鸡西市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

鸡西市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者采取的体位是：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.平卧位D.半坐卧位2.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml3.下列哪种药物使用时需避光输注？A.青霉素B.硝普钠C.胰岛素D.维生素C4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从何处放入？A.门齿B.尖牙C.白齿D.臼齿5.压疮的淤血红润期，下列护理措施错误的是：A.增加翻身频率B.局部按摩促进血液循环C.保持皮肤清洁干燥D.使用减压垫6.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm7.急性肺水肿患者咳痰的典型性状是：A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.黄脓痰D.白色粘痰8.青霉素过敏试验的皮试液浓度是：A.20U/mlB.50U/mlC.200U/mlD.500U/ml9.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.发际到剑突B.鼻尖到耳垂再到剑突C.眉心到脐D.耳垂到鼻尖再到脐10.无菌技术操作原则中，无菌物品的有效期一般为开启后：A.4小时B.12小时C.24小时D.7天11.下列哪项是输血最常见的早期不良反应？A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.循环负荷过重12.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.潮式呼吸B.库斯莫尔呼吸C.比奥呼吸D.浅快呼吸13.心绞痛发作时，首选的药物是：A.硝酸甘油B.硝苯地平C.阿司匹林D.美托洛尔14.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高浓度、高流量吸氧B.高浓度、低流量吸氧C.低浓度、高流量吸氧D.低浓度、低流量吸氧15.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成角的目的是：A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.使尿道内口扩张D.减少尿道阻力16.下列属于甲类传染病的是：A.霍乱B.艾滋病C.病毒性肝炎D.肺结核17.心肺复苏时，成人胸外按压与人工通气的比例是：A.15:1B.15:2C.30:1D.30:218.外科手术切口感染，脓液呈黄绿色，有甜腥味，最可能的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌19.肝性脑病患者禁用的灌肠液是：A.生理盐水B.肥皂水C.甘油灌肠剂D.开塞露20.患者，女，55岁，因乳腺癌行乳腺根治术，术后患侧上肢功能锻炼开始的时间是：A.术后24小时B.术后3天C.术后1周D.拆线后二、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.医疗护理文件记录的基本原则是：及时、准确、完整、简要、（）。2.正常成人安静状态下脉率为（）次/分。3.压疮的好发部位包括骶尾部、（）、足跟、肘部等骨隆突处。4.乙醇擦浴时，常用乙醇浓度为（）%。5.皮下注射胰岛素时，应选择（）部位，并经常轮换。6.输液反应中的发热反应多发生在输液开始后（）内。7.为患者进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）cm。8.输液过程中，墨菲氏滴管内液面自行下降，可能的原因是（）。9.动脉血氧分压（PaO2）的正常值是（）mmHg。10.青霉素过敏性休克的首选急救药物是（）。三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.无菌技术3.稽留热4.临终关怀5.压疮四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。（至少列举3种）2.简述给氧的注意事项。3.简述洗胃的适应证和禁忌证。4.简述高热患者的护理要点。5.简述心肺复苏的有效指征。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，血气分析示：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。医嘱：持续低流量吸氧。请问：1.该患者属于哪型呼吸衰竭？（2分）判断依据是什么？（3分）2.医嘱要求“持续低流量吸氧”的原理是什么？（5分）3.作为责任护士，除了吸氧，你还需要从哪些方面对该患者进行护理？（至少列出5点）（5分）案例二：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛6小时”急诊入院，诊断为“急性化脓性阑尾炎”，拟急诊行阑尾切除术。患者焦虑不安，担心手术和预后。请问：1.作为手术室护士，在患者进入手术室后至麻醉开始前，你需要完成哪些主要的核对和准备工作？（至少列出5项）（7分）2.作为病房护士，在患者术后返回病房后，你应重点观察哪些病情变化？（至少列出4项）（4分）3.如何对患者进行术后疼痛护理的健康教育？（4分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.D5.B6.B7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.A14.D15.A16.A17.D18.D19.B20.A二、填空题1.清晰2.60-1003.坐骨结节4.25-355.腹部/上臂外侧/大腿前侧/臀部（任答一个常见部位即可）6.15分钟至2小时7.7-108.滴管上端或输液管衔接处漏气9.80-10010.盐酸肾上腺素三、名词解释1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.无菌技术：指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、伤寒高热期等。4.临终关怀：指对现代医学治愈无望的病人及其家属提供的包括生理、心理、社会等方面的全面照料，其目的是使病人的生命质量得以提高，能够无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程。5.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。四、简答题1.静脉输液常见并发症及预防：-发热反应：严格检查药液质量、输液用具有效期；操作中严守无菌原则。-急性肺水肿：严格控制输液速度和量，尤其对老年、儿童及心肺功能不全者。-静脉炎：选择合适血管和针头，避免在关节处穿刺；严格无菌操作；有计划更换穿刺部位；刺激性药物充分稀释并缓慢滴注。-空气栓塞：输液前排尽空气；及时更换液体；加压输液时专人看守；拔针后正确按压。（至少答出3种，并简述相应预防措施）2.给氧注意事项：-严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”（防震、防火、防热、防油）。-使用氧气时，应先调节流量再应用；停用时先拔管再关流量表。-常用湿化液为灭菌蒸馏水，急性肺水肿用20%-30%乙醇。-氧疗过程中注意观察疗效及副作用（如氧中毒、肺不张等）。-氧气筒内氧气勿用尽，至少保留0.5MPa压力。-持续吸氧者，鼻导管/面罩需定期更换清洁。3.洗胃适应证与禁忌证：-适应证：非腐蚀性毒物中毒（如有机磷、安眠药、生物碱等）；幽门梗阻胃潴留；胃部手术或检查前准备。-禁忌证：强腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒；食管静脉曲张、上消化道出血、胃癌、食管梗阻；主动脉瘤、严重心脏病患者；中毒引起的惊厥未控制者；近期有上消化道手术或穿孔史。4.高热患者护理要点：-降温：采用物理降温（冰袋、温水擦浴等）或遵医嘱药物降温。半小时后复测体温。-病情观察：定时测量体温（每4小时一次），观察热型及伴随症状。-补充营养和水分：鼓励多饮水，每日摄入量3000ml，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质。-休息与环境：绝对卧床休息，保持室内空气流通、温湿度适宜。-口腔与皮肤护理：餐后漱口，保持口腔清洁；及时擦干汗液，更换衣被，保持皮肤干燥清洁。-安全护理：防坠床、舌咬伤（必要时用床档、开口器）。5.心肺复苏有效指征：-能触及大动脉搏动（颈动脉、股动脉）。-收缩压维持在60mmHg以上。-面色、口唇、甲床及皮肤色泽转红。-散大的瞳孔开始缩小，出现对光反射。-自主呼吸逐渐恢复。-意识逐渐恢复，出现眼球活动、睫毛反射、肌张力增强或挣扎。五、案例分析题案例一：1.属于Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。（2分）判断依据：血气分析PaO2<60mmHg，同时PaCO2>50mmHg。（3分）2.持续低流量吸氧原理：慢性阻塞性肺疾病患者长期存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠低氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。因此需持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。（5分）3.护理措施：-保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽、排痰，必要时吸痰。-呼吸功能锻炼：指导腹式呼吸、缩唇呼吸。-病情监测：密切观察呼吸频率、节律、深度及血气分析变化。-体位与休息：取半卧位或端坐位，减少耗氧量。-用药护理：遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等，观察疗效和副作用。-心理护理：缓解焦虑情绪。-饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免产气食物。（任答5点，每点1分）案例二：1.术前核对与准备：-严格执行手术安全核查制度，与麻醉医生、手术医生共同核对患者身份（姓名、住院号）、手术部位、手术名称、consent书等。-核对患者带入手术室的病历、影像资料、药品等。-检查患者皮肤准备情况、有无饰品及义齿等。-建立有效的静脉通路。-协助麻醉医生进行麻醉。-正确摆放手术体位并固定，注意保护受压部位。-清点并准备好手术所需器械、敷料等。（任答5项，每项1.4分，表述合理即可）2.术后重点观察：-生命体征：尤其是体温、脉搏、血压变化，早期发现内出血或感染迹象。-腹部情况：有无腹胀、腹痛加剧，切口敷料有无渗血渗液。-引流管：腹腔引流管是否通畅，引流液的颜色、性质和量。-并发症：有无切口感染、肠粘连、腹腔脓肿等迹象。-