《病理学》第四章 局部血液循环障碍 单元试卷

《病理学》第四章局部血液循环障碍单元试卷一、名词解释(每题4分，共20分)心力衰竭细胞槟榔肝血栓形成白色血栓混合血栓红色血栓透明血栓交叉性栓塞逆行性栓塞贫血性梗死出血性梗死漏出液二、填空题(每空1分，共20分)局部组织或器官的血管内血液含量增多称为______。根据发生原因和机制不同，可分为______和______两类。淤血的原因可归纳为以下三种：______、和。慢性肺淤血时，肺泡腔内的巨噬细胞吞噬、降解漏出的红细胞，其胞浆内形成棕黄色、折光的______色素，这种细胞被称为______。血栓形成的条件，即Virchowtriad，包括：______、和。根据血栓的形态和组成，通常将血栓分为四种类型：、、和。在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液流动阻塞血管管腔的现象称为______。阻塞血管的异常物质称为______。最常见的栓子是______，其他类型包括______、______、气体栓子和羊水栓子等。器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为______。根据梗死灶内含血量的多少，可分为______和______两类。三、单项选择题(每题2分，共30分)动脉性充血的主要病理变化是：A.局部组织肿胀、发绀B.小动脉和毛细血管扩张，局部组织鲜红C.局部温度降低D.代谢和功能减弱下列哪项是慢性肺淤血的典型病理变化？A.肺泡腔内大量中性粒细胞浸润B.肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内可见水肿液、红细胞和心衰细胞C.支气管粘膜鳞状上皮化生D.肺大泡形成“槟榔肝”的特征性病变是：A.肝细胞广泛脂肪变性B.肝小叶中央区淤血，周边区脂肪变性C.肝内胆管扩张D.肝细胞大片坏死血栓形成过程起始于：A.血小板黏附、凝集B.内皮下胶原暴露C.血流缓慢或涡流形成D.凝血系统激活延续性血栓的头部通常是：A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓弥散性血管内凝血时，微循环血管内形成的血栓主要是：A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓下列哪种情况不易形成血栓？A.大面积烧伤B.晚期胃癌患者C.健康青年人适量运动后D.心房颤动来自左心及动脉系统的栓子，最常栓塞的部位是：A.心B.脑C.肝D.肾最常见的栓塞类型是：A.脂肪栓塞B.气体栓塞C.羊水栓塞D.血栓栓塞长骨骨折后，可能发生的栓塞是：A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.羊水栓塞D.肿瘤细胞栓塞潜水员从深水迅速升到水面时，可能发生：A.氮气栓塞B.氧气栓塞C.二氧化碳栓塞D.脂肪栓塞贫血性梗死常发生于：A.肺、肠B.脾、肾、心C.肝、脑D.子宫、卵巢出血性梗死常发生于：A.组织结构致密、侧支循环不丰富的器官B.组织结构疏松、具有双重血液供应或侧支循环丰富的器官C.动脉痉挛的器官D.静脉完全阻塞的器官肠扭转引起的肠坏死属于：A.液化性坏死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.干酪样坏死组织间隙内体液异常积聚称为：A.积水B.水肿C.渗出D.漏出四、简答题(每题8分，共40分)简述慢性肺淤血的大体和镜下病理变化。简述慢性肝淤血(槟榔肝)的病理变化及其发展结局。简述血栓形成的条件(Virchowtriad)。简述血栓的类型及其主要组成和常见部位。简述血栓的结局。简述栓塞的类型，并各举一例。比较贫血性梗死和出血性梗死在好发器官、发生条件、病变特点方面的区别。简述梗死对机体的影响。简述水肿的发生机制。简述淤血对机体的影响。五、论述题(每题20分，共40分)试述血栓形成的过程、形态特点及其对机体的影响。患者，男性，65岁，因“左下肢肿胀、疼痛2天”入院。患者有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史20年，心房颤动5年。2天前无明显诱因突发左下肢剧痛，皮肤苍白，皮温降低，足背动脉搏动消失。入院后急诊血管超声检查提示：左股动脉内可见条索状强回声填充，血流信号中断。请根据上述病例资料，分析回答：(1)该患者左下肢最可能发生了什么病理过程？其诊断依据是什么？(2)导致该病理过程发生的最可能的原因(病因)是什么？请阐述其发生机制。(3)如果该病变未能及时解除，左下肢可能发生何种严重后果？其病理学基础是什么？一、名词解释二、填空题三、单项选择题四、简答题五、论述题1.血栓头部(白色血栓)：形成起始阶段。在血管内膜损伤处或血流缓慢的起始点，血小板黏附、活化、聚集，形成珊瑚状小梁，其间有少量纤维蛋白网罗少量白细胞。肉眼观呈灰白色，质地较硬，与血管壁粘附紧密。(1)左下肢最可能的病理过程及诊断依据：1.心脏内血栓形成：患者有风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动。二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻，心房扩张，血流缓慢、涡流；心房颤动使心房失去有效收缩，进一