2026药店执业药师继续教育活血化瘀药考核题及答案

2026药店执业药师继续教育活血化瘀药考核题及答案（考试时间：60分钟满分：100分）一、单项选择题（每题2分，共30分）下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中之气药”的是（）

A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花

治疗跌打损伤、骨折肿痛，首选的活血化瘀药是（）

A.土鳖虫B.牛膝C.鸡血藤D.延胡索

具有“破血逐瘀、续筋接骨”功效，且为骨伤科要药的是（）

A.自然铜B.骨碎补C.乳香D.没药

丹参现代研究显示其最主要的心血管活性成分是（）

A.丹参酮ⅡAB.隐丹参酮C.丹酚酸BD.原儿茶醛

下列配伍中，属于“十九畏”禁忌的是（）

A.丁香畏郁金B.肉桂畏赤石脂C.川乌畏犀角D.水银畏砒霜

能活血通经、引血下行，兼补肝肾、强筋骨的药物是（）

A.川牛膝B.怀牛膝C.鸡血藤D.苏木

治疗瘀血阻滞之胸痹心痛，首选的成药是（）

A.复方丹参滴丸B.通心络胶囊C.血府逐瘀口服液D.速效救心丸

下列药物中，既能活血又能利水消肿的是（）

A.益母草B.泽兰C.红花D.月季花

孕妇禁用的活血化瘀药是（）

A.川芎B.丹参C.桃仁D.王不留行

具有“活血不动血，止血不留瘀”特点的药物是（）

A.三七B.茜草C.蒲黄D.花蕊石

活血化瘀药改善微循环的机制不包括（）

A.改善微血流B.改善微血管状态C.增加毛细血管通透性D.降低毛细血管通透性

以下哪种药不属于活血化瘀药（）

A.川芎B.白术C.红花D.桃仁

延胡索的止痛特点是（）

A.善治上肢痛B.善治下肢痛C.善治各种痛证D.善治头面部痛

能活血补血的药物是（）

A.桃仁B.鸡血藤C.红花D.五灵脂

《中国药典》规定，丹参酮ⅡA在丹参药材中含量不得少于（）%

A.0.02B.0.05C.0.1D.0.2

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）下列属于活血化瘀类中成药的是（）

A.血塞通片B.银杏叶片C.三七通舒胶囊D.活血通脉胶囊

活血化瘀药的作用包括（）

A.改善血液流变学B.抗血栓形成C.改善微循环D.兴奋子宫E.抗炎

川芎的主治病症有（）

A.头痛B.风湿痹痛C.胸胁刺痛D.月经不调E.经闭痛经

以下属于活血疗伤药的有（）

A.土鳖虫B.马钱子C.自然铜D.骨碎补E.血竭

丹参可用于治疗（）

A.瘀血阻滞之月经不调B.心烦不眠C.疮疡肿毒D.热痹肿痛E.胸腹刺痛

益母草的功效包括（）

A.活血调经B.利尿消肿C.清热解毒D.祛瘀止痛E.润肠通便

下列药物中，能破血逐瘀的有（）

A.水蛭B.虻虫C.莪术D.三棱E.土鳖虫

活血化瘀药在使用时应注意（）

A.根据瘀血证的不同病因病情配伍用药B.妇女月经过多及其他出血证无瘀血现象者忌用

C.孕妇慎用或禁用D.久服可能伤正，应中病即止E.与理气药配伍可增强疗效

传统水煎剂与中成药相比，中成药的用药依从性明显增加的主要原因是（）

A.节省煎药时间B.免受煎药之苦C.携带方便D.储存方便下列属于使用中成药治疗优势的是（）

A.组方配伍为临床有效、优效的良方B.服用方便，携带储存均方便

C.制药环节引入影响疗效和安全性因素D.提高患者用药依从性，便于疾病管理

三、判断题（每题2分，共20分，正确写“对”，错误写“错”）所有活血化瘀药孕妇均应禁用。（）丹参不能与藜芦同用，属“十八反”内容。（）红花与西红花功效相同，可等量替代。（）土鳖虫宜炒至焦黄色，减毒矫味。（）乳香、没药入煎剂宜后下，防止挥发油散失。（）川牛膝长于引血下行，怀牛膝偏于补肝肾。（）三七研末冲服，常用量1～1.5g。（）所有活血化瘀药都能促进子宫收缩。（）延胡索醋制后止痛作用增强。（）活血化瘀药对心血管系统没有影响。（）四、简答题（每题10分，共20分）简述活血化瘀药的分类及各类的代表药。简述药店执业药师在指导患者使用活血化瘀中成药时，需重点提醒的用药禁忌及误区。参考答案及解析一、单项选择题（每题2分，共30分）A（解析：川芎既能活血，又能行气止痛，为“血中之气药”，广泛用于瘀血阻滞诸痛证）A（解析：土鳖虫破血逐瘀、续筋接骨，是治疗跌打损伤、骨折肿痛的首选药之一）A（解析：自然铜具有破血逐瘀、续筋接骨的功效，为骨伤科要药，常用于骨折筋伤、瘀血肿痛）A（解析：丹参酮ⅡA是丹参最主要的心血管活性成分，具有改善心血管循环、抗血栓等作用）A（解析：“十九畏”中明确丁香畏郁金，其余选项中B、C、D均属于“十八反”范畴）B（解析：怀牛膝既能活血通经、引血下行，又能补肝肾、强筋骨；川牛膝长于引血下行、利尿通淋）A（解析：复方丹参滴丸是治疗瘀血阻滞之胸痹心痛的首选成药，具有活血化瘀、理气止痛的功效）A（解析：益母草既能活血调经，又能利水消肿，常用于妇科瘀血病症及水肿、小便不利）D（解析：王不留行活血通经、下乳消肿，孕妇禁用；川芎、丹参、桃仁孕妇慎用）A（解析：三七具有化瘀止血、活血定痛的特点，既能活血，又不损伤正气，止血而不留瘀）C（解析：活血化瘀药改善微循环的机制包括改善微血流、改善微血管状态、降低毛细血管通透性，不包括增加毛细血管通透性）B（解析：白术属于补气药，具有健脾益气、燥湿利水的功效，其余选项均为活血化瘀药）C（解析：延胡索止痛作用显著，能治疗各种痛证，无论寒热虚实、上下部位均可使用）B（解析：鸡血藤既能活血，又能补血，常用于瘀血阻滞及血虚萎黄、肢体麻木等症）B（解析：《中国药典》规定，丹参药材中丹参酮ⅡA含量不得少于0.05%，丹酚酸B不得少于3.0%）二、多项选择题（每题3分，共30分）ABCD（解析：四者均属于活血化瘀类中成药，常用于瘀血阻滞相关病症）ABCDE（解析：活血化瘀药具有改善血液流变学、抗血栓、改善微循环、兴奋子宫、抗炎等多种作用）ABCDE（解析：川芎能活血行气、祛风止痛，可用于头痛、风湿痹痛、胸胁刺痛、月经不调、经闭痛经等病症）ABCDE（解析：以上药物均属于活血疗伤药，常用于跌打损伤、骨折筋伤等病症）ABCDE（解析：丹参活血祛瘀、凉血消痈、养血安神，可用于上述所有病症）ABCD（解析：益母草的功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒、祛瘀止痛，无润肠通便作用）ABCDE（解析：以上药物均具有破血逐瘀的功效，常用于瘀血阻滞重症）ABCDE（解析：以上均为活血化瘀药的使用注意事项，需严格遵循以保障用药安全有效）ABCD（解析：中成药无需煎煮，节省时间、免受煎药之苦，且携带、储存方便，因此用药依从性更高）ABD（解析：C选项为中成药的潜在风险，并非优势；ABD均为中成药的治疗优势）三、判断题（每题2分，共20分）错（解析：并非所有活血化瘀药孕妇均禁用，部分药物如川芎、丹参，孕妇慎用）对（解析：丹参属于“十八反”中“诸参辛芍叛藜芦”的范畴，不能与藜芦同用）错（解析：西红花活血作用强于红花，且价格昂贵，二者不可等量替代）对（解析：土鳖虫炒至焦黄色后，可降低毒性、矫正不良气味，便于临床使用）对（解析：乳香、没药含挥发油，入煎剂宜后下，避免挥发油散失，影响疗效）对（解析：川牛膝与怀牛膝功效侧重不同，川牛膝长于引血下行，怀牛膝偏于补肝肾、强筋骨）对（解析：三七研末冲服的常用量为1～1.5g，外用适量，避免过量使用）错（解析：并非所有活血化瘀药都能促进子宫收缩，如鸡血藤，主要功效为活血补血、调经止痛，对子宫收缩无明显作用）对（解析：延胡索醋制后，其生物碱转化为可溶性盐，溶解度增加，止痛作用显著增强）错（解析：活血化瘀药对心血管系统有明显影响，如改善心肌供血、抗心律失常、降血脂等）四、简答题（每题10分，共20分）答：活血化瘀药主要分为4类，各类代表药如下：

（1）活血止痛药：以活血行气、止痛为主要功效，代表药有川芎、延胡索、乳香、没药等，常用于各种瘀血阻滞所致的疼痛。（2.5分）

（2）活血调经药：以活血通经、调理月经为主要功效，代表药有丹参、益母草、红花、鸡血藤等，常用于妇科瘀血所致的月经不调、闭经、痛经等。（2.5分）

（3）活血疗伤药：以活血疗伤、续筋接骨为主要功效，代表药有土鳖虫、自然铜、骨碎补、血竭等，常用于跌打损伤、骨折筋伤等。（2.5分）

（4）破血逐瘀药：以破血逐瘀为主要功效，作用峻猛，代表药有水蛭、虻虫、莪术、三棱等，常用于瘀血阻滞重症。（2.5分）

答：药店执业药师指导患者使用活血化瘀中成药时，需重点提醒以下用药禁忌及误区：

（1）用药禁忌：①有出血倾向者（如胃溃疡出血、凝血功能障碍等）禁用，避免加重出血；②孕妇禁用，活血成分可能刺激子宫收缩，增加流产风险；③哺乳期女性慎