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文档简介
赤峰市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.压疮的临床分期中,皮肤完整但出现指压不褪色的红斑属于()A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期2.下列哪项不属于无菌技术操作原则?()A.环境清洁干燥B.操作者衣帽整洁C.物品可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一位患者使用3.静脉输液时发生空气栓塞,应立即使患者采取的体位是()A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位4.成人鼻饲时,胃管插入的长度一般为()A.25-35cmB.45-55cmC.60-70cmD.75-85cm5.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm6.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.60:27.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体特征为()A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.肝臭味8.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素()A.10UB.50UC.100UD.500U9.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过()A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml10.医院感染的主要传播途径不包括()A.接触传播B.空气传播C.昆虫传播D.遗传传播11.肝硬化患者最常见的并发症是()A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌12.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是()A.心悸B.呼吸困难C.胸骨后疼痛D.恶心呕吐13.护理记录中“SOAP”格式的“A”代表()A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划14.为患者进行吸氧时,氧流量为4L/min,其氧浓度为()A.29%B.33%C.37%D.41%15.患者男性,65岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,护士指导其进行呼吸功能锻炼,正确的是()A.快速深呼吸B.浅快呼吸C.腹式呼吸D.胸式呼吸二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)16.输液反应的常见类型包括()A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应17.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.足跟C.肘部D.耳廓E.肩胛骨18.高血压危象的临床表现有()A.剧烈头痛B.恶心呕吐C.视力模糊D.意识障碍E.心动过缓19.母乳喂养的优点包括()A.增强婴儿免疫力B.促进母子感情C.经济方便D.降低母亲乳腺癌风险E.减少婴儿过敏反应20.胸外心脏按压的有效指标包括()A.可触及大动脉搏动B.收缩压达60mmHg以上C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸E.面色转红润21.糖尿病足的预防措施包括()A.每日检查双足B.穿宽松透气的鞋袜C.热水泡脚时间宜长D.正确修剪趾甲E.避免赤足行走22.急性左心衰的抢救措施包括()A.端坐位,双腿下垂B.高流量乙醇湿化吸氧C.皮下注射吗啡D.快速利尿E.静脉注射氨茶碱23.护士进行健康教育时应遵循的原则有()A.科学性B.针对性C.保护性D.通俗性E.强制性24.结肠手术前肠道准备的内容包括()A.术前3天进少渣饮食B.术前1天进流质饮食C.口服肠道抗生素D.清洁灌肠E.禁食12小时25.脑卒中患者康复期护理要点包括()A.早期进行肢体功能锻炼B.预防坠积性肺炎C.加强营养支持D.注重心理护理E.定时翻身预防压疮三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)26.医院感染27.晨间护理28.无菌技术29.高血压脑病30.临终关怀四、简答题(共5题,每题5分,共25分)31.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。32.列举肺炎患者的常见护理诊断(至少4个)。33.简述导尿术的注意事项。34.如何对消化性溃疡患者进行饮食指导?35.简述乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的阶段性步骤。五、案例分析题(共1题,每题10分,共10分)36.患者李某,女性,72岁,因“慢性心力衰竭急性加重”入院。查体:T36.5℃,P110次/分,R28次/分,BP150/95mmHg,半卧位,口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,双下肢中度凹陷性水肿。医嘱予以吸氧、利尿、扩血管等治疗。请回答:(1)列出该患者目前2个主要的护理诊断及诊断依据。(2)针对该患者,护士应重点观察哪些病情变化?(3)简述对该患者的健康指导要点。参考答案一、单项选择题1.A2.C3.A4.B5.B6.C7.A8.D9.B10.D11.A12.C13.C14.C15.C二、多项选择题16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCDE20.ABCDE21.ABDE22.ABCDE23.ABCD24.ABCD25.ABCDE三、名词解释26.医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。27.晨间护理:指每日清晨为患者进行的护理工作,包括协助患者排便、漱口、洗脸、梳头、整理床单位等,使患者清洁舒适,预防并发症。28.无菌技术:指在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。29.高血压脑病:指血压急剧升高导致脑水肿和颅内压增高,引起以剧烈头痛、呕吐、意识障碍等为主要表现的临床综合征。30.临终关怀:指对临终患者及其家属提供全面的身心照护与支持,减轻痛苦,提高生命质量,帮助患者安宁、有尊严地度过生命最后阶段。四、简答题31.常见并发症:发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞。预防措施:严格无菌操作;控制输液速度与量;选择合适血管与导管;排尽空气、牢固固定。32.护理诊断:①气体交换受损;②清理呼吸道无效;③体温过高;④活动无耐力;⑤疼痛:胸痛;⑥潜在并发症:感染性休克。(任答4个)33.注意事项:严格无菌操作;选择合适导尿管;动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;首次放尿不超过1000ml;保持引流通畅,防止逆流;长期留置者定期更换。34.饮食指导:定时定量、少食多餐;避免刺激性食物(辛辣、过热、过冷);选择易消化、营养丰富的食物;戒烟酒;避免使用损伤黏膜的药物。35.阶段性步骤:①术后1-3天:活动手指、腕部;②术后4-7天:屈伸肘部,摸对侧肩;③术后1-2周:患侧手摸对侧耳、梳头;④术后2周后:循序渐进进行肩关节活动,如爬墙运动。五、案例分析题36.(1)①气体交换受损:与肺淤血、肺水肿有关。依据:呼吸急促、口唇发绀、双肺湿啰音。②体液过多:与心输出量减少、水钠潴留有关。依据:双下肢水肿、半卧位。(2)重点观察:
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