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揭阳市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟总分:100分一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.药物代谢的主要器官是()。A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.肠道2.下列属于非甾体抗炎药的是()。A.青霉素B.阿司匹林C.胰岛素D.地西泮3.药品储存中,“阴凉处”是指温度不超过()。A.0℃B.10℃C.20℃D.30℃4.处方中“Sig.”的含义是()。A.用法用量B.立即C.标记D.需要时5.治疗高血压的一线药物中,属于血管紧张素转化酶抑制剂的是()。A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪6.注射液配制中,需要检查不溶性微粒的给药途径是()。A.静脉注射B.肌内注射C.皮下注射D.皮内注射7.药品批准文号“国药准字H20260001”中的“H”代表()。A.化学药品B.中药C.生物制品D.进口药品8.需要进行皮试的抗生素是()。A.头孢曲松B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.青霉素G9.负责对医疗机构处方进行点评,以促进合理用药的部门通常是()。A.医务科B.药剂科C.护理部D.感染科10.药物与血浆蛋白结合后,其药理活性通常()。A.增强B.减弱或消失C.不变D.先增强后减弱11.缓释制剂的主要目的是()。A.掩盖药物不良臭味B.提高药物稳定性C.减少服药次数,平稳血药浓度D.降低药物毒性12.《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,麻醉药品处方保存期限为()。A.1年B.2年C.3年D.5年13.细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药的主要机制是()。A.改变靶位结构B.产生水解酶C.增加主动外排D.减少药物摄入14.主要用于治疗深部真菌感染的药物是()。A.制霉菌素B.克霉唑C.氟康唑D.特比萘芬15.药物不良反应(ADR)监测中,属于A型不良反应特点的是()。A.与剂量无关B.难以预测C.发生率低,死亡率高D.与药理作用相关,可预测16.痛风急性发作期首选的治疗药物是()。A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒17.下列辅料中,常用作片剂粘合剂的是()。A.微晶纤维素B.硬脂酸镁C.淀粉浆D.滑石粉18.需要进行治疗药物监测(TDM)的药物通常具备的特点是()。A.治疗窗宽,个体差异小B.治疗窗窄,个体差异大C.不良反应少D.价格昂贵19.药品零售企业销售处方药时,必须()。A.凭执业药师审核后的处方B.凭任何医师处方C.凭患者要求D.登记后即可销售20.他汀类调血脂药的主要不良反应是()。A.干咳B.横纹肌溶解C.电解质紊乱D.骨髓抑制二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列哪些是《药品管理法》中定义的假药?()A.药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的B.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的C.变质的药品D.药品包装未标明有效期的E.超过有效期的药品2.处方审核的“四查十对”中,“四查”包括()。A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查医师资质3.下列药物中,孕妇应慎用或禁用的有()。A.华法林B.叶酸C.异维A酸D.阿莫西林E.甲氨蝶呤4.关于半衰期(t1/2)的叙述,正确的有()。A.指血药浓度下降一半所需的时间B.反映药物在体内消除的快慢C.是确定给药间隔的重要依据之一D.与给药剂量成正比E.经过5个半衰期,药物基本从体内消除5.调剂工作流程主要包括()。A.收方B.审方C.划价收费D.调配E.核对发药与用药指导6.糖皮质激素的长期大量应用可能引起的不良反应有()。A.向心性肥胖B.高血压、高血糖C.骨质疏松D.消化性溃疡E.诱发或加重感染7.影响药物溶解度的因素包括()。A.药物分子结构B.温度C.粒子大小D.溶剂的极性E.晶型8.下列属于特殊管理药品的有()。A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.抗肿瘤药品9.下列哪些是胰岛素的不良反应?()A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩或增生E.胃肠道反应10.药师在提供用药咨询服务时,应关注的内容包括()。A.药物的正确使用方法B.潜在的不良反应及应对措施C.药物与食物、其他药物的相互作用D.药品的储存条件E.药品的价格对比三、填空题(共15题,每题1分,共15分)1.《中国药典》(2025年版)的主要内容分为四部,其中一部收载______。2.药物剂型按给药途径可分为经胃肠道给药和______给药两大类。3.首过消除主要发生在______给药途径。4.药物作用的靶点主要包括受体、酶、离子通道和______等。5.药理学研究的两个主要分支是______和______。6.对乙酰氨基酚过量可导致严重的______毒性。7.栓剂常用的基质有脂肪性基质和______基质。8.医院药事管理委员会日常工作由______负责。9.生物利用度是指药物被吸收进入______的速度和程度。10.静脉输液时,两种药物混合可能发生肉眼可见或不可见的物理化学变化,称为______。11.青霉素类抗生素的作用机制是抑制细菌______的合成。12.药品包装上必须印有国家规定的专有标识,如外用药品标识为______色方框底色内标注白色“外”字。13.按照GSP要求,药品堆垛应与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于______厘米。14.抗高血压药硝苯地平属于______类钙通道阻滞剂。15.药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当______。四、名词解释题(共5题,每题3分,共15分)1.药物不良反应2.治疗指数3.首剂现象4.协定处方5.药品有效期五、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述抗菌药物联合应用的主要指征。2.简述药品分类管理中处方药与非处方药的主要区别。3.列出至少五种影响药物作用的机体因素。4.简述医院药品实行“金额管理、重点统计、实耗实销”管理办法的主要内容。5.简述药师在审核处方时,对用药适宜性进行审核的重点内容。六、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.案例:患者,男,65岁,因“慢性心力衰竭”入院。长期服用地高辛0.125mgqd,呋塞米20mgqd。近几日患者出现恶心、呕吐、视物模糊、黄视。心电图提示频发室性早搏。问题:(1)该患者最可能发生了什么情况?可能由哪种药物引起?(3分)(2)引起该情况的危险因素有哪些?(至少列出3点,3分)(3)作为药师,应如何进行用药教育以避免此类情况发生?(4分)2.案例:某药店接到顾客咨询,顾客手持一张处方,欲购买“阿莫西林克拉维酸钾片”用于治疗“感冒喉咙痛”。处方医师为某医院内科医生。药师观察顾客并无急性感染体征。问题:(1)药师在调配此处方前应重点审核哪些内容?(至少4点,4分)(2)针对此案例,可能存在的不合理用药问题是什么?(3分)(3)如果你是当班药师,你会如何处理?(3分)参考答案一、单项选择题1-5:BBCAC6-10:AADBB11-15:CCBCD16-20:CCBAB二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ACE4.ABCE5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空题1.中药2.非经胃肠道3.口服4.核酸(或转运体)5.药物效应动力学(药效学)、药物代谢动力学(药动学)6.肝(或肝脏)7.水溶性(或亲水性)8.药剂科9.体循环10.配伍禁忌11.细胞壁12.红13.3014.二氢吡啶15.拒绝调剂(或拒绝配发)四、名词解释题1.药物不良反应:合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。2.治疗指数:通常指半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值(LD50/ED50),是衡量药物安全性的指标,比值越大越安全。3.首剂现象:部分患者首次服用某些药物(如α受体阻滞剂哌唑嗪)时,由于机体过度反应而引起的严重体位性低血压、晕厥、心悸等急性不良反应。4.协定处方:指医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要,共同协商制订的处方。适用于大量配制和贮备,便于控制药品的品种和质量,提高工作效率。5.药品有效期:指药品在一定的贮存条件下,能够保持其质量的期限,通常以年或月表示。五、简答题1.主要指征:①病原菌不明的严重感染;②单一抗菌药物不能控制的严重混合感染;③单一抗菌药物不能有效控制的严重感染(如感染性心内膜炎、败血症);④需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染(如结核病);⑤为减少毒性较大药物的剂量,联合用药以降低其毒性。2.主要区别:①处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方方可购买和使用;非处方药(OTC)消费者可自行判断、购买和使用。②处方药管理更严格,不得在大众媒体上发布广告;非处方药经审批可以在大众媒体上发布广告。③非处方药的安全性相对更高,疗效确切,质量稳定,使用方便。3.机体因素:年龄、性别、遗传因素(种族、个体差异)、病理状态、心理因素(安慰剂效应)、长期用药引起的机体反应性变化(耐受性、依赖性)等。4.主要内容:“金额管理”是指按购进价或零售价进行金额核算,控制药品在医院流通的全过程;“重点统计”是指对本单位经营的重点药品(如麻醉、精神、毒性、贵重药品等)按其品种、规格、数量进行统计;“实耗实销”是指按实际销售、消耗的药品数量列报支出,做到账物相符。5.重点内容:①规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;②处方用药与临床诊断的相符性;③剂量、用法的正确性;④选用剂型与给药途径的合理性;⑤是否有重复给药现象;⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑦其它用药不适宜情况。六、案例分析题1.(1)最可能发生:地高辛中毒。由地高辛引起。(2)危险因素:①患者年龄大(65岁);②联合使用排钾利尿剂(呋塞米)易导致低钾血症,低钾会加重地高辛的心脏毒性;③可能存在肾功能减退,影响地高辛排泄;④用药剂量(需结合患者具体肾功判断)。(3)用药教育:①告知患者严格遵医嘱服药,不可自行加量或漏服;②教育患者识别中毒早期症状(如恶心、呕吐、视觉异常、心悸等),一旦出现立即就医;③嘱患者在服用利尿剂期间注意监测电解质,尤其是血钾,必要时补钾;④定期监测地高辛血药浓度及心电图、肾功能。2.(1)重点审核内容:①处方前记、正文、后记是否完整、规范;②处方医师的签名或签章是否与备案留样一致;③处方是否为该医师的执业范围;④患者姓名、年龄(是否为儿童、老人);⑤临床诊断与用药(阿莫西林克拉维酸钾)是否相符;⑥药品名称、剂型、规格、数量、用法用量是否正确;⑦是否有配伍禁忌或相互作用;⑧是否为重复给药;⑨处方是否有涂改,涂改处是否有医师签名。(2)不合理用药问题:①“感冒”多为病毒感染,无使用抗菌药物指征;②阿莫西林克拉维酸钾为广谱抗菌药

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