2026年护理专升本真题汇编考核题（含答案）

2026年护理专升本真题汇编考核题（含答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集分析资料B.确定护理诊断C.制定护理计划D.实施护理措施答案：A。评估阶段主要是收集和分析服务对象的健康资料，为后续护理诊断、计划等提供依据。确定护理诊断是护理程序的第二步；制定护理计划是第三步；实施护理措施是第四步。2.正常成人安静时的呼吸频率为（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B。正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板答案：C。昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，防止误吸。棉球用于清洁口腔；弯盘用于盛放用过的棉球等；压舌板用于协助张口。4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒通常可以根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。5.输液过程中出现空气栓塞，应让患者采取的体位是（）A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低答案：A。发生空气栓塞时，让患者取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。6.下列不属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.医护人员在医院内获得的感染答案：B。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，也包括医护人员在医院内获得的感染。7.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。8.对长期卧床患者进行压疮预防，错误的是（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.用橡胶气圈垫在骨隆突处D.加强营养答案：C。橡胶气圈会影响局部血液循环，增加压疮发生的风险，不建议使用。定时翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养都是预防压疮的正确措施。9.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包打开后，有效期为24小时D.取出的无菌物品未使用，应立即放回无菌容器内答案：D。取出的无菌物品即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以免污染无菌物品。操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；无菌包打开后，有效期一般为24小时。10.为患者进行臀大肌注射时，最佳的体位是（）A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲C.俯卧位，足尖相对，足跟分开D.仰卧位，双腿稍弯曲答案：B。臀大肌注射时，侧卧位应上腿伸直，下腿弯曲，可使臀部肌肉放松，便于注射。俯卧位时应足尖相对，足跟分开；仰卧位一般适用于不能翻身的患者。11.下列属于一级护理的患者是（）A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活完全自理且病情稳定的患者C.病情趋向稳定的重症患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：C。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。病情稳定仍需卧床的患者一般为二级护理；生活完全自理且病情稳定的患者为三级护理；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者一般为一级护理，但表述不如C选项准确。12.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即采取的措施是（）A.让患者左侧卧位并头低脚高B.给予高流量吸氧C.通知医生D.以上都是答案：D。一旦发生空气栓塞，应立即让患者左侧卧位并头低脚高，同时给予高流量吸氧，并及时通知医生进行进一步处理。13.下列关于体温的描述，正确的是（）A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.以上都是答案：D。人体体温在清晨26时最低，下午28时最高；女性在月经前期体温可轻度升高，这些都是正常的体温生理变化。14.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C。主观资料是患者自己感觉到的不适或症状，如腹部胀痛。体温、面色、呼吸困难等可以通过客观检查获得，属于客观资料。15.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃答案：D。鼻饲液的温度应保持在3840℃，以避免过冷或过热对胃肠道造成刺激。16.下列关于输血的注意事项，错误的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血开始时速度宜慢C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。输血前需两人核对无误后方可输入，输血开始时速度宜慢，输血过程中应密切观察患者反应，这些都是正确的输血注意事项。17.下列属于濒死期患者的临床表现的是（）A.呼吸、心跳停止B.各种反射消失C.瞳孔散大D.意识模糊或丧失答案：D。濒死期患者表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱，呼吸、循环功能减退等。呼吸、心跳停止，各种反射消失，瞳孔散大是临床死亡期的表现。18.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.护理诊断是对患者疾病的诊断B.护理诊断的陈述方式只有PES一种C.护理诊断侧重于对患者现存或潜在健康问题的判断D.一个患者只能有一个护理诊断答案：C。护理诊断侧重于对患者现存或潜在健康问题的判断，而不是对疾病的诊断。护理诊断的陈述方式有PES、PE、PS等多种。一个患者可以有多个护理诊断。19.下列关于导尿术的操作，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为46cm答案：D。男性导尿管插入深度为2022cm，女性导尿管插入深度为46cm，该选项表述不完整。导尿术需严格遵守无菌操作原则，初次消毒顺序是由外向内、自上而下，再次消毒顺序是由内向外、自上而下。20.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以治愈疾病为主要目的B.以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨C.关注患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案：A。临终关怀不以治愈疾病为主要目的，而是以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨，关注患者的心理和社会需求，为患者提供全面的照护。21.下列关于药物过敏试验的描述，正确的是（）A.皮试液应现用现配B.皮试结果阴性者可直接使用该药物C.皮试前不必询问患者过敏史D.皮试部位应选择上臂三角肌下缘答案：A。皮试液应现用现配，以保证其有效性和安全性。皮试结果阴性者，在使用药物过程中仍需密切观察患者反应，因为可能存在假阴性。皮试前必须询问患者过敏史。皮试部位一般选择前臂掌侧下段。22.下列关于吸氧的描述，错误的是（）A.吸氧浓度与氧流量的关系为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.缺氧伴二氧化碳潴留的患者应给予高浓度吸氧C.吸氧过程中应观察患者的呼吸、面色等变化D.停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关答案：B。缺氧伴二氧化碳潴留的患者应给予低浓度、低流量持续吸氧，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。吸氧浓度与氧流量的关系为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）；吸氧过程中应观察患者的呼吸、面色等变化；停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，这些都是正确的吸氧操作要点。23.下列关于灌肠的描述，正确的是（）A.大量不保留灌肠的溶液量一般为5001000mlB.小量不保留灌肠的溶液量一般为200500mlC.保留灌肠的溶液量一般不超过200mlD.以上都是答案：D。大量不保留灌肠的溶液量一般为5001000ml；小量不保留灌肠的溶液量一般为200500ml；保留灌肠的溶液量一般不超过200ml。24.下列关于病情观察的描述，错误的是（）A.观察患者的生命体征是病情观察的重要内容B.观察患者的意识状态可判断病情的轻重C.观察患者的瞳孔变化可了解中枢神经系统的功能D.病情观察只需要护士进行，不需要患者家属参与答案：D。病情观察需要护士和患者家属共同参与，家属可以提供患者日常生活中的一些信息，有助于更全面地了解患者病情。观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等都是病情观察的重要内容。25.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.记录应及时、准确、完整B.文字应通顺、简洁C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.如有错误，可直接涂改答案：D。护理文件书写如有错误，应在错误处划双横线，在上方签全名，不得直接涂改。记录应及时、准确、完整，文字应通顺、简洁，可使用医学术语和通用的外文缩写。26.下列关于搬运患者的方法，错误的是（）A.单人搬运法适用于体重较轻的患者B.两人搬运法适用于病情较轻、不能活动的患者C.三人搬运法适用于病情较重、不能活动的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折的患者答案：B。两人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者。单人搬运法适用于体重较轻的患者；三人搬运法适用于病情较重、不能活动的患者；四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折的患者。27.下列关于医院环境的描述，正确的是（）A.医院的物理环境应安静、整洁、舒适、安全B.医院的社会环境主要指医院的人际关系C.医院的治疗环境应根据患者的病情和需求进行调整D.以上都是答案：D。医院的物理环境应安静、整洁、舒适、安全；医院的社会环境主要指医院的人际关系；医院的治疗环境应根据患者的病情和需求进行调整。28.下列关于静脉输液的目的，错误的是（）A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.输入血液制品，提高机体免疫力答案：D。静脉输液的目的包括补充水分和电解质、增加循环血量，改善微循环、输入药物，治疗疾病等。输入血液制品主要是为了补充血液成分，而不是提高机体免疫力。29.下列关于疼痛的评估，错误的是（）A.疼痛的评估应包括疼痛的部位、性质、程度等B.常用的疼痛评估工具是数字评分法C.护士应根据患者的表情和行为来判断疼痛程度D.患者的文化背景和心理状态不会影响疼痛的评估答案：D。患者的文化背景和心理状态会影响疼痛的评估，不同文化背景的患者对疼痛的表达方式和耐受程度可能不同，心理状态如焦虑、抑郁等也会影响患者对疼痛的感受。疼痛的评估应包括疼痛的部位、性质、程度等，常用的疼痛评估工具是数字评分法，护士可以根据患者的表情和行为来辅助判断疼痛程度。30.下列关于医嘱的处理，错误的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.医嘱经医生签字后即可生效，护士无需核对答案：D。医嘱经医生签字后，护士必须认真核对，确保医嘱的准确性和安全性。长期医嘱有效时间在24小时以上；临时医嘱有效时间在24小时以内；备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序实施阶段工作内容的有（）A.执行护理措施B.评价护理效果C.记录护理活动D.修订护理计划E.观察患者反应答案：ACE。实施阶段主要是执行护理措施，观察患者反应，并记录护理活动。评价护理效果是评价阶段的工作；修订护理计划是根据评价结果进行的。2.下列关于压疮的分期，正确的有（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案：ABCD。压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期。3.下列关于无菌技术操作的注意事项，正确的有（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部以上C.无菌物品取出后未使用，应立即放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包受潮后应重新灭菌答案：ABDE。无菌物品取出后即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以免污染无菌物品。操作前30分钟停止清扫地面可减少空气中的尘埃；操作时手臂保持在腰部以上可避免污染无菌区域；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染；无菌包受潮后应重新灭菌。4.下列关于药物保管的描述，正确的有（）A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中C.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火D.生物制品应在常温下保存E.患者个人专用的特种药物，应注明床号、姓名答案：ABCE。生物制品应在低温下保存，而不是常温。易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧；易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中；易燃易爆的药物应单独存放，远离明火；患者个人专用的特种药物，应注明床号、姓名。5.下列关于输血反应的描述，正确的有（）A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应可分为血管内溶血和血管外溶血D.大量输血后可出现枸橼酸钠中毒反应E.输血反应一旦发生，应立即停止输血答案：ABCDE。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应可分为血管内溶血和血管外溶血；大量输血后可出现枸橼酸钠中毒反应；输血反应一旦发生，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。6.下列关于体温测量的描述，正确的有（）A.口温测量时，体温计应放在舌下热窝处B.腋温测量时，腋窝有汗应擦干后再测量C.肛温测量时，体温计插入肛门深度为34cmD.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等E.体温测量的时间一般为35分钟答案：ABCD。体温测量的时间：口温一般为3分钟，腋温一般为10分钟，肛温一般为3分钟。口温测量时，体温计应放在舌下热窝处；腋温测量时，腋窝有汗应擦干后再测量；肛温测量时，体温计插入肛门深度为34cm；测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等。7.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，正确的有（）A.护理诊断侧重于对患者现存或潜在健康问题的判断B.医疗诊断侧重于对疾病的本质做出判断C.护理诊断的决策者是护士D.医疗诊断的决策者是医生E.护理诊断随患者的反应变化而变化答案：ABCDE。护理诊断侧重于对患者现存或潜在健康问题的判断，决策者是护士，且随患者的反应变化而变化；医疗诊断侧重于对疾病的本质做出判断，决策者是医生。8.下列关于导尿术的目的，正确的有（）A.为尿潴留患者引流出尿液，减轻痛苦B.协助临床诊断，如留取无菌尿标本C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.避免盆腔手术时误伤膀胱E.测量膀胱容量、压力及残余尿量答案：ABCDE。导尿术的目的包括为尿潴留患者引流出尿液，减轻痛苦；协助临床诊断，如留取无菌尿标本；为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗；避免盆腔手术时误伤膀胱；测量膀胱容量、压力及残余尿量。9.下列关于临终患者心理反应的阶段，正确的有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE。临终患者心理反应一般经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期五个阶段。10.下列关于护理文件书写的意义，正确的有（）A.反映患者的病情变化和治疗护理过程B.为医疗、护理教学和科研提供重要资料C.是评价护理质量的重要依据D.具有法律效应E.便于医护人员之间的沟通和协作答案：ABCDE。护理文件书写能反映患者的病情变化和治疗护理过程，为医疗、护理教学和科研提供重要资料，是评价护理质量的重要依据，具有法律效应，便于医护人员之间的沟通和协作。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2分）（2）皮试液应现用现配，因为青霉素水溶液在室温下易产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低。（2分）（3）皮试前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，皮试过程中密切观察患者反应。（2分）（4）皮试结果阳性者禁止使用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明“青霉素阳性”，同时告知患者及其家属。（2分）（5）皮试阴性者，用药过程中也可能出现过敏反应，故在用药期间应密切观察。（2分）2.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水褥等；正确使用石膏、绷带等固定器具，衬垫应平整、柔软。（3分）（2）保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，每天用温水擦拭皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂；出汗多时应及时擦干，更换衣物和床单。（2分）（3）增进局部血液循环：定期为患者进行温水擦浴、按摩受压部位，促进血液循环；进行肢体的主动或被动运动。（2分）（4）改善营养状况：保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，增强机体抵抗力。（2分）（5）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高其预防意识。（1分）3.简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（2分）（1）评估：是护理程序的第一步，主要是收集服务对象的健康资料，包括一般资料、现病史、既往史、家族史、心理社会状况等，对资料进行分析整理，以发现服务对象的健康问题。（2分）（2）诊断：是在评估的基础上，对服务对象现存的或潜在的健康问题做出判断，确定护理诊断。护理诊断的陈述包括问题（P）、相关因素（E）、症状和体征（S）。（2分）（3）计划：针对护理诊断，制定护理计划，包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施等。护理措施应具有针对性、可行性和安全性。（2分）（4）实施：是将护理计划付诸实践的过程，护士按照护理计划为服务对象提供护理措施，并密切观察服务对象的反应，及时调整护理措施。（1分）（5）评价：将服务对象的实际健康状况与预期目标进行比较，判断护理目标是否实现，根据评价结果调整护理计划。（1分）四、案例分析题（20分）患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨