、政策法规变化等情况，及时调整廉洁风险防控内容，实行动态管理。2.对新出现的廉洁风险点，及时进行排查、评估和防控。七、行风建设信息公开制度（一）公开内容1.医院行风建设工作制度、投诉举报渠道、处理流程等。2.行风监督检查结果、投诉举报处理结果。3.廉洁风险防控工作情况。4.患者满意度调查结果。（二）公开方式1.在医院官网设立行风建设专栏，及时发布行风建设相关信息。2.在医院门诊大厅、住院部等显著位置设置行风建设公示栏，公开相关内容。3.通过医院内部刊物、电子显示屏等形式进行公开。（三）公开时间1.定期公开：每月或每季度定期公开行风建设相关信息。2.即时公开：对于投诉举报处理结果、重大行风事件等，及时进行公开。（四）信息反馈1.设立意见箱、邮箱等渠道，收集患者及社会各界对行风建设信息公开的意见和建议。2.对反馈的意见和建议进行认真梳理，及时改进工作，并将处理结果进行公开回复。八、行风建设培训与教育制度（一）培训计划制定1.行风办每年根据医院行风建设工作需要和工作人员实际情况，制定行风建设培训计划。2.培训计划应明确培训内容、培训方式、培训时间、培训对象等。（二）培训内容1.国家医疗卫生行风建设政策法规、行业规范。2.职业道德、廉洁自律等方面的知识。3.医疗服务规范、沟通技巧等业务知识。（三）培训方式1.集中培训：定期组织全体工作人员参加集中培训，邀请专家进行授课。2.专题讲座：针对行风建设中的热点难点问题，举办专题讲座。3.案例分析：通过分析行风建设典型案例，提高工作人员的认识和防范能力。4.在线学习：利用网络平台，提供在线学习课程，方便工作