《医学微生物学》第二十三章 病毒感染的检查方法与防治原则 单元试卷

《医学微生物学》第二十三章病毒感染的检查方法与防治原则单元试卷一、单项选择题(每题1分，共20分)A.潜伏期B.发病初期或急性期C.恢复期D.后遗症期E.任何时候均可用于病毒分离培养的标本，若不能立即送检，通常应如何保存？A.室温放置B.4℃冰箱短期保存C.-20℃冰箱保存D.-70℃或液氮保存E.加入固定液病毒必须在活细胞内寄生，因此实验室分离培养病毒最常用的方法是：A.人工培养基培养B.动物接种C.鸡胚培养D.细胞培养E.以上都是在细胞培养中，病毒增殖导致的细胞病变效应不包括：A.细胞变圆、聚集B.细胞融合形成多核巨细胞C.细胞裂解、脱落D.细胞内形成包涵体E.细胞增殖加速可用于初步鉴定病毒和观察细胞内病毒形态的快速检查方法是：A.病毒分离培养B.光学显微镜检查C.电子显微镜检查D.血清学试验E.聚合酶链反应检测感染者血清中特异性IgM抗体，有助于诊断：A.慢性感染B.既往感染C.急性期或近期感染D.潜伏感染E.所有类型的感染用已知病毒抗原检测患者血清中相应抗体的血清学试验，若恢复期血清抗体效价比急性期升高多少倍以上有诊断意义？A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍E.10倍酶联免疫吸附试验(ELISA)最常用于检测：A.病毒包涵体B.病毒核酸C.病毒抗原或抗体D.病毒酶活性E.细胞病变检测病毒核酸的分子生物学方法中，最常用的是：A.SouthernblotB.NorthernblotC.聚合酶链反应D.DNA测序E.基因芯片PCR技术检测病毒核酸，具有的特点是：A.灵敏度高B.特异性强C.快速D.可用于难以培养的病毒E.以上都是预防病毒感染最有效、最经济的特异性措施是：A.使用抗病毒药物B.注射两种球蛋白C.接种疫苗D.隔离患者E.消毒环境下列疫苗中，属于减毒活疫苗的是：A.乙肝疫苗(重组)B.流感病毒裂解疫苗C.脊髓灰质炎糖丸(OPV)D.狂犬病疫苗(灭活)E.甲肝灭活疫苗减毒活疫苗的优点不包括：A.接种剂量小B.免疫效果好C.免疫持久D.安全性高，无回复突变风险E.可诱发黏膜局部免疫灭活疫苗的缺点是：A.可能毒力回复B.免疫效果较差，常需多次接种C.不可用于免疫缺陷者D.制备工艺复杂E.必须冷藏保存注射狂犬病免疫球蛋白或乙肝免疫球蛋白，属于：A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.自然自动免疫D.自然被动免疫E.过继免疫干扰素抗病毒作用的特点是：A.直接杀伤病毒B.抑制病毒吸附C.具有广谱抗病毒活性D.针对某一特定病毒E.可口服给药核苷(酸)类似物(如阿昔洛韦、拉米夫定)抗病毒的作用机制主要是：A.抑制病毒脱壳B.抑制病毒核酸合成C.抑制病毒蛋白合成D.抑制病毒释放E.增强机体免疫力奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂主要用于治疗：A.乙肝B.艾滋病C.流感D.疱疹E.丙肝关于抗病毒药物的使用，正确的是：A.可替代疫苗用于所有病毒的预防B.对大多数病毒有特效C.需在病毒感染早期使用效果较好D.无耐药性问题E.副作用很小病毒感染的综合性预防措施中，管理传染源的关键是：A.接种疫苗B.对患者进行隔离治疗C.消毒水源D.戴口罩E.使用抗生素二、多项选择题(每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分)A.B.严格无菌操作，防止细菌污染C.冷藏速送，注意保存D.标本中应添加抗生素E.详细填写送检单可用于病毒分离培养的系统包括：A.实验动物B.鸡胚C.细胞培养D.人工合成培养基E.以上都是病毒在细胞培养中引起的细胞病变效应可表现为：A.细胞圆缩、团聚B.细胞融合C.细胞裂解D.形成包涵体E.形成空斑检测病毒抗原的常用方法有：A.免疫荧光技术B.酶联免疫吸附试验C.放射免疫测定D.免疫胶体金技术E.Westernblot检测病毒特异性抗体的血清学试验可用于：A.诊断病毒感染B.判断病程阶段C.流行病学调查D.评价疫苗免疫效果E.检测病毒抗原分子生物学技术在病毒检测中的应用包括：A.核酸杂交B.聚合酶链反应C.基因测序D.基因芯片E.病毒分离目前可用疫苗预防的病毒感染有：A.脊髓灰质炎B.麻疹C.乙型肝炎D.获得性免疫缺陷综合征E.流行性感冒减毒活疫苗的特点包括：A.用人工方法使病毒毒力减弱B.接种后类似轻型自然感染C.免疫效果好且持久D.可能引起毒力回复E.不可用于免疫缺陷者灭活疫苗的特点包括：A.病毒已被杀死B.安全性好C.需多次接种D.主要诱导体液免疫E.可制成多价疫苗抗病毒药物的作用靶点包括：A.抑制病毒吸附与穿入B.抑制病毒脱壳C.抑制病毒核酸合成D.抑制病毒蛋白合成E.抑制病毒组装与释放三、名词解释(每题3分，共15分)细胞病变效应包涵体减毒活疫苗人工被动免疫干扰素四、简答题(每题5分，共25分)简述病毒分离培养的常用方法及其优缺点。列表比较检测病毒抗原、抗体和核酸的主要方法及其应用特点。简述疫苗的基本种类(减毒活疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗等)及其主要特点。简述抗病毒药物的主要作用机制及代表性药物。五、病例分析题(每题10分，共20分)病例一：某医院儿科收治一名3岁患儿，临床表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔颊黏膜出现柯氏斑。临床初步诊断为麻疹。为进一步明确诊断和进行流行病学调查，需要进行实验室检查。问题：可应用哪些实验室方法来检测麻疹病毒？(至少列出三种，并说明检测目标)(4分)对患儿的密切接触者(未患过麻疹、未接种疫苗)，应采取何种特异性预防措施？(3分)病例二：患者，男性，28岁，因“发热、头痛、肌肉酸痛3天”就诊。发病于冬季，周围有数人出现类似症状。查体：T39℃，咽部轻度充血。血常规：白细胞总数正常。临床拟诊“流行性感冒”。问题：为快速明确诊断，可采取哪些检测方法？首选何种标本？(3分)若结果为甲型流感病毒阳性，可选用哪类抗病毒药物进行治疗？其作用机制是什么？(4分)预防流感的主要特异性措施是什么？其疫苗属于哪种类型？(3分)一、单项选择题二、多项选择题三、名词解释四、简答题列表比较检测病毒抗原、抗体和核酸的主要方法及其应用特点。检测目标主要方法应用特点病毒抗原免疫荧光，ELISA，胶体金，放射免疫快速、早期诊断。直接检测病原体成分，适用于病程早期、抗原含量高的标本。病毒核酸PCR，核酸杂交，基因测序，基因芯片高灵敏度、高特异性。可用于难以培养的病毒、病毒分型、突变检测、载量测定。是分子诊断的核心。五、病例分析题检测方法：①病毒抗原检测：取鼻咽分泌物涂片，用免疫荧光法检测麻疹病毒抗原。快速，用于早期诊断。②病毒核酸检测：取鼻咽分泌物，用RT-PCR法检测麻疹病毒RNA。灵敏度、特异性高。④血清抗体检