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文档简介

题目:家庭暴力的个案工作案例分析一、背景介绍1.基本资料案主姓名:阿芳(化名)性别:女婚姻状况:已婚,婚龄11年2.个案来源案主阿芳主动电联社会服务机构并表示自己遭受丈夫的家庭暴力,并表示自己是由律师介绍才前来求助。希望能得到机构的反家暴项目社会工作者的帮助。二、个案预估反家暴项目社会工作者接到案主电话后,得知案主就在办公室附近,遂决定与案主约定面谈,了解到了以下信息。补充资料家庭关系情况:案主与丈夫结婚11年,育有一个十岁儿子。双方婚姻期间有多次家庭暴力事件发生,同时也经历了多次分居,双方感情基础薄弱。两人矛盾最近三四年更为突出,期间出现分居频率增加。家庭收入情况:目前案主月收入过万,其丈夫月收入2500元。双方收入差距比较大。夫妻矛盾焦点:子女教育、夫妻信任危机、家庭暴力问题。案主丈夫情况:案主丈夫的原生家庭非常不和谐,家庭成员间矛盾较深,其丈夫的原生家庭存在较严重的家庭暴力,在家庭暴力环境成长对其丈夫的心理成长产生较深远影响。孩子的情况:孩子目前十岁,长期目睹父母冲突和家暴的场面对其内心产生了不良的心理影响。2.问题分析通过前几次面谈,社会工作者协助阿芳将目前所遇到的问题进行初步整理分析如下:(1)生理上:家庭暴力问题案主阿芳长期遭受其丈夫的家庭暴力。2012年中期,丈夫对其大打出手,致使案主颈部、背部等多处部位出现淤青,在此之后,案主头部时有剧烈疼痛。在受暴后一段时间内,案主常常彻夜难眠。据案主反映,在这此暴力行为之前,还曾多次遭受丈夫对其实施的身体暴力和语言威胁。(2)心理上:案主及其家庭成员情绪、心理问题案主在遭受家暴后,情绪波动较大,长期处于不稳定状态,影响到基本生活和睡眠质量。而其丈夫认为家庭暴力只是家务事,很多事情只能是通过暴力解决,并不认为自己有过错;在家庭暴力发生时,儿子多有在场并目睹,这在一定程度上对他产生不良的心理阴影。在后期与孩子的对话中可以确定不良影响的存在。(3)人际关系上:夫妻关系问题案主与丈夫结婚多年,生育一儿,现10岁,据案主描述,双方感情基础薄弱,在经人介绍半年后就结了婚。两人矛盾最近三四年较为突出,期间出现过不间断的分居,双方常因孩子的教育问题而争吵,分歧较大。案主认为应该注重对孩子的全面教育,要将孩子放在身边照顾,教育方式应以引导为主,不应以惩罚为主;而其丈夫认为不必过分重视孩子的教育,可以放在老家抚养,对孩子不应娇生惯养,如果犯了错,就应该施与惩罚。同时双方存在信任危机。案主从事保险工作,容易接触很多人。而在与丈夫分居期间认识另外一未婚男士,该男士对案主非常照顾,并表示希望能与案主一同生活,案主儿子也知道此事,案主表示虽然自己知道该男士喜欢她,但都一直与他保持朋友关系,从未踏过朋友的界限,但是其丈夫认为案主与该男子“发生过关系”,认为案主背叛了自己。双方对此事的说法不一,逐步发展为案主与丈夫的主要矛盾。可见双方对婚姻的认可度比较低。可见,案主与丈夫之间的关系问题是一系列问题的核心。案主所遭受的身心伤害都是基于夫妻关系不和谐的基础之上。案主及其家庭的需要(1)危机介入的需求案主受到丈夫对其实施的家庭暴力,致使其多处受伤,案主情绪处于不稳定状态,精神状态不佳,同时其丈夫情绪仍然很激动,认为家庭暴力只是家务事,无人能管,案主近期有遭受二次家暴的可能,案主有危机介入及安全庇护的需求。(2)案主丈夫有情绪管理的需求案主丈夫情绪暴躁,在情绪激动时无法控制自己的行为,而且对家庭暴力的认识有很大偏差,仍然采用比较传统的方式,致使多次对案主实施家庭暴力,导致夫妻感情破裂。(3)案主丈夫存在较严重的自卑感和不信任感案主与丈夫的经济收入差距非常大,而案主则多次责备其丈夫无上进心、无理想抱负的生活状态,再加上其丈夫文化水平低、无专业技术等特长,受到其所成长的原生家庭环境影响,使其产生较强自卑感,进而产生强烈的不安全感,因此影响到案主与丈夫的夫妻关系和家庭矛盾。(4)案主有增强权能的需求据案主回忆在四年前首次遭受家暴,但当时案主顾及家庭稳定、子女以及社会舆论压力,选择默默忍受。但是伴随着丈夫对其实施家庭暴力次数的增多以及施暴严重程度的逐渐加深,个人的痛苦和面对家暴问题的无力感也逐步加强,再加上案主没有认识到社会上能支撑受暴者的资源,以及社会上对家庭暴力受害者支持网络有限,导致案主长期的悲观无助。(5)案主有夫妻感情处理技巧提升的需求案主在对待丈夫工作进取心欠缺的问题上,采取的沟通方式容易让丈夫受挫,其责备多于鼓励,致使丈夫自卑感的加强,同时也影响到夫妻感情。丈夫在双方经济地位失衡以及种种不利背景条件下,产生了比较强的不安全感,对案主与异性的交往比较敏感,其中尤其是案主与前文所提的对其有好感的男士保持朋友关系更为敏感。但是案主并无做过多处理,致使双方时常争吵。(6)案主子女有心理辅导的需求案主子女自小跟奶奶长大,等到上学年龄才跟随父母身边。但自来到父母身边后,父母双方长期争吵,并多次目睹家暴,对其成长有很大负面影响;同时案主夫妻有过长期分居经历,一家人很少团聚,这些状况都有可能令子女形成心理阴影,致使孩子容易出现早熟、孤僻、自卑等心理问题。此外,目睹家庭暴力也有可能导致孩子习得暴力,将来有暴力倾向等行为问题。三、服务目标与策略1.总目标:案主恢复身心健康,建立和谐的家庭。2.分目标生理方面:案主不再遭受丈夫的家暴,能够保护自己的生命安全和保持身体健康。心理方面:减小情绪波动,降低家庭暴力所带来的心理伤害,摆脱痛苦、无助的感受,恢复积极的人生态度。家庭关系方面:案主与丈夫能进行良性互动或者从不良关系中走出来;重视孩子,维持良好的亲子关系具体目标及达成方式①目标之一:帮助案主免遭暴力,保护自己的生命身体安全。达成目标的方式有:一,丈夫方面。通过电联了解丈夫最近的情绪状态,以及对家暴这件事情的看法,如果没有改善,需要及时与案主沟通,让其注意。二、协助案主寻找庇护场所。结合案主的社会网络和经济基础,寻找最合适的庇护场所。②目标之二:稳定案主情绪,降低心理伤害影响。达成目标的方式有:一、进行心理疏导。通过个案面谈、电联等方式,运用同理心、自我披露及经验分享等方法与案主进行平等沟通,让案主发泄负面情绪,肯定其合理的想法,鼓励和安抚案主;二、鼓励案主从其他亲密社会关系中寻求支撑,例如向好朋友倾诉,缓解心中痛苦。③目标之三:案主与其丈夫就夫妻关系问题进行讨论。达成目标的方式有:一、通过个案访视,了解案主所生活的环境和案主丈夫和孩子的情况,掌握夫妻双方的认知差别所在;二、在社工在场但尽量少介入的情况下,鼓励夫妻就夫妻关系问题进行当面沟通。服务理论1.心理社会治疗模式的理论假设心理社会治疗模式的理论假设有四个基本核心:1.对人成长发展的假设。心理治疗模式认为,“人在情境中”,个人的生活和成长受到生理、心理、社会三个因素的相互影响。2.对服务对象的假设。心理治疗模式强调,服务对象的问题与其感受到的过去、现在及问题处理过程中的压力有关。3、对人际沟通的假设。人际沟通保证了人们个体之间的有效交流,是健康人格形成的基本条件,家庭成员之间的沟通尤为重要。4.对人的价值的假设。该模式认为每个人都有解决问题的潜在能力。在此案例中,案主遭到了家庭暴力,心理受到了伤害,基本生活也受到了影响,她在传统观念的影响下,长期困于这样的环境中,现在才真正鼓起勇气向外界求助,她遭遇这样的问题,与其周围环境和心理关系密切。而她现在的经济条件和解决问题的决心就成为了她目前解决问题的优势;案主的丈夫成长在家暴环境下,这对他产生了不良的心理影响和错误的认知。他不知道什么是正确合适的家庭成员沟通方式,而且也缺乏情绪管理的能力,在遇到与小时候看到的相似的家庭问题时,就会感受到不适,有强烈的情绪波动,同时采用小时候学到的解决方法——暴力,来解决当下的问题,进而引发了激烈的家庭矛盾。2.认知行为治疗模式的理论假设认知行为治疗模式有两项基本的原则:一是认知对人的情绪和行为有着重要的影响;二是人的行为能够影响人的思维方式和情绪。该模式认为认知与行为之间是相互影响的关系。从认知因素看,人的意识包括意识、自动念头和图式。人们遇到问题时,会在意识的不同层面表现出来,因此治疗也需要针对这是那个层面来开展。在行动方面的理论包括经典条件作用理论、操作性条件作用理论和社会学习理论。在该案例中,案主的丈夫对家暴的看法是“家暴是家务事,很多事情只能通过家暴解决”,并且认为是案主做错了,自己才会采取家暴,自己是没错的。这就属于意识层面的认知,案主丈夫用在过去的家庭环境中建立的对家庭问题解决的不当看法看待现在的问题,做出需要对妻子进行家暴的不当判断。并且在双方争吵过程中,家暴很可能是多次出现的自动念头,并伴随强烈的愤怒。而通过苏格拉底式的提问可以揭示其无效的思维方式和行为方式,并让其意识到需要做出改变。而通过认知重塑等方式可以加强其理性认知的能力。同时,通过模仿社工行为可以让案主和其丈夫学习如何进行和谐的互动和交流和问题解决技巧。3.马斯洛的需求层次理论马斯洛的需求层次理论认为人的需求从低到高依次分为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五种需求。案主目前在安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求方面都受到了阻碍,需要社工的协助完成其对这些需求的追求。4.增权理论增权理论认为受助人是有能力、有价值的,每个人都不缺少权能。但是,在现实中生活中,许多人却表现为缺乏权能。这是由于环境的压迫造成的。社会环境中存在着直接或间接的障碍,使个人无法实现他们的权能,但是这种障碍是可以改变的。社会工作者给予服务对象的帮助不是像向服务对象输入权能,而是通过鼓励他们与社会环境积极互动以促进其内在潜能的发挥。社会工作者与服务对象的关系是一种合作型的伙伴关系。在此案例中,社工应该协助案主认识到自己拥有解决这个问题的能力和条件,相信案主有能力做出正确的选择,为其增能,提高案主解决问题的能力。五、介入过程围绕案主及其家庭的需要,社工与案主及其家庭沟通协商后共同订立服务目标。1.订立服务目标通过与案主及其家庭的沟通,与其协商订立服务目标:制止家庭暴力行为,协助案主得到安全庇护;协助案主构建社会支持网络,为案主增权;协助案主及其丈夫对目前婚姻关系有较清楚的认识。2.介入过程:针对家庭成员和问题采取不同的介入策略(1)针对案主①为危机介入:预防受到家暴的伤害第一步:评估案主近期是否有再遭受家暴的可能。社会工作者通过与其丈夫电话联系,了解到其丈夫还是认为家暴合理,是家务事,他人无权干预,而且坚持认为是妻子的错误,他无法接受妻子不承认错误,并且情绪仍然较为激动。社会工作者初步预估案主在近期有再次遭受家暴的可能。第二步:协助案主利用自身资源寻找安全庇护的场所。根据初次预估的结果,在征得案主同意后,社会工作者与案主协商如何寻求庇护。由于目前并无成立反家暴庇护场所,案主无法寻求安全庇护,目前其所住的出租屋,丈夫知道而且也有钥匙,可以随时出入出租屋。而且案主在本地无亲友投靠。根据上述的情况并结合案主的经济情况,在社会工作者的协助下,案主决定停止使用原先手机号码,切断丈夫的联系,暂时先住酒店,不久便在离丈夫偏远镇街寻找新的出租房居住,以保证自己的人生安全。②情绪疏导,提供心理辅导在案主前期与社工面谈时,情绪波动很大,社会工作者运用同理心、自我披露以及经验分享等方法,与案主保持平等沟通,给予案主充分的负面情绪宣泄渠道,并且适当的安抚和鼓励案主,促使案主情绪得到缓解和稳定,能够恢复正常的生活和工作。提供心理辅导资源为案主进行心理辅导服务。③协助案主构建社会支持网络为了保证自身的安全,社工协助案主了解到自身所拥有的社会支持网络,其中可用的资源包括部分亲友、居住地邻居、社区保安及管理处、居委会、当地警察局、妇联组织、律师以及处理家庭暴力问题的相关单位,协助案主理清这些部门和组织的职责,在为自己增能的同时能迅速高效维护自身安全和合法权益。④为案主提供增能辅导协助案主认识到家暴对自己及对家庭和社会的危害,引导其正确地面对家暴。联结法律资源,通过补充学习法律方面知识,提高自身的维权能力。同时结合自身情况,分析家暴背后的深层次原因。(2)针对案主丈夫①协助案主丈夫认识家暴以及增加对家暴危害性的认知通过社会工作者前期的跟进了解,案主丈夫对家暴的认识非常传统,认为家暴只是家务事。社会工作者通过案主丈夫家庭背景的了解,以个案面谈的方式,运用苏格拉底式提问等方法协助其分析父辈的家暴对他产生的潜移默化的影响,以及了解家暴对其自身家庭、妻子、儿女的影响等,让其认识到家暴对夫妻关系的伤害以及对家庭的毁灭程度,重新建立对家暴的认识。通过与社工的交流,案主丈夫认识到家庭暴力问题的严重性和违法性,同时也知道家暴为社会所不忍,有许多社会组织和社会群体,如警察,社会工作者,反家暴组织等都对此有所关注和行动,并表示再不会有家暴行为。②情绪管理辅导通过与案主丈夫的沟通,社工了解到暴力的成长环境对其产生的深刻持久的影响。社会工作者通过沟通和讲解,协助案主丈夫明白了什么是情绪管理,使他认识到有负面情绪是一种正常行为,但负面情绪需要通过合适的方式进行发泄,否则会带来一系列不良后果。通过案例让案主丈夫了解到以不同方法来处理负面情绪所带来的截然不同的影响,以促进案主丈夫对合理宣泄自身负面情绪产生认同。进一步与他交流情绪管理的技巧。(3)针对案主子女通过与案主的沟通,社工了解到,由于父母长期的争吵和长期性的间断性分居造成了不和谐、甚至破碎的家庭环境,孩子了出现早熟、孤僻、自卑的心理。社会工作者因此邀请心理咨询师的介入,为案主子女提供心理咨询和辅导服务。在心理咨询师的引导以及案主的配合下,案主子女在心理上有较好的转变。同时,提供案主亲子关系教育的辅导,邀请案主及其子女参加由项目举办的亲子户外体验活动,在多方的努力下,促进了案主子女较好的转变,案主表示子女较之前与案主的沟通多了,性格上也更开朗。(4)针对案主的夫妻关系①分享家庭沟通和问题处理技巧,协助夫妻双方和谐交流社工通过分别与二者进行面谈,分享家庭沟通和问题处理技巧,同时分别进行模仿训练,协助他们学习如何进行和谐的交流沟通,遇到问题如何采取合理的方式处理。提高他们建立和维护和谐家庭的能力。②协助案主及其丈夫认清双方目前的婚姻关系通过个案面谈,社工分别了解案主及其丈夫对自身婚姻的各自看法,协助他们梳理出当前婚姻的实际状况,包括情感状况、关系状况,理解他们的感受。社工进一步提供了双方面谈的条件,选择一个能够保护案主的安全地方进行面谈,或是在家里,在社工在场的情况下,进行双方的面谈。社工通过与双方的沟通,了解到案主想要与丈夫离婚,但是丈夫不愿意,在社工与双方的积极协商下,经过充分的协调,双方达成暂时分居的协议。服务成效跟进情况案主与其丈夫达成了暂时分居的协议。一年多以后,在律师的协助下离婚。服务评估经过社工的服务,案主能够保护自己并且进行自助。目前案主免遭暴力,并且了解自己所拥有的的资源,能够利用自身的资源进行自助。案主与丈夫的冲突次数减少,冲突程度也降低了,处理家庭问题的能力提高了。与儿子的亲子关系也变得更加和谐。孩子变得积极开朗,而案主的丈夫也认识到了暴力的危

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