《生理学》第三章 血液 单元试卷

《生理学》第三章血液单元试卷一、单项选择题(每题1分，共20分)血液的基本功能不包括以下哪一项？A.运输氧气、二氧化碳和营养物质B.参与免疫防御反应C.合成和分泌多种激素D.缓冲血浆酸碱变化，维持内环境稳定成年人的血量相当于自身体重的：A.3%-5%B.7%-8%C.10%-12%D.15%-20%血浆胶体渗透压主要来自于：A.氯化钠B.葡萄糖C.血浆白蛋白D.球蛋白血浆晶体渗透压的主要生理作用是：A.调节毛细血管内外水的平衡B.维持红细胞正常形态和功能C.参与血液凝固过程D.运输脂类物质小细胞低色素性贫血最常见的原因是：A.骨髓造血功能障碍B.缺乏维生素B12或叶酸C.缺乏铁D.慢性失血红细胞的悬浮稳定性降低(血沉加快)常见于：A.严重脱水B.活动性肺结核C.真性红细胞增多症D.高山居民调节红细胞生成的主要体液因素是：A.雄激素B.甲状腺激素C.促红细胞生成素D.肾上腺皮质激素关于白细胞生理功能的叙述，错误的是：A.中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力B.单核细胞进入组织分化为巨噬细胞，吞噬能力更强C.嗜碱性粒细胞可释放肝素、组胺等物质D.淋巴细胞主要参与体液免疫，不参与细胞免疫生理性止血过程首先发生的是：A.血小板聚集形成松软的血小板止血栓B.受损小血管收缩C.纤维蛋白原转变为纤维蛋白D.凝血系统被激活血液凝固的最后阶段是：A.凝血酶原激活物的形成B.凝血酶原被激活生成凝血酶C.纤维蛋白原转变为纤维蛋白D.血小板释放PF3肝素抗凝的主要作用机制是：A.与血浆中的Ca²⁺结合B.抑制凝血酶原的激活C.增强抗凝血酶Ⅲ的活性D.促进纤维蛋白溶解通常所说的血型是指：A.红细胞膜上受体的类型B.红细胞膜上特异性抗原的类型C.血浆中抗体的类型D.白细胞膜上抗原的类型某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞也发生凝集，此人的血型可能是：A.A型B.B型C.AB型D.O型关于ABO血型系统的叙述，正确的是：A.血型抗原是红细胞膜上的糖蛋白或糖脂B.A型血的血浆中含有抗B凝集素C.O型血的红细胞上无任何抗原D.AB型血的血浆中无任何凝集素Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿时，可能发生新生儿溶血，通常发生在：A.第一胎B.第二胎C.任何一胎D.不会发生血小板参与生理性止血的功能不包括：A.释放血管收缩物质，使受损血管收缩B.粘附、聚集形成松软的血小板止血栓C.提供磷脂表面，参与凝血因子反应D.释放纤溶酶原激活物，促进纤维蛋白溶解内源性凝血途径的启动因子是：A.因子Ⅲ(组织因子)B.因子ⅦC.因子ⅫD.因子Ⅸ外源性凝血途径的特点是：A.启动慢，参与因子多B.由因子Ⅻ接触带负电荷表面而启动C.由因子Ⅲ(组织因子)暴露于血液而启动D.所需时间较内源性凝血长凝血过程中，能同时被内源性和外源性途径激活的凝血因子是：A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子Ⅺ血清与血浆的主要区别在于血清中不含：A.白蛋白B.纤维蛋白原C.球蛋白D.无机盐二、名词解释(每题3分，共15分)血细胞比容红细胞沉降率生理性止血血液凝固ABO血型系统三、简答题(每题5分，共25分)简述血浆渗透压的组成及其生理意义。简述红细胞的生理特性。简述小血管损伤后的生理性止血过程。比较内源性凝血途径和外源性凝血途径的启动方式和主要过程。简述ABO血型系统的分型依据及输血原则。为何同型输血是安全输血的基础？四、论述题(每题10分，共20分)试述红细胞的生成过程及其调节(重点说明促红细胞生成素EPO的作用及其分泌调节)。试述血液凝固的基本过程(瀑布学说)，并简述体内主要的抗凝系统和纤维蛋白溶解系统是如何防止凝血过度、维持血液流动状态的。五、病例分析题(每题20分，共20分)患者，男性，18岁，因“拔牙后伤口渗血不止3小时”急诊就诊。患者3小时前于牙科诊所拔除一颗智齿，术后伤口持续渗血，自行压迫止血效果不佳。既往有类似情况：小时候磕碰后皮肤易出现大片瘀斑，换牙时牙龈出血时间长。其舅舅有类似出血病史。查体：生命体征平稳，皮肤未见黄染、皮疹，可见四肢散在陈旧性瘀斑。口腔检查见拔牙创面有活动性渗血，无明显血块。实验室检查：血常规：红细胞计数4.5×10¹²/L，血红蛋白130g/L，白细胞计数7.0×10⁹/L，血小板计数210×10⁹/L。凝血功能检查：凝血酶原时间12秒(对照13秒)，活化部分凝血活酶时间65秒(对照35秒)，凝血酶时间15秒(对照16秒)。初步诊断：血友病A(因子Ⅷ缺乏症)可能性大。请根据病例资料分析：该患者出血倾向的特点是什么？(结合病史和临床表现分析)与血小板减少性紫癜的出血特点有何不同？实验室检查中，为何“血小板计数正常”，而“APTT显著延长”？APTT主要检测的是哪条凝血途径？血友病A是哪种凝血因子缺乏？该因子参与内源性凝血途径的哪个具体环节？这会导致整个凝血过程发生什么障碍？该患者如需输血治疗，应首选哪种血液制品？为什么？(提示：从补充缺乏的凝血因子角度考虑)《生理学》第三章血液单元试卷参考答案一、单项选择题二、名词解释三、简答题四、论述题五、病例分析题血小板正常而APTT延长的原因：血小板计数正常，说明